Կոնսենսուսի պատրանքը

Գիտությունը գործընթաց է, որով մենք սովորում ենք նյութական իրականության աշխատանքի մասին: Թեև ժամանակակից նորարարությունները, որոնք կառուցված են գիտության պտուղների վրա, կախարդական տեսք կունենան ընդամենը տասնամյակներ առաջ ապրող մարդկանց համար, դրանք արդյունք են ժամանակի փորձարկված գիտական ​​մեթոդի:

Հակառակ, հավանաբար, գիտության մասին մեդիա պատկերացումների, գիտական ​​մեթոդը կախված է ոչ թե առասպելական կոնսենսուսի առկայությունից, այլ ավելի շուտ կառուցված գիտական ​​բանավեճերից: Եթե ​​կա կոնսենսուս, գիտությունը մարտահրավեր է նետում դրան նոր վարկածներով, փորձերով, տրամաբանությամբ և քննադատական ​​մտածողությամբ: Ճակատագրի հեգնանքով, գիտությունը առաջադիմում է, քանի որ կարծում է, որ այն երբեք չի եկել. կոնսենսուսը մեռած գիտության բնորոշ գիծն է:

Մեզանից մեկը քոլեջի ուսանող է՝ այլընտրանքային ինդի լրագրության մեջ չնախատեսված կարիերայով: Մյուսը Սթենֆորդի համալսարանի բժշկական դպրոցի առողջապահական քաղաքականության պրոֆեսոր է՝ բ.գ.թ., բ.գ.դ. տնտեսագիտության մեջ և վարակիչ հիվանդությունների համաճարակաբանության մասին գրելու տասնամյակների փորձ: Չնայած մեր ծագման և փորձի առատ տարբերություններին, մենք մերձենում ենք հիմնարար գիտական ​​և էթիկական սկզբունքների վրա, որոնք հանրային առողջապահության մարմինները հրաժարվել են Covid-ի համաճարակի ժամանակ: Սկզբունքները, ինչպիսիք են ապացույցների վրա հիմնված բժշկությունը, տեղեկացված համաձայնությունը և գիտական ​​բանավեճի անհրաժեշտությունը, ծառայում են որպես հիմք, որի վրա հասարակությունը կարող է վստահ լինել, որ գիտությունը և հանրային առողջությունը գործում են ի շահ մարդկանց, այլ ոչ թե անկախ դրանից:

Գիտական ​​կոնսենսուսի պատրանքը COVID-19 համաճարակի ողջ ընթացքում հանգեցրեց աղետալի քաղաքականության, որոնց հիմնական օրինակն արգելափակումն էր: Պարզ էր նույնիսկ 2020-ի արգելափակումների նախօրեին, որ դրանց պատճառով առաջացած տնտեսական տեղաշարժը տասնյակ միլիոնավոր մարդկանց ամբողջ աշխարհում կնետի պարենային անապահովության և խորը աղքատության մեջ, որն իսկապես տեղի է ունեցել:

Ակնհայտ էր, որ դպրոցների փակումը, որոշ վայրերում, որը տևում է երկու տարի կամ ավելի երկար, կկործանի երեխաների կյանքի հնարավորությունները և ապագա առողջությունն ու բարեկեցությունը, որտեղ էլ որ դրանք իրականացվեին: Ուսուցման աղետալի կորստի ձևավորվող պատկերը, հատկապես աղքատ և փոքրամասնություն կազմող երեխաների շրջանում (ավելի քիչ ռեսուրսներով, որոնք հասանելի են կորցրած դպրոցը փոխարինելու համար), նշանակում է, որ արգելափակումները կխթանեն սերունդների աղքատությունն ու անհավասարությունը գալիք տասնամյակներում:

Եվ Շվեդիայի նման վայրերի էմպիրիկ ապացույցները, որոնք չեն պարտադրել դրակոնյան արգելափակումներ կամ փակել դպրոցները, և որոնք ունեն բոլոր պատճառներով ավելորդ մահացության ամենացածր ցուցանիշը Եվրոպայում, հուշում են, որ արգելափակումները նույնիսկ նեղ չափով չեն կարողացել պաշտպանել բնակչության առողջությունը համաճարակի ժամանակ:

Covid-ի դեմ պատվաստանյութերի պատշաճ օգտագործման շուրջ կոնսենսուսի պատրանքը հանրային առողջության ևս մեկ խոշոր աղետ էր: Հանրային առողջապահության պաշտոնյաներն ամենուր գովազդում էին Covid-ի պատվաստանյութերի պատահական փորձարկումները՝ որպես ամբողջական պաշտպանություն ապահովելու Covid-ի տարածումից և տարածումից: Այնուամենայնիվ, փորձարկումներն իրենք չունեին վարակի կամ փոխանցման կանխարգելում որպես ա չափված վերջնակետ.

Ավելի շուտ, փորձարկումները չափեցին պաշտպանությունը սիմպտոմատիկ հիվանդությունից երկու ամսվա ընթացքում պատվաստումների երկու դոզայի հաջորդականությունից հետո: Սիմպտոմատիկ վարակի կանխարգելումը ակնհայտորեն հստակ կլինիկական վերջնակետ է վարակի կանխարգելման կամ փոխանցման վիրուսի համար, որը կարող է տարածվել ասիմպտոմատիկ կերպով: 2020 թվականի աշնանը Moderna-ի գլխավոր բժշկական տնօրեն Թալ Զաքսն ասաց որ BMJ- ը«Մեր փորձարկումը չի ցուցադրի փոխանցման կանխարգելում…որովհետև դա անելու համար դուք պետք է շաբաթական երկու անգամ շվաբրով քսեք մարդկանց՝ շատ երկար ժամանակով, և դա դառնում է գործառնականորեն անհիմն»:

Չնայած այս փաստերին, հանրային առողջապահության պաշտոնյաները խաթարեցին Covid-ի պատվաստանյութերի շուրջ հանրային առողջապահական հաղորդագրությունները: Հիմնվելով գիտական ​​կոնսենսուսի պատրանքի վրա՝ հանրային առողջապահության մարմինները, քաղաքական գործիչները և լրատվամիջոցները դրդեցին պատվաստանյութերի մանդատները, պատվաստանյութերի անձնագրերը և պատվաստումների խտրականությունը:

Հայտնի պաշտոնյաներ, այդ թվում՝ Էնթոնի Ֆաուչին և CDC տնօրեն Ռոշել Վալենսկին, հանրությանը ասացին, որ գիտությունը հաստատել է, որ կորոնավիրուսի պատվաստանյութերը դադարեցնում են փոխանցումը: CNN-ի հաղորդավար Դոն Լեմոն փաստաբանը չպատվաստված քաղաքացիներին հասարակությունից «ամոթելու» և «թողնելու» համար։ Երկրներ, ինչպիսիք են Իտալիա, Հունաստան և Ավստրիա փորձում էին պատժել իրենց չպատվաստված քաղաքացիներին մինչև 4,108 ԱՄՆ դոլարի ծանր ֆինանսական տույժերով: Կանադայում կառավարությունը զրկել է չպատվաստված քաղաքացիներին ինքնաթիռով կամ գնացքով ցանկացած վայր ճանապարհորդելու և բանկերում, իրավաբանական ընկերություններում, հիվանդանոցներում և դաշնային կարգավորվող բոլոր ոլորտներում աշխատելու իրավունքից:

 Նախադրյալն այն էր, որ Covid-ի տարածման վտանգի տակ են միայն չպատվաստվածները։ Կոնսենսուսի պատրանք առաջացավ, որ կրակոցներ ստանալը պարտադիր քաղաքացիական պարտականություն է: «Խոսքը քո մասին չէ, իմ տատիկին ու պապիկիս պաշտպանելն է» արտահայտությունները լայն տարածում գտան: Ի վերջո, երբ մարդիկ նկատեցին, որ իրենց շրջապատում պատվաստված շատ մարդիկ պայմանավորվում և տարածում են Covid-ը, այս իշխանությունների նկատմամբ հանրային վստահությունը փլուզվեց:

Անցյալ ամսվա սկզբին Բայդենի վարչակազմը երկարացված նրա օտարերկրյա ճանապարհորդների mRNA պատվաստանյութի պահանջը մինչև մայիսի 11-ը (որն այժմ ավարտվում է) այն բանից հետո, երբ սահմանափակումը կավարտվի ապրիլի 11-ին: Այս քաղաքականություններից ոչ մեկը երբևէ չի ունեցել որևէ գիտական ​​կամ հանրային առողջության հիմնավորում կամ համաճարակաբանական «կոնսենսուս»՝ դրանք աջակցելու համար, և նրանք, իհարկե, չունեն 2023 թվականին: 

Առնչվող սխալները գերագնահատում են Covid-ի դեմ պատվաստանյութի անհրաժեշտությունը երիտասարդ և առողջ մարդկանց համար և նսեմացնում ծանր կողմնակի ազդեցությունների հավանականությունը, ինչպիսին է միոկարդիտը, որը հայտնաբերվել է հիմնականում պատվաստանյութ ընդունող երիտասարդ տղամարդկանց մոտ: Covid-ի դեմ պատվաստանյութի առաջնային առավելությունն է նվազեցնել հոսպիտալացման կամ մահվան վտանգը կորոնավիրուսով վարակվելու դեպքում: Covid-ի վարակից մահացության ռիսկի ավելի քան հազարապատիկ տարբերություն կա, որտեղ երեխաները և երիտասարդները և առողջ մարդիկ բախվում են ծայրահեղ ցածր ռիսկի՝ իրենց կյանքի այլ ռիսկերի համեմատ:

Մյուս կողմից, տարեցների համար վարակից մահացության ռիսկը զգալիորեն ավելի բարձր է։ Այսպիսով, պատվաստանյութի տեսական առավելագույն օգուտը չնչին է երիտասարդ, առողջ մարդկանց և երեխաների համար, մինչդեռ այն պոտենցիալ ավելի բարձր է բազմաթիվ համակցված պայմաններ ունեցող տարեցների համար:

Ինստիտուցիոնալ հանրային առողջապահությունը և բժշկությունը անտեսեցին այս փաստերը՝ ամբողջ բնակչությանը պատվաստելու մղման մեջ՝ անկախ պատվաստանյութի օգուտների և վնասների հավասարակշռությունից: Հանրային առողջությունը պետք է զգուշացներ երիտասարդներին և/կամ առողջ մարդկանց՝ կապված նոր պատվաստանյութի պատվաստանյութի անվտանգության հետ կապված անորոշության հետ:

Երիտասարդների և առողջների համար փոքր պոտենցիալ օգուտը չի գերազանցում վտանգը, որը միոկարդիտի վաղ ազդակներով պարզվեց, որ տեսական չէ: Pfizer-ի և Moderna-ի անվտանգության տվյալների խիստ անկախ վերլուծությունը ցույց է տալիս, որ mRNA covid պատվաստանյութերը կապված են 1-ից 800-ի անբարենպաստ դեպքերի հետ՝ էապես ավելի բարձր քան շուկայում առկա այլ պատվաստանյութերը (սովորաբար անբարենպաստ դեպքերի 1 միլիոնից XNUMX-ից XNUMX-ը պատվաստանյութերում):

Համաձայնության պատրանքը պահպանելու համար հանրային առողջապահության մարմինները և լրատվամիջոցները անհրաժեշտ համարեցին ճնշել այս փաստերը: 2021 թվականի հունիսին, օրինակ, Ջո Ռոգանը հայտարարեց, որ առողջ 21-ամյա երիտասարդները պատվաստանյութի կարիք չունեն: Չնայած նրա ճիշտ բժշկական դատողությանը, որն անվիճելիորեն անցել է ժամանակի փորձությունը, կորպորատիվ լրատվամիջոցների և սոցիալական մեդիա հարթակների բոլոր հատվածները միաձայն խաչաձև նրան «վտանգավոր ապատեղեկատվություն» տարածելու համար։

Ավելի վատ, շատ մարդիկ, ովքեր տուժել են պատվաստանյութի օրինական վնասվածքներից, լրատվամիջոցների և բժշկական անձնակազմի կողմից գազազած են եղել իրենց վիճակի պատճառների մասին: Մեզնից մեկը անցած մի քանի ամիսների ընթացքում հարցազրույցներ է անցկացրել պատրանքային գիտական ​​կոնսենսուսի զոհերի հետ, որ կորոնավիրուսի դեմ պատվաստանյութերը շահավետ են յուրաքանչյուր խմբի համար: Օրինակ, կա ա 38-ամյա իրավապահ Բրիտանական Կոլումբիայում, ում ստիպել են պատվաստել իր խղճի դեմ՝ աշխատանքը պահպանելու համար:

Գրեթե երկու տարի անց նա հաշմանդամ է մնում պատվաստանյութով առաջացած միոկարդիտից և չի կարողացել ծառայել իր համայնքին: Ֆրանսիայի, Շվեդիայի, Գերմանիայի, Իսրայելի և Միացյալ Նահանգների երկրների ազգային տվյալները ցույց են տալիսզգալի աճ Covid-ի դեմ պատվաստանյութի բաշխումից հետո երիտասարդ բնակչության շրջանում սրտի հիվանդությունների դեպքում:

Covid-ի դեմ պատվաստումների շուրջ կոնսենսուսի պատրանքը, որը սխալ կերպով դիտվում է ձեռքերը լվանալու, արագության սահմաններում մեքենա վարելու կամ ջրազրկված մնալու տեսանկյունից, հանգեցրել է ավելի մեծ քաղաքական բաժանումների և խտրական հռետորաբանության: Ավանդաբար լավ գնահատված հանրային առողջապահական գործակալությունների ձախողումը, ինչպիսիք են FDA-ն և CDC-ն, դեղագործական ընկերությունների այլասեր ազդեցություններով սոցիալական ցանցերում գրաքննության հզոր ուժերի հետ համատեղ, ոչնչացրել է վստահությունը հանրային առողջապահական հաստատությունների նկատմամբ: Համաձայնության «պատրանքից» հիասթափված՝ աճող թվով ամերիկացիներ և կանադացիներ չեն վստահում գիտական ​​կոնսենսուսին և սկսում են կասկածի տակ դնել ամեն ինչ:

Գիտության նախագիծը պահանջում է խստություն, խոնարհություն և բաց քննարկում: Համաճարակը բացահայտեց գիտության քաղաքական և ինստիտուցիոնալ գրավման ապշեցուցիչ մեծությունը: Այդ իսկ պատճառով, մենք երկուսս էլ՝ Ռավը և Ջեյը, սկսում ենք փոդքասթ՝ նվիրված գիտության մեջ կեղծ կոնսենսուսի ստեղծման և մեր հասարակության համար դրա հետևանքների ուսումնասիրությանը: 

Կարող եք բաժանորդագրվել հեղինակների նորությանը Substack և Podcast