Համաշխարհային հանրային առողջության մերկ աբսուրդը

«Նրանք, ովքեր կարող են ձեզ ստիպել հավատալ աբսուրդներին, կարող են ստիպել ձեզ դաժանություններ գործել»: ~ Voltaire.

Ինչ-որ բան հիմնովին սխալ է համաշխարհային հանրային առողջության հետ: Ավելի ճիշտ, ինչ-որ բան հիմնովին սխալ է գլոբալ առողջապահական մասնագետների մտածելակերպի հետ, մասնավորապես՝ առաջնորդների պաշտոններում: Նորմալ է դարձել խոսել, կրկնել, պաշտպանել կատարյալ աբսուրդը, կարծես պատրանքներն ու երևակայությունները իրական են։ Այս եղանակով աշխատելու համար պատժամիջոցներ չկան. իսկապես դա շատ հաջող է: Ցուցաբեր հիմարության մասին հայտարարությունները դառնում են կարիերայի առաջխաղացման և հասակակիցների հավանության նախադրյալներ: Դա նման է երևակայության մեջ ապրելուն, բացառությամբ նրանց, որոնց նա սպանում է, իրական են: 

Աշխարհն ընդհանուր առմամբ պայքարում է հասկանալու համար, որ այս մակարդակի վրա իրենց կարող են կերակրել կեղծիքներով: Մարդկանց մեծ մասը դեռևս ԶԼՄ-ներում մեջբերված փորձագետներին վստահելի, լուրջ մարդիկ են համարում։ Նրանք կարծում են, որ առողջապահական մասնագիտությունները ղեկավարողները սովորաբար չեն ստի: Որպեսզի մասնագետներն այսպես վարվեն, նրանք պետք է լինեին խորապես անհանգիստ, անապահով մարդիկ, կամ պետք է լինեն բավականին չարամիտ: Սա չի համապատասխանում համաշխարհային առողջապահության փորձագետների հայտնի կերպարին:

Անհատներից բացի, մենք այժմ ունենք իրականությունը ծաղրող ամբողջ ինստիտուտներ: Նրանք ստում են միմյանց և հանրությանը, կրկնում են այս ստերը և ծափահարում են միմյանց, որ դա անում են: Նրանք կարող են անպատժելիորեն հայտարարել ակնհայտ հիմարության մասին, քանի որ երբեմնի քննադատական ​​լրատվամիջոցն այժմ տեսնում է իր դերը որպես իրենց անկասկած աջակցելու, նրանց հայտարարությունները տարածելու և ընկալվող հանրային բարիքի համար հակառակ ցանկացած տեղեկություն ճնշելու: Կայսրի ակնհայտ մերկությունը ապացույց է դարձել, որ նա հագած է։ Իր ապրանքները շքերթելիս սեփական աչքերի ապացույցն ընդունելը հավասարազոր է Գալիլեոյի հանցագործությանը և պետք է համապատասխան վերաբերմունքի արժանանալ: 

COVID-19-ի հնարավորությունը

Վերջին երկու տարիների ընթացքում աշխարհի առաջատար առողջապահական հաստատությունները ձևացնում էին, թե մարդիկ են դժվար թե զարգանա արդյունավետ կլինիկական իմունիտետ՝ ի պատասխան կորոնավիրուսային ինֆեկցիաների, չնայած չորս ընդհանուր փորձին սեզոնային կորոնավիրուսներ եւ ՍԱՐՍ -1 հաստատելով, որ մենք անում ենք: Չնայած հաստատված ըմբռնմանը լորձաթաղանթի անձեռնմխելիություն և T-բջիջների գործառույթը, հանրությանը խնդրեցին հավատալ, որ հակամարմինների տիտրերը մեկ բարձր փոփոխական դեղագործական պրոտեինի նկատմամբ միայն վավերական միջոց արդյունավետ անձեռնմխելիություն: Այս առողջապահական կազմակերպությունների ղեկավարներն ու անձնակազմը գիտեին, որ սա անկեղծորեն հիմարություն է, և որ COVID-19-ի վերաբերյալ ապացույցները հակառակն էին ցույց տալիս:

Այս բոլոր ինստիտուտները գիտեին, որ ժամանակի ընթացքում հարաբերական արդյունավետությունը հետվարակային անձեռնմխելիություն բոլորի համար ակնհայտ կդառնար։ Բայց դա չխանգարեց նրանց հայտարարել, որ պատվաստանյութերը «այսինքն են»: միակ ճանապարհ դուրս համաճարակը, կարծես հաստատված փաստ, խարդախություն նրանք, ովքեր այլ կերպ էին մտածում և անտեսում նախորդ համաճարակների բնական լուծումը: Չնայած կուտակված ապացույցներին, որ ակնհայտն իսկապես ակնհայտ է, մոլորության այս դիրքորոշումը դեռևս մղում է նրան ԿՈՎԱՔՍ պատվաստումների համաշխարհային ծրագիր. Ներկայիս ապացույցը, որ հետվարակային անձեռնմխելիությունը կա ավելի արդյունավետ քան պատվաստումն արժեք չունի. այս մարդկանց համար ճշմարտությունն այլևս նշանակություն չունի: 

2019 թվականին «գենետիկ դեղամիջոցներ» տերմինը վերաբերում էր դեղամիջոցներին, որոնք հիմնված են թերապևտիկ նպատակներով օրգանիզմ գենետիկական նյութի ներմուծման վրա։ Այն ստանդարտ է արդյունաբերության տերմինաբանություն mRNA ձևակերպումների համար, ինչպիսիք են նրանք, որոնք հրահրում են SARS-CoV-2 (COVID-19) հասկի սպիտակուցի արտադրությունը: 2020 թվականին հաստատությունները, որոնք նախկինում օգտագործում էին այս տերմինը COVID-19-ի պատվաստանյութերի համար, որոշեցին, որ դրան շարունակելը հավասարազոր է «դավադրության տեսության» առաջխաղացմանը՝ առանձնապես ծանր խախտում: Այս mRNA դեղամիջոցներն աշխատում են սինթետիկ գեներ մտցնելով մարդու բջիջներում՝ օգտագործելով հյուրընկալողի ներբջջային մեխանիզմը՝ գենետիկական հաջորդականությունը բջիջի կողմից արտահայտված օտար սպիտակուցի վերածելու համար: Այդ բջիջներն այնուհետև հյուրընկալողի իմունային համակարգի կողմից ճանաչվում են որպես օտար և սպանվում: Թեև պատվաստանյութի սահմանման այս փոփոխությունը կարող է հիմնավորվել վերջնական արդյունքով (իմունային պատասխան), mRNA պատվաստանյութերն իսկապես, ինչպես նշում է դեղագործական արդյունաբերությունը, գենետիկ դեղամիջոցներ են: 

Անհրաժեշտ է համարվել, որ հասարակությունը համարի, որ նման դեղամիջոցները չեն տարբերվում սովորական պատվաստանյութերից, որոնք բոլորովին այլ մեխանիզմով ներկայացնում են իմունային համակարգին սպիտակուցներ կամ այլ անտիգեններ: Սխալը ձևավորվել է պաշտպանելու այն պնդումը, որ եթե պատվաստանյութի մի տեսակ անվտանգ և արդյունավետ է, ապա մյուսը պետք է լինի: 

Ամբողջ դեղագործական արդյունաբերությունը գիտի, որ սա աբսուրդ է. mRNA ներարկումները կարող են լինել անվտանգ և արդյունավետ, կամ ոչ, բայց դրանք ավելի նման չեն սպիտակուցի կամ թուլացած վիրուսի ներարկմանը, քան հեծանիվ վարելը` գնացք վարելուն: Եթե ​​տրանսպորտի վարչությունը մեզ ասեր, որ երկաթուղիներն ապացուցում են, որ հեծանիվներն անվտանգ են և արդյունավետ, մենք կծիծաղեինք։ Միայն թե մենք այլևս չէինք ուզում: 

Մենք, ըստ երևույթին, կնշեինք մեր համաձայնությունը, քանի որ հեծանիվների և գնացքների միջև տարբերությունների բացահայտումը սխալ մտածողության վկայություն կլինի (ապատեղեկատվություն կամ դավադրության տեսություն): Նմանապես «սխալ» մտածելակերպը COVID-19-ի վերաբերյալ բնութագրվել է նաև Journal of the American Medical Association, նացիզմին ուղղված գլխով, որպես ա նեյրոդեգեներատիվ խանգարում.

Թեդրոսը կատարելագործում է արվեստը

Թեդրոս Ադհանոմ Գեբրեյեսուսը և նրա ղեկավարած Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը (ԱՀԿ) կատարելագործել են ծիծաղելիը հիմնական ուղղելու արվեստը։ ԿՈՎԱՔՍ. Ունենալով մի քանի անգամ ավելի բարձր բյուջե, քան նախկինում գտնվող ցանկացած միջազգային առողջապահական ծրագիր, այն նպատակ ունի պատվաստել միլիարդներ of արդեն անձեռնմխելի մարդիկ in տարիքային խմբեր հազիվ ազդել COVID-19-ի կողմից։ ԱՀԿ-ն տեղյակ է, որ պատվաստանյութերը զգալիորեն չեն ազդում նվազեցնել տարածումը, որ հետվարակային իմունիտետն է արդյունավետ, և որ կապահովի հետինֆեկցիոն իմունիտետ ունեցող մարդկանց պատվաստումը նվազագույն լրացուցիչ կլինիկական օգուտ.

ԱՀԿ-ն նպաստում է COVAX տակ դրոշ «Ոչ ոք ապահով չէ, քանի դեռ բոլորն ապահով չեն». Այսպիսով, ԱՀԿ-ն ցանկանում է, որ հասարակությունը հավատա, որ անհատի պատվաստումը չի պաշտպանում նրան, քանի դեռ բոլորը չեն պատվաստվել, մինչդեռ միաժամանակ կարծում են, որ ԱՀԿ-ն պնդում է, որ COVID-19-ի դեմ պատվաստումը խիստ պաշտպանիչ է բոլոր նրանց համար, ովքեր պատվաստված են: 

Այս պնդումների լիակատար անհամատեղելիությունը, ինչպես նաև այն անհեթեթությունն այն մասին, որ պատվաստանյութը, որը չի դադարեցնում փոխանցումը, կարող է պաշտպանել մյուսներին և «վերջացնել համաճարակը», նշանակություն չունի: ԱՀԿ-ի ելույթների և բրոշյուրների հեղինակներն ու նախագծողները գիտեն, որ այս հակադիր պնդումները չեն կարող միաժամանակ լինել ճշմարիտ: Նրանք պարզել են, որ անհեթեթություններ ասելը պարգևատրվում է, և որ եթե երիտասարդ տղան մատնանշում է կայսեր մերկությունը, նա կարող է պարզապես նվաստացվել և բացառվել, մինչդեռ կայսրը կռահում է:

A Pox բոլորիս վրա 

Թեդրոսը վերջերս հայտարարվում Monkeypox-ը, վիրուսը, որն այն ժամանակ սպանել էր 5 մարդու ամբողջ աշխարհում, դառնալով միջազգային անհանգստության հանրային առողջության արտակարգ իրավիճակ: Նրա կազմակերպության վերջին նման հայտարարությունը նպաստեց մոտ 45,000 ավելացմանը մալարիայից երեխաների մահ 2020 թվականին ավելի քան 200,000 լրացուցիչ մահացած երեխաներ են Հարավային Ասիա նույն թվականին՝ բարձրանալով պալարախտ, միլիոնավոր աղջիկներ ստիպողաբար երեխան ամուսնությունը եւ սեռական ստրկությունը, եւ decimation of գլոբալ կրթություն որը ապագայում կհանգեցնի միլիարդավոր աղքատության արմատավորմանը: Այդուհանդերձ, այս մարդուն հաջողվեց աշխարհը կենտրոնացնել կապիկի ջրծաղիկի վրա, որն այնպիսի աննշան ազդեցության բռնկում է, որ բանջի-ջամփինգից տարեկան մահացությունը, հավանաբար, ավելի բարձր կլինի: 

Ամբողջ երկրները հետևեցին նրա օրինակին, համաշխարհային լրատվամիջոցները վերնագրեր էին հրապարակում այն ​​մասին, թե քանի մարդ է տառապել այս ջրծաղիկի նման հիվանդությունից, և աշխարհը ձևացրեց, որ արտակարգ իրավիճակն իրական է: Ժամանակին այս մարդուն կծիծաղեին պաշտոնից դուրս, բայց 2022 թվականի աշխարհը այս բացահայտ աբսուրդը նորմալ և ընդունելի համարեց: Այն այլևս չի ակնկալում կամ պահանջում ռացիոնալ դիսկուրս իշխանություն ունեցող մարդկանցից: Հիմարություն է սպասվում և դրա թելադրանքը՝ ընդունված։

Վերոնշյալը մատնանշելու նպատակը ԱՀԿ-ին առանձնացնելը չէ։ ԱՀԿ-ի երևակայական հայտարարությունները կրկնվում և աջակցվում են իր հասակակից առողջապահական կազմակերպությունների կողմից: Gavi (պատվաստանյութերի դաշինք), CEPI- ն (Համաճարակային պատրաստության նորարարությունների կոալիցիա), ՅՈՒՆԻՍԵՖ - (ՄԱԿ-ի գործակալությունը, որը ժամանակին կենտրոնանում էր երեխաների պատվաստման վրա, բայց այժմ իրականացնում է զանգվածային պատվաստումներ տարեցների դեմ ուղղված հիվանդության դեմ) բոլորը, ըստ երևույթին, համաձայն են, որ «Ոչ ոք ապահով չէ, քանի դեռ բոլորն ապահով չեն»: 

Սա պետք է հասկանալ որպես ամբողջ արդյունաբերական մշակույթ. գլոբալ առողջությունը բիզնես է, և նրա առաջնային դերը ինքն իրեն աջակցելն է: Նրա անդամները գիտեն, որ իրենց հայտարարությունները կեղծ են կամ անտրամաբանական, սակայն անազնվությունը դարձել է իրենց նպատակներին հասնելու կարևոր գործիք: Այն ապահովում է եկամուտ և ընդլայնում, և, հետևաբար, պետք է լավ լինի: Շատ մասնավոր կորպորացիաներ նույն կերպ կվարվեին, եթե գովազդի չափանիշները չկիրառվեին: Այս միջազգային առողջապահական գործակալությունները գործում են ազգային իրավասություններից դուրս և, հետևաբար, չունեն կիրառելի չափանիշներ: Լրատվամիջոցները, երբ ստուգում էին նման չարաշահումների և սխալ կառավարման մասին, դադարել են գնահատել ճշմարտությունը:

COVID-19 իրադարձությունը բացեց դարպասը դեպի հանրային առողջապահության նոր դարաշրջան, և կապիկների «արտակարգ իրավիճակի» անհեթեթությունը օրինակ է այն բանի, թե ինչ է սպասվում: Համաճարակային արդյունաբերություն, որը ձևավորվել է այս գործակալությունների շուրջ, այժմ կշռով Համաշխարհային բանկը դրա հետևում մեզ խնդրում է հավատալ, որ համաճարակներն են դառնալով ավելի հաճախակի, և որ աշխարհի նվազող վայրի բնությունը ներկայացնում է ան անընդհատ աճող սպառնալիք. 

ԱՀԿ-ի սեփական հրապարակումները կարող են մեզ ասել, որ համաճարակները հենց նոր են տեղի ունեցել 5 անգամ 100 տարում մահացության ընդհանուր նվազումով, բայց դա ոչ մի հետևանք չէ: Ֆանտազիան, երբ բավականաչափ կրկնվում է փաստացի ձևով, կարող է փոխարինել օբյեկտիվ իրականությունը որպես քաղաքականության շարժիչ ուժ: Զբաղվածության հեռացումը, մատակարարման գծերի խափանումը, զանգվածային աղքատության աճը և COVID-19-ի արձագանքման տնտեսական ավերածությունները օգտագործվում են արդարացնելու նույնը, ավելի հեշտությամբ և ավելի հաճախ, նույն մարդկանց կողմից, ովքեր կազմակերպել են այն:

Սպանելով ճշմարտությունը սպանելով

Առողջապահության մասնագետներից շատերը, որոնց մի քանի րոպե տրված է նստելու և այդ մասին մտածելու համար, կարող են տեսնել, որ ինչ-որ բան այն չէ: Այնուամենայնիվ, դժվար է հավատարիմ մնալ այս իրականությանը, եթե դրան հակադրվող սուտը լայնորեն և հաճախակի կրկնվում է, որը կրկնվում է բոլոր հասակակիցների կողմից: Մարդիկ, ովքեր հասկանում են վարակի վերահսկումը, դեռ կարող են դիմակ դնել ռեստորանի դռան մոտ, որպեսզի այն հանեն մի քանի մետր հեռավորության վրա գտնվող սեղանի մոտ: Մարդիկ լիովին ընդունակ են ապրել ստով, ընդունել աբսուրդը կյանքում և աշխատանքում, միայն թե յոլա գնալու համար: Այժմ մենք ունենք մի ամբողջ միջազգային արդյունաբերություն, որն իր գոյատևման համար լիովին ապավինում է նման անհեթեթության ընդունմանը: Չնայած ռիսկերին, այն աշխատում է։ 

COVID-19-ը մեզ ցույց տվեց, թե որքան շատ մարդիկ պատրաստ են միանալ այլոց վնասելուն և նվաստացնելուն՝ պաշտպանելու դիրքերը, որոնք նրանք գիտեն, որ անտրամաբանական և իրականությանը չեն համապատասխանում: Դժվար է տեսնել, որ սեփական մասնագիտությունը տրվել է նման վարքագծին, երբ այդ մասնագիտությունը ինչ-որ առումով վստահված է ուրիշների բարեկեցությանը: Բայց մենք չպետք է զարմանանք, մենք բոլորս մարդ ենք, և գլոբալ վնասի այս խթանումը կշարունակվի այնքան ժամանակ, քանի դեռ այն տեղական օգուտներ է քաղում: Մարդիկ հեշտությամբ չեն հոգնում սխալներից, նրանք սովոր են դրան:

Այս ինստիտուցիոնալ ինքնախաբեությունը քիչ հետևանք կունենար, նույնիսկ հումորային, եթե այն ներառեր մանկական հեքիաթի փողոցներով քայլող կայսրը: Բայց այս հեքիաթի երեխաներից շատերն այժմ մահացել են մալարիայից և թերսնումից, միլիոնավոր աղջիկներ դիմանում են գիշերային բռնաբարություններին, իսկ տասնյակ միլիոնավոր կրթություն ստանալուց զրկվածները իրենց կյանքը կանցկացնեն աղքատության մեջ: Նրանք Ժնևում, Վաշինգտոնում կամ Բրյուսելում չեն խնդրել այս մարդկանց հեռացնել իրենց պարենային անվտանգությունը, կրթությունը և առողջապահությունը՝ իբր այլուր տարեցներին COVID-19-ից պաշտպանելու համար: 

Նրանք չեն խնդրում, որ աճող համաճարակային բյուրոկրատիան ինքն իրեն հաղթահարի` միաժամանակ արմատավորելով հետագա անհավասարությունը: Մեր արձագանքը ինստիտուցիոնալ անազնվության և անհեթեթության այս մակարդակին չպետք է լինի զվարճանքի, այլ ավելի շուտ զզվանքի և մտահոգության, թե ինչ կարող է լինել հետո: