CDC. Ապատեղեկատվության աղբյուր

COVID-19 համաճարակի մեկ տևական զոհը կորցրեց վստահությունը հանրային առողջության նկատմամբ։ CDC-ն վերջերս հանեց դիմակների մանդատների վերաբերյալ իրենց առաջարկությունը՝ հետևելով գրեթե բոլոր նահանգապետերին, որոնք արդեն վերացրել են դրանք:

Դա ինձ հիշեցրեց մի տեսարան Բեւեռլի Հիլս Քոփ. Ակսել Ֆոլին զինաթափել էր մի ավազակին, իսկ սերժանտ Թագգարտը զինաթափել էր մյուսին։ Երբ այն ավարտվեց, փոթորկված Բիլի Ռոզվուդում գոռում էր «Մի շարժվիր: Շրջվիր»։ Եվ նա ճարմանդները դրեց վատ տղայի վրա: Ֆոլին շրջվեց դեպի նա և ասաց.

Ճանապարհ դեպի CDC:

Շատ տարակուսելի է, թե ինչու CDC-ն, ԶԼՄ-ների և բժշկական համայնքի մեծ մասը կախված էր COVID-19-ի բազմաթիվ սահմանափակումներից, երբ տվյալներն այնքան ակնհայտ էին, որ նրանք չէին ճնշել COVID-19-ը: Դրա տեւական ազդեցությունը կլինի անվստահությունը հանրային առողջության և ԶԼՄ-ների նկատմամբ: Օրինակ, ես կլիմայի փոփոխության մասնագետ չեմ: 

Այնուամենայնիվ, որևէ մեկը կնայի՞ մի զեկույց, որտեղ ասվում է, որ «գիտնականների 97%-ը համաձայն է…», կամ վերնագիր, որը կարդում է «Ըստ փորձագետների…» նույնը: Այսքանից հետո յուրաքանչյուրը պետք է իր համար ստուգի ցանկացած «փորձագիտական» վերլուծություն երկու-երեք աղբյուրների միջոցով, նախքան դրա հետ գործարկելը:

CDC-ն քաղաքականություն մշակող չէ, այլ քաղաքականության ամենակարևոր ազդեցիկ: CDC-ն ձախողվել է այնքան շատ համաճարակի առաջարկություններով, որ դժվար է հաշվել: Ահա մի քանիսը, և, անկասկած, գրքեր կգրվեն միայն այս թեմայով.

• Միշտ չաջակցել բացօթյա գործունեությանը և երբևէ հաստատել բացօթյա դիմակներ կրելը:
• Հեռավար ուսուցում 2020 թվականի աշնանը և դրանից հետո:
• Դպրոցներում պարտադիր են դիմակներ.
• Սոցիալական հեռավորությունը դպրոցներում, այդպիսով նվազեցնելով դասարանների կարողությունները և պահանջելով հեռավար ուսուցում:
• Երեխաները ցերեկային խնամքի ժամանակ դիմակներ են կրում.
• Փակում են փակ ճաշարանները, մարզասրահները և շատ մանրածախ առևտուր:
• «Ընտրովի» վիրահատությունների վերացում. Սրանք դեմքի վերելակները դադարեցված չէին: Սրանք իրական վիրահատություններ էին, քաղցկեղի ախտորոշումներ, բուժում և այլն:
• Պատվաստել առողջ երիտասարդներին, այլ ոչ թե շեշտը դնել հիսունն անց, ավելորդ քաշի կամ այլ ընտրված հիմքում ընկած հիվանդությունների հետ, պատվաստվել:
• mRNA չափաբաժինները պետք է բաժանվեին ավելի քան 21 օր, հատկապես երիտասարդների համար:
• Պատվաստումների վերաբերյալ առաջարկությունների վերլուծություն: Օրինակ, երիտասարդ առողջ տղամարդիկ, եթե նրանք ստանում էին մեկը, ավելի լավ էին J&J-ով, քան mRNA; Առողջ կանայք մինչև հիսունն ավելի լավ կլիներ առանց J&J; երեսունից փոքր մարդիկ պետք է հեռու մնան Moderna պատվաստանյութից և շատ այլ հարմարեցված առաջարկություններից: 2021 թվականի գարնան դրությամբ տվյալները հաստատում էին այս բոլոր շերտավորումները։
• Խորհուրդ չտալ վերականգնված վարակի իմունիտետը, որը համարժեք է պատվաստանյութեր ստանալուն:
• CDC-ն փոխեց պատվաստանյութի իրենց պաշտոնական սահմանումը, որպեսզի համապատասխանի COVID-19 պատվաստանյութերին, այլ ոչ թե ընդունի, որ COVID-19 պատվաստանյութերն իրենց բնույթով ավելի բուժիչ էին, քան այն, ինչ մենք ակնկալում էինք պատվաստանյութից: Դրանում ոչ մի վատ բան չկա։ Կարծես համաձայնություն կա, որ պատվաստանյութերը որոշակի պաշտպանիչ օգուտ են տալիս և ունեն ավելի շատ կողմնակի ազդեցություններ, քան մյուս պատվաստանյութերը: Դրանք մոտ փաստեր են 2022 թվականի դրությամբ (և եղել են 2021 թվականի սկզբին), և դա ասելու մեջ վատ բան չկա:

2021 թվականի վերջի դրությամբ հարցված ամերիկացիների 78%-ը կարծում էր, որ առնվազն մեկ ընդհանուր հաղորդվող COVID-19 քաղաքականությունը կամ հաշվետվությունը եղել է. սուտ. CDC-ն լաց եղավ գայլ և ցատկեց շնաձկան վրա այնքան շատ անգամ, որ նրանք կորցրեցին բնակչության մի մասը, երբ այն հաշվարկվեց: CDC-ն ոչ մի պատահական կլինիկական փորձարկում չի կատարել դեմքի դիմակների կամ թերապևտիկ միջոցների վերաբերյալ: Նրանք ունեին մեկ ռազմավարություն, որը երբեք չի զարգացել՝ փակել հասարակական վայրերը, կրել դեմքի դիմակներ և բոլորը պատվաստվել: 

Կասկածից վեր է, որ նրանք կորցրել են շատերի, եթե ոչ ամերիկացիների մեծամասնության վստահությունը: Այնուամենայնիվ, սա վստահության էկզիստենցիալ կորուստ չէ: Ամեն անգամ, երբ լսում եք, որ ինչ-որ բան էկզիստենցիալ է, մերժեք այն: Ժողովուրդ, վստահություն, ժողովրդավարություն… այս բաները դիմացկուն են: CDC-ի և հանրային առողջության նկատմամբ վստահության վերականգնումը կպահանջի.

1. Առաջնորդության փոփոխություն.
2. Ընդունելություն, որ համաճարակի վերաբերյալ առաջարկությունները սխալ են դարձել:
3. Մի քանի տարվա հետևողական որակի, փաստացի գիտության վրա հիմնված աշխատանքի արդյունք: 

Ստորև ներկայացնում ենք մի հատված COVID-19. Գիտությունն ընդդեմ արգելափակումների: 

Jumping The Shark

Հետո դա տեղի ունեցավ. Մենք հասանք մեր գագաթնակետին։ Բայց ինչպես COVID-19 ալիքները, կային երեք գագաթներ. CDC-ն վարկ է ստանում այս բոլոր երեք տարբերությունների համար: Հուսահատեցնող է ընտրել CDC-ին, քանի որ կան մի քանի փայլուն բժիշկներ և գիտնականներ, որոնք անհավանական աշխատանք են կատարում: Այնուամենայնիվ, պարզ է, որ COVID-19-ից հետո ղեկավարությունը կարիք ուներ հիմնանորոգման: Նրանք երեք անգամ ցատկեցին հանրային առողջապահության սարից և թռան զրոյական COVID-19 թևի կոստյումով։ Եթե ​​հետևում եք էքստրեմալ սպորտի, ապա գիտեք, թե որքան վտանգավոր կարող է լինել դա։ Պարզապես նայեք վերև՝ բարձրանալով հիանալի Դին Փոթեր:

ես դիտեցի Happy Days որպես փոքրիկ երեխա: Մինչ շնաձկան ցատկելու արտահայտությունը դառնում էր սովորական տերմին, տեսնելը, որ Ֆոնզին իրական ժամանակում կաշվե բաճկոնով շնաձուկ է նետվում ջրային դահուկների վրա, պարզապես չափազանց շատ էր: Բիզնեսները ստեղծեցին ապրանքներ, որոնք ցատկեցին շնաձկանը: Շատ հեռուստատեսային շոուներ դա արել են: Դուք հավանաբար ընթրիք եք ունեցել, երբ ինչ-որ մեկը մեկնաբանություն է արել, այնպես որ վերևից պետք է նայել ներքև՝ տեսնելու, թե արդյոք նրանք կրում են ջրային դահուկներ: 

CDC-ն դա արեց երկու տարբեր տնօրենների հետ:

Բժիշկ Ռոբերտ Ռեդֆիլդը բավականին լավ մարդ է թվում: Նա ստացել է իր բակալավրիատի և դոկտորի կոչումները Ջորջթաունում: Նա ծառայել է որպես բժիշկ ԱՄՆ բանակում և աչքի է ընկել իմունոլոգիայի և վիրուսաբանության ոլորտներում իր աշխատանքով։ Սրա մեջ ոչ մի տոն, Ռեդֆիլդը պետք է շատ վառ լինի: Արագ առաջ դեպի 2018, երբ նա նշանակվեց CDC-ի տնօրեն: Նա այս դերում ստանձնել է սերունդների առողջապահական ճգնաժամը: CDC-ն առաջինն էր, ով հայտարարեց, որ դիմակներ կրելը անհրաժեշտ է COVID-19-ի փոխանցումը զսպելու համար 2020 թվականի գարնանը:

16 թվականի սեպտեմբերի 2020-ին դոկտոր Ռեդֆիլդը խոսեց Սենատի հանձնաժողովի հետ: Միանգամյա օգտագործման վիրաբուժական դիմակը (ներքևում) պահելիս նա ասել սա:

«Մենք ունենք հստակ գիտական ​​ապացույցներ, որ նրանք աշխատում են: Ես նույնիսկ կարող եմ գնալ այնքան հեռուն, որ ասեմ, որ այս դեմքի դիմակն ավելի երաշխավորված է ինձ պաշտպանելու COVID-ից, քան երբ ես պատվաստանյութ եմ ընդունում, քանի որ իմունոգենությունը կարող է լինել 70 տոկոս, և եթե ես իմունային պատասխան չստանամ, ապա պատվաստանյութը չի լինի: պատրաստվում է պաշտպանել ինձ, դեմքի այս դիմակը կպաշտպանի ինձ: Դիմակները մեր ունեցած հանրային առողջության ամենակարևոր, հզոր գործիքն են»: 

Նա ասաց, որ համաճարակը վերահսկողության տակ կվերցվի, եթե ամերիկացիները դիմակ կրեն վեցից տասներկու շաբաթ (ընդամենը ևս երկու շաբաթ): Նա մասնավորապես կոչ է արել 18-ից 25 տարեկան երիտասարդներին, որոնց, նրա խոսքով, պատասխանատու են Ամերիկայում բռնկումը շարունակելու համար: ԱՄՆ-ում դիմակ կրելը մինչև 90% էր, իսկ ամիսներ անց սեզոնային ալիքը հարվածեց՝ խրճիթում պտտահողմի պես դիմակ կրելով: Նկարում դա չի երևում, բայց Ռեդֆիլդը պետք է որ այդ սեղանի տակ ջրային դահուկներով լիներ։

Այստեղ բացելու շատ բան կա: Նախ, բնակչության որոշ տոկոսն ունի բնական անձեռնմխելիություն, այն, ինչ նրանք անվանում են T-բջիջների իմունիտետ, նույնիսկ մինչև SARS-CoV-2 վարակը: Մենք չգիտենք, թե որքան է, բայց այդքան շատ մարդկանց դեպքում վարակված և ասիմպտոմատիկ (վարակների մեծ մասը) կարող է լինել. 20-50% բնակչության. Երկրորդ՝ ցանկացած համաճարակից դուրս գալու միակ ելքը պոպուլյացիայի կամ նախիրի անձեռնմխելիությունն է: Երբ բնակչության բարձր տոկոսը ձեռք է բերում բնական կամ պատվաստված իմունիտետ, պարզապես այն փոխանցելու բավականաչափ մարդիկ չեն լինում, և այն ցրվում է: 

Եթե ​​դիմակներն աշխատում են, ապա ինչո՞ւ են դիմակ կրող անհատները պետք կարանտինի ենթարկվեն, եթե նրանք ենթարկվել են նաև դիմակ կրող անձին: Եթե ​​դիմակներն ավելի լավ պաշտպանություն են առաջարկում, քան պատվաստանյութը, ապա ինչո՞ւ կային կարողությունների սահմանափակումներ կամ փակ ճաշարաններ, երբ դիմակներ էին պահանջվում: Կամ, ինչու՞ են դպրոցները երբևէ փակվել կամ թույլատրվել հեռավորության վրա, եթե ուսուցիչներն ու աշակերտները դիմակներ են կրում: Ինչու՞ Շվեդիան ուներ այնպիսի կորություն, ինչպիսին այլ ծանր հարվածներ ունեցող երկրներն էին, առանց դիմակի մանդատների կամ որևէ դիմակ կրելու: 

Աշխարհն ուներ դիմակ կրելու շատ բարձր համապատասխանություն։ Եթե ​​դիմակներն ավելի լավն էին, քան պատվաստանյութը, ինչո՞ւ այն չաշխատեց: Ամենուրեք? Դոկտոր Ռեդֆիլդը շարունակեց ասելով, որ պատվաստանյութերին դեռ ամիսներ են մնացել: Նախագահ Դոնալդ Թրամփն այդ շաբաթ ասաց, որ պատվաստանյութերին մնացել է երեք-չորս շաբաթ, և լրատվամիջոցները հարձակվել են նրա վրա դա ասելու համար: Առաջին պատվաստանյութը հայտարարվել է որպես ամբողջական և պատրաստ լինելու ընտրություններից մեկ շաբաթ անց՝ դոկտոր Ռեդֆիլդի հայտարարությունից յոթ շաբաթ անց: 

2021 թվականի հունվարին որոշ հնարամիտ միջին դպրոցականներ վերցրեցին մանրածախ վաճառողներից մեկից մի քանի մանեկենների մնացորդներ, որոնք դադարեցին բիզնեսը արգելափակումների պատճառով: Իրենց գիտական ​​նախագծի համար նրանք վիրաբուժական դիմակ դրեցին կեղծ գլխի վրա, իսկ դրա վրա՝ կտորից: Կրկնակի դիմակավորում. Նրանք հայտարարեցին, որ դա ավելի արդյունավետ է, քան միայնակ դիմակավորումը (հավանաբար դա եղել է): Ահ, մի բան. Դա միջին դպրոցականներ չէին: Դա CDC-ն էր.

Երկրորդ շնաձկան ցատկը. Մենք պետք է երկու դիմակ կրենք. 11 թվականի փետրվարի 2021-ին դոկտոր Ֆաուչին Ասել Savannah Guthrie վրա այսօր ցույց տվեք, որ «երկու դիմակն ավելի լավ է, քան մեկը, դա ողջախոհություն է»: Նախ, CDC-ի այս առաջարկությունը եկավ դեմքի դիմակի նախնական առաջարկությունից գրեթե մեկ տարի անց: 

Մենք անցանք դիմակների գիտությունից (մինչև COVID-19-ը) – որ սիմպտոմատիկ անձինք, հնարավոր է, պետք է դիմակ կրեն – CDC-ին, որը խորհուրդ է տալիս բոլորին դիմակ կրել 2020 թվականի մարտին, մինչև նրանք խորհուրդ են տալիս դիմակներ կրել բոլորի համար, մի կետում, երբ հոսպիտալացումները կտրուկ նվազում էին: . Ինչպե՞ս կարող է նման բացահայտումը կամ առաջարկությունը տևել մի ամբողջ տարի:

Փաստացի տվյալներ չկան, որ երկու դիմակ կրելը իրականում բարելավում է դիմակի արդյունավետությունը: Դիմակ կրող տիեզերքում կար կրողների երեք հատված. նրանք, ովքեր հավատում էին, որ դիմակները գործում էին և կրում էին մեծ կարգապահությամբ. նրանք, ովքեր հագնում էին դրանք, երբ պահանջվում էր, կանոնների հետևորդները. և նրանք, ովքեր ապստամբեցին և կամ հրաժարվեցին կրել դրանք, կամ հնարավորինս քիչ էին հագնում դրանք՝ մեկ տարի զսպելով իրենց վարքագիծը՝ դրանք չկրելու համար:

Միջին խումբը կորցրել է վստահությունը CDC-ի և COVID-19-ից պաշտպանվելու դիմակների արդյունավետության նկատմամբ։ CDC-ն պետք է բացահայտեր մինչև 2020 թվականի ամառվա վերջը, որ դիմակ կրելը չէր խանգարում տարածմանը, որ դեպքերն ու հոսպիտալացումները դիմակների բարձր կիրառմամբ վայրերում ավելի լավ չէին գործում, քան մանդատ չունեցող վայրերը:

CDC-ի ուսումնասիրություն դիմակների արդյունավետության վերաբերյալ

27 թվականի նոյեմբերի 2020-ին CDC ազատ է արձակվել դիմակի ուսումնասիրություն, որը կոչվում է «Covid-19-ի վարչաշրջանի մակարդակի միտումները դիմակի մանդատով և առանց մանդատ ունեցող երկրներում – Կանզաս, 1 թվականի հունիսի 23-ից օգոստոսի 2020-ը»: Կանզասի նահանգապետը գործադիր հրաման է արձակել, որը պահանջում է դիմակներ կրել հանրային վայրերում, որն ուժի մեջ է մտնում 3 թվականի հուլիսի 2020-ից, որը ենթակա էր շրջանային իշխանության՝ հրաժարվելու համար: Ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ «հուլիսի 3-ից հետո COVID-19-ի դեպքերը նվազել են դիմակների մանդատ ունեցող 24 նահանգներում, սակայն շարունակել են աճել 81 երկրներում՝ առանց դիմակների մանդատների»: 

Ուսումնասիրությունը թողարկվել է նոյեմբերի վերջին, սակայն ավարտվել է օգոստոսի վերջին: Փորձարկման ժամանակահատվածում Կանզասում COVID-19 հոսպիտալացումները տատանվում էին օրական մոտ 300-ի դիմաց՝ 6,400 հզորության դիմաց, այսինքն՝ կարողության մոտ 5%-ը: Հոկտեմբերին հոսպիտալացումներն աճել են, ինչպես երկրի յուրաքանչյուր նահանգում իրենց հատվածում։ Դեկտեմբերին COVID-19 հոսպիտալացումները մի քանի շաբաթ շարունակ օրական 1,000-ի սահմաններում էին, իսկ հետո հունվարին կտրուկ անկում ապրեցին:

Ստորև բերված է այն, ինչ տեղի ունեցավ CDC-ի ուսումնասիրության ժամանակահատվածում դեպքերի բացարձակ թվի հետ.

Ինչպես տեսնում եք, դիմակների մանդատ ունեցող շրջանները մեկ շնչի հաշվով ավելի շատ դեպքեր են ունեցել, քան դիմակների մանդատ չունեցողները:

Ահա թե ինչ արեցին. Հուլիսի 3-ից, երբ սկսվեց մանդատը, դեպքերի տեմպերի աճը համեմատելու փոխարեն, նրանք նախընտրեցին սկսել՝ նայելով հուլիսի 9-ին ավարտվող դեպքերի շաբաթական դրույքաչափին, այն բանից հետո, երբ դիմակավորված շրջանները հսկայական աճ ունեցան: Հուլիսի 3-ի յոթ օրվա միջին ցուցանիշը կազմել է 91 մեկ միլիոնի համար: Հուլիսի 9-ին այն կազմում էր 178 մեկ միլիոնի դիմաց։ Ընտրեցին սկսել 178-ից։ 

Այն, ինչ նրանց թույլ տվեց անել, դա այն էր, որ դիմակի մանդատից ի վեր 6% նվազեն, որովհետև նրանք ստիպված եղան անտեսել 96% աճը դրանից հետո առաջին շաբաթվա ընթացքում՝ իրենց տալով ավելի բարձր ելակետ՝ սկսելու համար: Եթե ​​վերցնենք հուլիսի 3-ի մեկնարկի ամսաթիվը և օգոստոսի 23-ի ավարտի ամսաթիվը, ապա դիմակավորված երկրներում դեպքերի տեմպերի աճը կազմել է 89%: Եթե ​​սկսեք հուլիսի 9-ից, ապա դա 6 տոկոս նվազում է։ 

Ավելին, դուք կարող եք տեսնել, թե ինչ եղավ այն դեպքերի հետ, երբ ձմեռային սեզոնը հարվածեց վերին Միջին Արևմուտքին: CDC-ն դադարեցրեց իրենց ուսումնասիրությունը մինչև սեզոնային բախումը, բայց այն թողարկեց այն դեպքերի աճից հետո: CDC-ն ուներ այս տվյալները, բայց որոշեց չորակել դրանց արդյունքները և չհետաձգել ամբողջ ուսումնասիրությունը: Ամեն անգամ, երբ այս բնույթի ուսումնասիրությունն ավարտվում է, և ապագա տվյալները հերքում են եզրակացությունները, ուսումնասիրությունը դադարեցվում է: Այս դեպքում այն ​​հրապարակվել է առանց ճանաչման, թե ինչ է տեղի ունեցել ուսումնասիրության ժամանակաշրջանից հետո:

Ուսումնասիրության ավարտից մինչև տարեվերջ դեպքերը մոտավորապես նույնն էին դիմակներով և ոչ պարտադիր շրջաններում: Չդիմակավորված երկրների բեռը չէ, որ ավելի լավը լինեն. Նույն արդյունքները զրոյացնում են այն արժեքները, որոնք դիմակները բերում են սեղանին: 

CDC-ն ուներ այս տվյալները հաջորդ երեք ամիսների ընթացքում՝ նախքան այս ուսումնասիրությունը հրապարակելը: Ես գնացի իմ առաջնային խնամքի բժշկի մոտ 2020 թվականի դեկտեմբերին և քննարկեցինք դիմակների հարցը: Նա նշեց Կանզասի այս ուսումնասիրությունը. Ես հարցրեցի նրան, թե արդյոք նա գիտի, թե ինչ տվյալներ են ուսումնասիրության վերջնաժամկետից հետո, և նա չգիտեր: Եթե ​​կա մի բան, որ COVID-19-ը և արգելափակումները պետք է մեզ սովորեցնեն, դա այն է, որ մենք ինքներս պետք է իրականում ստուգենք տվյալները՝ նախքան որևէ աղբյուրից տրամադրված որևէ բան գործարկելը:

CDC-ի ուսումնասիրությունը չպետք է հրապարակվեր: Թողարկվելուց հետո այն պետք է հետ կանչվեր, ինչպես Այս ուսումնասիրությունը հրատարակվել է medRxiv. 2020 թվականին մի խումբ բժիշկներ ԱՄՆ-ի 1,083 շրջաններում դիմակներ կրելու և հոսպիտալացումների նվազման միջև կապի ուսումնասիրություն են անցկացրել, այն հրապարակվել է, այնուհետև հանվել, քանի որ ուսումնասիրությունից հետո այդ շրջանները մեծացրել են հոսպիտալացումները՝ անվավեր ճանաչելով դրանց նախնական արդյունքները.

CDC-ն նորից ցատկում է շնաձկանը

Երեք օր անց այն բանից հետո, երբ Տեխասը հայտարարեց դիմակների մանդատը հանելու մասին, CDC-ն ազատ արձակեց Այս ուսումնասիրությունը«Պետության կողմից թողարկված դիմակների մանդատների և ռեստորանում ճաշելու թույլտվություն վարչաշրջանի մակարդակի COVID-19 դեպքերի և մահացության աճի տեմպերով – Միացյալ Նահանգներ, մարտի 1-ից 31 թվականի դեկտեմբերի 2020-ը»: Ստորև բերված են մի քանի հիմնական բացահայտումներ.

• Դիմակի մանդատները կապված են եղել COVID-19-ի ամենօրյա դեպքերի և մահացության աճի տեմպերի նվազման հետ 1–20, 21–40, 41–60, 61–80 և 81–100 օր հետո իրականացումից հետո։ 
• Ռեստորաններում ցանկացած ճաշելու թույլտվությունը կապված է եղել COVID-19-ի դեպքերի օրական աճի տեմպերի աճի հետ՝ 41–60, 61–80 և վերաբացումից 81–100 օր հետո, և COVID-19-ով մահացության օրական աճի տեմպերը 61–80 և 81։ – Վերաբացումից 100 օր հետո: 
• Դիմակի մանդատների իրականացումը կապված էր SARS-CoV-2 փոխանցման կրճատման հետ, մինչդեռ ռեստորանների վերաբացումը տանը ճաշելու համար կապված էր փոխանցման ավելացման հետ:

Որքանո՞վ է աճը կապված դիմակներ չկրելու կամ ներսում ճաշելու հետ: Կրկնակի ավել? Երեքից չորս անգամ ավելի՞: Տասը անգամ ավելի՞։ Թուղթ գրելու և այն հրապարակելու համար այն պետք է առաջարկեր մի քանի էական տարբերություններ COVID-19-ի գործունեության մեջ: Նրանք չէին կարող XNUMX ամսվա ընթացքում երեք անգամ ցատկել շնաձկանը: Եթե ​​դուք ընդհանրապես պոկեր եք խաղում, կարող եք վերաբերվել այն արտահայտությանը, որ CDC-ն դարձել է «pot-committed»: Նրանք այնքան շատ էին ներդրել կողպեքի կաթսայի մեջ, որ ստիպված էին դա տեսնել: Նրանք շարունակեցին այս ապշեցուցիչ եզրակացությունները դիմակ կրելու և ներսում ճաշելու վերաբերյալ իրենց տասամսյա ուսումնասիրությունից.

• Դիմակները կապված են եղել COVID-0.5-ի դեպքերի 19%-ով նվազման հետ 1-20-րդ օրերին և 1.8%-ով 21-100-րդ օրերին դիմակների մանդատից հետո 2,313 վարչական շրջաններում (բոլոր շրջանների 73%-ը): 0.5% և 1.8%: 
• Ներսում ճաշելը կապված է COVID-1-ի դեպքերի 19%-ով նվազման հետ 
• Ներսում ճաշելը կապված է COVID-2.6-ից մահացության 19% աճի հետ
• «Դիմակների մանդատները կապված էին վարչաշրջանի մակարդակի ամենօրյա COVID-19 դեպքերի և մահացության աճի տեմպերի վիճակագրորեն նշանակալի նվազման հետ՝ իրականացումից հետո 20 օրվա ընթացքում։ Ռեստորանում ճաշելու թույլտվությունը կապված էր շրջանի մակարդակով դեպքերի և մահացության աճի տեմպերի հետ՝ վերաբացումից հետո 41–80 օրվա ընթացքում: Պետական ​​դիմակների մանդատները և ռեստորաններում ճաշելու արգելքը օգնում է սահմանափակել SARS-CoV-2-ի հնարավոր ազդեցությունը՝ նվազեցնելով COVID-19-ի համայնքային փոխանցումը»:

CDC-ն նշում է, որ դիմակներ չկրելը և ներսում ճաշելը պատճառ է դարձել դեպքերի մոտ մեկ տոկոս աճի և դրանով իսկ եզրակացություն է արել, որ բոլորը պետք է դիմակ կրեն և ռեստորանի ներսում չսնվեն: Վիճակագրության առաջին կուրսեցիների ցանկացած ուսանող կարող է ձեզ ասել, որ մեկ տոկոսը սխալի սահմաններում է և իրականում նշանակալի չէ: Նրանք այնուհետև եզրակացնում են, որ այս NPI-ները լրացուցիչ 2.6%-ով նպաստել են COVID-19-ով մահացություններին: Այն չի անցնում տրամաբանական թեստը: 

Մահվան դեպքերի կեսը եղել է այն մարդկանց մոտ, ովքեր կյանքի տեւողությամբ են՝ բազմաթիվ հիմքում ընկած պայմաններով: Սրանք ընթրիքի դուրս գնացող մարդիկ չեն: Դուք կարող եք պնդել, որ նրանց հետ շփվող մարդիկ կարող էին դա բռնել և փոխանցել ռիսկի տակ գտնվողներին: Դա հնարավոր է։ Սա այն վայրն է, որտեղ դուք խրախուսում եք այդ անհատներին ավելի շատ անձնական պատասխանատվություն ցուցաբերել, այլ ոչ թե անորոշ ժամանակով փակել հարյուր հազարավոր բիզնեսներ: 

Ահա երկու New York Times հոդվածներ որը տեղի ունեցավ CDC-ի ուսումնասիրությունից անմիջապես հետո.

The The Washington Post վազում այս վերնագիրը Տեխասի հրամանից անմիջապես հետո: 

Դրանում գրող Ջեյմս Դաունին գրել է. «Գիտությունը պարզ է. Ինչպես նշել է [Ջեյք] Թափերը, անցյալ շաբաթ հրապարակված CDC-ի նոր ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ դեպքերի թիվը և մահերը «զգալիորեն դանդաղել են» դիմակների մանդատների ներդրումից հետո երեք շաբաթվա ընթացքում, մինչդեռ թուլացել են սահմանափակումները։ ճաշելն ավելացնում է և՛ դեպքերը, և՛ մահերը»։ Նրա նշած «զգալի դանդաղեցումը» դեպքերի 1 տոկոս նվազումն էր։ Լրատվամիջոցները ամերիկացիների մոտ ձևավորում էին վախը. Հազվադեպ են եղել, որ խոշոր լրատվամիջոցները կոնտեքստային են դարձնում տվյալները կամ ցույց են տալիս իրական հավասարակշռությունը COVID-19 առողջության և հանրային առողջության միջև:

Դեմքի դիմակների փաստացի գիտություն COVID-19-ից հետո

25 թվականի մայիսի 2021-ին Damian D. Guerra-ն և Daniel J. Guerra-ն հրապարակել են «Դիմակավորել և օգտագործել արդյունավետությունը պետական ​​մակարդակով COVID-19-ի զսպման մեջ» medRxiv. Սա ԱՄՆ տվյալների առաջին ուսումնասիրությունն էր՝ համեմատելով դիմակների արդյունավետությունը և COVID-19 դեպքերը: Նրանց եզրակացությունն այն էր, որ դեպքերի աճը էականորեն չի տարբերվում այն ​​տարածքների միջև, որոնք պարտադիր են դիմակներ կրել և նրանց միջև, որոնք չեն պահանջում:

Հետազոտողները պարզել են, որ ավելի բարձր դիմակ կրելը կապված չէ դեպքերի աճի ավելի ցածր տեմպերի, փոքր աճի կամ ավելի քիչ աշուն-ձմեռ աճի հետ 2020 թվականի վերջին: Նրանք ասացին, որ կան «հետազոտական, բայց ոչ ապացուցելի ապացույցներ, որ դեմքի դիմակները նվազեցնում են SARS-CoV-2-ի փոխանցումը: »: Սա նշանակում է, որ զգացվում է, որ դիմակները պետք է աշխատեին և ինչ-որ բան անեին, բայց այդ զգացումը հաստատող տվյալներ չկան:

Երբ CDC-ն հեռացրեց նրանց դեմքի դիմակը և սոցիալական հեռավորության վերաբերյալ առաջարկությունները պատվաստվածների համար 2021 թվականի մայիսին, մենք մտածեցինք, որ համաճարակի սահմանափակումներն ավարտվել են: Հայտարարությունից առաջ երկրի մեկ երրորդն արդեն ամբողջովին դիմակազերծ էր: Երբ պատվաստանյութերը արմատավորվում էին, և առանց դիմակների ոչ մի անբարենպաստ բան տեղի չունեցավ, նրանք հասան և այն անվանեցին օր: Գրեթե. Երեխաներից շատերը դեռ պարտավոր էին կրել դրանք, եթե պատվաստված չլինեին, և բժիշկ Ֆաուչին դեռ խորհուրդ էր տալիս նրանց դպրոց գնալ 2021 թվականի աշնանը: Այնուամենայնիվ, նրանք կհասնեն իրականությանը և դիմակազերծ վիճակներին: 

COVID-19-ի հետ մենք չունեինք ոչ հինգերորդ կատեգորիայի (ոչ չորս, ոչ երեք) համաճարակ, ոչ էլ շատ միջամտություններ, որոնք աշխատեցին: Այն, որ այսպես շարունակվեց երկու տարի, չէր գնում գիտության ճանապարհով, այլ շեղում էր մաչետեով, որը կտրում էր նոր տարածք և հայտնվում ժայռի եզրին: