Ջնջել K-ը Monkeypox-ում

ԿԻՍՎԵԼ | ՏՊԱԳՐԵԼ | ՓՈՍՏ

Մի քայլով, որը, անշուշտ, լայն քննարկում կառաջացնի ԱՀԿ-ին գլոբալ վարակիչ հիվանդությունների արձագանքները կառավարելու իրավասություն տալու անկախության, օբյեկտիվության և իմաստության վերաբերյալ, կապիկների բռնկումը հայտարարվել է Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության կողմից որպես Հանրային առողջության միջազգային մտահոգության արտակարգ իրավիճակ (PHEIC): Կազմակերպություն.

Հռչակագիրն արվել է միակողմանիորեն՝ ուղղակիորեն հակասելով անկախ վերանայման հանձնաժողովի խորհրդին, ԱՀԿ տնօրենի կողմից Tedros Adhanom Ghebreyesus. Թեդրոսը հայտարարություն արեց՝ չնայած ԱՀԿ-ի արտակարգ հանձնաժողովի անդամների միջև համաձայնության բացակայությանը՝ կապիկների տենդի բռնկման վերաբերյալ, և դրանով իսկ չեղյալ համարեց իր սեփական վերանայման հանձնաժողովը, որը քվեարկել էր 9 դեմ, 6-ը՝ PHEIC-ը հայտարարելու համար: Թեդրոսը պնդեց, որ փորձագետների այս կոմիտեն (որը հանդիպել է հինգշաբթի) չի կարողացել կոնսենսուսի հասնել, ուստի նրա վրա է դրված որոշել, թե արդյոք հնարավոր է ամենաբարձր ահազանգը:

Արտաքին ցանկացած օբյեկտիվ դիտորդ կարող է եզրակացնել, որ հանձնաժողովը չի հաստատել PHEIC տեղափոխվելը: Երբ նախկինում նմանատիպ ժողով էր տեղի ունեցել 23 թվականի հունիսի 2022-ին, Կոմիտեն կոնսենսուսով որոշեց խորհուրդ տալ ԱՀԿ-ի գլխավոր տնօրենին, որ այս փուլում բռնկումը պետք է որոշվի որպես PHEIC.. Միավորված ազգերի կազմակերպության պաշտոնական հոդվածը, որն ամփոփում է սա, կարող է լինել գտնել այստեղ.

Երբ խումբը հանդիպեց հունիսին, բաժանումը եղել է 11 դեմ և երեք կողմ: Պարզ չէ, թե ինչ է փոխվել միջանկյալ չորս շաբաթվա ընթացքում Թեդրոսի դիրքորոշման փոփոխությունը հիմնավորելու համար, թեև ինտերնետ փորձագետների մեկնաբանությունները մտահոգություն են առաջացնում, որ միակողմանի գործողությունը կատարվել է ի պատասխան հատուկ շահերի պաշտպանող խմբերի ճնշման:

Եղել է նաև սոցիալական մեդիայի համակարգված հրապարակումների հանկարծակի պոռթկում, որոնք մտահոգություններ են առաջացնում երեխաների համար Կապիկի վտանգների վերաբերյալ, ինչը առաջացնում է այն հարցը, որ «Եթե ջրծաղիկը սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություն է, ինչու են երեխաները հիվանդանում»:

Ուրբաթ օրը ԱՄՆ-ը հաստատեց առաջին երկու դեպքերը կապիկ Երեխաների մոտ, ուրբաթ ասաց Հիվանդությունների վերահսկման կանխարգելման և վերահսկման կենտրոնի (CDC) տնօրեն Ռոշել Վալենսկին: CDC-ն ասում է, որ երեխաները, հատկապես մինչև 8 տարեկանները, նրանց թվում են «հատկապես ավելացել է ռիսկըծանր կապիկական հիվանդության համար:

Վիրտուալ միջոցառման ժամանակ Ուրբաթ օրը Washington Post-ի հետ, որը կենտրոնացած էր նոր կորոնավիրուսային տարբերակների վրա, Վալենսկին ասաց, որ.

«Այդ երկու երեխաներն էլ հետագծված են մարդկանցից, ովքեր գալիս են տղամարդկանց հետ սեքսով զբաղվող, գեյ տղամարդկանց համայնքից»:

Ակնհայտ է, որ ԱՀԿ-ի կոմիտեն չի կայացրել PHEIC հայտարարելու ցանկալի որոշումը, և այդ պատճառով ինչ-որ արտասովոր պատճառով Թեդրոսը ներխուժեց:

Թեև հանձնաժողովը պաշտոնապես չի քվեարկում, անդամների հարցումը ցույց տվեց, որ ինը կարծում էին, որ PHEIC չպետք է հայտարարվի, իսկ վեցը սատարեցին հայտարարությանը: «Ինը և վեցը շատ, շատ մոտ են», - ասաց Թեդրոսը որոշումը հրապարակելու համար հրավիրված մամուլի ասուլիսում: «Քանի որ կոմիտեի դերը խորհուրդ տալն է, այնուհետև ես ստիպված էի հանդես գալ որպես թայֆիկացնող»:

Թեդրոսն այս հայտարարությունն արեց՝ չնայած ԱՀԿ-ի արտակարգ կոմիտեի անդամների միջև կոնսենսուսի բացակայությանը՝ կապիկների բռնկման վերաբերյալ: Սա առաջին դեպքն է, երբ ՄԱԿ-ի առողջապահական գործակալության ղեկավարը միակողմանի նման որոշում է կայացնում: 

Մահացու հիվանդության բռնկման դեպքում Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության (ԱՀԿ) փորձագետների խումբը կարող է հայտարարել «միջազգային մտահոգության հանրային առողջության արտակարգ իրավիճակ» կամ PHEIC՝ գլոբալ գործողություն սկսելու համար: Քանի որ PHEIC-ի հայտարարագրման ընթացակարգերը իրականացվել են 2005 թվականին, ԱՀԿ-ն դա արել է ընդամենը վեց անգամ: Վերջին անգամ ԱՀԿ-ն միջազգային արտակարգ դրություն հայտարարեց 2020-ի սկզբին, Covid-19-ի համար։

Միջազգային մտահոգության հանրային առողջության արտակարգ իրավիճակի նշանակումը ԱՀԿ-ի ամենաբարձր ահազանգի մակարդակն է: Այն հիմնված է միջազգային առողջապահական կանոնակարգերը ստեղծվել է 2005 թվականին՝ սահմանելու երկրների իրավունքներն ու պարտականությունները՝ անդրսահմանային հանրային առողջության հետ կապված դեպքերի հետ կապված: 

ԱՀԿ-ն սահմանում է PHEIC որպես «արտասովոր իրադարձություն, որը որոշվում է հիվանդության միջազգային տարածման միջոցով հանրային առողջության համար այլ պետությունների համար վտանգ ներկայացնելու համար և պոտենցիալ համակարգված միջազգային արձագանք պահանջելու համար»:

ԱՀԿ-ն նաև բացատրում է, թե ինչպես է այս սահմանումը ենթադրում լուրջ, հանկարծակի, անսովոր կամ անսպասելի իրավիճակ. ազդեցություն է ունենում հանրային առողջության վրա տուժած երկրի սահմաններից դուրս և կարող է պահանջել անհապաղ միջազգային գործողություններ:

Թեդրոսի հայտարարությունները հստակ ցույց են տալիս, որ նա միակողմանիորեն փոխարինել է իր սեփական կարծիքը հրավիրված հանձնաժողովի կարծիքներով՝ բարձրացնելով իր օբյեկտիվության, գործընթացի և արձանագրության նկատմամբ հավատարմության հարցերը, և արդյոք նա ենթարկվել է անհիմն ազդեցության արտաքին գործակալների.

Ես որոշել եմ, որ ջրծաղիկի գլոբալ բռնկումը ներկայացնում է միջազգային անհանգստության հանրային առողջության արտակարգ իրավիճակ»:

«ԱՀԿ-ի գնահատականն այն է, որ ջրծաղիկի վտանգը գլոբալ և բոլոր տարածաշրջաններում չափավոր է, բացառությամբ եվրոպական տարածաշրջանի, որտեղ մենք ռիսկը բարձր ենք գնահատում»:

«Մենք ունենք բռնկում, որն արագորեն տարածվել է ամբողջ աշխարհում՝ փոխանցման նոր եղանակների միջոցով, որոնց մասին մենք շատ քիչ բան ենք հասկանում և որը համապատասխանում է միջազգային առողջապահական կանոնակարգերի չափանիշներին», - ասաց Թեդրոսը:

«Ես գիտեմ, որ սա հեշտ և պարզ գործընթաց չի եղել, և որ հանձնաժողովի անդամների միջև կան տարբեր տեսակետներ», - հավելեց նա։

«Չնայած ես հայտարարում եմ միջազգային անհանգստություն պատճառող հանրային առողջության արտակարգ իրավիճակ, այս պահին սա բռնկում է, որը կենտրոնացած է տղամարդկանց հետ սեռական հարաբերություն ունեցող տղամարդկանց, հատկապես նրանց հետ, ովքեր բազմաթիվ սեռական զուգընկերներ ունեն», - շարունակեց Թեդրոսը: «Դա նշանակում է, որ սա բռնկում է, որը կարելի է կասեցնել ճիշտ խմբերում ճիշտ ռազմավարությամբ»:  

Քանի որ բռնկումը շարունակում է աճել, համաճարակաբանները բաժանված են այն հարցում, թե արդյոք ԱՀԿ-ի որոշումը ճիշտ էր: Հանդիպումը երկրորդ անգամն էր, որ արտահերթ հանձնաժողովը գումարվեց հունիսի 23-ի նիստից հետո, երբ այն որոշեց, որ բռնկումը չի հասել այդ շեմին.

Դոկտոր Ջիմի Ուիթվորթը՝ Լոնդոնի հիգիենայի և արևադարձային բժշկության դպրոցի միջազգային հանրային առողջության պրոֆեսոր.

«Դա բարդ որոշում է կոմիտեի համար, որոշ առումներով այն համապատասխանում է սահմանմանը. դա աննախադեպ բռնկում է, որը տարածված է շատ երկրներում և կշահի միջազգային համակարգման ուժեղացումից:

Մյուս կողմից, թվում է, թե դա վարակ է, որի վերահսկման համար մենք ունենք անհրաժեշտ գործիքներ. դեպքերի մեծ մասը թեթև են, իսկ մահացության մակարդակը՝ ծայրահեղ ցածր»։

PHEIC անվանումը գալիս է 2005 թվականին ստեղծված Առողջապահության միջազգային կանոնակարգից (IHR) և այն ներկայացնում է միջազգային «համաձայնագիր»՝ օգնելու կանխարգելել և արձագանքել հանրային առողջության ռիսկերին, որոնք կարող են տարածվել ամբողջ աշխարհում:

ԱՄՆ Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոններ (ԱՄՆ CDC) նկարագրում է IHR կանոնակարգը որպես «196 երկրների իրավաբանորեն պարտավորեցնող համաձայնություն՝ ստեղծելու հնարավորություն՝ հայտնաբերելու և զեկուցելու պոտենցիալ հանրային առողջության արտակարգ իրավիճակներն ամբողջ աշխարհում: IHR-ը պահանջում է, որ բոլոր երկրները հնարավորություն ունենան հայտնաբերելու, գնահատելու, զեկուցելու և արձագանքելու հանրային առողջության իրադարձություններին»: 

Սրանք նույնն են IHR-ը, որը Բայդենի վարչակազմը ձգտում էր ավելի ամրապնդել, սակայն առաջարկվող փոփոխություններն իրականացնելու փորձը կասեցվեց ազգային ինքնավարության կորստի վերաբերյալ միջազգային, բազմակողմ բողոքից հետո: Թեդրոսի միակողմանի գործողությունները ներկա իրավիճակում հստակ ցույց են տալիս, որ այդ մտահոգությունները հիմնավորված էին:

Չնայած ԱՄՆ CDC-ի հայտարարությանը, ԱՀԿ IHR-ը պայմանագիր չէ, որը հաստատվել է ԱՄՆ Սենատի կողմից, և այն պնդումը, որ դրանք իրավաբանորեն պարտադիր են, վիճարկվել է:

Հռչակագրին սատարող հոդվածում. Vox news-ը ներկայացրել է ամփոփագիր սույն հայտարարագրի պոտենցիալ ֆինանսական շահառուների մասին. որ լինելով պատվաստանյութ արտադրողներ և հոլդինգային ընկերություններ, որոնք ներդրումներ են կատարել դրանցում:

Արտակարգ իրավիճակը պետք է ստիպի երկրներին կիսել պատվաստանյութերը: Բայց դա երաշխավորված չէ:

Պատվաստումն առանցքային դեր է խաղում բռնկման ժամանակ կապիկի փոխանցման վերահսկման գործում, և շատ կարևոր է, որ այդ պատվաստանյութերն արդեն գոյություն ունեն:

Covid-19 համաճարակը աշխարհին մի քանի ցավալի դասեր տվեց պատվաստանյութերի արագ և արդար բաշխումն ապահովելու համար համաշխարհային համակարգման կարևորության մասին: PHEIC ահազանգի զանգը, հուսով ենք, կխթանի գործողությունները, որպեսզի նույն սխալները չկրկնվեն:

Առողջապահության համաշխարհային փորձագետների անհանգստության հիմնական պատճառն այն է, որ ԱՀԿ-ի արտակարգ դրության հայտարարության ժամանակավրեպ հայտարարությունն այն է, որ հռչակագրի ներուժն է՝ արագորեն պատվաստումներ ստանալ առավել խոցելի խմբերին:

Պատվաստանյութեր գոյություն ունեն կապիկի ջրծաղիկը կանխելու համար, և չնայած շատ երկրներ այս պատվաստանյութերի քանակն ունեն ձեռքի տակ՝ որպես իրենց ազգային պաշարների մաս, ԱՄՆ-ի պահանջարկը զգալիորեն գերազանցել է առաջարկին, և պատվաստանյութերի համաշխարհային մատակարարումը is համեմատաբարփոքրԵրկրները ջանում են պատվիրել ավելի շատ պատվաստանյութեր, և մինչ ամենահայտնի կապիկների դեմ պատվաստանյութն արտադրողն է. չի բացահայտել որ երկրները դադարեցրել են պատվերները, այն երկրները, որոնք հայտարարել են պատվաստանյութերի գնումների մասին, ընդհանուր առմամբ ավելի բարձր եկամուտ ունեցող երկրներ են եղել, ինչպիսիք են Գերմանիան, Բրիտանիան և Կանադան:

Դա ցույց է տալիս պատվաստանյութի անհավասարության մի օրինակ, որը ողբերգական էֆեկտի է հասել Covid-19 պատվաստանյութի ներդրման ժամանակ. ավելի աղքատ երկրներ պայքարելով ձեռք բերել պատվաստանյութեր և կտրվել պատվաստանյութերի արտադրության ջանքերից: ԱՀԿ-ի Արտակարգ իրավիճակների կոմիտեի՝ հունիսին գումարվելու պլանի մասին իր հայտարարության մեջ ԱՀԿ Եվրոպայի տնօրեն Հանս Կլյուգեն ասաց, որ կապիկի դեմ պատվաստանյութի բաշխման ավելի արդար նախագիծը հետևելը կարևոր քայլ կլինի բռնկումը վերահսկելու համար:

««Առաջինը ես» մոտեցումը կարող է հանգեցնել վնասակար հետևանքների, եթե մենք չկիրառենք իրական համագործակցային և հեռահար մոտեցում», - ասաց Կլյուգեն: «Ես խնդրում եմ կառավարություններին պայքարել կապիկության դեմ՝ չկրկնելով համաճարակի սխալները, և արդարությունը պահելով այն ամենի հիմքում, ինչ անում ենք»:

Երբ ԱՀԿ-ն արտակարգ իրավիճակ է հայտարարում, նա նաև առաջարկություններ է անում տուժած երկրներին, որոնք հաճախ վերաբերում են պատվաստումների ռազմավարությանը: Սա դրդում է երկրներին համակարգել պատվաստանյութերի ռազմավարությունները՝ ավելի քիչ հարուստ երկրներում պատվաստանյութերի մատակարարումն ավելացնելու համար: Այն կարող է նաև խթանել դոնորներին ֆինանսավորել պատվաստումների ջանքերը, որոնք առաջնահերթություն են տալիս պատվաստանյութերի արդար հասանելիությանը: Այնուամենայնիվ, ԱՀԿ-ի առաջարկությունները արտակարգ իրավիճակների դեպքում, ի վերջո, պարզապես առաջարկություններ են:

The ACT արագացուցիչ, համագործակցությունը՝ միջոցներ հայթայթելու համար՝ Covid-19-ի թեստերը, բուժումները և պատվաստանյութերը ցածր ռեսուրսներով երկրներում բաշխելու համար, համավարակի արդարացի լուծման փորձ էր: Այնուամենայնիվ, շատերի աչքում, դա չհաջողվեց. Հանրային առողջապահության փորձագետները հուսով են, որ կապիկության դեմ ավելի վաղ գործողությունները կարող են խուսափել ACT արագացուցիչի որոշ թակարդներից:

Այսօրվա իր հայտարարության մեջ ԱՀԿ-ի ներկայացուցիչներն ասացին, որ խրախուսում է պատվաստանյութերի մեծ պաշարներ ունեցող երկրներին կիսել և նվիրաբերել պատվաստանյութերը այլ երկրներին, որոնք ներկայումս պատվաստանյութերին հասանելիություն չունեն:

«Գլոբալ առումով դա պարտադրելու ոչ մի միջոց չկա», - ասաց Հեյմանը:

Խնդրում ենք տեսնելու նախորդ լուսաբանում այս հարցի վերաբերյալ, որոնք հստակորեն ցույց են տալիս տարբեր շահագրգիռ կողմերի՝ ներառյալ կորպորատիվ լրատվամիջոցների և Բիլ և Մելինդա Գեյթսներին կից կազմակերպությունների վախը սպառազինելուն ուղղված համաձայնեցված ջանքերը:

Վերահրապարակվել է հեղինակից Ենթարկ



Հրատարակված է Ա Creative Commons Attribution 4.0 միջազգային լիցենզիա
Վերատպումների համար խնդրում ենք կանոնական հղումը վերադարձնել բնօրինակին Բրաունսթոունի ինստիտուտ Հոդված և հեղինակ.

հեղինակ

Նվիրաբերեք այսօր

Բրաունսթոուն ինստիտուտի ձեր ֆինանսական աջակցությունը ուղղված է գրողներին, իրավաբաններին, գիտնականներին, տնտեսագետներին և այլ խիզախ մարդկանց, ովքեր մասնագիտորեն մաքրվել և տեղահանվել են մեր ժամանակների ցնցումների ժամանակ: Դուք կարող եք օգնել բացահայտելու ճշմարտությունը նրանց շարունակական աշխատանքի միջոցով:

Բաժանորդագրվեք Brownstone-ին ավելի շատ նորությունների համար

Եղեք տեղեկացված Brownstone ինստիտուտի հետ