Արդյո՞ք Հիպոկրատի երդումը, որը թվագրվում է հնագույն ժամանակներից, արդիական է այսօր։ Բավականին տեղեկացված մարդկանց մեծ մասը կիմանա, որ դա երդում է, որը վերաբերում է վարքագծի կանոնագրքին, որը ձևակերպվել է Հիպոկրատները Կոսի տաճարը մ.թ.ա. 1964-րդ դարում, Հին Հունաստանում, բժիշկներին էթիկապես ուղղորդելու համար, այսինքն՝ բժշկական մասնագիտության իրականացման ընթացքում նրանց գործողությունների վերաբերյալ: Կա դասական տարբերակ, որը թվագրվում է Հիպոկրատի ժամանակներով, և ժամանակակից տարբերակ, որը գրվել է XNUMX թվականին, որոնք երկուսն էլ կարելի է գտնել: այստեղ, ինչպես նաև դրա ժամանակակից արդիականության քննարկումը։
Քննարկումը կենտրոնանում է երկու բանի վրա՝ առաջինը՝ այն փաստը, որ ներկայումս Միացյալ Նահանգներում բժշկական ֆակուլտետն ավարտող ուսանողների մեծ մասը կատարում է երդման որոշակի (սովորաբար արդիականացված) ձև, հաստատելով այն շարունակական համոզմունքը, որ այն բժիշկների ցանկալի էթիկական վարքագծի հաստատումն է, և երկրորդը՝ այն ուղեկցող և, թերևս, զարմանալի երևույթը, որ վերջերս շատ շրջանակներում կասկածի տակ է դրվել այս ժամանակի փորձությունը պահպանած վարքագծի կանոնագրքի շարունակական արդիականությունը։
Մի կողմից, այս միտումը հասկանալի է։ Ի վերջո, այն աշխարհը, որտեղ մենք ապրում ենք, անհամեմատելիորեն ավելի բարդ է, քան մեր թվարկությունից առաջ հինգերորդ դարը։ Ինչպես կտեսնենք վերևում հղված հոդվածում, սա է պատճառը, որ շատ մարդիկ, տարբեր տեսանկյուններից ելնելով, պնդում են, որ Հիպոկրատի երդումն այլևս կիրառելի չէ այսօրվա բժշկական մասնագետների վարքագծի համար։ Նրանց կարծիքով, պարզապես անհնար է տեղավորել դրա սկզբունքները մի աշխարհում, որտեղ՝
...բժիշկների աճող թիվը սկսում է այն կարծիքին, որ Հիպոկրատի երդումը բավարար չէ բժշկական աշխարհի իրականությունը լուծելու համար, որը ականատես է եղել հսկայական գիտական, տնտեսական, քաղաքական և սոցիալական փոփոխությունների, օրինականացված աբորտների, բժշկի կողմից ինքնասպանության և Հիպոկրատի ժամանակներում աննախադեպ համաճարակների աշխարհի։
Մյուս կողմից, սակայն, հաշվի առնելով սկզբնական երդման ակնհայտ մտադրությունը՝ այն է՝ բժիշկներին պարտադիր ուղեցույցներ տրամադրել հիվանդներին բուժելիս իրենց վարքագծի վերաբերյալ, կարելի է պնդել, որ այն, ինչ կարելի է անվանել Հիպոկրատի երդման «ոգին», պետք է պահպանվի այսօրվա, իհարկե, շատ տարբեր աշխարհի համատեքստում, նույնիսկ այս տարբերությունը հաշվի առնելով։ Սա համընկնում է այն պնդման հետ, որ բժշկական բուժման կարիք ունեցողներին վնասից խուսափելը վերահաստատվի որպես հրամայական։ (Այսօր կարելի է արդարացիորեն ավելացնել «դեղագործական բուժում»՝ հաշվի առնելով բժիշկների կախվածությունը այս արդյունաբերության արտադրանքից):
Հավանաբար, հենց այս նկատառումն է դրդել բժշկական համալսարաններին պահպանել այս երդման մի տարբերակ բժշկական ֆակուլտետն ավարտող ուսանողների համար։ Ահա Հիպոկրատի երդման երկու տարբերակ՝ «դասական» և ժամանակակից, որոնք պետք է հաշվի առնել այսօրվա համար դրանց արդիականության մասին մտածելիս։
Հիպոկրատի երդում - դասական:
Ես երդվում եմ բժշկի՝ Ապոլլոնի, վիրաբույժ Ասկլեպիոսի, ինչպես նաև Հիգեայի և Պանակեայի անունով և վկայություն եմ տալիս բոլոր աստվածներին ու աստվածուհիներին, որ կպահեմ և կպահպանեմ այս ստորագրված երդումը՝ իմ ողջ զորությամբ և դատողությամբ։
Ես կհարգեի իմ ուսուցչին, ով ինձ սովորեցրել է այս արվեստը։ Ծնողներիս նման նրան կտրամադրեմ իր ապրուստի համար անհրաժեշտ իրերը և նրա որդիներին կհամարեմ եղբայրներ։ Ես նրանց կսովորեցնեմ իմ արվեստը առանց վարձատրության կամ համաձայնության, և իմ բոլոր ձեռքբերումները, հրահանգները և այն ամենը, ինչ գիտեմ, կփոխանցեմ իմ ուսուցչի երեխաներին, ինչպես իմ սեփականներին, և նույն կերպ՝ իմ բոլոր աշակերտներին, որոնք կկապվեն մասնագիտական երդմամբ, բայց ոչ մեկի հետ։
Հիվանդներին բուժելու համար ես կմշակեմ և կպատվիրեմ նրանց համար լավագույն սննդակարգը՝ ըստ իմ դատողության և միջոցների, և ես կհոգամ, որ նրանք չվնասվեն կամ վնաս չկրեն։ Ոչ մի մարդու աղաչանքը չի կարող ինձ վրա ազդել՝ որևէ մեկին թույն տալու համար, և ոչ էլ ես որևէ մեկին կխորհուրդ տամ դա անել։ Ավելին, ես ոչ մի դեղ չեմ տա որևէ հղի կնոջ՝ երեխային կործանելու նպատակով։ Ավելին, ես կվարվեմ և իմ գիտելիքները կօգտագործեմ աստվածավախ ձևով։
Ես քարի համար չեմ կտրի, այլ այդ գործն ամբողջությամբ կհանձնարարեմ վիրաբույժներին։
Որ տուն էլ որ մտնեմ, իմ այցելությունը կլինի հիվանդի հարմարության և օգտի համար։ Ես կամովին կխուսափեմ կեղծիքի միջոցով որևէ վնաս կամ անարդարություն գործելուց և (հատկապես) սիրային բնույթի գործողություններից, անկախ նրանից, թե ինչպիսին կլինի նրանց կոչումը, ում ես պարտավոր եմ բուժել՝ լինեն դա տիրուհի թե ծառա, ստրուկ թե ազատ։
Ինչ էլ որ տեսնեմ կամ լսեմ իմ գործունեության ընթացքում (նույնիսկ երբ հրավիրված չեմ), ինչ էլ որ պատահի, որ իմանամ, եթե տեղին չէ կրկնել այն, ես կպահեմ սրբազան և գաղտնի իմ սրտում։ Եթե ես հավատարմորեն պահեմ այս երդումը, թող ես ծաղկեմ և բարգավաճեմ իմ բախտի և մասնագիտության մեջ, և ապրեմ սերունդների գնահատանքով, կամ եթե այն խախտեմ, թող հակառակը լինի իմ ճակատագիրը։
Հիպոկրատի երդում. ժամանակակից տարբերակ:
Երդվում եմ կատարել այս ուխտը՝ իմ լավագույն կարողությունների և դատողության չափով։
Ես կհարգե այն բժիշկների դժվարությամբ ձեռք բերված գիտական նվաճումները, որոնց հետքերով ես քայլում եմ, և ուրախությամբ կկիսվեմ իմ գիտելիքներով նրանց հետ, ովքեր պետք է հետևեն ինձ։
Հիվանդների օգտին ես կկիրառեմ բոլոր անհրաժեշտ միջոցները՝ խուսափելով չափազանց բուժման և թերապևտիկ նիհիլիզմի այդ երկվորյակ թակարդներից։
Ես կհիշեմ, որ բժշկության մեջ կա արվեստ, ինչպես նաև գիտություն, և որ ջերմությունը, համակրանքն ու հասկացողությունը կարող են գերազանցել վիրաբույժի դանակը կամ դեղագործի դեղամիջոցը։
Ես չեմ ամաչի ասել՝ «չգիտեմ», և ոչ էլ կխուսափեմ դիմել գործընկերներիս, երբ հիվանդի ապաքինման համար անհրաժեշտ լինեն մեկ ուրիշի հմտությունները։
Ես կհարգեմ իմ հիվանդների անձնական կյանքը, քանի որ նրանց խնդիրները չեն բացահայտվում ինձ, որպեսզի աշխարհը իմանա։ Հատկապես պետք է զգուշորեն վարվեմ կյանքի և մահվան հարցերում։ Եթե ինձ տրվել է կյանք փրկել, շնորհակալ եմ։ Բայց կարող է նաև իմ ուժերի սահմաններում լինել կյանք խլելը. այս հսկայական պատասխանատվությանը պետք է դիմակայել մեծ խոնարհությամբ և իմ սեփական թուլության գիտակցությամբ։ Ամենից առաջ ես չպետք է խաղամ Աստծո հետ։
Ես կհիշեմ, որ ես չեմ բուժում տենդի աղյուսակը, քաղցկեղային գոյացությունը, այլ հիվանդ մարդուն, որի հիվանդությունը կարող է ազդել մարդու ընտանիքի և տնտեսական կայունության վրա: Իմ պատասխանատվությունը ներառում է նաև այս կապված խնդիրները, եթե ես պետք է պատշաճ կերպով խնամեմ հիվանդներին:
Ես կանխարգելեմ հիվանդությունը, երբ հնարավոր լինի, քանի որ կանխարգելումը նախընտրելի է բուժելուց։
Ես կհիշեմ, որ մնում եմ հասարակության անդամ՝ հատուկ պարտավորություններ ունենալով իմ բոլոր մարդկանց նկատմամբ՝ թե՛ մտքով և մարմնով առողջ մարդկանց, թե՛ հիվանդների։
Եթե ես չխախտեմ այս երդումը, թող ես վայելեմ կյանքն ու արվեստը, հարգված լինեն ողջ կյանքումս և հիշվեն սիրով հետագայում։ Թող ես միշտ գործեմ այնպես, որ պահպանեմ իմ կոչման լավագույն ավանդույթները և երկար ժամանակ վայելեմ իմ օգնությունը փնտրողներին բուժելու ուրախությունը։
—Գրվել է 1964 թվականին Թաֆթսի համալսարանի բժշկական դպրոցի ակադեմիական դեկան Լուի Լազանյայի կողմից և այսօր օգտագործվում է բազմաթիվ բժշկական դպրոցներում։
Ակնհայտ է, որ չնայած որոշակի հարցերի շեշտադրման տարբերություններին, երկու տարբերակներն էլ հաստատում են բժշկական բուժում ստացող կամ բուժման կարիք ունեցող հիվանդների առաջնային շահագրգռվածությունը: Դասական տարբերակում հատկապես աչքի է ընկնում հիվանդներին որևէ վնասվածք կամ վնաս պատճառելուց, այդ թվում՝ նրանց թունավորելուց հրաժարվելուց զգուշորեն խուսափելու վրա դրված հստակ շեշտադրումը՝ անկախ որոշակի կողմերի պնդումներից, որ դա պետք է արվի: Աչքի է ընկնում նաև պտղի կամ երեխայի բժշկական միջոցներով վիժեցումից խուսափելու հստակ պարտավորությունը (ինչը հիշեցնում են բազմաթիվ վիժումները, որոնց կանայք տառապում են Covid-ի դեմ «պատվաստվելուց» հետո. այս մասին ավելին՝ ստորև):
Վերը թվարկված վնասվածքները համապատասխանում են մեր ապրած ժամանակներին՝ հաշվի առնելով բժիշկների մեղսակցության առկա ապացույցները Covid «համավարակի» ժամանակ հիվանդների մահվան գործում։ Վերցնենք, օրինակ, բժիշկ Փիթեր Մաքքալոուի… վկայություն, որ:
Կովիդով հիվանդները հիվանդանոցների համար ավելի թանկ էին մեռածների, քան կենդանիների՝ շնորհիվ «Մեծ դեղագործական» ընկերությունների և համաշխարհային էլիտայի խեղաթյուրված առաջնահերթությունների, որոնք հուսահատորեն ձգտում էին ոչնչացնել հիվանդներին ու անզորներին և ահաբեկել զանգվածներին՝ ստիպելով ընդունել փորձարարական mRNA պատվաստանյութերը…
Նոր կորոնավիրուսի Հարավարևմտյան միջկառավարական կոմիտեի առջև ցուցմունք տալով՝ դոկտոր Մաքքալոուն ապշեցրեց ներկաներին, երբ բացահայտեց, որ որքան մեծ է կովիդով մահացած հիվանդների թիվը, այնքան բարձր է հիվանդանոցի կողմից ստացվող փոխհատուցումը։
Դոկտոր Մաքքալոուի խոսքով՝ հիվանդանոցների համար Չինաստանում նախկինում փորձարկված մահացու մեթոդներ կիրառելու հսկայական ֆինանսական խթանները բացատրում են, թե ինչու են գրեթե բոլոր ենթադրյալ «Կովիդային մահերը» տեղի ունեցել հիվանդանոցներում համավարակի ժամանակ, և շատ քիչ մարդիկ են մահացել տանը…
Ինչպե՞ս են մարդկության դեմ այս հանցագործությունները կատարվել աշխարհի աչքերի առաջ՝ առանց կասկածներ հարուցելու միամիտ հոսանքի մոտ։
Հիվանդանոցները Ռեմդեսիվիրն օգտագործում էին հիվանդներին բուժելու համար, չնայած Իվերմեկտինի և հիդրօքսիքլորոխինի գոյությանը, որոնք երկուսն էլ բժշկական շրջանակներում լավ հայտնի էին իրենց զգալիորեն ավելի լավ արդյունքներով։
Բժշկական աղբյուրների համաձայն, Ռեմդեսիվիրը արագորեն ձեռք բերեց սպանելու, այլ ոչ թե բուժելու համբավ։
«Ռեմդեսիվիրն այնքան մահացու է, որ ստացել է «Վազիր, մահը մոտ է» մականունը, երբ այն սկսեց սպանել հիվանդանոցում գտնվող հազարավոր կովիդ հիվանդների»։ գրել է Ստելլա Փոլը նախորդ զեկույցում։
"Մասնագետները պնդում էին, որ Ռեմդեսիվիրը կկանգնեցնի Covid-ը, փոխարենը այն կանգնեցրեց երիկամների գործառույթը, ապա վնասեց լյարդը և այլ օրգաններ։
Եթե «Հիվանդանոցները օգտագործում էին Ռեմդեսիվիր հիվանդներին բուժելու համար…» կետը այստեղ շփոթեցնող է, ապա պետք է հիշել, որ հիվանդանոցի անձնակազմը, այդ թվում՝ բժիշկներն ու բուժքույրերը, իրական բուժումն իրականացնողները։ Սա հաստատում է բժիշկ Բրայանը։ Արդիսը, որը պատմում է հիվանդանոցային «տարօրինակ» ընթացակարգի մասին՝ ինչպես հաստատել է հիվանդանոցում աշխատող բժիշկը, որը հանգեցրել է իր աներոջ մահվան, ով COVID-ի դեպքում անհամապատասխանաբար բուժվել է երեք տարբեր հակաբիոտիկներով։ Սա չնայած այն հանգամանքին, որ COVID-ը ենթադրաբար առաջացել է վիրուսից, որի դեմ հակաբիոտիկները անարդյունավետ են։
Հեգնանքով, և համարձակվում եմ ասել՝ «ոչ պատահաբար», այս հակաբիոտիկներից առնվազն մեկը (վանկոմիցին) հայտնի է սուր երիկամային անբավարարություն առաջացնելու հատկությամբ։ Երբ բժիշկ Արդիսը բժշկին հարցրեց այս դեղամիջոցի անսովոր օգտագործման մասին, վերջինս անհոգաբար խոստովանեց, որ հիվանդանոցային արարողակարգի համաձայն է այն օգտագործել Covid հիվանդների համար։ Փաստորեն, այս պրակտիկան հավասարազոր է բժշկական օգնության կարիք ունեցող հիվանդների թունավորմանը, ինչը Հիպոկրատը բացահայտորեն արգելել է։
Ավելին, եթե Հիպոկրատի երդումը մեկնաբանվի բավականաչափ լայնորեն (ինչպես ես անուղղակիորեն առաջարկել էի ավելի վաղ՝ այսօրվա փոփոխված հանգամանքներում), որպեսզի այն կիրառելի լինի դեղագործական արդյունաբերության մեջ աշխատող գիտնականների համար՝ ավելի կոնկրետ՝ Covid «պատվաստանյութերի» մշակման հարցում, ապա նրանց մեղքը կասկածից վեր է՝ հաշվի առնելով հետևյալը. ճնշող տեղեկատվություն մասնավորապես mRNA տեսակների մահացության վերաբերյալ, չնայած AstraZeneca-ն այստեղ ներառված է: Վերևում հղված հոդվածում դոկտոր Վերնոն Քոլեմանը թվարկում է այս պատվաստանյութերի պատճառած «վնասվածքների» զարմանալի բազմազանությունը, որոնք (հաշվի առնելով Հիպոկրատի երդումը) ներառում են պատվաստված հղի կանանց կողմից կատարված վիժումները:
Ավելին, երբ նույնիսկ ամերիկյան FDA-ն՝ խոստովանում եմ, Թրամփի վարչակազմի օրոք (կասկածելի է, թե արդյոք դա տեղի կունենար Բայդենի օրոք), կարող է մամուլի հաղորդագրություն հրապարակել՝ նախազգուշացնելով պատվաստված երիտասարդ տղամարդկանց մոտ սրտի երկարատև վնասվածքի և միոկարդիտի «չափազանց բարձր» ռիսկի մասին, ապա տագնապի զանգերը բարձրաձայն հնչում են։ Ահա մի… հատված մամուլից ազատ արձակել:
FDA-ն պահանջել և հաստատել է Pfizer Inc.-ի դեղատոմսային տեղեկատվության թարմացումները։ Կոմիռնատի (COVID-19 պատվաստանյութ, mRNA) և ModernaTX, Inc.-ի Սպիկեվաքս (COVID-19 պատվաստանյութ, mRNA)՝ ներառելու COVID-19 mRNA պատվաստանյութերի կիրառումից հետո միոկարդիտի և պերիկարդիտի ռիսկերի վերաբերյալ նոր անվտանգության տեղեկատվություն։
Սննդի և դեղերի վարչությունը (FDA) հատուկ պահանջել է, որ յուրաքանչյուր արտադրող թարմացնի միոկարդիտի և պերիկարդիտի ռիսկերի վերաբերյալ նախազգուշացումը՝ ներառելով հետևյալ տեղեկությունները.
- mRNA COVID-2023 պատվաստանյութերի 2024-19 թվականների բանաձևի կիրառումից հետո միոկարդիտի և/կամ պերիկարդիտի գնահատված չճշգրտված հաճախականությունը և
- COVID-19 mRNA պատվաստանյութ ստանալուց հետո միոկարդիտ զարգացրած մարդկանց մոտ սրտի մագնիսական ռեզոնանսային պատկերման (սրտի ՄՌՏ) վերաբերյալ տեղեկատվություն հավաքած ուսումնասիրության արդյունքները։
Եթե որևէ մեկը կասկածում է FDA-ի կողմից այս նախազգուշացման անհրաժեշտությանը (հունիսի վերջին), ապա պետք է ուշադրություն դարձնի վերջերս հրապարակված... սովորել Ֆլորիդայում, որը բացահայտել է, որ «Pfizer-ի COVID-19 պատվաստանյութը, հնարավոր է, ընդամենը մեկ տարվա ընթացքում ավելի շատ ամերիկացիների է սպանել, քան Առաջին համաշխարհային պատերազմում, Երկրորդ համաշխարհային պատերազմում և Վիետնամի պատերազմում սպանված բոլոր ամերիկացիները միասին վերցրած»։ Անազնիվ կլինի պնդել, որ «պատվաստանյութից»՝ ենթադրաբար ստացողներին մահացու հիվանդությունից պաշտպանող, այդպիսի հսկայական մահացության թիվը, Նշում նրանց սպանելը պարզապես պատահականություն է, որը պայմանավորված է կլինիկական «սխալի» նման մի բանով։
Նախորդ առիթով ես հարցրել էի. ինչո՞ւ արդարություն չի եղել ամբողջ աշխարհում Covid (կեղծ) «պատվաստանյութերից» մահացած միլիոնավոր մարդկանց համար։ Այստեղ կարելի է ավելացնել ևս մեկ բան՝ հաշվի առնելով Հիպոկրատի երդման էթիկական հետևանքները՝ հաշվի առնելով ԱՄՆ բժշկական դպրոցների մեծամասնության կողմից դրա շարունակական պահպանումը, չնայած այն մեր դարաշրջանի համար վերաիմաստավորելու (ճանաչված) անհրաժեշտությանը։ Սա համարժեք է այն պնդմանը, որ գոյություն ունի արդարադատության զուգահեռ անհրաժեշտություն։ արված լինելը տեսանելի լինելու համար Ինչ վերաբերում է բժշկական և դեղագործական մասնագետների մեղսակցությանը Covid-ի ժամանակ հիվանդների մահվան հարցում՝ թե՛ հիվանդների հիվանդանոցներում բուժման հարցում, և Covid «պատվաստանյութերի» մշակումը և կիրառումը։ Դրա բացակայության դեպքում մեղավորները կխուսափեին սպանությունից։
-
Բերտ Օլիվիեն աշխատում է Ազատ Պետության համալսարանի փիլիսոփայության ամբիոնում: Բերտը հետազոտում է հոգեվերլուծության, հետստրուկտուալիզմի, էկոլոգիական փիլիսոփայության և տեխնոլոգիայի փիլիսոփայության, գրականության, կինոյի, ճարտարապետության և գեղագիտության ոլորտներում: Նրա ներկայիս նախագիծն է «Սուբյեկտի ըմբռնումը նեոլիբերալիզմի հեգեմոնիայի հետ կապված»:
Դիտեք բոլոր հաղորդագրությունները
