Brownstone- ը » Բրաունսթոուն ինստիտուտի հոդվածներ » Ճշմարտությունը քողազերծելու ժամանակը
Քողազերծել ճշմարտությունը

Ճշմարտությունը քողազերծելու ժամանակը

ԿԻՍՎԵԼ | ՏՊԱԳՐԵԼ | ՓՈՍՏ

Օնտարիոյի առողջապահության գլխավոր բժիշկը (CMOH) այժմ «խստորեն խորհուրդ է տալիսդիմակավորելով բոլոր փակ հասարակական վայրերում, ներառյալ դպրոցներում և երեխաների խնամքի կենտրոններում, և թեև նա հատուկ խրախուսում էր 2-5 տարեկան երեխաներին դիմակավորվել, առայժմ նա դադարել է մանդատից: Այս հայտարարությունը գալիս է որպես քմանկական հիվանդանոցներ Օնտարիոյում նրանք ծանրաբեռնված են եղել հիմնականում գրիպի և շնչառական սինցիցիալ վիրուսի (RSV) վարակների պատճառով: 

Մի քանի շաբաթ առաջ Ալբերտայի վարչապետ Դանիել Սմիթը հայտարարեց, որ «մեր կառավարությունը կանի թույլ չի տալիս Ալբերտայի K-12 կրթական համակարգում երեխաների հետագա քողարկման մանդատները»: Նա ասաց, որ «դասասենյակներում երեխաների հոգեկան առողջության, զարգացման և կրթության վրա վնասակար ազդեցությունները լավ հասկանալի են, և մենք պետք է էջը շրջենք այն մասին, որը չափազանց դժվար ժամանակ է եղել երեխաների համար՝ նրանց ծնողների և ուսուցիչների հետ միասին»:

Նրա աջակցությունը ծնողների՝ տեղեկացված բժշկական որոշումներ կայացնելու և հիվանդի ինքնավարության իրականացմանը բնորոշ իրավունքներին հանգեցրեց դրան հարձակումներ և գազի լուսավորություն սովորական COVID մեկնաբանների կողմից, ովքեր չհաջողվեց ապահովել մեկ ուսումնասիրություն, որը հաստատում է մանկական դիմակավորման իրենց պնդումները՝ միաժամանակ պնդելով, որ դիմակավորման վնասները եղել են «debunked», և որ երեխաների մոտ դիմակավորելը «անմիտ բան է»: Նրանք առաջարկում են, որ դիմակները կկանխեն մեր երեխաներին վարակվելուց, իսկ մենք՝ որպես ծնողներ, կարող ենք պաշտպանված լինել աշխատանքից:  

Մենք դա տեսել ենք նախկինում: սեպտեմբերին 2021թ. Ալբերտան վերականգնվել է ամբողջ մարզում դիմակների մանդատները և COVID Delta ալիքը բարձրացան այնուամենայնիվ. Մինչ Omicron-ը ի հայտ եկավ, և վարակների թվերը թզուկեցին նախորդ COVID տարբերակի ալիքները, այս մանդատները մնացին տեղում: մինչև 14 թվականի հունիսի 2022 -ը.

Հասկանալի է, COVID-19-ի և գրիպի դիմակավորման վերաբերյալ քաղաքականության մակարդակի տվյալները չեն կարող որևէ պաշտպանություն ցույց տալ վարակի դեմ. Եթե ​​Օնտարիոյի CMOH-ն ունի նման տվյալներ, նա դա չի տրամադրել: Այնուամենայնիվ, անողոք հաղորդագրությունն այն մասին, որ մեր երեխաներին դիմակավորելը անվտանգ և արդյունավետ է, շարունակվում է:

Մեզ չի թույլատրվում կասկածի տակ դնել գլոբալ COVID-ի քողարկման ավետարանը, անկախ նրանից, թե ինչպես անհեթեթ առաջարկություն. Եվ, չնայած բժիշկ Էնթոնի Ֆաուչիի նման առաջնորդներին մատով խփել դիմակների վրա Չափազանց շատ անգամ մեջբերումներ անելու համար՝ համեմատելով կրկնակի դիմակավորումը «N95-ի (շնչառական սարքի) տարբերակ անելու հետ» և վերջերս հայտարարելով որ, հաշվի առնելով ապացույցների բացակայությունը, «գուցե մարդիկ պետք է ինքնուրույն որոշում կայացնեն դիմակ կրելու մասին»: 

Անկեղծ ասած, դիմակավորման հեղինակավոր «անմիտ» մոտեցումը միշտ հակասում էր ֆիզիկային և պատմությանը: Շնչառական մասնիկները կարելի է տարբերակել կաթիլների կամ աերոզոլների՝ ելնելով մասնիկների չափից և դրանցից աերոդինամիկ հատկություններ. Կաթիլները շատ արագ են ընկնում գետնին, սովորաբար րոպեների ընթացքում, մինչդեռ աերոզոլները կարող են տևել օրեր կամ նույնիսկ շատ շաբաթներ: COVID-19 վիրուսը (SARS-CoV-2), ինչպես իր SARS-CoV-ի նախորդը, կարող է մնալ կենսունակ և վարակիչ աերոզոլներում առնվազն ժամերով և մակերեսների վրա օրերով և հանդիսանում է առաջնային աղբյուր ներսի փոխանցման: Երկուսն էլ ազդեցություն և ՌՍՎ կարող է տարածվել նաև աերոզոլների միջոցով: 

Ինչպես հոկեյիստներից շատերը կարող էին հեշտությամբ մարմարներ կրակել ստանդարտ ցանցի միջով կամ հուսալիորեն կրակել թակոցներ մի քանի մեծ անցքեր պարունակող ցանցերի միջով, SARS-CoV-2-ը դժվարությամբ անցնում է վիրաբուժական կարգի դիմակի միջով և շուրջը՝ հաշվի առնելով դրա փոքր չափերը և աերոզոլացված կարողություն. Եթե ​​համեմատեք SARS-CoV-2 վիրուսի չափը մազի կտրվածքով SARS-CoV-2-ը մոտ հազար անգամ փոքր է: Քանի՞ մազ կարող եք սահել կտորի կամ վիրաբուժական դիմակի միջով, հատկապես աչքերի տակ և այտերի վրայի «օդային գերուղիներով»: 

Իհարկե, կա նաև դրա թերագնահատված կարևորությունը N95 ռեսպիրատորի պիտանիության փորձարկում ապահովելու պատշաճ կնիքը և այն իրականությունը, որ նույնիսկ համապատասխան կնիք պահելը երկարատև տևողությամբ անհնար է, քանի որ երեխաները և մեծահասակները հաճախ հարմարեցնում են այս դիմակները և իրականացնում են դիմակի անբավարար հիգիենա: 

Այսպիսով, որո՞նք են լուծումները: Ըստ մասնագետների, ինչպիսիք են պրոֆեսիոնալ ինժեները, հավաստագրված արդյունաբերական հիգիենիստը և անվտանգության մասնագետը Դոկտոր Սթիվեն ՊետիԱնվտանգության ազգային խորհրդի երկարատև առաջարկությունները մնում են վիրուսը օդափոխությամբ նոսրացնելու կամ այն ​​զտելու և ոչնչացնելու մասին, ինչպես հաջողությամբ իրականացվում է ավիաընկերության և շատ դպրոցներում: Նրա ԱՄՆ Նահանգի Սենատի վկայությունը հանգեցրել է դիմակների մանդատների տապալում

մեր լավագույն Քաղաքականության աստիճանի քողարկման տվյալները գալիս են գրիպի համաճարակների հետ կապված մեր կրկնվող փորձից, որտեղ բազմաթիվ մետավերլուծություններ և համակարգված ակնարկներներառյալ ԱՄՆ-ի Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոնները (CDC), հետևողականորեն ցույց են տվել, որ գրիպի դեմ դիմակավորումը կապված չէ դեպքերի կրճատված թվերի հետ. Նույնիսկ «N95 ռեսպիրատորները պետք է խորհուրդ չի տրվում լայն հասարակության և ոչ բարձր ռիսկային բժշկական անձնակազմի համար»: 

Կոնկրետ COVID-19-ի վերաբերյալ ապացույցների ամբողջությունը պարզ է, որ դիմակավորումն անարդյունավետ է և պոտենցիալ շատ վնասակար: Դոկտոր Փոլ Է. Ալեքսանդրի կողմից Բրաունսթոնի ինստիտուտի ակնարկը ցույց տվեց 150 ապացույց ներառյալ համեմատական ​​արդյունավետության հետազոտությունները, որոնք ցույց են տալիս, որ վիրաբուժական և կտորից դիմակները, որոնք օգտագործվում են և օգտագործվում են այնպես, ինչպես ներկայումս են և օգտագործվում են (առանց PPE պաշտպանության այլ ձևերի), որևէ ազդեցություն չունեն COVID-19 վիրուսի փոխանցման վերահսկման վրա: Ապացույցները ենթադրում են, որ դեմքի դիմակները կարող են լինել իրականում վնասակար և հատկապես երեխաների համար: Ապացույցների ամբողջությունը ցույց է տալիս, որ դեմքի դիմակները հիմնականում անարդյունավետ են: 

Կոնկրետ COVID-19-ի հետ կապված, մինչ օրս հրապարակված է միայն 2 պատահական վերահսկվող փորձարկում: ԴԱՆՄԱՍԿ -19 չի գտել անձնական պաշտպանիչ ազդեցություն դիմակավորումից, մինչդեռ տպավորիչ մեծ է bangladesh Հետազոտությունը ցույց է տվել, որ կտորից և վիրաբուժական դիմակներից քիչ ազդեցություն է մնացել COVID-19 համայնքի փոխանցման վրա:

Ի պատասխան ՝ CDC-ն անցկացվել է Ցածր որակի հետազոտական ​​ուսումնասիրություն և ստացավ մի ցայտուն ցուցանիշ, որը տարածվեց ամբողջ աշխարհում՝ չնայած արդյունքները «վիճակագրորեն ոչ նշանակալի» լինելուն։ Թեև առկա են բազմաթիվ դիտողական հետազոտություններ, որոնք գնահատում են դիմակավոր պաշտպանությունը COVID-19-ի փոխանցումից, այդ թվում՝ դպրոցներում, ոչ մեկը չի բերում քաղաքականության մակարդակի ապացույցներև բոլորը տառապում են ճակատագրական թերություններից, ներառյալ վերահսկիչ խմբի բացակայությունը և չչափվող շփոթեցնող փոփոխականները: Ցավոք սրտի, CDC-ն զարգացնում է գիտ ապակողմնորոշիչ դիմակ գովազդելու համբավ ուսումնասիրություններ. 

Փաստորեն, CDC-ն այլևս խորհուրդ չի տալիս առողջապահության ոլորտում համընդհանուր դիմակավորում կարգավորումները, բացառությամբ այն դեպքերի, երբ հաստատությունները գտնվում են COVID-19-ի բարձր փոխանցման վայրերում: Նաև դաշնային դատավորը 2022 թվականի ապրիլին որոշում էր կայացրել, որ ԱՄՆ կառավարության դիմակի մանդատը կոմերցիոն ինքնաթիռներում անօրինական էր. 

Վերջին մետավերլուծությունը և համակարգված վերանայումը զեկուցվել է ա բազմաթիվ հնարավոր վնասներ դիմակավորումից, ներառյալ դիմակով աղտոտվածությունը, ֆիզիկական գրգռվածությունը, ներառյալ գլխացավը, հոգեբանական վնասը, ներառյալ վախը, շնչառության դժվարությունը և շնչահեղձությունը, ֆիզիոլոգիական ազդեցությունները, ներառյալ թթվածնի հագեցվածության նվազումը երկարատև օգտագործման դեպքում, և հաղորդակցության ազդեցությունը: Այս վնասներից մի քանիսը նկարագրված են COVID-19 դարաշրջանը նույնպես, ներառյալ շատ վերջերս լավ մշակված, նախապես տպագրված ուսումնասիրություն բացահայտելով 27 թվականի կեսերից ծնված նորածինների մոտ 37-2020 միավորով նյարդաճանաչողական զգալի անկում: 

Պատահակա՞ն է, որ 8 թվականի փետրվարի 2022-ին CDC-ն թարմացրել է իր զարգացման փուլերը նորածինների և փոքր երեխաների համար առաջին անգամ այն ​​բանից հետո, երբ նրանք առաջին անգամ ազատ են արձակվել 2004 թվականին: Սա ներառում էր կտրուկ փոփոխություններ ակնկալվող խոսքային զարգացման ուղենիշներում՝ նվազեցնելով սպասվող խոսքային հմտությունները 6 ամսով: Ի պատասխան՝ Ամերիկյան Խոսք-Լեզու-Լսող Ասոցիացիան բացահայտ հարցաքննվել այս նոր ուղեցույցները որպես գիտական ​​ապացույցների պակաս:

Երբ հաշվի եք առնում, թե ինչպես են կեղտոտվում երեխաների ձեռքերը, և որ նույնիսկ մեծահասակները նորից օգտագործում են իրենց մեքենաներում մնացած դիմակները, դիմակի մաքրությունը և այն, ինչ մենք կարող ենք ներշնչել, չափազանց կարևոր է դառնում, հատկապես նրանց համար, ովքեր ունեն: թուլացած իմունային համակարգեր. Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել դիմակ աղտոտումը, Այդ թվում ` բակտերիալ և դեմքի դիմակների սնկային աղտոտում COVID-19-ի ժամանակաշրջանում։ Ավելին, ի հայտ են գալիս ապացույցներ, որ պարտադիր դիմակավորումը կարող է բացասաբար ազդել COVID-19-ի վրա դեպքի մահվան մակարդակը, հնարավոր է, դեմքի դիմակներում բռնված վիրուս պարունակող գերխտացված կաթիլների խորը ռեինհալացիայի միջոցով:

Կապիկ տեսնում, կապիկ անում: Յուրաքանչյուր ոք, ով շփվում է փոքր երեխաների հետ, նկատել է, որ նմանակման միջոցով մարդկային վարքագիծը վերարտադրելը երեխաների սովորելու հիմնական միջոցն է, ներառյալ բերանները դիտելը, մինչդեռ մյուսները խոսում են նմանակող լեզվով: Նույնիսկ նորածիններ ուշադիր դիտեք դեմքերը՝ սովորելու և մեկնաբանելու համար դեմքի ոչ խոսքային նշաններ որոնք վճռորոշ են նրանց սոցիալական զարգացման համար: Մեծահասակները նույնպես ապավինում են այս նշաններին, և նախքան COVID-ից պատահականորեն վերահսկվող փորձարկումը հայտնել է, որ բժիշկների կողմից դեմքի դիմակ կրելը բացասաբար է ազդել բժշկի կարեկցանքի մասին հիվանդների ընկալումների վրա:

CDC-ն գնահատում է, որ գրեթե 62 միլիոն ամերիկացի երեխա ունեցել է SARS-CoV-2 վարակ՝ հիմնվելով նրանց գրանցված տվյալների վրա: մանկական շիճուկային տարածվածություն գնահատականը՝ 86.3%։ Սա ենթադրում է բարձր գերակշռություն բնական ձեռք բերված իմունիտետ և հետագա պաշտպանության որոշակի մակարդակ SARS-CoV-2-ի ապագա տարբերակներից: Բարեբախտաբար, քիչ հավանական է, որ երեխաները հոսպիտալացվեն կամ մահանան COVID-19-ով կամ դրանից: Համաճարակի սկզբից՝ գրեթե 3 տարի առաջ, գրանցվել է մանկական տարիքի 5 մահվան դեպք COVID-19-ով կամ դրանից։ Alberta, մեծ մասի հետ հետ մահանալով և ոչ COVID-19-ի պատճառով

Երեխաները անհամաչափորեն ավելի լավ են պաշտպանված COVID-19-ից, քան այլ ընդհանուր հիվանդություններից, այդ թվում՝ ա մահացության ավելի ցածր մակարդակ՝ համեմատած թոքաբորբի և գրիպի հետ. Սա, ամենայն հավանականությամբ, արտացոլում է նրանց ամուր բնածին իմունային համակարգը և քանի որ երեխաները ունեն ա ACE2-ի ավելի ցածր արտահայտվածություն քթի էպիթելում որն անհրաժեշտ է SARS-CoV-2-ին հյուրընկալողին կապելու և վարակելու համար: Սա նաև հավանաբար բացատրում է, թե ինչու են բազմաթիվ մեծ թվով բնակչության ուսումնասիրություններ Իռլանդիա, Իսլանդիա, Ֆրանսիան, եւ Ավստրալիա ցույց տալ, որ երեխաներն են աղքատ COVID-19 տարածողներ և կարծես թե հերքել վնասակար ապատեղեկատվությունը, որ մեր երեխաները սպանում էին իրենց տատիկներին ու պապիկներին: 

Մնում է լուրջ խզում առկա քաղաքական աստիճանի քողարկող դատավարության ճշմարտությունների և մեր երեխաներին քողարկելու շարունակական քաղաքական գիտության մղումների միջև: Նրանք, ովքեր հավերժացնում են Պրեմիեր Սմիթի գիտականորեն խորամանկ դիրքորոշումը մեր երեխաներին հետագա դիմակավորելու դեմ ուղղված սարսափի վերջին հնչեղությունը, չեն կարողանում երեխաներին դիմակավորելուն աջակցելու քաղաքականության մակարդակի մեկ ուսումնասիրություն՝ միևնույն ժամանակ անտեսելով հնարավոր վնասները և նսեմացնելով իրենց ակադեմիական և ֆինանսական շահերի բախումը: 

Այն ապշեցուցիչ կեղծավորություն խորհուրդ տալ, որ փոքր երեխաները դիմակներ կրեն իրենց տներում, այնուհետև մի քանի օր անց առանց դիմակի գնան փակ մարդաշատ միջոցառմանը: Առողջապահության ոլորտի պաշտոնյաները պետք է անհապաղ ներկայացնեն քաղաքականության մակարդակով ապացույցներ դիմակավորման անմիջական օգուտի մասին հենց իրենց երեխաներին կամ պատրաստ լինեն պաշտպանել իրենց սխալ և վնասակար խորհուրդները բանավեճում: Խնդրում ենք ընդունել տեղեկացված համաձայնությունը և հիվանդի ինքնավարությունը, դադարեք թույլ տալ մեր երեխաներին որպես գրավատներ օգտագործել ռազմական վախենալ քարոզչությունիցև որպես չափահաս COVID-19 վահաններ։



Հրատարակված է Ա Creative Commons Attribution 4.0 միջազգային լիցենզիա
Վերատպումների համար խնդրում ենք կանոնական հղումը վերադարձնել բնօրինակին Բրաունսթոունի ինստիտուտ Հոդված և հեղինակ.

Բառը

  • Էրիկ Փեյն

    Դոկտոր Էրիկ Փեյն MD, MPH, FRCP(C) մանկական նյարդաբան է և Կալգարիի համալսարանի մանկաբուժության կլինիկական ասիստենտ: Նա ստացել է կրթաթոշակային ուսուցում նեյրոկրիտիկական խնամքի և էպիլեպսիայի ոլորտում Տորոնտոյի հիվանդ երեխաների հիվանդանոցում և հանրային առողջության մագիստրոսի կոչում Հարվարդի համալսարանից: Որպես Mayo Clinic-ի խորհրդատու, նա մշակել է հետազոտական ​​փորձաքննություն նեյրոբորբոքման ոլորտում: Նա ցուցմունք է տվել A Citizen's Hearing - Examing Canada's COVID Response-ում և ներգրավված է եղել Կանադական Covid Care Alliance-ի «Ժամանակն է դադարեցնել կրակոցները» քարոզարշավին:

    Դիտեք բոլոր հաղորդագրությունները
  • Պոլ Էլիաս Ալեքսանդր

    Դոկտոր Փոլ Ալեքսանդրը համաճարակաբան է, որը կենտրոնանում է կլինիկական համաճարակաբանության, ապացույցների վրա հիմնված բժշկության և հետազոտության մեթոդաբանության վրա: Նա համաճարակաբանության մագիստրոսի կոչում ունի Տորոնտոյի համալսարանում և մագիստրոսի կոչում Օքսֆորդի համալսարանում: Նա իր PhD է ստացել McMaster-ի Առողջապահության հետազոտության մեթոդների, ապացույցների և ազդեցության բաժնից: Նա ուսուցում է անցել Կենսահաբեկչության/Կենսամարտի ոլորտում Ջոնս Հոփկինսում, Բալթիմոր, Մերիլենդ: Փոլը ԱՀԿ-ի նախկին խորհրդատու և ԱՄՆ HHS դեպարտամենտի ավագ խորհրդական է 2020 թվականին՝ COVID-19-ի արձագանքման համար:

    Դիտեք բոլոր հաղորդագրությունները

Նվիրաբերեք այսօր

Բրաունսթոուն ինստիտուտի ձեր ֆինանսական աջակցությունը ուղղված է գրողներին, իրավաբաններին, գիտնականներին, տնտեսագետներին և այլ խիզախ մարդկանց, ովքեր մասնագիտորեն մաքրվել և տեղահանվել են մեր ժամանակների ցնցումների ժամանակ: Դուք կարող եք օգնել բացահայտելու ճշմարտությունը նրանց շարունակական աշխատանքի միջոցով:

Բաժանորդագրվեք Brownstone-ին ավելի շատ նորությունների համար

Եղեք տեղեկացված Brownstone ինստիտուտի հետ