Պատվաստանյութի թերահավատության բուժումը

Պատվաստումների նկատմամբ հանրության վստահությունը վերականգնելու միակ միջոցը, որը մեծ հարված է ստացել Covid-19 պատվաստանյութի ներդրմանը մասնակցած կեղծիքներից ի վեր, պատվաստանյութերի հետազոտության օրակարգի պատասխանատու դնելն է հայտնի պատվաստանյութի թերահավատին: Դրա համար իդեալական մարդը Ռոբերտ Քենեդին է, ով առաջադրվել է առողջապահության և մարդկային ծառայությունների դեպարտամենտը ղեկավարելու համար:

Միևնույն ժամանակ, մենք պետք է խստաշունչ գիտնականներին դնենք ապացույցների վրա հիմնված բժշկության ապացուցված փորձ ունեցող գիտնականների վրա, ովքեր պետք է որոշեն կիրառվող ուսումնասիրության նմուշների տեսակը: Դրա համար երկու իդեալական գիտնականներ են դոկտոր Ջեյ Բհաթաչարյան և դոկտոր Մարտի Մակարին, ովքեր առաջադրվել են համապատասխանաբար NIH և FDA ղեկավարելու համար:

Պատվաստանյութերը, հակաբիոտիկների, անզգայացման և սանիտարական միջոցների հետ մեկտեղ, պատմության մեջ ամենակարևոր առողջապահական գյուտերից են: Անգլիայի Դորսեթշիր քաղաքում ֆերմեր Բենջամին Ջեստին առաջին անգամ բեղմնավորվել է 1774 թվականին, միայն ջրծաղիկի դեմ պատվաստանյութը միլիոնավոր կյանքեր է փրկել: Warp Speed ​​օպերացիան, որն արագորեն մշակեց Covid-ի դեմ պատվաստանյութերը, փրկեց շատ տարեց ամերիկացիների: Չնայած դրան, մենք ականատես եղանք ընդհանուր պատվաստանյութերի տատանումների կտրուկ աճին: Պատվաստանյութի գիտնականները և հանրային առողջապահության պաշտոնյաները, ովքեր չեն իրականացրել պատշաճ պատահական փորձարկումներ, կեղծ պնդումներ են ներկայացրել պատվաստանյութի արդյունավետության և անվտանգության վերաբերյալ և հաստատել պատվաստանյութերի մանդատներ այն մարդկանց համար, ովքեր պատվաստումների կարիք չունեն՝ կասկածներ սերմանելով և վնասելով հանրային վստահությունը պատվաստումների նկատմամբ:

Ի՞նչը սխալվեց: Covid-ի դեմ պատվաստանյութերի նպատակն էր նվազեցնել մահացությունն ու հոսպիտալացումը, սակայն պատահականացված դատավարությունները նախատեսված էին միայն ցույց տալու համար Covid-ի ախտանիշների կարճաժամկետ կրճատումը, ինչը մեծ նշանակություն չունի հանրային առողջության համար: Քանի որ պլացեբո խմբերը անհապաղ պատվաստվել են արտակարգ իրավիճակների հաստատումից հետո, նրանք նույնպես չկարողացան վստահելի տեղեկատվություն տրամադրել անբարենպաստ ռեակցիաների մասին: Չնայած այս թերություններին, կեղծ պնդում էին, որ պատվաստանյութով առաջացած անձեռնմխելիությունը կա վերադաս բնական վարակի միջոցով ձեռք բերված իմունիտետին և պատվաստանյութերին կանխել վարակը և փոխանցումը.

Այնուհետև կառավարությունները և համալսարանները պատվաստումներ են սահմանել բարձր բնական իմունիտետով և մահացության շատ ցածր ռիսկ ունեցող երիտասարդների համար: Այս մանդատները ոչ միայն գիտական ​​չէին, այլև պատվաստանյութերի սահմանափակ պաշարով, անբարոյական էր պատվաստել ցածր մահացության ռիսկով մարդկանց, երբ պատվաստանյութերի կարիքն ունեին ամբողջ աշխարհում բարձր ռիսկի բարձր տարիքի մարդկանց:

Քանի որ կառավարությունը և դեղագործական ընկերությունները ստում էին Covid-ի պատվաստանյութի մասին, արդյոք նրանք նույնպես ստում են այլ պատվաստանյութերի մասին: Թերահավատությունն այժմ տարածվել է փորձված և իրական պատվաստանյութերի վրա, որոնք ապացուցված են իրենց արդյունավետությամբ:

Եվ կան իրական, անպատասխան պատվաստանյութերի անվտանգության հարցեր: Դանիայից կատարվող սեմինալ աշխատանքը ցույց է տվել, որ պատվաստանյութերը կարող են ունենալ ինչպես դրական, այնպես էլ բացասական ոչ հատուկ ազդեցություններ ոչ նպատակային հիվանդությունների վերաբերյալ, և դա մի բան է, որը պետք է ավելի խորությամբ ուսումնասիրվի: Պատվաստումների անվտանգության Datalink (VSD) գիտնականներն ուսումնասիրում են ասթմայի և ալյումին պարունակող պատվաստանյութեր եզրակացրեցին, որ թեև իրենց «բացահայտումները չեն հանդիսանում պատվաստանյութերում ալյումինի անվտանգությունը կասկածի տակ դնելու ուժեղ ապացույցներ… այս վարկածի լրացուցիչ ուսումնասիրությունը, ըստ երևույթին, հիմնավորված է»:

Մինչ VSD-ն և այլ գիտնականները պետք է շարունակեն կատարել դիտողական ուսումնասիրություններ, մենք պետք է նաև անցկացնենք պատահականորեն վերահսկվող պատվաստանյութերի փորձարկումներ, ինչպես RFK-ն է պաշտպանել: Քանի որ մենք ունենք հոտի անձեռնմխելիություն բազմաթիվ հիվանդությունների, օրինակ՝ կարմրուկի նկատմամբ, փորձարկումները կարող են իրականացվել էթիկական՝ պատվաստման տարիքը պատահականացնելով, օրինակ՝ մեկից երեք տարեկան, մինչդեռ փորձարկումը տարածվում է մեծ աշխարհագրական տարածքում, որպեսզի չպատվաստվածները չհայտնվեն: բոլորը ապրում են միմյանց մոտ:

Վստահ եմ, որ պատվաստանյութերի մեծ մասը կշարունակեն գտնել անվտանգ և արդյունավետ: Թեև որոշ խնդիրներ կարող են հայտնաբերվել, դա ավելի հավանական է, որ ավելացնի, քան նվազի պատվաստանյութի վստահությունը: Օրինակ, պարզվել է, որ կարմրուկ-խոզուկ-կարմրախտ-վարիչելա (MMRV) պատվաստանյութը առաջացնում է ավելցուկային տենդային նոպաներ 12-ից 23 ամսական երեխաների մոտ. MMRV-ն այժմ տրվում է միայն որպես երկրորդ դոզան ավելի մեծ երեխաներին, մինչդեռ փոքր երեխաները ստանում են առանձին MMR և varicella պատվաստանյութեր, ինչը հանգեցնում է ավելի քիչ պատվաստանյութի նոպաների, որոնք վախեցնում են ծնողներին: Չնայած անվտանգության ուսումնասիրությունները վերջնական չէին, սակայն խելամիտ էր նաև պատվաստանյութերից սնդիկը հեռացնելը: Նույնիսկ եթե մենք ավելի քիչ պատվաստանյութեր ունենանք պատվաստանյութերի առաջարկվող ժամանակացույցում, դա պարտադիր չէ, որ սարսափելի բան լինի: Սկանդինավիան շատ առողջ բնակչություն ունի ավելի քիչ պատվաստանյութեր իրենց գրաֆիկներում։

Մենք չենք վերականգնի պատվաստանյութի վստահությունը՝ քարոզելով երգչախմբին։ Covid-ի դեբալից հետո՝ Քենեդին հայտարարված նպատակը այն է՝ վերադառնալ ապացույցների վրա հիմնված բժշկությանը՝ զերծ շահերի բախումից: Նրան թույլ տալով դա անել, միակ ճանապարհն է, որ թերահավատները կրկին կվստահեն պատվաստանյութերին, և մեզանից նրանք, ովքեր վստահում են պատվաստանյութերին, դրանից վախենալու պատճառ չունեն:

Հանրային առողջապահական և դեղագործական հաստատությունների փորձերը շեղել RFK-ի, Bhattacharya-ի և Makary-ի առաջադրումները Ամերիկայում պատվաստանյութերի նկատմամբ տատանումների հետագա մեծացման ամենաապահով միջոցն են: Ընտրությունը խիստ է. Մենք չենք կարող թույլ տալ, որ շեղված «պատվաստանյութի կողմնակից գիտնականները», ովքեր ամենամեղմ հարցերում ձեռքերը սեղմում են ականջների վրա, ավելի շատ վնասեն պատվաստանյութի վստահությանը: Որպես պատվաստանյութի կողմնակից գիտնական և իրականում միակ մարդ, որը երբևէ եղել է ազատվել է CDC-ի կողմից Չափազանց պատվաստանյութի կողմնակից լինելու համար ընտրությունը պարզ է իմ մտքում: Պատվաստանյութի վստահությունը նախկին մակարդակներին վերականգնելու համար մենք պետք է աջակցենք Քենեդու, Բհաթաչարիայի և Մակարիի թեկնածություններին:

Վերահրատարակվել է RealClearPolitics