Brownstone- ը » Բրաունսթոուն ինստիտուտի ամսագիր » COVAX-ի մոլորությունն ամրապնդում է դեղագործական գաղութատիրությունը

COVAX-ի մոլորությունն ամրապնդում է դեղագործական գաղութատիրությունը

ԿԻՍՎԵԼ | ՏՊԱԳՐԵԼ | ՓՈՍՏ

Նվազագույն վտանգի տակ գտնվողների զանգվածային պատվաստումը պատվաստանյութով, որը չի նվազեցնում փոխանցումը, հանրային առողջության վատ պրակտիկա է: Այնտեղ, որտեղ սա շեղում է ֆինանսական և մարդկային ռեսուրսները ավելի մեծ ծանրաբեռնված հիվանդություններից, այն դառնում է հանրային առողջության բացասական: Սա ուղղափառ է, նորմալ, և չպետք է վիճելի լինի:

Մինչ Արևմուտքը կլանված է պատվաստանյութերի մանդատների, դիմակների և ազատության շուրջ իր ներքին կռիվներով, թվում է, թե մի բան կա, որի վրա բոլորը համաձայն են. «Պատվաստումների հավասարություն». որպես բարձր եկամուտ ունեցող բնակչություն։ Նույնիսկ նրանք, ովքեր թերահավատ են զանգվածային պատվաստումների նկատմամբ, խթանում են բաժնետոմսերի փոխանցումը ցածր եկամուտ ունեցող բնակչությանը՝ նախընտրելով արևմտյան խթանող ծրագրերը: Աղքատներին իրեր տալը լավ բան է, որին ոչ մի լավ մարդ չի կարող ընդդիմանալ, դա ցույց է տալիս, որ մենք իսկապես հոգ ենք տանում: «Համաշխարհային բարիք».

Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը (ՈՎ), Gavi Դաշինք, CEPI- նԷ, Համաշխարհային տնտեսական ֆորում և կառավարությունները գլոբալ մասշտաբով ծածանվում են մարդասիրական դրոշը «COVAX» հովանոց՝ արձագանքելով բռնում "Ոչ ոք ապահով չէ, քանի դեռ բոլորն ապահով չեն».

Գայթակղիչ կարգախոս, որը հիանալի կերպով ընդգծում է այս ամբողջ շառավիղը և դրա վաճառքի խորամտությունը: Եթե ​​պատվաստանյութը պաշտպանիչ է, ապա պատվաստվածներն անվտանգ են: Եթե ​​դա ճիշտ չէ, եթե բոլորը մնում են անապահով, ապա այս պատվաստանյութը հարմար չէ այս կոնկրետ նպատակի համար: Միլիարդավոր դոլարներ արժողությամբ միջազգային ծրագիրը հիմնված է դատարկ, անհամապատասխան ժարգոնի վրա:

Անհեթեթությունն ընդգծելու համար ՅՈՒՆԻՍԵՖ-ը միացել է շտապողականությանը վաճառել և իրականացնել այս ծրագիրը՝ միաժամանակ արձանագրելով աննախադեպը վնաս Covid-19-ի արձագանքի մոնովիրուսային կենտրոնացումը առաջացրել է այն երեխաներին, որոնց բարեկեցությունը պետք է պաշտպանի ՅՈՒՆԻՍԵՖ-ը: Մարդկությունը, և հատկապես նրանք, ովքեր հավակնում են մարդասիրական իդեալներին և սկզբունքներին, պետք է դադար տան, վերլուծեն այս արտահայտությունը և հետո մի փոքր ավելի խորը մտածեն: Ինքնագոհությունը դավաճանություն է մեր և ուրիշների հանդեպ: Եկեք հանգիստ դիտարկենք այստեղ՝ որպես օրինակ վերցնելով Աֆրիկայի ենթասահարյան երկրները և նրանց 1.3 միլիարդ բնակչությունը։

Համաշխարհային առողջապահական հանրությունը գիտի, թե ինչպես չափել հիվանդությունների ծանրաբեռնվածությունը՝ չափումների միջոցով, որոնք հաշվի են առնում և՛ մահացությունը, և՛ մահվան տարիքը, և՛ հաշմանդամությունը (այսինքն՝ «կորցրած կյանքի տարիները»), ինչպիսին է հաշմանդամության գծով ճշգրտված կյանքի տարիները (DALYs): Կիրառվել է Covid-19-ին, որը ճնշող մեծամասնությամբ ուղղված է տարեց և քրոնիկ ունեցողները նյութափոխանակության հիվանդություններ (շաքարային դիաբետ, հիպերտոնիա, երիկամային անբավարարություն, գիրություն), դրանք առաջացնում են հարաբերական ծանրաբեռնվածություն նույնիսկ ավելի ցածր, քան միայն մահացության կողմից առաջարկվածը. պակաս 4% Մալարիայի, տուբերկուլյոզի և ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ի յուրաքանչյուր մասի ենթասահարական երկրներում: 

Covid-19-ի մահացության այս շեղումը տարեցների նկատմամբ պարզ էր Մարտ 2020թ․ և չի փոխվել։ Սահարայից հարավ գտնվող Աֆրիկայի 1.3 միլիարդ բնակչության կեսը ստորև է 19 տարի տարիքի և 1%-ից պակաս է 75 տարի. Միայն Հարավային Աֆրիկան՝ իր ավելի հին ու ավելին գիրություն բնակչությունը, մոտ է եվրոպական երկրների Covid-19 մահացությանը։ 

Բավարար Վիտամին D Բացօթյա ապրելակերպի և արևի ազդեցության մակարդակները, հավանաբար, ավելի կնպաստեն գյուղական բնակչության խստության նվազեցմանը, ինչպես նաև նախկինում գոյություն ունեցող T բջիջների: խաչաձեւ անձեռնմխելիություն. Աֆրիկայի բնակչությունը, այնուամենայնիվ, պաշտպանված չի եղել SARS-CoV-2-ի ազդեցությունից, ընդ որում սերոլոգիան ցույց է տալիս հետվարակման բարձր մակարդակ: իմունիտետ բազմակի երկրներ. Երկու տարի անց, և շատ փոխանցվող Omicron տարբերակով, որը ծագում է Աֆրիկայում, դեռևս համեմատաբար քիչ մարդիկ պետք է լինեն իմունիտետ ձեռք բերելու համար:

Արևմտյան երկրներում պատվաստանյութի արդյունավետության նվազումը պահանջում է խթանիչներ՝ ծանր Covid-19-ի դեմ չափելի արդյունավետությունը պահպանելու համար: Այսպիսով, այս աֆրիկյան բնակչությունը, ըստ տարիքի, SARS-CoV-2-ից ցածր ռիսկի տակ է, չունի հիմնական ուղեկցող հիվանդությունները և շատերն արդեն ունեն լայն ձեռքբերված իմունիտետ: ինչպես արդյունավետ որպես պատվաստանյութ, կենթարկվի կրկնվող պատվաստումների ծրագրին, որը զգալիորեն չի լինի նվազեցնել փոխանցումը. Առաջին ներարկումների պաշտպանիչ ազդեցությունը կունենա մարեց նրանց մոտ, ովքեր առաջին անգամ պատվաստվել են մինչ այդ ծրագիրը հասել է նույնիսկ իրենց հայրենակիցներից շատերին: 

Սա անհեթեթություն է։ Լավագույն դեպքում, պատվաստումը կարող է նվազեցնել ծանր հիվանդությունը փոքր խոցելի տարեց խմբում, որը մինչ այժմ խուսափել է վարակից, և նրանց խոցելիությունը կվերադառնա նախքան պատվաստումների սկզբնական փուլի ավարտը` հետապնդելով մնացած բնակչությանը, ովքեր կարող են քիչ կամ առանց օգուտ ստանալ:

Վճարել ջութակահարներին, մինչ քաղաքն այրվում է

Աֆրիկայի CDC-ի գնահատականները $ 10 մլրդ կպահանջվի ծածկել այս 60 միլիարդ մարդկանց ընդամենը 1.3%-ին նախնական 2 չափաբաժիններով: Համատեքստի համար ԱՀԿ-ի տարեկան գլոբալ բյուջեն պակաս է $ 3 մլրդ, մինչդեռ Գլոբալ հիմնադրամը՝ վարակիչ հիվանդությունների խոշորագույն միջազգային ֆինանսավորողը, տրամադրում է ավելի քիչ, քան $ 4 միլիարդ տարեկան համաշխարհային մասշտաբով մալարիայի, ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ի և տուբերկուլյոզի համար միասին: Այժմ 10 միլիարդ դոլարը միջամտության մեկ փուլի համար գումար է, որը երբեք սեղանին չի դրվել այս հեռուների համար ավելի լուրջ հիվանդություններ. Ռեսուրսների շեղման այս մասշտաբը, մեծ մասամբ հարկային դոլար պետք է հասկանալ, որ ծագում է դոնոր երկրների պայքարող տնտեսություններից: Փողը, սակայն, պատմության ընդամենը մի փոքր մասն է:

Նման մասշտաբով զանգվածային պատվաստումներ նախկինում երբեք չեն փորձվել: Այն երկրներում, որտեղ սովորաբար միայնակ բուժաշխատող է ծառայում է հազարավորներին մարդկանց, ակնհայտ է այլ հիվանդությունների ծրագրերի անտեսման անխուսափելիությունը՝ կենտրոնանալով Covid-19 պատվաստումների վրա։ Մալարիայից մանկական մահացությունն աճել է 60,000 ենթասահարյան երկրներում 2020 թվականին և տուբերկուլյոզի կառավարումն է հետընթաց աճի միջով աղքատություն և թերսնուցում. Հետագա անտեսումը զանգվածաբար կզոհաբերի երիտասարդների կյանքը՝ հանուն «հավասար» հասանելիության կարճաժամկետ պատվաստանյութ, որից քչերը կարող են օգուտ քաղել: 

Ավելի բարձր մակարդակի վրա՝ արգելափակումից առաջացած տնտեսական անջատում ենթասահարյան Աֆրիկայում 2020 թվականին և աճող արտաքին պարտք Covid-19-ի ընթացքում զգալիորեն կնվազեցնի տեղական կարողությունները՝ պահպանելու հիմնական հանրային առողջապահական ծրագրերը, ինչպիսիք են մանկական պատվաստումները. 80 միլիոն Ենթադրվում է, որ երեխաները բաց են թողել մանկական պատվաստումները, շատերը ենթասահարական երկրներում: Երբ ավանդական դոնորները կրճատում են բյուջեները և միջոցները ուղղում Covid-ի դեմ պատվաստանյութ արտադրողներին, արտաքին աջակցության կրճատումը հավանական է թվում: Այս ազգերի պատմության մեջ ամենաքիչ կենտրոնացված հանրային առողջության ծրագիրը իրականացվում է հենց այն ժամանակ, երբ ակնկալվում է, որ վատթարացող հիմնական ծրագրերի համար նախատեսված միջոցները կնվազեն:

Գաղութատիրությունը ծաղկում է մոլորության վրա

Սահարայի ենթասահարյան բնակչության զանգվածային պատվաստման մղումն ուժ ունի և ազդեցություն դրա հետևում, և կա ակնհայտ դժկամություն, նույնիսկ նրանց շրջանում, ովքեր թերահավատ են Արևմտյան Covid-19 հանրային առողջության արձագանքներին, բարձրացնելու ընդդիմության ձայնը: Վտանգավոր է հակադրվել «արդարությանը»: Այնուամենայնիվ, այս ծրագիրը կբերի մաքուր վնաս հանրային առողջության ցանկացած նորմալ հաշվարկից: Արևմտյան հարկատուների դոլարների հոսքը կուռեցնի պատվաստանյութ արտադրողների հաշիվները, մինչդեռ Նիգերում կամ Մալավիում տենդով թերսնված երեխայի մորը կառաջարկվի դեղագործություն, որը կապ չունի իր և իր երեխայի համար: 

Անկախ նրանից, թե պատվաստանյութն ունի ուղղակի անբարենպաստ ազդեցություն, թե կանխում է Covid-19-ի փոքր թվով ծանր դեպքերը, կկորչի աղքատության և թերսնման աղմուկի մեջ: Համայնքների իրավազրկման և արտաքին դեղագործական առաջնահերթություններին ենթարկելու իրողությունը կկորչի նույն մեդիա կեղծավորության մեջ, որը նման կերպ լուսաբանել է մարդկանց ոչնչացումը: Աֆրիկյան կրթություն և կանանց իրավունքները վերջին 2 տարիների ընթացքում։ Նման պատմություններն այլևս չեն գոհացնում լրատվական օրակարգը որոշողներին։ Այսպիսով, աղքատները կլինեն աղքատ, հարուստները (հիմնականում այլուր) կհարստանաև նախադեպը կստեղծվի ապագա համաճարակի վրա հիմնված գլոբալ առողջապահական պարադիգմի համար, որը ներկայումս ԱՀԿ-ն է: բանակցային.

Եթե ​​անցած 2 տարիները ուղեցույց լինեն, ապա համաշխարհային առողջապահական ոլորտի մնացած ոչ կառավարական կազմակերպությունները և խորհրդատուները, որոնք մեծապես կախված են կենտրոնացված ֆինանսավորումից, պարտաճանաչ կերպով կհամապատասխանեն: Մարդասիրական համայնքը կթողարկի հիվանդության բեռից բաժանված պատվաստումների աճող թվերը և կխփի իրենց կոլեկտիվ մեջքին: Սա պահպանելու համար անհրաժեշտ կլինի զգալի անբարոյական ստրկություն և ինքնախաբեություն, սակայն նման մոլորության պաշարները շատ են: Գաղութատիրությունը, հայրականությունը և ամբարտավանությունը շատ գույներ ունեն:

Մնացել է բավարար քաջություն?

Անկախ նրանից, թե խելագարություն համաշխարհային մասշտաբով, թե ապշեցուցիչ խոշոր բիզնես գործարք, այս ծրագրի հաջողությունը կախված է դոնոր երկրների հարկատուների շարունակական անտարբերությունից և անտեղյակությունից, ստացող բնակչության համապատասխանությունից և մարդասիրական կազմակերպությունների և նրանց անձնակազմի համագործակցությունից: Պատվաստանյութի ցածր կլանումը Աֆրիկյան բնակչության կողմից թվում է, որ միակ հավանական շարժիչ ուժն է ավելի ռացիոնալ մոտեցման համար: 

Երկու տարի առաջ ես հույս ունեի, որ ԱՀԿ-ի, Գլոբալ հիմնադրամի, Գեյթսի հիմնադրամի և այլ «մարդասիրական» կազմակերպությունների անձնակազմի ողջամիտ զանգվածը ոտքի կկանգնի։ 20 տարի աշխատելով այս կազմակերպությունների հետ՝ ես գիտեմ, որ անձնակազմը և ղեկավարությունը հասկանում են այն վնասը, որ այս քաղաքականությունը պարտադրում է այն մարդկանց, ում բարեկեցությանը նրանք պնդում են, որ ծառայում են: 

Ցավոք, զոհերի համար, աշխատանքի անվտանգությունն ու փողը կարծես թե հաղթահարում են էթիկան և վերապատրաստումը: Գլուխը ցած պահելը և թոշակը անձեռնմխելի պահելը, մինչ ուրիշները սուլեն, դա մեղսակցություն և վախկոտություն է: Երեւի սկզբունքայիններն արդեն հեռացել են։

Ի վերջո, սա ճշմարտության և դրա մասին խոսելու մասին է: Զանգվածային լրատվության միջոցները, որոնք իրենց սեփականությունը կիսում են առանցքային դեղագործական ընկերությունների հետ, այլևս չեն կարողանում ճշմարտությունն ասել իշխանությանը։ 

COVAX-ը միջոց է, որով շատ հզոր և հարուստ խումբը ձգտում է նոր պարադիգմ պարտադրել համաշխարհային հանրային առողջության վրա՝ կենտրոնացված, դեղագործական միջամտություններով, որոնք փոխարինում են համայնքի վրա հիմնված առողջապահությունը և ազգային առողջության ինքնիշխանությունը: Մենք չենք կարող մեզ թույլ տալ դա թողնել որպես կողմնակի խնդիր մեր առջև ծառացած տեղական մարտերին, այլապես մեր հաջողությունները պիրրոսիական կլինեն: Կորպորատիստական, կենտրոնացված առողջապահական պարադիգմը, որը ներկայացնում է COVAX-ը, մոլորության մշուշ է, որը ձգտում է թակարդի մեջ գցել մեզ բոլորիս:



Հրատարակված է Ա Creative Commons Attribution 4.0 միջազգային լիցենզիա
Վերատպումների համար խնդրում ենք կանոնական հղումը վերադարձնել բնօրինակին Բրաունսթոունի ինստիտուտ Հոդված և հեղինակ.

հեղինակ

  • Դեվիդ Բել

    Դեյվիդ Բելը, Բրաունսթոուն ինստիտուտի ավագ գիտաշխատող, հանրային առողջության բժիշկ և բիոտեխնոլոգիական խորհրդատու է համաշխարհային առողջապահության ոլորտում: Նա Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության (ԱՀԿ) նախկին բժիշկ և գիտնական է, մալարիայի և տենդային հիվանդությունների ծրագրի ղեկավար Ժնևում, Շվեյցարիայի Նորարարական նոր ախտորոշման հիմնադրամում (FIND) և Intellectual Ventures Global Good-ի Global Health Technologies-ի տնօրեն: Հիմնադրամ Բելվյուում, Վաշինգտոն, ԱՄՆ:

    Դիտեք բոլոր հաղորդագրությունները

Նվիրաբերեք այսօր

Բրաունսթոուն ինստիտուտի ձեր ֆինանսական աջակցությունը ուղղված է գրողներին, իրավաբաններին, գիտնականներին, տնտեսագետներին և այլ խիզախ մարդկանց, ովքեր մասնագիտորեն մաքրվել և տեղահանվել են մեր ժամանակների ցնցումների ժամանակ: Դուք կարող եք օգնել բացահայտելու ճշմարտությունը նրանց շարունակական աշխատանքի միջոցով:

Բաժանորդագրվեք Brownstone-ին ավելի շատ նորությունների համար

Եղեք տեղեկացված Brownstone ինստիտուտի հետ