Brownstone- ը » Բրաունսթոուն ինստիտուտի ամսագիր » Հանրային առողջության մասնատված վստահությունը

Հանրային առողջության մասնատված վստահությունը

ԿԻՍՎԵԼ | ՏՊԱԳՐԵԼ | ՓՈՍՏ

Հաստատությունների նկատմամբ վստահության ձևավորումը կենսական նշանակություն ունի նրանց հաջողության համար, բայց քանի որ մենք մտնում ենք համաճարակի երրորդ տարին, հանրային առողջությունը դեռևս դժվար է ինքն իրեն ոչնչացնել:

Վերջին շաբաթների ընթացքում մենք ականատես եղանք հիմնական քաղաքականության առաջարկին. պատվաստանյութի անձնագիր ներքին օդային ճանապարհորդության համար և թույլատրելով Pfizer պատվաստանյութը 6-4 տարեկան երեխաների համար: Սրանց հետ հրապարակավ սիրախաղ էին անում, բայց ի վերջո լքեցին: Վարչակազմը դուրս է մղել բժշկական արտադրանքը՝ առանց ավանդական խորհրդատվական խորհուրդների (ինչպես 4-ից բարձր ամերիկացիների համար 50-րդ չափաբաժնի դեպքում): Մենք ականատես եղանք անհեթեթ հակասությունների, որ Կայրի Իրվինգը կարող է դիտել բասկետբոլի խաղը առաջին շարքից, բայց չխաղալ կորտում, և ավելի վատ, որ այս կանոնը գործում է միայն Նյու Յորքում:

Վերջապես, այն հեռանկարը, որ դիմակների մանդատները կարող են վերադառնալ աշնանը, մեզ վրա է երևում, նույնիսկ երբ մեր կանոններն ավելի անհեթեթ են դառնում, երբ ռեստորանների սերվերները և նախադպրոցական տարիքի երեխաները հանդես են գալիս որպես վերջին, անզոր մարդիկ, որոնց հանձնարարված է դիմակավորել բոլորի համար: Հանրային առողջապահությունը, հաստատությունը, պետք է տիրապետի այս անհեթեթություններին և հակասություններին, քանի որ CDC-ն ունի հստակ ուղեցույցով դրանք շտկելու շրջանակն ու իրավասությունը: Ինչպես որ մենք վստահության կարիք ունենք, այնպես էլ հանրային առողջությունը կարծես պատրաստ է ոչնչացնել այն: Դիտարկենք այս դեպքերը.

In 2021 թվականի հոկտեմբերի սկզբին Աշիշ Ջհա, նոր ընտրված Բայդեն COVID ցարը, առաջարկեց պատվաստանյութի մանդատ ներքին օդային ճանապարհորդության համար, մի տեսակետ, որը նա կրկնեց. 2022 թվականի հունվարի վերջին. Դեկտեմբերի 27-ին Էնթոնի Ֆաուչին ընդգծեց գաղափարը պատվաստանյութի անձնագիր ներքին օդային ճանապարհորդության համար. Politico-ն հայտնում է, որ դոկտոր Ջհան ունի լոնգը վարչակազմին խորհուրդ է տվել առողջապահական քաղաքականության վերաբերյալ, և դոկտոր Ջան հաստատել է նա ստացել է «թարմացումներ և հայտարարություններ»: ադմինիստրացիան՝ մինչ նրա նշանակումը։ Այնուհետև լուռ, առանց որևէ գործողություն ձեռնարկելու առաջարկը մերժվեց: Որպես մտերիմ դիտորդ՝ ես շփոթված էի, թե ինչ է կատարվել։

Նմանապես, 2022 թվականի փետրվարին FDA-ն Pfizer-ին խնդրեց ներկայացնել տվյալներ 6 ամսից մինչև 4 տարեկան երեխաների պատվաստումների վերաբերյալ ընթացիկ և մինչ օրս բացասական փորձարկումից: Նախատեսված էր խորհրդատվական հանձնաժողովը քննարկելու արդյունքները, որոնք արտահոսել էին լրատվամիջոցներին՝ որպես սիմպտոմատիկ դեպքերի կրճատում՝ դատավարության երկրորդական նպատակներից մեկը:  Այնուհետեւ նախավերջին պահին դիմումը հետ է կանչվել, իսկ խորհրդատվական հանձնաժողովը չեղյալ է համարվել

Այս մատնահարդարիչները ցնցող էին: Մեջ վերջին դեպքը, շատ ծնողներ ջարդուփշուր էին անում, և թվում էր, թե գորգը իրենց միջից են հանել: Գիտնականները բողոք են հայտնել, առաջարկելով, այնուամենայնիվ, պատվաստանյութը հաստատվի: Բայց ես ամենից շատ մտահոգված էի, որ ոչ համարժեք տվյալների վրա հիմնված հաստատումը ավելի կթունավորի պատվաստանյութի երկմտանքը բոլոր տարիքում, և այլ պատվաստանյութերի համար (այսպես կոչված, արտահոսող էֆեկտներ): Նույնիսկ այս պահի դրությամբ, այս նորությունների լուսաբանումը դեռ կարող է խաթարել ծնողների վստահությունը:

Անցյալ տարի, ԱՄՆ FDA-ի երկու բարձրաստիճան պաշտոնյաներ հայտնի են հրաժարականի դիմումներ, վկայակոչելով Սպիտակ տան ճնշումը բոլոր մեծահասակների համար ուժեղացուցիչներ (3-րդ դոզան) հաստատելու վերաբերյալ, չնայած երիտասարդ տարիքում օգուտ ցույց տալու անբավարար տվյալներին: Այժմ, առանց այս ինստիտուցիոնալ հիշողության, Սպիտակ տունը առաջ մղեց մի հավակնոտ ծրագիր՝ թույլատրելու օրիգինալ, նախնիների Ուհանի շտամի mRNA արտադրանքի 4-րդ չափաբաժինը 50 և ավելի բարձր տարիքի յուրաքանչյուրի համար. Խորհրդատվական կոմիտեն՝ թափանցիկության և անկախության պատվարը, բաց է թողնվել, և արտադրանքն այժմ առաջ է մղվել: 

Սա հակասական որոշում է, քանի որ 4-րդ չափաբաժնի մասին տվյալները ցույց են տալիս տարեց մարդկանց, որոնք հիմնված են դիտողական հետազոտությունների վրա, որոնք հաճախ անվստահելի են և, այս դեպքում, տառապում են այն կողմնակալությունից, որ ավելի հարուստ մարդիկ նախընտրում էին դա գտնել: 4-րդ դեղաչափից հետո ավելի լավ արդյունքները չեն կարող անջատվել ավելի լավ սոցիալ-տնտեսական գործոններից: 

Ավելին, նույն պատվաստանյութի ավելի շատ չափաբաժինների, այդ թվում՝ սկզբնական հակագենային մեղքի չգնահատված ռիսկը: Այս տերմինը նշանակում է, որ ապագայում ինչ-որ պահի, եթե մենք թույլատրենք այլ պատվաստանյութ, որը պատրաստվում է թիրախավորել նոր տարբերակը, ավելի հավանական է, որ հին պատվաստանյութի 4-րդ չափաբաժին ստացողները հակամարմիններ արձագանքեն սկզբնական շտամին, այլ ոչ թե փոփոխված աճին: սպիտակուցը. Սա անհայտ ռիսկ է ներկայիս քաղաքականության համար:

The Կայրի Իրվինգի հանրային սագա հիշեցրեց աշխարհին, թե որքան անհեթեթ կարող է լինել COVID-ի քաղաքականությունը։ Պարոն Իրվինգը Brooklyn Nets-ի աշխատակից է և ենթակա էր NYC-ի գործատուի պատվաստանյութի մանդատի: Որպես այդպիսին, նա չէր կարող աշխատել NYC-ում: Բայց NYC-ն հրաժարվեց պատվաստանյութի և դիմակի մանդատից՝ մասնակցելու Բրուքլին Նեթսի խաղերին: Կայրին կարող էր կանգնել առաջին շարքում և ուրախացնել, բայց չկարողացավ կանգնել կորտում։ Նա կարող էր խաղալ նաև արտագնա խաղերի ժամանակ և այցելել չպատվաստված խաղացողների, ովքեր կարող էին խաղալ Նյու Յորքում: Քաղաքականությունն այդպես էր հակասական է, որ թիմակից Քևին Դյուրանտը, այն անվանել է «ծիծաղելի»։ Ի պատասխան քննադատության՝ քաղաքապետը մարզիկներին ազատեց մանդատից, վիրակապի լուծում, որն էլ ավելի անարդար է դարձնում քաղաքականությունը միջին աշխատողների նկատմամբ, և այժմ ոմանք են։ անվանելով «Kyrie carveout»:

Վերջապես մենք շարունակում ենք տարված լինել դիմակներով։ Երեխաների, նախադպրոցական տարիքի երեխաների դիմակավորում և, հնարավոր է, դիմակների մանդատների վերականգնում աշնանը, եթե դեպքերն ավելանան: Այս հռետորաբանությունը հերքում է խորը ճշմարտությունը. մենք շատ քիչ բան գիտենք այն մասին, թե երբ և արդյոք համայնքային դիմակների մանդատները դանդաղեցնում են տարածումը: 

Ավելին, մի երկրում, որտեղ ցանկացած չափահաս, ով ցանկանում էր պատվաստվել վերջին մեկ տարում, կարող էր պատվաստվել, պարտադիր դիմակների նպատակը, նույնիսկ եթե դրանք աշխատեն (ինչպես ամուր տեղադրվող n95-ները), անիմաստ է թվում:  Sars cov 2-ը ի վերջո կվարակի երկրի վրա գտնվող գրեթե բոլորին, փաստ, որը խոստովանել է Էնթոնի Ֆաուին։ Քաղաքական զայրույթը բորբոքելով այս անխուսափելիությունը հետաձգելը հիմար առաջարկություն է թվում: 

Հանրային առողջությունը որոշ չափով պատասխանատու է այս հակասությունների, անհարմարությունների և իռացիոնալության համար: Կառավարական գործակալությունները և դերակատարները չկարողացան հստակեցնել նպատակները և չկարողացան հաղորդակցվել անորոշության մեջ, հատկապես երեխաներին դիմակավորելու շուրջ. միջամտություն, որտեղ ԱՄՆ-ը շեղվում է Եվրոպայից և Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունից: 

Գլխավոր վիրաբույժը գտնվում է ա ապատեղեկատվության որս, և վրդովված փոդքասթեր Ջո Ռոգանի հետ, բայց թվում է, որ ամբողջովին անկարող է ներդաշնակության: Հանրային առողջության նկատմամբ վստահությունը վերացել է ոչ թե չնայած հանրային առողջության գործողություններին, այլ դրանց պատճառով։ Երբ աստղը մահանում է, այն կարող է գալակտիկայով ողողել կտորներ, և եթե հանրային առողջությունը պայթի, ամերիկացիները կփնտրեն օձի յուղ վաճառողներին և շառլատաններին, և մենք միայն ինքներս ենք մեղավոր լինելու:

Վերահրատարակվել է հեղինակայինից Ենթարկ



Հրատարակված է Ա Creative Commons Attribution 4.0 միջազգային լիցենզիա
Վերատպումների համար խնդրում ենք կանոնական հղումը վերադարձնել բնօրինակին Բրաունսթոունի ինստիտուտ Հոդված և հեղինակ.

հեղինակ

  • Վինայ Պրասադ

    Vinay Prasad MD MPH-ն արյունաբան-ուռուցքաբան և դոցենտ է Կալիֆորնիայի Սան Ֆրանցիսկոյի համալսարանի համաճարակաբանության և կենսավիճակագրության ամբիոնում: Նա ղեկավարում է VKPrasad լաբորատորիան UCSF-ում, որն ուսումնասիրում է քաղցկեղի դեմ դեղամիջոցները, առողջապահական քաղաքականությունը, կլինիկական փորձարկումները և ավելի լավ որոշումներ կայացնելը: Նա ավելի քան 300 ակադեմիական հոդվածների և Ending Medical Reversal (2015) և Malignant (2020) գրքերի հեղինակ է։

    Դիտեք բոլոր հաղորդագրությունները

Նվիրաբերեք այսօր

Բրաունսթոուն ինստիտուտի ձեր ֆինանսական աջակցությունը ուղղված է գրողներին, իրավաբաններին, գիտնականներին, տնտեսագետներին և այլ խիզախ մարդկանց, ովքեր մասնագիտորեն մաքրվել և տեղահանվել են մեր ժամանակների ցնցումների ժամանակ: Դուք կարող եք օգնել բացահայտելու ճշմարտությունը նրանց շարունակական աշխատանքի միջոցով:

Բաժանորդագրվեք Brownstone-ին ավելի շատ նորությունների համար

Եղեք տեղեկացված Brownstone ինստիտուտի հետ