Brownstone- ը » Բրաունսթոուն ամսագիր » Առողջապահություն » Չորս առասպել համաճարակի պատրաստության մասին 
առասպելներ համաճարակի պատրաստության մասին

Չորս առասպել համաճարակի պատրաստության մասին 

ԿԻՍՎԵԼ | ՏՊԱԳՐԵԼ | ՓՈՍՏ

Մեզ վստահեցնում են Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպություն (ԱՀԿ), Համաշխարհային բանկը, G20- ը, եւ իրենց ընկերներ, որ համաճարակները էկզիստենցիալ վտանգ են ներկայացնում մեր գոյատևման և բարեկեցության համար: Համաճարակները դառնում են ավելի տարածված, և եթե մենք շտապ չշարժվենք, մենք ինքներս մեզ մեղավոր կլինենք «հաջորդ համաճարակի» ավելի զանգվածային մահվան համար: 

Դրա ապացույցն է COVID-19-ի կողմից աշխարհին հասցված աղետալի վնասը, որի կրկնությունը հնարավոր է կանխել միայն աննախադեպ միջոցներ և որոշումներ կայացնելու իրավունք փոխանցելով հանրային առողջապահական հաստատություններին և նրանց կորպորատիվ գործընկերներին։ Նրանք ունեն ռեսուրսներ, փորձ, գիտելիքներ և տեխնիկական գիտելիքներ՝ մեզ անվտանգ պահելու համար:

Սա անիմաստ է, այս ամենը, և միայն այն հիմարը, ով ցանկանում է զանգվածային մահ, կհակառակվի դրան: Բայց դեռ կան մարդիկ, ովքեր պնդում են, որ ՈՒղեցույց Հանրային առողջապահական հաստատությունների և խոշոր կորպորացիաների միջև, ըստ երևույթին, այս պատմվածքի միակ մասն է, որը ենթարկվում է քննությանը: 

Եթե ​​դա ճիշտ է, ապա դա կնշանակի, որ մենք համակարգված կերպով խաբվում ենք մեր ղեկավարների, առողջապահական հաստատությունների և մեր լրատվամիջոցների մեծ մասի կողմից. զավեշտալի մեղադրանք ազատ և ժողովրդավարական հասարակության մեջ: Միայն ֆաշիստական ​​կամ այլ կերպ տոտալիտար ռեժիմը կարող էր նման լայն և ընդգրկուն խաբեություն վարել, և միայն իսկապես վատ մտադրություն ունեցող մարդիկ կարող էին դա սնուցել:

Այնպես որ, հուսանք, որ նման «հայտնությունները» խաբուսիկ են: Հավատանալ, որ մեր առաջնորդների՝ համաճարակային պատրաստվածության և արձագանքման օրակարգի հիմքում ընկած հիմքը գիտակցաբար հիմնված է ամբողջական կեղծիքների վրա, դա չափազանց հեռու կլինի դավադրության տեսություն: Չափազանց անհարմար կլինի ընդունել, որ մեզ միտումնավոր մոլորեցնում են մեր ընտրած մարդիկ և առողջապահական հաստատությունները, որոնց վստահում ենք. որ ներառականության, արդարության և հանդուրժողականության երաշխիքները ֆաշիստներին թաքցնող ֆասադներ են: Մենք պետք է ուշադիր ուսումնասիրենք համաճարակի օրակարգին աջակցող հիմնական պնդումները և հուսանք, որ դրանք վստահելի կլինեն:

Առասպել թիվ 1. Համաճարակները դառնում են ավելի տարածված

2019 թվականի համաճարակային գրիպի ուղեցույցներում ԱՀԿ-ն թվարկել է 3 համաճարակ 1918-20 թվականների իսպանական գրիպի և COVID-19-ի միջև ընկած դարում։ Իսպանական գրիպը սպանվել է հիմնականում երկրորդական ճանապարհով բակտերիալ վարակները ժամանակակից հակաբիոտիկներից առաջ։ Այսօր մենք ակնկալում ենք, որ այս մարդկանց մեծ մասը, շատերը համեմատաբար երիտասարդ և մարզավիճակում, գոյատևեն:

ԱՀԿ-ն այնուհետև արձանագրեց գրիպի համաճարակի բռնկումներ 1957-58 թվականներին («ասիական գրիպ») և 1968-69 թվականներին («Հոնկոնգյան գրիպ»): Խոզի գրիպի բռնկումը, որը տեղի ունեցավ 2009 թվականին, ԱՀԿ-ի կողմից դասակարգվեց որպես «համաճարակ», սակայն պատճառ դարձավ ընդամենը 125,000-ից մինչև 250,000 մահվան: Սա շատ ավելի քիչ է, քան սովորական գրիպի տարին և հազիվ թե արժանի լինի համաճարակի պիտակին: Հետո մենք ունեցանք COVID-19: Այդպես մի ամբողջ դար; Մեկ բռնկում ԱՀԿ-ն դասակարգում է որպես համաճարակ մեկ սերնդի համար: Հազվագյուտ, կամ առնվազն խիստ անսովոր իրադարձություններ:

Առասպել #2. Համաճարակները մահվան հիմնական պատճառն են

Սև մահը, բուբոնիկ ժանտախտը, որ ծածկեց Եվրոպան 1300-ականներին սպանել է ողջ բնակչության թերևս մեկ երրորդը: Հետագա դարերի ընթացքում կրկնվող բռնկումները նման վնաս պատճառեցին, ինչպես հայտնի էին ժանտախտներից հունական և հռոմեական անգամ։ Անգամ իսպանական գրիպը սրանց հետ չէր համեմատվում։ Կյանքը փոխվեց նախքան հակաբիոտիկները՝ ներառյալ սնուցումը, բնակեցումը, օդափոխությունը և սանիտարական պայմանները, և զանգվածային մահացության դեպքերը թուլացան: 

Իսպանական գրիպից ի վեր մենք մշակել ենք հակաբիոտիկների մի շարք, որոնք չափազանց արդյունավետ են մնում համայնքից ձեռք բերված թոքաբորբի դեմ: Հարմարավետ երիտասարդները դեռ մահանում են գրիպից երկրորդական բակտերիալ վարակի միջոցով, բայց դա հազվադեպ է լինում:

The ՈՎ Ասում է, որ 1.1-1957 թվականների «ասիական գրիպից» գրանցվել է 58 միլիոն մահ, իսկ 1968-69 թվականներին Հոնկոնգյան գրիպից՝ մեկ միլիոն: Համատեքստում սեզոնային գրիպը սպանում է միջև 250,000 և 650,000 մարդիկ ամեն տարի: Քանի որ գլոբալ բնակչությունը կազմում էր 3-ից 3.5 միլիարդ, երբ այս երկու համաճարակները տեղի ունեցան, դրանք դասակարգվում են որպես գրիպի վատ տարիներ, որոնք սպանում են 1-ից մոտ 700-ին, հիմնականում տարեց մարդկանց, ինչը քիչ ազդեցություն ունի ընդհանուր մահերի վրա: Նրանց վերաբերվում էին որպես այդպիսին՝ Վուդստոկի փառատոնն ընթանում էր առանց սուպերտարածող խուճապի (վիրուսի հետ կապված՝ առնվազն…):

COVID-19-ի հետ կապված մահացությունն ավելի բարձր է, սակայն ծեր միջին տարիքը համարժեք է բոլոր պատճառներով մահացությանը և գրեթե միշտ կապված հետ խառնաշփոթություններ. Մեծ մահացություն տեղի ունեցավ նաև նորմալ աջակցող խնամքի դադարեցման առկայության դեպքում, ինչպիսիք են սերտ բուժքույրը և ֆիզիոթերապիան, և ինտուբացիոն պրակտիկաներ կարող է դերակատարում ունենալ:

Այն 6.5 միլիոնից, որը ԱՀԿ-ն արձանագրում է Քանի որ մահանում ենք COVID-19-ից, մենք չգիտենք, թե այնուամենայնիվ քանիսը կմահանան քաղցկեղից, սրտի հիվանդությունից կամ շաքարային դիաբետի բարդություններից և պարզապես դրական SARS-CoV-2 PCR արդյունք կունենար: Մենք չգիտենք, քանի որ իշխանությունների մեծամասնությունը որոշել է չստուգել, ​​բայց արձանագրել է նման մահեր, որոնք պայմանավորված են COVID-19-ով: ԱՀԿ-ն արձանագրում է մոտ 15 միլիոն ավելորդ մահացություն COVID-19 համաճարակի ողջ ընթացքում, բայց դա ներառում է արգելափակման մահերը (թերասնում, աճող վարակիչ հիվանդություն, նորածնային մահվան եւ այլն).

Եթե ​​վերցնենք 6.5 միլիոն որքան հավանական է, մենք կարող ենք հասկանալ դրա համատեքստը՝ համեմատելով այն տուբերկուլյոզի հետ՝ գլոբալ էնդեմիկ շնչառական հիվանդություն, որի մասին քչերն են անհանգստանում իրենց առօրյա կյանքում: Տուբերկուլյոզից ամեն տարի մահանում է մոտ 1.5 միլիոն մարդ, ինչը 19 և 2020 թվականներին COVID-2021-ի տարեկան դեպքերի գրեթե կեսն է: Տուբերկուլյոզը մահանում է. շատ ավելի երիտասարդ միջին հաշվով, քան COVID-ից՝ յուրաքանչյուր մահով հեռացնելով կյանքի ավելի շատ պոտենցիալ տարիներ։ 

Այսպիսով, հիմնվելով հիվանդության ծանրաբեռնվածության նորմալ ցուցանիշների վրա, մենք կարող ենք ասել, որ դրանք մոտավորապես համարժեք են. COVID-19-ը ընդհանուր առմամբ ազդել է կյանքի տեւողության վրա, որը բավականին նման է տուբերկուլյոզին. ավելի վատ է արևմտյան երկրներում տարեց բնակչության շրջանում, շատ ավելի քիչ՝ ցածր եկամուտ ունեցող երկրներ. Նույնիսկ մեջ ԱՄՆ - ն COVID-19-ը 2020-21 թվականներին կապված է եղել ավելի քիչ (և ավելի մեծ) մահվան հետ, քան սովորաբար տեղի է ունենում քաղցկեղից և սրտանոթային հիվանդություններից:

Հետևաբար, COVID-19-ը էկզիստենցիալ սպառնալիք չէ շատ մարդկանց կյանքի համար: Համաշխարհային վարակի մահացության մակարդակը հավանաբար մոտ է 0.15% ավելի բարձր տարեցների մոտ, շատ ավելի ցածր՝ առողջ երիտասարդների և երեխաների մոտ: Անհիմն չէ կարծել, որ եթե հետևվեին ստանդարտ բժշկական գիտելիքներին, ինչպիսիք են ֆիզիոթերապիան և շարժունակությունը թույլ տարեցների համար և միկրոէլեմենտների հավելում նրանց համար, ովքեր վտանգի տակ են, մահացության մակարդակը կարող էր նույնիսկ ավելի ցածր լինել: 

Անկախ նրանից, թե ինչ կարծիք ունեն COVID-19-ի մահվան սահմանումների և կառավարման վերաբերյալ, անխուսափելի է, որ մահը հազվադեպ է առողջ երիտասարդների մոտ: Անցած դարի ընթացքում բոլոր համաճարակային մահերը շատ ցածր են եղել։ Տարեկան միջինը 100,000-ից քիչ մարդ՝ ներառյալ COVID-19-ը, նրանք սեզոնային գրիպով առաջացածի չնչին մասն են:

Առասպել #3. ռեսուրսների շեղումը դեպի համաճարակային պատրաստվածություն իմաստ ունի հանրային առողջության համար

G20-ը հենց նոր համաձայնեց Համաշխարհային բանկի հետ հատկացնել $ 10.5 մլրդ ամեն տարի համաճարակի կանխարգելման և արձագանքման Ֆինանսական միջնորդ հիմնադրամին (FIF): Կա, նրանց կարծիքով, մոտ $ 50 մլրդ անհրաժեշտ է տարեկան ընդհանուր առմամբ: Սա համաճարակի պատրաստության տարեկան բյուջեն է: Որպես իրենց նախընտրած արձագանքի օրինակ, երբ բռնկում է տեղի ունենում, Յեյլի համալսարանի մոդելավորողները գնահատում են, որ ցածր և միջին եկամուտ ունեցող երկրների մարդկանց պատվաստումը COVID-2 պատվաստանյութի ընդամենը 19 դեղաչափով կարժենա մոտ. $ 35 մլրդ. Մեկ ուժեղացուցիչ ավելացնելը ընդհանուր կլինի $ 61 մլրդ, Ավարտվեց $ 7 մլրդ մինչ այժմ պարտավորվել է ԿՈՎԱՔՍ, ԱՀԿ-ի Covid պատվաստանյութի ֆինանսավորման հաստատությունը, պատվաստում է նրանց մեծ մասին արդեն իմունիտետ վիրուսին:

Այս գումարները համատեքստում դնելու համար ԱՀԿ-ի տարեկան բյուջեն սովորաբար ցածր է $ 4 մլրդ. Ամբողջ աշխարհը ծախսում է մոտ $ 3 միլիարդ տարեկան մալարիայի վրա՝ հիվանդություն, որը տարեկան սպանում է ավելի քան կես միլիոն մանկահասակ երեխաների: Տուբերկուլյոզի, ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ի և մալարիայի համար ամենամեծ ֆինանսավորման հաստատությունը Համաշխարհային հիմնադրամ, այս երեք հիվանդությունների վրա միասին ծախսում է տարեկան 4 միլիարդ դոլարից պակաս: Երեխաների այլ և ավելի մեծ կանխարգելելի սպանողներ, ինչպիսիք են թոքաբորբ և փորլուծություն, դարձյալ ավելի քիչ ուշադրություն դարձրեք:

Մալարիան, ՄԻԱՎ-ը, տուբերկուլյոզը և թերսնուցման հիվանդությունները բոլորն էլ աճում են, մինչդեռ համաշխարհային տնտեսությունները՝ ցածր եկամուտ ունեցող երկրներում կյանքի տևողության հիմնական երկարաժամկետ որոշիչը, նվազում են: Հարկ վճարողներին խնդրում են այն կառույցները, որոնք իրենք կշահեն, հսկայական ռեսուրսներ ծախսեն այս խնդրի վրա, այլ ոչ թե հիվանդությունների վրա, որոնք սպանում են ավելի ու ավելի երիտասարդ մարդկանց: Այս օրակարգը առաջ տանող մարդիկ կարծես թե նվիրված չեն տարեկան մահացության կրճատմանը կամ ընդհանուր առողջության բարելավմանը: Որպես այլընտրանք, նրանք կա՛մ չեն կարող կառավարել տվյալները, կա՛մ ապագայի պատուհան ունեն, որը պահում են իրենց համար:

Առասպել #4. COVID-19-ը մեծ վնաս է հասցրել առողջությանը և համաշխարհային տնտեսությանը

COVID-ից մահացության տարիքային շեղումը աներկբա է 2020 թվականի սկզբից, երբ Չինաստանից ստացված տվյալները ցույց տվեցին, որ գրեթե ոչ մի մահացություն չկա առողջ երիտասարդից մինչև միջին տարիքի մեծահասակների և երեխաների մոտ: Սա չի փոխվել։ Նրանք, ովքեր նպաստում էին տնտեսական գործունեությանը, աշխատում էին գործարաններում, ֆերմերային տնտեսություններում և տրանսպորտում, երբեք մեծ վտանգի տակ չէին: 

Այս մարդկանց սահմանափակումներից բխող տնտեսական և անձնական վնասը, գործազրկությունը, փոքր բիզնեսի ոչնչացումը և մատակարարման գծի խաթարումը, ընտրություն էր, որն ուղղված էր դեմ. ուղղափառ քաղաքականություն ԱՀԿ-ի և ընդհանրապես հանրային առողջության մասին: Դպրոցների երկարատև փակումը, որը փակում էր սերունդների աղքատությունն ու անհավասարությունը թե՛ ենթազգային, թե՛ միջազգային մակարդակներում, ընտրություն էր՝ գուցե ամիսներ գնելու տարեցների համար:

ԱՀԿ 2019 թ համաճարակի ուղեցույցներ խորհուրդ է տրվում խուսափել արգելափակումներից՝ անխուսափելիության պատճառով, որ դրանք կմեծացնեն աղքատությունը, իսկ աղքատությունը հանգեցնում է հիվանդությունների և նվազեցնում կյանքի տեւողությունը: ԱՀԿ-ն նշել է, որ դա անհամաչափորեն վնասում է աղքատ մարդկանց։ Սա բարդ չէ, նույնիսկ նրանք, ովքեր գտնվում են արգելափակման և ապագա թվային նույնականացման օրակարգի կենտրոնում, ինչպիսիք են Բանկը միջազգային բնակավայրերի (BIS) ընդունում են այս իրողությունը: Եթե ​​աղքատությունը խթանող միջոցառումների նպատակը տարեցների մահացության նվազեցումն էր, ապա հաջողության ապացույցը աղքատ է

Թվում է, թե քիչ հիմնավոր կասկած կա, որ աճը թերասնում և երկարաժամկետ աղքատություն, բարձրանալով էնդեմիկ վարակիչ հիվանդությունը և դրա հետևանքները կրթության կորուստ, ավելացավ երեխան ամուսնությունը եւ ավելացել անհավասարություն շատ ավելի կգերազանցի մահացության ցանկացած հնարավոր կրճատում: ՅՈՒՆԻՍԵՖ-ի գնահատումը 2020 թվականին Հարավային Ասիայում շրջափակումների հետևանքով քառորդ միլիոն երեխայի մահվան դեպքը պատուհան է տալիս դեպի պատճառված վնասի արգելափակումները: Հասարակական առողջության նոր արձագանքն էր, որ պատճառեց այս պատմականորեն մեղմ համաճարակի հետ կապված հսկայական վնասը, այլ ոչ թե վիրուսը:

Ճշմարտության առերեսում

Թվում է, թե անխուսափելի է, որ նրանք, ովքեր ջատագովում են ներկայիս համաճարակի և պատրաստվածության օրակարգը, միտումնավոր մոլորեցնում են հանրությանը իրենց նպատակներին հասնելու համար: Սա բացատրում է, թե ինչու է ԱՀԿ-ի, Համաշխարհային բանկի, G20-ի և այլոց ֆոնային փաստաթղթերում խուսափում են ծախսերի և օգուտների մանրամասն վերլուծություններից: Այս հիմնական պահանջի նույն բացակայությունը բնութագրում էր Covid-ի արգելափակումների ներդրումը։ 

Ծախսերի և օգուտների վերլուծությունը էական նշանակություն ունի ցանկացած լայնածավալ միջամտության համար, և դրանց բացակայությունը արտացոլում է կամ անգործունակությունը կամ չարաշահումը: Մինչև 2019 թվականը համաճարակի պատրաստության համար նախատեսված ռեսուրսների շեղումը անհնար կլիներ առանց նման վերլուծության: Հետևաբար, մենք կարող ենք ողջամտորեն ենթադրել, որ նրանց շարունակական բացակայությունը հիմնված է վախի կամ վստահության վրա, որ դրանց արդյունքները կխաթարեն ծրագիրը:

Շատ մարդիկ, ովքեր պետք է ավելի լավ իմանան, միանում են այս խաբեությանը: Նրանց շարժառիթները կարող են լինել ենթադրվում է այլ տեղ. Շատերը կարող են զգալ, որ լավ աշխատավարձի կարիք ունեն, և արդյունքում մահացածներն ու աղքատները բավական հեռու կլինեն վերացական համարվելու համար: Լրատվամիջոցները՝ պատկանող նույն ներդրումային տներ ովքեր պատկանում են դեղագործական և ծրագրային ապահովման ընկերություններին, որոնք հովանավորում են հանրային առողջությունը, հիմնականում լռում են: Դժվար թե դավադրություն լինի հավատալ, որ այնպիսի ներդրումային տներ, ինչպիսիք են BlackRock-ը և Vanguard-ը, աշխատում են առավելագույնի հասցնել իրենց ներդրողների եկամուտները՝ օգտագործելով իրենց տարբեր ակտիվները դա անելու համար:

Մեր ընտրված առաջնորդների մի քանի տասնամյակները, որոնք զորակոչվում էին Դավոսում դռնփակ նիստերի, ինչպես նաև հարստության կայուն կենտրոնացման հետ այն անհատների հետ, որոնց նրանք հանդիպում էին, իրականում չէին կարող մեզ այլ տեղ տանել: 

Մենք դա գիտեինք 20 տարի առաջ, երբ լրատվամիջոցները դեռ զգուշացնում էին անհավասարության աճի վնասի մասին: Երբ միջին չափի երկրներից ավելի հարուստ անհատներն ու կորպորացիաները վերահսկում են խոշոր միջազգային առողջապահական կազմակերպությունները, ինչպիսիք են Gavi և CEPI- նԻրական հարցն այն է, թե ինչու են այդքան շատ մարդիկ պայքարում ընդունելու, որ շահերի բախումը սահմանում է միջազգային առողջապահական քաղաքականությունը: 

Առողջության դիվերսիան՝ հանուն շահույթի, հակասում է Երկրորդ համաշխարհային պատերազմից հետո հակաֆաշիստական, հակագաղութատիրական շարժման ողջ էթոսին: Երբ քաղաքականության մեջ մարդիկ կարող են ընդունել այս իրողությունը, նրանք կարող են մի կողմ դնել կեղծ բաժանումները, որ սերմանել է այս կոռուպցիան: 

Մեզ խաբում են մի պատճառով. Ինչ էլ որ լինի, խաբեության հետ միասին գնալը վատ ընտրություն է: Ճշմարտության ժխտումը երբեք լավ տեղ չի տանում: Երբ հանրային առողջապահության քաղաքականությունը հիմնված է ակնհայտորեն կեղծ պատմվածքի վրա, հանրային առողջապահության ոլորտի աշխատողների և հասարակության դերն է ընդդիմանալ դրան:



Հրատարակված է Ա Creative Commons Attribution 4.0 միջազգային լիցենզիա
Վերատպումների համար խնդրում ենք կանոնական հղումը վերադարձնել բնօրինակին Բրաունսթոունի ինստիտուտ Հոդված և հեղինակ.

հեղինակ

  • Դեվիդ Բել

    Դեյվիդ Բելը, Բրաունսթոուն ինստիտուտի ավագ գիտաշխատող, հանրային առողջության բժիշկ և բիոտեխնոլոգիական խորհրդատու է համաշխարհային առողջապահության ոլորտում: Նա Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության (ԱՀԿ) նախկին բժիշկ և գիտնական է, մալարիայի և տենդային հիվանդությունների ծրագրի ղեկավար Ժնևում, Շվեյցարիայի Նորարարական նոր ախտորոշման հիմնադրամում (FIND) և Intellectual Ventures Global Good-ի Global Health Technologies-ի տնօրեն: Հիմնադրամ Բելվյուում, Վաշինգտոն, ԱՄՆ:

    Դիտեք բոլոր հաղորդագրությունները

Նվիրաբերեք այսօր

Բրաունսթոուն ինստիտուտի ձեր ֆինանսական աջակցությունը ուղղված է գրողներին, իրավաբաններին, գիտնականներին, տնտեսագետներին և այլ խիզախ մարդկանց, ովքեր մասնագիտորեն մաքրվել և տեղահանվել են մեր ժամանակների ցնցումների ժամանակ: Դուք կարող եք օգնել բացահայտելու ճշմարտությունը նրանց շարունակական աշխատանքի միջոցով:

Բաժանորդագրվեք Brownstone-ին ավելի շատ նորությունների համար

Եղեք տեղեկացված Brownstone ինստիտուտի հետ