Ծխախոտը տարեկան սպանում է գրեթե կես միլիոն ամերիկացիների։ Բոլորը գիտեն դա, այդ թվում՝ Սննդի և դեղերի վարչությունը։ Սակայն, մինչդեռ նիկոտինի ամենամահացու արտադրանքը շարունակում է վաճառվել յուրաքանչյուր բենզալցակայանում, FDA-ն շարունակում է արգելափակել կամ հետաձգել շատ ավելի անվտանգ այլընտրանքների ստեղծումը։
Նիկոտինի տոպրակները՝ շրթունքի տակ դրված փոքրիկ, անծուխ տոպրակները, նիկոտին են մատակարարում առանց ծխախոտը այրելու։ Դրանք վերացնում են խեժը, ածխածնի մոնօքսիդը և քաղցկեղածին նյութերը, որոնք ծխախոտը դարձնում են այդքան մահացու։ Վնասի նվազեցման տրամաբանությունը չէր կարող ավելի պարզ լինել. եթե ծխողները կարողանան նիկոտին ստանալ առանց ծխի, միլիոնավոր կյանքեր կարող են փրկվել։
Շվեդիան արդեն ապացուցել է դա։ Սնուսի և նիկոտինի տոպրակների լայնորեն օգտագործման շնորհիվ երկիրը օրական ծխելու մակարդակը կրճատել է մոտ 5 տոկոսի, որը Եվրոպայում ամենացածր ցուցանիշն է։ Թոքերի քաղցկեղից մահացությունը մայրցամաքային միջին ցուցանիշի կեսից էլ պակաս է։ Այս «շվեդական փորձը» ցույց է տալիս, որ երբ մեծահասակներին տրվում են ավելի անվտանգ տարբերակներ, նրանք կամավոր կերպով անցնում են դրանց՝ առանց արգելքի։
Սակայն Միացյալ Նահանգներում FDA-ի ծխախոտի բաժինը այս տրամաբանությունը գլխիվայր շրջել է։ 2009 թվականին Կոնգրեսից լայն լիազորություններ ստանալուց հետո գործակալությունը պահանջել է, որ յուրաքանչյուր նոր արտադրանք ենթարկվի... Նախաշուկայական ծխախոտային արտադրանքի հայտկամ PMTA, որը ապացուցում է, որ այն «համապատասխան է հանրային առողջության պաշտպանությանը»։ Սա ողջամիտ է հնչում, մինչև չտեսնեք, թե ինչպես է գործում գործընթացը։
Արտադրողները պետք է միլիոններ ծախսեն սպեկուլյատիվ մոդելավորման վրա այն մասին, թե ինչպես կարող են իրենց արտադրանքը ազդել հասարակության յուրաքանչյուր շերտի՝ ծխողների, չծխողների, երիտասարդների և ապագա սերունդների վրա, նախքան դրանք շուկա մուտք գործելը: Զարմանալի չէ, որ գրեթե բոլոր PMTA-ները մերժվել են կամ դադարեցվել են վաճառքից: Նվազեցված ռիսկի արտադրանքը անորոշության մեջ է, մինչդեռ Marlboro-ն և Newport-ը մնում են անփոփոխ:
Միայն այս հունվարին գործակալությունը մի փոքր մեղմացրեց իր որոշումը՝ թույլատրելով 20 YԻՆ նիկոտինի տոպրակներով արտադրանք, որը արտադրվում է Swedish Match-ի կողմից, որն այժմ պատկանում է Philip Morris-ին: FDA-ն ընդունեց ակնհայտը. «Տվյալները ցույց են տալիս, որ այս կոնկրետ արտադրանքը հարմար է հանրային առողջության պաշտպանության համար»: Թունավոր քիմիական նյութերի մակարդակը շատ ավելի ցածր էր, քան ծխախոտներում, և չափահաս ծխողներն ավելի հակված էին անցնել ծխելուն, քան դեռահասները՝ սկսելուն:
Որոշումը պետք է շրջադարձային լիներ։ Փոխարենը, այն բացահայտեց կրկնակի ստանդարտները։ Այլ տոպրակներ արտադրողներ, մասնավորապես Շվեդիայի և ԱՄՆ-ի փոքր ընկերությունները, ինչպիսիք են Ոչ-օտ— մնում են օրինական շուկայից դուրս, նույնիսկ այն դեպքում, երբ նրանց արտադրանքը համապատասխանում է նույն տեխնիկական չափանիշներին։
Սննդի և դեղերի վարչության անգործությունը ստեղծել է սև շուկա, որտեղ գերակշռում են չկարգավորվող ներմուծումները, որոնցից շատերը Չինաստանից են: Իմ սեփական հետազոտության համաձայն՝ մթերային խանութներում վաճառվող պարկերի մոտ 85 տոկոսը տեխնիկապես անօրինական է:
Գործակալությունը պնդում է, որ այս կոշտ մոտեցումը պաշտպանում է երեխաներին: Սակայն ԱՄՆ-ում երիտասարդների կողմից պարկերի օգտագործումը մնում է շատ ցածր՝ ավագ դպրոցի աշակերտների մոտ 1.5 տոկոսը՝ ըստ վերջին տվյալների: Ծխախոտի ազգային երիտասարդական հետազոտություն—մինչդեռ գրեթե 30 միլիոն ամերիկացի մեծահասակներ դեռևս ծխում են: Միլիոնավոր կախվածություն ունեցող մեծահասակներին ավելի անվտանգ արտադրանքից զրկելը այն պատճառով, որ դեռահասների մի փոքր մասը կարող է փորձարկումներ անել, հակասում է հանրային առողջապահության տրամաբանությանը:
Կա ավելի լավ ուղի։ Սննդի և դեղերի վարչությունը (FDA) պետք է իր որոշումները հիմնի գիտության, այլ ոչ թե վախի վրա։ Եթե որևէ արտադրանք զգալիորեն նվազեցնում է վնասակար քիմիական նյութերի ազդեցությունը, համապատասխանում է փաթեթավորման և մարքեթինգի խիստ չափանիշներին և պարտադրում է ծխախոտի 21-ամյակ ստուգում, այն պետք է թույլատրվի շուկայում։ Բնակչության մակարդակի վրա ազդեցությունը հետագայում կարող է վերահսկվել անցման և երիտասարդության շրջանում օգտագործման վերաբերյալ իրական տվյալների միջոցով։ Ահա թե ինչպես է արդեն գործում դեղերի և պատվաստանյութերի կարգավորումը։
Շվեդիայի ապացույցները ցույց են տալիս պրագմատիկ մոտեցման արդյունքները. գրեթե ծխից զերծ հասարակություն, որը ձեռք է բերվել սպառողի ընտրության միջոցով, այլ ոչ թե հարկադրանքի: FDA-ի կողմից ZYN-ի հաստատումը ապացուցում է, որ նման արտադրանքը կարող է համապատասխանել հանրային առողջության պաշտպանության իր իրավական չափանիշին: Հաջորդ քայլը հետևողականությունն է՝ նույն կանոնները կիրառել բոլորի նկատմամբ:
Ոչ թե նիկոտինն է մարդասպանը, այլ այրումը։ Մինչև FDA-ն չգործի այս պարզ ճշմարտության հիման վրա, այն կշարունակի պաշտպանել ծխախոտի արդյունաբերությունը, որը պետք է կարգավորեր։
-
Ռոջեր Բեյթը Բրաունսթոունի կրթաթոշակառու է, Իրավունքի և տնտեսագիտության միջազգային կենտրոնի ավագ գիտաշխատող (2023 թվականի հունվար-ներկա), «Աֆրիկա՝ մալարիայի դեմ պայքարող» կազմակերպության խորհրդի անդամ (2000 թվականի սեպտեմբեր-ներկա) և Տնտեսական գործերի ինստիտուտի գիտաշխատող (2000 թվականի հունվար-ներկա):
Դիտեք բոլոր հաղորդագրությունները
