ԱՀԿ-ն սխալ է շտապել քվեարկությունը 

Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը (ԱՀԿ) վերջերս պաշտպանեց իր սեփական օրենսդրական պահանջները խախտելու համար՝ այս մայիսին Առողջապահության համաշխարհային կանոնակարգի փոփոխությունների նախագիծը ներկայացնելով Առողջապահության համաշխարհային 77-րդ ասամբլեայում (ԱՀԿ): Սա ի պատասխան խորհրդարաններում և քաղաքացիական հասարակությունում բարձրացված տարբեր մտահոգություններին էր: Սա կարևոր է, քանի որ (i) անտեսելով իրավական պահանջները և շտապեցնելով քվեարկությունը, ԱՀԿ-ն վտանգի տակ է դնում համաշխարհային առողջությունն ու տնտեսությունները, և (ii) ԱՀԿ-ն գործում է փչացած երեխայի պես, ինչը հուշում է, որ կազմակերպությունն այլևս պիտանի չէ իր մանդատի համար:

Շտապում առանց պատճառի

Ավելի քան տասնութ ամիս ԱՀԿ-ում բանակցություններ են տարվում երկու փաստաթղթերի շուրջ, որոնք նախատեսված են փոխելու համաճարակների և համաճարակների սպառնալիքների կառավարման եղանակը՝ կենտրոնացնելով ԱՀԿ-ի հետ համակարգումը և որոշումների կայացումը: Մայիսի սկզբի դրությամբ 2005 թվականի Առողջապահության միջազգային կանոնակարգի փոփոխությունները (ՄԻRԻ) և նոր Համաճարակի համաձայնագիրԱռողջապահության միջազգային կանոնակարգի (WGIHR) և Միջկառավարական բանակցային մարմնի (INB) փոփոխությունների վերաբերյալ աշխատանքային խմբում դեռ բանակցություններ են ընթանում: Չնայած ԱՀԿ-ն ցույց է տվել, որ կոպտորեն խեղաթյուրել է բնական բռնկումների հաճախականության և համաճարակի ռիսկի վերաբերյալ իր ապացույցները, որոնք նվազել են վերջին մեկ-երկու տասնամյակների ընթացքում, դրանք ընթանում են անսովոր հրատապությամբ: 

Covid-19-ի բռնկումով, որը ցույց է տվել հավանաբար արդյունք անբնական միջոցներից (գործառույթի ձեռքբերում հետազոտությունեւ ա ԱՀԿ վերանայում վեպի արդյունավետության և խիստ խանգարող արձագանքի վերաբերյալ, որը նախատեսված չէ մինչև 2030 թվականը, բանակցային ազգային թիմերը և ԱՀԿ-ն, այնուամենայնիվ, շարունակում են զանգվածային հսկողության պարադիգմը, որին հաջորդում է զանգվածային պատվաստումները պատվաստանյութերով, որոնք կ չի ենթարկվում նորմալ կլինիկական փորձարկումներ: 

Սա ակնհայտորեն անտեղի է հանրային առողջության տեսակետից, բայց, հավանաբար, դրա լույսի ներքո, ամեն ինչ տարօրինակ է նրանով, որ ԱՀԿ-ն խախտում է իր իրավական պահանջները՝ ընդամենը երեք շաբաթվա ընթացքում դրանց վերաբերյալ քվեարկությամբ առաջ գնալու համար: ԱՀԿ-ն դեռ նախատեսում է, որ իր անդամ երկրները քվեարկեն դրանց վերաբերյալ 77-րդ WHA-ի ժամանակավոր օրակարգը առանց տեղեկատու փաստաթղթերի. 

Այս ծրագրված քվեարկությունը չի հարգում օրենքի 55-րդ հոդվածի 2-րդ մասը ներկայիս IHR որը տրամադրում է.

Հոդված 55 Փոփոխություններ

1. Սույն Կանոնակարգերում փոփոխություններ կարող են առաջարկվել ցանկացած Մասնակից պետության կամ Գլխավոր տնօրենի կողմից: Փոփոխությունների վերաբերյալ նման առաջարկները կներկայացվեն Առողջապահական ժողովի քննարկմանը:

2. Առաջարկվող ցանկացած փոփոխության տեքստը Գլխավոր տնօրենի կողմից ուղարկվում է բոլոր Մասնակից պետություններին Առողջապահության վեհաժողովից առնվազն չորս ամիս առաջ, որի ժամանակ այն առաջարկվում է քննարկման:

Եղեք տեղեկացված Brownstone ինստիտուտի հետ

Անուն *

Անուն

Ազգանուն

Էլ. փոստի հասցե *

Բաժանորդագրվել

Այս տարօրինակ իրավիճակի վերաբերյալ մտահոգություններ են հնչել քաղաքական գործիչների, գիտնականների, ժողովրդական կազմակերպությունների և քաղաքացիական հասարակության կողմից: Վերջերս բաց նամակ ԱՀԿ-ին և նրա անդամ պետություններին կոչ անելով դադարեցնել երկու տեքստերի ծրագրված ընդունումը, ստացել է բազմաթիվ երկրների քաղաքացիների ավելի քան 13,000 հավանություն: Մեկը Եվրոպական պառլամենտ քվեարկել է WHA-ի քվեարկությունները հետաձգելու և իրավական գործընթացը հարգելու օգտին (ի վերջո, պարզապես խելամիտ է իրավաբանորեն պարտավորեցնող և բարդ համաձայնագիրը ստորագրելուց առաջ պատշաճ կերպով վերանայել): Բոլոր 49 հանրապետական ​​սենատորները ստորագրել են ուժեղ նամակ մայիսի 1-ին կոչ անելով նախագահ Բայդենին հետ կանչել ամերիկյան աջակցությունը երկու տեքստերի նախագծերին և մատնանշելով 55(2) հոդվածի խախտումը։ 

Հավանաբար, ի պատասխան բարձրացված տարբեր մտահոգությունների, ՄԻԿ քարտուղարությունը վերջերս թարմացրել է իր Հարց ու պատասխան առցանց բաժին, միանգամայն երևակայական պնդումով, որ ԱՀԿ-ն կատարել է 55(2) հոդվածի պահանջները, ինչպես ստորև. 

Կատարելով 55(2) հոդվածի պահանջը՝ ԱՀԿ քարտուղարությունը շրջանառության մեջ է դրել ՄԻՀ-ում փոփոխությունների վերաբերյալ բոլոր առաջարկները 16 թվականի նոյեմբերի 2022-ին՝ Առողջապահության համաշխարհային յոթանասունյոթերորդ վեհաժողովից մոտ 17 ամիս առաջ, որը սկսվում է 27 թվականի մայիսի 2024-ին, երբ դրանք առաջարկվում են. նկատառում։

Բացի այդ, IHR քարտուղարությունը նույնիսկ պնդում էր, որ այն գերազանցել է Արվեստի տեխնիկական պահանջները: 55(2) ՄԻՀ-ն՝ հաղորդելով «բոլոր առաջարկվող փոփոխությունները այս [308] ուղղումներում, որոնք մշակվել են WGIHR-ի մշակող խմբի կողմից, բոլոր 196 Մասնակից պետություններին, WGIHR-ի յուրաքանչյուր հանդիպումից հետո:».

Այնուամենայնիվ, ԱՀԿ-ի համապատասխան փաստաթղթերի փաստացի հաշվետվությունը հեշտությամբ ցույց է տալիս, որ այդ պնդումները թերի են: Ավելի քան 17 ամիս առաջ ներկայացված փոփոխությունները, մեծ հաշվով, այլևս չկան։ Բանակցությունների յուրաքանչյուր փուլից հետո ձեռք բերված փոփոխությունները նույնպես հիմնականում փոփոխվել, փոխարինվել կամ ջնջվել են: Ներկայիս փոփոխությունները ամիսներ շարունակ վերանայման, սակարկությունների և վերափոխումների արդյունք են՝ իմաստները փոխելու համար՝ մասնակից պետությունների թելադրանքով:

Պնդելը, որ ձևակերպումն այլևս գոյություն չունի և չի քվեարկվի, համապատասխանում է անդամ երկրների պահանջներին՝ վերանայել տեքստը քվեարկությունից առաջ՝ անտեսելով այն տեքստը, որը նրանք իրականում կպահեն, և կասկածի տակ է դնում WGIHR-ի ողջ գործընթացի լրջությունը: Հատկապես ցավալի և խորապես մտահոգիչ է տեսնել ԱՀԿ-ի նման գլոբալ մարմինը, որը գործում է այնպիսի անհարգալից վերաբերմունքով այն մարդկանց նկատմամբ, որոնց պետք է ծառայի, և, հավանաբար, շատ բան է ասում այն ​​խնդիրների մասին, որոնք ներկայումս պատում են համաշխարհային հանրային առողջությանը:

ԱՀԿ-ն տարածել է նպատակային փոփոխությունները WHA 75(9) որոշման և A/WGIHR/1/5 որոշման իր պարտավորության ներքո

Իրականում, երբ ԱՀԿ-ն 308 թվականի նոյեմբերի 16-ին շրջանառեց 2022 նպատակային փոփոխությունների փաթեթը, կազմակերպությունը պարզապես կատարեց իր պարտավորությունը 75-րդ WHA-ի որոշմամբ. Որոշում WHA 75(9) պարբերություն 2 (գ) – ընդունվել է 2022 թվականի մայիսին։

Յոթանասունհինգերորդ Առողջապահության համաշխարհային ասամբլեան (…) որոշեց (…).

(2) Առողջապահության միջազգային կանոնակարգի (2005) նպատակային փոփոխությունների առնչությամբ.

(գ) առաջարկել առաջարկվող փոփոխությունները, որոնք պետք է ներկայացվեն մինչև 30 թվականի սեպտեմբերի 2022-ը, ընդ որում, բոլոր այդպիսի առաջարկվող ուղղումները Գլխավոր տնօրենի կողմից անհապաղ հաղորդվում են բոլոր Մասնակից պետություններին.

Սույն որոշումը պետություններին հրավիրում էր փոփոխությունների իրենց առաջարկները ներկայացնել մինչև 30 թվականի սեպտեմբերի 2022-ը: Բանավոր նշումների (նշանակում է պաշտոնական հաղորդակցություն միջազգային կազմակերպության և պետության մշտական ​​ներկայացուցչության միջև) հավաքագրումը հրապարակվել է առցանց երկու երկրներում: բնօրինակ լեզուներ և Անգլերեն «Առողջապահության միջազգային կանոնակարգի (2005) առաջարկվող փոփոխությունները» վերնագրված՝ համաձայն WHA75(9) (2022) որոշման»: Նրանց շապիկները ցույց են տվել, որ այս փաստաթղթերը հրապարակվել են WGIHR-ի 14 թվականի նոյեմբերի 15-2022-ի առաջին հանդիպման ժամանակ ընդունված որոշման համաձայն, ինչպես հաղորդվում է. փաստաթուղթ A/WGIHR/1/5:

3. ա) Քարտուղարությունը կհրապարակի առաջարկվող փոփոխությունները առցանց, ինչպես ներկայացված են անդամ պետությունների կողմից, եթե այլ բան տեղեկացված չէ ներկայացնող անդամ պետությունների կողմից. Այնուհետև, Քարտուղարությունը նաև առցանց հրապարակում է առաջարկվող փոփոխությունների հոդված առ հոդված ժողովածուն, ինչպես լիազորված է ներկայացնող անդամ պետությունների կողմից, վեց պաշտոնական լեզուներով՝ առանց առաջարկները վերագրելու դրանք առաջարկող անդամ պետություններին։

WGIHR-ն ավելի հեռուն գնաց, քան 65-րդ WHA-ը՝ մանրամասնելու նպատակային փոփոխությունների հաղորդակցման եղանակը՝ առցանց և հավաքագրված բոլոր վեց պաշտոնական լեզուներով: Հետևաբար, ԱՀԿ-ի կողմից փոփոխությունների հավաքագրման առցանց հրապարակումը մեկ օր անց այս որոշումների արդյունքն էր, այլ ոչ թե ՄԻՊ-ի 55(2) հոդվածի կիրառման: 

IHR-ի 55(2) հոդվածը հարգելու սկզբնական մտադրությունը տարօրինակ կերպով մերժվեց

Բացի այդ, մի քանի հիմնական փաստաթղթեր ցույց են տվել, որ այս գործընթացի հենց սկզբում բոլոր ԱՀԿ-ն, WGIHR-ը և IHR-ի վերանայման հանձնաժողովը (փորձագիտական ​​խումբ, որը ստեղծվել է ՄԻՀ-ի 47-րդ հոդվածի համաձայն՝ WGIHR-ի արդյունքները վերանայելու համար) ուշադրություն դարձրել է. 55(2) հոդվածի պահանջները և մտադրվել է հարգել այն։

Դեռևս 2022 թվականի հոկտեմբերին, 14 թվականի հոկտեմբերի 15-2022-ին կայացած իր առաջին հանդիպման ժամանակ WGIHR-ն ընդունեց իր աշխատանքի մեթոդը (փաստաթուղթ A/WGIHR/1/4) որը սահմանում է իր հաշվետվությունը և ժամանակացույցը. 

Համաձայն WHA75(9) որոշման՝ Աշխատանքային խումբը կառաջարկի նպատակային փոփոխությունների փաթեթ՝ Առողջապահության համաշխարհային Յոթանասունյոթերորդ ասամբլեայի քննարկման համար՝ համաձայն Առողջապահության միջազգային կանոնակարգի 55-րդ հոդվածի (2005 թ.):

(պարբ. 6)

Առանձնապես ՝ Օգտագործման պայմանները IHR-ի վերանայման հանձնաժողովի կողմից նաև հստակորեն սահմանվել է ակնկալիք, որ WGIHR-ը կհասնի փոփոխությունների վերջնական փաթեթին մինչև 2024 թվականի հունվարը, որը չորս ամիս կտա պետություններին դրանք վերանայելու համար մինչև 77 թվականի մայիսին կայանալիք 2024-րդ WHA-ն:

Դեկտեմբերի 15, 2023. Վերանայման հանձնաժողովը մնում է «քնած» 2023 թվականի ընթացքում, և այն կրկին կգումարվի 2023 թվականի դեկտեմբերին՝ վերանայելու WGIHR-ի կողմից համաձայնեցված փոփոխությունների փաթեթը՝ մինչև հունվարի կեսերը ԳԴ-ին ներկայացնելու իր վերջնական տեխնիկական առաջարկությունները: 2024 թ.

2024 թվականի հունվար. WGIHR-ը ներկայացնում է առաջարկվող փոփոխությունների իրենց վերջնական փաթեթը ԳԴ-ին, որը դրանք կհաղորդի բոլոր Մասնակից պետություններին՝ համաձայն 55.2-րդ հոդվածի, Առողջապահության համաշխարհային Յոթանասունյոթերորդ վեհաժողովի քննարկման համար:

Այսպիսով, տեխնիկական առաջադրանքը, անկասկած, վերաբերում է առաջարկվող փոփոխությունների վերջնական փաթեթին. այն է՝ ՄԻՀ-ում առաջարկվող փոփոխություններն իրենց վերջնական ձևակերպում որտեղ դրանք պետք է դիտարկվեն WHA-ի կողմից: 

Այս փաստաթղթերը ցույց են տալիս, որ վերանայման և քվեարկության պատրաստ «փոփոխությունների փաթեթը» պետք է լինի վերջնական տեքստ առաջարկվող ցանկացած փոփոխությունների, որոնք WGIHR-ին հանձնարարվել էր հասնել: Որպես խնամակալ կազմակերպություն, որը հանձնարարված է խորհուրդներ տալ և աջակցել ինչպես WGIHR-ին, այնպես էլ IHR-ի վերանայման հանձնաժողովին, ԱՀԿ-ն պարտավոր է խորհուրդ տալ նրանց հարգել կանոնները, ընթացակարգերը, ժամանակացույցերը և մանդատները: Այնուամենայնիվ, WGIHR-ի շրջանակներում բանակցությունները դեռ շարունակվում են քվեարկությունից մեկ ամիս առաջ, ընդ որում վերջին նախագիծը թողարկվել է ապրիլի 16-ին։ Եթե ​​ԱՀԿ-ն դեռևս մտադիր է խորհուրդ տալ WHA-ին խախտել իրավական պահանջները մայիսի վերջին, ապա ինչպես անդամ պետությունների, այնպես էլ հանրության վստահության խախտումն անխուսափելի կլինի: ԱՀԿ-ն կծաղրի իր ներքին գործընթացները.

Դիմել ԱՀԿ-ին և ՄԻՊ-ի 196 անդամ պետություններին՝ հարգելու 55(2) հոդվածը

Ներկայումս բնական բռնկումների կամ համաճարակների հաճախականության աճ չկա, և բնական բռնկումների ծանրաբեռնվածությունը, համեմատած այլ հիվանդությունների բեռի, փոքր է: Համաճարակի փաստաթղթերում առաջարկվող միջամտություններից շատերը՝ արգելափակումներ, զանգվածային պատվաստումներ և համատարած «ամբողջ կառավարության, ամբողջ հասարակության» տնտեսական խաթարումը և մարդու իրավունքների վերացումը՝ ի պատասխան ցածր բեռի հիվանդության կամ պարզապես սպառնալիքների, չեն եղել։ ցուցադրվել է որպես շահավետ: Ակնհայտ շահերի բախումները, որոնք վերաբերում են համաձայնագրերին, որոնց թվում են ԱՀԿ-ի կորպորատիվ հովանավորները, ովքեր կշահեն առաջարկվող մոտեցումից, չեն լուծվել: Հստակ ռիսկ կա, որ ռեսուրսների շեղումը կվատթարացնի ընդհանուր առողջությունը:

"Նեմոն վերևում է«Ոչ ոք օրենքից վեր չէ. Այս հիմքի վրա են ստեղծվել մեր հասարակությունները։ Պետք է տեսնել օրենքի հարգանքը ղեկավարների և որոշումներ կայացնողների կողմից։ Անբարեխիղճ արված կեղծ պնդումները վնասում են հանրային վստահությանը։ 

Այս դեպքում ողջամիտ որոշումը կլինի նոր ժամկետ սահմանել, ինչպես մայիսի վերջը, նոր 4-ամսյա վերանայման ժամկետի համար: Ոչինչ չի խանգարում ԱՀԿ-ին այս տարվա վերջին հրավիրել WHA-ի արտահերթ նիստ՝ քվեարկելու համար նման վերջնական փաթեթի շուրջ, եթե ձեռք բերվի: Ինչո՞վ կարող է բացատրվել ՄԻՀ-ի 55(2) հոդվածը խախտելու այս շտապողականությունը և արհամարհանքը: Ինչո՞ւ է ԱՀԿ-ն նպատակահարմար համարում, որ իր անդամ պետությունները չպետք է ունենան օրենքով պահանջվող ժամանակ՝ վերանայելու իրենց պարտավորեցնող փաստաթղթերը: