Անցյալ շաբաթ ԱՄՆ նոր նախագահ Դոնալդ Թրամփի կողմից արձակված գործադիր հրամանների հորձանուտում լուրեր տարածվեցին, որ ԱՄՆ-ը մտադիր է դուրս գալ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունից (ԱՀԿ):
Այս քայլը արժանացել է փորձագետների լայնածավալ դատապարտմանը, որոնք նշում են մտահոգությունները ԱՀԿ-ի համար բյուջեի կրճատումների հետևանքների և Ամերիկայում հանրային առողջապահական հաստատությունների մեկուսացման վերաբերյալ:
Միևնույն ժամանակ, լուրը ուշադրության կենտրոնում է պահում ԱՀԿ-ի ներսում առկա խնդիրները, որոնք մինչ այժմ հիմնականում անտեսվել են՝ բարեփոխումներ առաջացնելու հնարավորությամբ, որոնք կարող են օգուտ բերել համաշխարհային առողջապահական ցանցին:
Մոտավորապես ժամը Տարեկան 600 միլիոն դոլար ներդրումների մեջ ԱՄՆ-ը տրամադրում է ներդրումների մոտ մեկ հինգերորդը ԱՀԿ-ի 3.4 միլիարդ դոլար բյուջեն (USD)՝ թողնելով զգալի պակաս, որը պետք է բավարարվի կամ այլ ազգային պետությունների կամ մասնավոր դոնորների կողմից՝ ԱՄՆ անդամակցության բացակայության դեպքում:
Է հայտարարություն XԱՀԿ-ն կոչ է արել ԱՄՆ-ին վերանայել իր դուրս գալը՝ ընդգծելով ազգի դերը՝ որպես կազմակերպության հիմնադիր անդամ 1948 թվականին, և տասնամյակների ձեռքբերումները իրենց համաշխարհային առողջապահական գործընկերության շնորհիվ:
«Ավելի քան յոթ տասնամյակ ԱՀԿ-ն և ԱՄՆ-ը փրկել են անթիվ կյանքեր և պաշտպանել ամերիկացիներին և բոլոր մարդկանց առողջության սպառնալիքներից: Միասին մենք վերջ դրեցինք ջրծաղիկին և միասին հասցրինք պոլիոմելիտին վերացման եզրին», - ասվում է ԱՀԿ-ում:
Սա ԱՀԿ-ից դուրս գալու նախագահ Թրամփի երկրորդ փորձն է այն բանից հետո, երբ նրա առաջին գործադիր հրամանը, որով ազդարարում էր 2020 թվականին դուրս գալու մտադրությունը, չեղարկվեց Բայդենի վարչակազմի կողմից 2021 թվականին:
գործադիր հանձնարարականըհունվարի 20-ին թողարկված, 12-ամսյա ծանուցման ժամկետ է սահմանում Միացյալ Նահանգների կողմից ՄԱԿ-ի առողջապահական գործակալությունից դուրս գալու համար: Այս ընթացքում ԱՄՆ-ը կդադարեցնի ԱՀԿ-ի հիմնական համաճարակային բարեփոխումների շուրջ բանակցությունները՝ պարտադիր պայմանագիր և Առողջապահության միջազգային կանոնակարգի փոփոխություններ:
ԱՄՆ կառավարությունն այժմ կաշխատի «որոշելու վստահելի և թափանցիկ Միացյալ Նահանգները և միջազգային գործընկերները՝ ստանձնելու ԱՀԿ-ի կողմից նախկինում ձեռնարկված անհրաժեշտ գործունեությունը»:
Անցած շաբաթվա ընթացքում շատ է գրվել այս որոշման հնարավոր ազդեցության մասին ամերիկացիների և աշխարհի առողջության վրա.
Դուրս գալը «կխաթարի ազգի դիրքը որպես համաշխարհային առողջապահության առաջնորդ և կդժվարացներ հաջորդ համաճարակի դեմ պայքարը»։ գրել է New York Times.
«Կորուստը կարող է խանգարել ԱՀԿ-ի՝ ի թիվս այլոց, արագ և արդյունավետ կերպով արձագանքելու վարակիչ հիվանդությունների բռնկումներին և այլ արտակարգ իրավիճակներին ամբողջ աշխարհում»: գրել Պոլիտիկան, Մտահոգությունների հետ մեկտեղ, որ ԱՄՆ-ը կկորցնի մուտքը համաշխարհային ցանց, որն ամեն տարի սահմանում է գրիպի դեմ պատվաստանյութի կազմը:
Այդ մասին ABC-ին հայտնել են փորձագետները «Թրամփը կարող է սերմեր ցանել հաջորդ համաճարակի համար», և «իռացիոնալ դուրս գալը» «ԱՄՆ-ին խոցելի կդարձնի մարդկային կապիտալի և կյանքի որակի նվազման համար՝ առողջական բոլոր ցուցանիշներով, տեղեկացված առողջապահական արտակարգ իրավիճակների վերաբերյալ ուղեցույցի բացակայության, առողջական գրագիտության պակասի և ոչ վարակիչ և վարակիչ հիվանդությունների աճի համար»:
Այս լուրն արդեն իսկ առաջացրել է ԱՀԿ-ի բյուջեի կրճատումներ, ասվում է BloombergԱՀԿ-ի գլխավոր տնօրեն Թեդրոս Ադհանոմ Գեբրեյեսուսի աշխատակիցներին զեկուցելով ստուգված ներքին հուշագիր, որում նա ասում էր, որ ԱՄՆ-ի դուրսբերումը «ավելի սուր է դարձրել մեր ֆինանսական վիճակը»՝ պահանջելով «ծախսերի կրճատում և արդյունավետություն»: Նախատեսվող կրճատումները ներառում են աշխատանքի ընդունման սառեցում, ճանապարհորդական ծախսերի կրճատում և գրասենյակների վերանորոգման և ընդլայնման կասեցում:
Մեկ այլ գործադիր հրաման դնելով ա սառեցնել օտարերկրյա օգնությունը Հանրային առողջապահական ծրագրերից ԱՄՆ-ի դուրս գալու հնարավոր հետևանքները կտրուկ թեթևացվեցին՝ ազդելով Նախագահի կողմից ՁԻԱՀ-ի օգնության ծրագրի վրա, որը ապահովում է ՄԻԱՎ-ի բուժման մեծ մասը Աֆրիկայում և զարգացող երկրներում:
New York Times մասին որ հիվանդներին արդեն հեռացնում են կլինիկաներից, դեղերը հետ են պահվում, և ԱՄՆ պաշտոնյաներին հանձնարարվել է դադարեցնել ազգային առողջապահության նախարարություններին տեխնիկական օգնություն տրամադրելը։
Այնուամենայնիվ, ԱՄՆ-ի ԱՀԿ-ից դուրս գալու լուսաբանման մեջ հատկապես բացակայում է Թրամփի վարչակազմի քննադատությունների վավերականության (կամ այլ կերպ) լուրջ քննարկումը:
Գործարքի արվեստը
Որպես ԱՀԿ-ից ԱՄՆ-ի դուրս գալու մտադրության պատճառ՝ Թրամփը նշել է «կազմակերպության սխալ վերաբերմունքը COVID-19 համաճարակի նկատմամբ, որը ծագել է Ուհանից, Չինաստանից և այլ համաշխարհային առողջապահական ճգնաժամերից, շտապ անհրաժեշտ բարեփոխումները չընդունելը և ԱՀԿ անդամ երկրների ոչ պատշաճ քաղաքական ազդեցությունից անկախություն ցույց տալու անկարողությունը»։
Բացի այդ, «ԱՀԿ-ն շարունակում է անարդարացիորեն ծանր վճարումներ պահանջել Միացյալ Նահանգներից, որոնք շատ համաչափ չեն այլ երկրների գնահատված վճարներին: Չինաստանը, որի բնակչությունը կազմում է 1.4 միլիարդ, ունի Միացյալ Նահանգների բնակչության 300 տոկոսը, սակայն ԱՀԿ-ին գրեթե 90 տոկոսով ավելի քիչ ներդրում ունի», - ասված է գործադիր հրամանում:
Ճիշտ է, ԱՄՆ-ն ԱՀԿ-ի բյուջեին տրամադրում է շատ ավելին, քան Չինաստանի տարեկան 80 միլիոն դոլարը: Մինչ Չինաստանն ունի ավելի մեծ բնակչություն, ԱՀԿ անդամ պետությունների ներդրումները գնահատվում են երկրի տնտեսության չափով, այլ ոչ թե բնակչության, մի փաստ, որը կարծես թե Թրամփի բողոքի հիմքն է:
Այնուամենայնիվ, ԱՄՆ-ի ներդրումների մեծամասնությունը կամավոր է, և գերազանցում է պահանջվող անդամ պետության «գնահատված ներդրումները»: Թեև Չինաստանի գնահատված ներդրումները կեսից պակաս են (45 միլիոն ԱՄՆ դոլար օրական), քան ԱՄՆ-ը (110 միլիոն ԱՄՆ դոլար), զգալի տարբերությունը երկու երկրների կողմից կատարվող կամավոր ներդրումների միջև եղած անհավասարության մեջ է:
Այս առումով, հնարավոր է, որ դուրսբերման մասին ծանուցումը խաղ է գործարք կնքելու դժվարին արվեստի մեջ:
«Ես կասկածում եմ, որ սա Թրամփի գործադիր հրամանի հիմքում ընկած մտածողությունն է, որ այն նախատեսված է գործարք կնքելու գամբիտը դնելու համար», - ասաց ինձ էլեկտրոնային փոստով հանրային առողջության բժիշկ և ԱՀԿ նախկին բժիշկ Դեյվիդ Բելը:
Թեև դա կարող է ներառել այլ երկրներից ավելի մեծ ներդրումներ և ԱՄՆ-ից ավելի ցածր ներդրումներ, ԱՀԿ-ի դեմ Թրամփի բողոքները ցույց են տալիս, որ նա կարող է նաև հետապնդել ինստիտուցիոնալ բարեփոխումների նպատակը: Եթե գործարք չկարողանա կայանալ, ապա ԱՄՆ-ը ենթադրաբար կհետևի ԱՀԿ-ից դուրս գալու սպառնալիքին։
Միջազգային հանրային առողջության բարեփոխում
«Կարծում եմ, որ վարչակազմը կարծում է, որ միջազգային կազմակերպությունները օգտակար են առողջության համար, բայց ԱՀԿ-ն ակնհայտորեն պիտանի չէ նպատակի համար», - ասաց դոկտոր Բելը, որի լայնածավալ աշխատանքը կազմակերպության հետ: Համաճարակի պատրաստության և արձագանքման օրակարգի վերագնահատում (REPPARE) աշխատանքային խումբը, համագործակցելով Լիդսի համալսարանի հետ, ներկայացրել է ԱՀԿ համաճարակի ռիսկի գնահատում և արձագանքման պլաններ հարցականի տակ.
ԱՄՆ-ի համար փոխզիջումը կլինի ազդեցության կորուստ. «Ցավալի կլինի ԱՀԿ-ն ավելի ամուր թողնել աշխարհաքաղաքական մրցակիցների և մասնավոր շահերի խմբերի ձեռքում», - ասում է դոկտոր Բելը, բայց «ԱՀԿ-ին ցնցում է պետք, և եթե բարեփոխումները չկարողանան տեղի ունենալ, ԱՄՆ-ը և շատ այլ երկրներ պետք է հեռանան»:
«Լավագույն մոտեցումը արմատական բարեփոխումներ պահանջելն է և ԱՀԿ-ին փոխարինելը, եթե բարեփոխումներն անհնարին լինեն»:
Վերջերս վերնագրված հոդվածումԱռողջապահության համաշխարհային բարեփոխումը պետք է ԱՀԿ-ից շատ հեռու գնա'համար Բրաունսթոունի ինստիտուտԲ.
ԱՀԿ-ի մանդատն առողջապահական խթանումն է, ինչը նա սահմանում է որպես «Լրիվ ֆիզիկական, մտավոր և սոցիալական բարեկեցության վիճակ և ոչ միայն հիվանդության կամ թուլության բացակայություն: Այնուամենայնիվ, համաճարակի ժամանակ, գրել է բժիշկ Բելը, ԱՀԿ-ի ծայրահեղական քաղաքականության խթանումը,
«…օգնեց ուժը ավելի քան հարյուր միլիոն հավելյալ մարդիկ պարենային ծանր անապահովության և աղքատության մեջ և մինչև տասը միլիոն հավելյալ աղջիկներ՝ մանկական ամուսնության և սեռական ստրկության մեջ:
«Դա օգնեց զրկել մի սերունդ այն դպրոցը, որն անհրաժեշտ էր աղքատությունից դուրս գալու համար և աճեց պետական պարտքեր երկրները թողնել համաշխարհային գիշատիչների ողորմության տակ: Սա կանխամտածված պատասխան էր վիրուսին նրանք գիտեին ի սկզբանե հազվադեպ էր ծանր հիվանդ տարեց մարդկանցից դուրս:
«ԱՀԿ-ն օգնեց կազմակերպել աննախադեպ հարստության փոխանցում նրանցից, որոնց ի սկզբանե հանձնարարված էր պաշտպանել մինչև նրանց, ովքեր այժմ հովանավորում և ղեկավարում են դրա աշխատանքի մեծ մասը: Առանց որևէ զղջման՝ ԱՀԿ-ն այժմ փնտրում է ավելացել է պետական ֆինանսավորումըմիջոցով ռիսկի սխալ ներկայացում և ներդրումների վերադարձը այս արձագանքը արմատավորելու համար»:
Իր բյուջեն և վերահսկողությունը նոր համաճարակային բարեփոխումներով ընդլայնելու փոխարեն, դոկտոր Բելն ասում է, որ ԱՀԿ-ն «պետք է անշեղորեն կրճատի, քանի որ ազգային կարողությունները ձևավորվում են, և այն պետք է կենտրոնանա այն բանի վրա, ինչը մեզ դարձնում է ավելի առողջ և երկարակյաց, ոչ թե հազվադեպ բռնկումների, որոնք շահութաբեր են, բայց ունեն շատ փոքր մահացություն»:
Այստեղ, դոկտոր Բելը նշում է, որ հաշվի առնելով, որ Covid-ը գրեթե անկասկած լաբորատոր արտահոսքի արդյունք է ֆունկցիոնալ հետազոտությունից հետո, դա կապ չունի ԱՀԿ-ի կողմից կառուցվող հսկողության ցանցի հետ՝ համաճարակի ռիսկը մեղմելու համար:
«Ավելի քան 100 տարվա ընթացքում մենք չենք ունեցել խոշոր բռնկում, որը պատկանում է բնական բռնկումների կատեգորիայի, որի համար նախատեսված է համաճարակի օրակարգը», - ասաց նա:
Սա հաստատվել է ԿՀՎ-ի վերլուծության այս շաբաթ հրապարակումը նպաստելով (ցածր վստահությամբ) լաբորատոր արտահոսքին որպես Covid-ի ծագման: ՀԴԲ-ն նախկինում եկել է նույն եզրակացության չափավոր վստահությամբ։
Այս հարցում դոկտոր Բելն ասաց, որ ԱՄՆ-ի դուրսբերումը «բարձրացնում է համաճարակի ռիսկի և ֆինանսավորման վերաբերյալ ճշմարտությունն ավելի լայնորեն հայտնի դարձնելու կարևորությունը»:
ԱՄՆ-ի դուրսբերումը բացում է երկխոսությունը
Սա արծաթե երեսպատում է, որը նույնպես նշել է Ավստրալիայի միացյալ խորհուրդ (ACA), կոլեկտիվ, որը ձևավորվել է ի դեմ ԱՀԿ-ի համաճարակի պայմանագրերի, որը ներկայացնում է ավելի քան 1.7 միլիոն ավստրալացի 39 անդամ կազմակերպություններում:
Դոկտոր Բելի նման, ACA-ի համահիմնադիր և իրավաբան Քեթի Էշբի-Կոպենսը կասկածում է, որ Թրամփի գործադիր հրամանն ավելի հավանական է, որ նպատակ ունի «ավելի էժան գործարքի շուրջ բանակցել», քան պարտավորված դուրս գալը, բայց ասաց, որ հրամանը ճանապարհ է բացել ԱՀԿ-ի կառուցվածքի և վարքագծի մասին խոսակցության համար:
«ԱՀԿ-ից դուրս գալու մասին Թրամփի վարչակազմի ծանուցումը մանրադիտակ է դնում կազմակերպության վրա, մինչդեռ նախկինում այն տեֆլոնի պես էր, ոչինչ չէր կպչում, և ոչ ոք իշխանության մեջ չէր խոսի այդ մասին», - ասաց Էշբի-Կոպենսը:
«Այս հրամանը վստահություն է տալիս այն մտահոգություններին, որ մեր նման խմբերը երկար ժամանակ բարձրացնում են ԱՀԿ-ի մասին»:
Այս մտահոգությունները ներառում են մասնավոր-պետական գործընկերության մոդելի կողմից ներկայացված հակամարտությունները, որոշումների կայացման լիազորությունների կենտրոնացումը, բյուրոկրատական բարկությունը, ԱՀԿ-ի գործողությունների վրա ազդող մարդկանց կենդանի փորձից անջատումը և թափանցիկության բացակայությունը:
Էշբի-Կոպենսը խոստովանում է, որ ԱՀԿ-ից զանգվածային արտահոսքը քիչ հավանական է, և որ Ավստրալիան իրականացվել է, ինչպես երբևէ, ապահովելով լրացուցիչ 100 միլիոն դոլար (AUD) կամավոր ֆինանսավորում ԱՀԿ-ին համաճարակի պատրաստության համար հաջորդ հինգ տարիների ընթացքում՝ ի հավելումն նրա գնահատված (պահանջվող) ներդրումների:
Առողջապահության նախարարության խոսնակը հաստատել է.
«Ավստրալիան հանձնառու է աջակցել ԱՀԿ-ին և նրա եզակի մանդատին՝ որպես միջազգային առողջապահական աշխատանքների համակարգող մարմին, որն օգնում է պահպանել Ավստրալիան, մեր տարածաշրջանը և աշխարհը:
«Մենք կշարունակենք աշխատել գործընկերների հետ, ներառյալ ԱՄՆ-ը, ամրապնդելու գլոբալ առողջապահական համագործակցությունը՝ նախապատրաստվելու և արձագանքելու ապագա առողջապահական արտակարգ իրավիճակներին»:
Համապատասխանաբար, ACA-ն կենտրոնանում է այն միավորների վրա, որոնք վաստակելու հնարավորություն ունի:
«Ես կարծում եմ, որ մենք պետք է կասկածի տակ դնենք այն գումարի չափը, որը մենք տալիս ենք ԱՀԿ-ին և ուր է այն գնում: 100 միլիոն դոլարի կամավոր ներդրումները ֆենոմենալ գումար են ա կյանքի ծախսերի ճգնաժամ,», - ասաց Էշբի-Կոպենսը:
Ի 2024, ութից մեկը Ավստրալացիներն ապրում էին աղքատության մեջ, ավելի քան կեսը ցածր եկամուտ ունեցող տնային տնտեսություններն ունեցել են պարենային անապահովություն, և Ավստրալացիների 60%-ը ապրած աշխատավարձից աշխատավարձ.
Եթե ԱՀԿ-ի առաջիկա համաձայնագրերն ընդունվեն, միջազգային հանրային առողջության ապարատի վրա պետական ծախսերը միայն կավելանան, ասել է Էշբի-Կոպենսը:
Միջազգային համաճարակի պայմանագրի շուրջ բանակցությունները կանգ են առել, սակայն առողջապահության նախարար Մարկ Բաթլերը կանգ է առել նախապես ազդարարված Ավստրալիայի ամուր հանձնառությունը՝ բանակցություններն ավարտին հասցնելու և պայմանագրի ավարտից հետո ընդունելու հարցում:
նոր Առողջապահության միջազգային կանոնակարգի (IHR) փոփոխություններ ընդունվել են և պարտադիր կդառնան այս տարի, սակայն Ավստրալիան մինչև 2025 թվականի հուլիսը պետք է հրաժարվի դրանք պաշտոնապես մերժելուց:
ՄԻՀ-ի փոփոխությունները, ըստ էության, կարող են հանգեցնել «հավերժական համաճարակներ», - ասաց Էշբի-Կոպենսը ՝ նկատի ունենալով լայնածավալ հսկողության ցանցերը, որոնք երկրները պարտավոր կլինեն իրականացնել, ըստ որի բոլորը, ամենուրեք անընդհատ նոր վիրուսներ են որոնելու:
Երբ զուգորդված ծրագրված պայմանագրի հետԱՀԿ-ն ոչ միայն կսահմանի, թե ինչ է համաճարակը (ինչպես դա արեց Mpox-ի հակասական ցածր նշաձողի դեպքում), այն կսահմանի, թե ինչ բուժում և պրոֆիլակտիկա են ընդունելի, նա կպահանջի անդամ երկրներից օրենսդրորեն ընդունել առողջապահական ուղղորդված միջոցառումներ, որոնք կարող են ներառել պատվաստման ապացույց, պարտադիր պատվաստում, բժշկական զննում, կոնտակտային հետագծում և կարանտին. «ապատեղեկատվություն».
Ծախսերը նույնպես միշտ չէ, որ ուղղակի են: Ըստ Ա խորհրդարանական զեկույցըԱվստրալիայի կառավարությունը փոխհատուցում է տրամադրել Covid-ի դեմ պատվաստանյութ արտադրողներին ԱՀԿ-ի ղեկավարությամբ՝ որպես ԱՀԿ-ի գլխավորած COVAX նախագծում նրա մասնակցության պահանջ։
Սա թույլ է տվել անդամ պետությունների կառավարություններին վճարել պատվաստանյութի վնասվածքների համար վճարը, որը մինչ այժմ կազմում է մոտ 40 միլիոն դոլար Ավստրալիայում, և շատ ավելին, եթե ավելի քան 2,000 ավստրալացիներ ներկայումս դատի են տալիս կառավարությանը Covid պատվաստանյութի վնասվածքի դասակարգային գործողություն հաջողակ են.
Ավելին, COVAX-ին մասնակցող ազգային պետությունները ճնշում էին գործադրվում աղքատ ազգերի համար պատվաստանյութեր ֆինանսավորելու համար՝ ի լրումն ԱՀԿ-ի իրենց կանոնավոր ներդրումների: Հաղորդվում է, որ սա Միացյալ Թագավորության գլխավոր վիճելի կետն է ԱՀԿ-ի համաճարակի պայմանագիրն իր ներկայիս ձևով մերժելու հարցում, ինչպես իբր դա կլիներ: ստիպել Բրիտանիային հրաժարվել իր պատվաստանյութերի հինգերորդ մասը ապագա համաճարակի դեպքում:
Անցյալ տարի Ավստրալիայի քաղաքական գործիչների մի փոքր խումբ ստիպեց վարչապետին մերժել բարեփոխումները այն հիմքով, որ դրանք «զգալի վտանգ էին ներկայացնում Ավստրալիայի ինքնավարության և անկախության համար համաշխարհային հարթակում», սակայն դիմադրությունը մինչ այժմ անարդյունավետ է եղել:
Այնուամենայնիվ, ACA-ն կարծում է, որ իրական հնարավորություն կա, որ համայնքի վրա հիմնված ընդդիմությունը դադարեցնի պայմանագրի և ՄԻՀ-ի փոփոխությունների անցումը Down Under-ով:
«Մենք խրախուսում ենք բոլոր նրանց, ովքեր մտածում են Ավստրալիայի առողջապահական ինքնիշխանության մասին միացե՛ք մեր արշավին ԱՀԿ-ի համաճարակային բարեփոխումների մերժումը դարձնել 2025 թվականի ընտրությունների խնդիր»,- ասել է Էշբի-Կոպենսը։
Ինչ է հիմա աշխարհը պետք
Անկախ ԱՀԿ-ի ապագայից, դոկտոր Բելն ասաց, որ հուսով է, որ աշխարհը կարող է «ունենալ փոքր, կենտրոնացված և էթիկական միջազգային առողջապահական գործակալություն, որը լուծում է երկրների կարիքները, երբ պահանջվում է և կենտրոնանում է բարձր ծանրաբեռնվածության հիվանդությունների վրա»:
Չնայած ա գնահատվում յոթ միլիոն մարդ մահացել է Covid-ով հնարավոր տեխնածին համաճարակի առաջին հինգ տարիների ընթացքում, ավելի 600,000 մարդիկ մահանում են մալարիայից և 1.3 միլիոն տուբերկուլյոզից ամեն տարի՝ ավելի երկար ժամանակային հորիզոնում խավարելով համաճարակներից մահացության կուտակային մակարդակը:
Ամենամեծ մարդասպանները ոչ վարակիչ հիվանդություններն են, ինչպիսիք են սրտանոթային հիվանդությունները և քաղցկեղը, որոնք պատասխանատու են աշխարհում մահացությունների կեսի համար:

«ԱՀԿ-ն դեռևս գոյություն ունի ինչ-որ ձևով դրա մաս կազմելու համար, կախված է նրա անձնակազմի պատրաստակամությունից՝ անելու այն, ինչ իրենց հանձնարարված է անել, այլ ոչ թե այն, ինչը լավ է կարիերայի կառուցման և անձնական շահի համար», - ասաց նա: «Ես հավատում եմ, որ այնտեղ դեռ շատ պարկեշտ մարդիկ կան, բայց դա արմատական փոփոխության կարիք ունի»:
Եթե արմատական փոփոխությունը չիրականացվի, ԱՀԿ-ն կարող է պարզել, որ իր աջակցությունը շարունակում է նվազել:
Իտալիայի աջակողմյան փոխվարչապետ Մատեո Սալվինին արդեն օրինագիծ է առաջարկել հետևել ԱՀԿ-ից ԱՄՆ-ի դուրս գալուն։ Եթե ավելի շատ երկրներ ազդարարեն ԱՀԿ-ի նկատմամբ վստահության կորստի մասին, մենք կարող ենք տեսնել միջազգային առողջապահության կառավարման ձևի ճեղքվածք՝ կենտրոնացված ձևաչափից (ներկայացնում է ԱՀԿ-ն) դեպի մի քանի գործակալություններ, որոնք նախընտրում են ազգերի տարբեր բլոկները, կամ նույնիսկ ավելի ապակենտրոնացված:
ԱՀԿ-ն կարևոր աշխատանք է կատարում, որը փրկում է կյանքեր՝ աջակցելով ցածր ռեսուրսներով երկրներին էնդեմիկ վարակիչ հիվանդությունների դեմ պայքարում, օգնելով նվազեցնել կեղծ դեղագործական արտադրանքի ազդեցությունը (աշխարհի ամենախոշոր հանցավոր արդյունաբերություններից մեկը, ասում է դոկտոր Բելը), և աշխատել ամրապնդելու անբավարար ռեսուրսներով առողջապահական համակարգերը:
Հարցն այն է, թե արդյո՞ք ԱՀԿ-ն լավագույն գործակալությունն է այս աշխատանքն անելու համար, և արդյոք նա կարող է դադարեցնել փտումը առավելագույն օգուտ բերելու համար՝ առանց գնացքում կողմնակի վնաս պատճառելու:
Վերահրատարակվել է հեղինակայինից Ենթարկ
Հրատարակված է Ա Creative Commons Attribution 4.0 միջազգային լիցենզիա
Վերատպումների համար խնդրում ենք կանոնական հղումը վերադարձնել բնօրինակին Բրաունսթոունի ինստիտուտ Հոդված և հեղինակ.