Հանրային առողջության աղետալի արձագանքը COVID-19-ին

Հանրային առողջության հիմքում ընկած սկզբունքն է կամ եղել է հանրությանը ճշգրիտ տեղեկատվություն տրամադրելը, որպեսզի նրանք կարողանան առողջական լավ ընտրություն կատարել իրենց և իրենց համայնքի համար: 

Անցած 3 տարիների ընթացքում այս պարադիգմը շրջվեց, երբ հասարակության փողերն օգտագործվում էին նրանց խաբելու և պարտադրելու համար՝ ստիպելով նրանց հետևել հանրային առողջության թելադրանքին: Հասարակությունը ֆինանսավորել է սեփական բանտարկությունն ու աղքատացումը իրենց հարկերի միջոցով, ընդ որում հանրային միջոցները մղում են աննախադեպ ոչ դեղագործական, ապա դեղագործական արձագանքը վիրուսին, որը սպանում է հիմնականում ծեր հիվանդ մարդկանց կյանքի վերջում: 

Երեխաների կրթությունը իջեցվել է, իսկ տնտեսությունները խարխլվել են՝ ապահովելով, որ ապագա սերունդները նույնպես կվճարեն: Այսպիսով, ինչի՞ համար է իրականում վճարել հասարակությունը:

COVID-19-ը նորություն չէր, այլ նախորդ շնչառական հիվանդության փոփոխություն։

Առողջ մարդկանց մեծ մասը վարակված է SARS-CoV-2-ով վերականգնել առանց որևէ միջամտության, շահելով բնական անձեռնմխելիություն որը պատվաստումների բացակայության դեպքում առաջացնում է ավելի առողջ և երկարատեւ պաշտպանություն հետ ավելի քիչ ռիսկի համար նորից համեմատ միայն պատվաստումներով պաշտպանված անձանց հետ: Աշխարհում SARS-CoV-2 վարակի մահացության մակարդակը (IFR). կազմում է մոտ 0.15% և համեմատելի է սեզոնային գրիպի հետ (IFR 0,1 %): Մինչև քսան տարեկանների IFR-ը կազմել է ընդամենը 0.0013%, իսկ ամենաբարձրը 70 տարեկանից բարձր անձանց համար: Համայնքում բնակվող տարեցների շրջանում COVID-19-ի IFR ավելի ցածր է քան նախկինում հաղորդվում էր ընդհանուր տարեցների մոտ:

Ավելի բարձր IFR-ն հայտնաբերվել է երկարաժամկետ խնամքի բազմաթիվ հաստատություններ ունեցող երկրներում, հավանաբար այն պատճառով, որ վարակը հակված է տեղի ունենալ իմունային ճնշված այլ տարեցների, այլ ոչ թե իմունային կոմպետենտ երեխաների՝ ավելի ցածր վիրուսային բեռներով: Ծերացող բնակչությունը անցնում է գործընթացի միջով իմունոսեսենցիա և սպասվում է վարակիչ հիվանդությունների դեպքերի և ծանրության աճ։

Ծանր COVID-19 կամ COVID-19-ի հետ կապված ARDS, ARDS-ի հայտնի սպեկտրի սինդրոմ է: Սուր շնչառական խանգարման համախտանիշը (ARDS) և դրա հետ կապված ցիտոկինային փոթորիկը ճանաչվել են ավելի քան 50 տարի: Այն տեղի է ունենում, երբ հրահրող գործոնների բազմազանությունը առաջացնում է սուր, երկկողմանի թոքային բորբոքում և մազանոթների թափանցելիության բարձրացում՝ հանգեցնելով սուր հիպոքսեմիկ շնչառական անբավարարության: 

Չնայած աջակցող խնամքը բարելավեց կանխատեսումը, ինտենսիվ թերապիայի վերապրածների մահացությունը և հաշմանդամության բարդությունները դեռևս բարձր են և մնացել են համեմատաբար անփոփոխ: վերջին 20 տարում. Մեջ 2013 Մոտ 2.65 միլիոն մահ ամբողջ աշխարհում վերագրվել է սուր շնչառական տրակտի վարակին:

 Ինչպես ARDS-ի այլ էթոլոգիաների դեպքում, (COVID-19) ARDS-ով տառապող մարդիկ հիմնականում տարեց մարդիկ են՝ ուղեկցող հիվանդություններով, ներառյալ ավելորդ քաշը, հիպերտոնիան, 2-րդ տիպի շաքարախտը և սրտանոթային հիվանդություններ, որոնք հաճախ օգտագործում են բազմաթիվ դեղամիջոցներ: Իմունային համակարգի այլ սահմանափակումներ, ինչպիսիք են Վիտամին D դեֆիցիտ, դնում մարդկանց ռիսկի բարձրացման դեպքում.

2022 թվականի հուլիսի դրությամբ ԱՀԿ-ն հաղորդել է ավելի քան 601 միլիոն հաստատված դեպքերի և ավելի քան 6.4 միլիոն մահվան դեպքերի մասին՝ կապված COVID-19-ի հետ։ գլոբալ. Ավելի քան կեսը (3.5 միլիոն) մահացել է COVID-19-ի դեմ պատվաստանյութերի ներդրումից հետո, թեև աշխարհի բնակչության 67.7%-ը ստացել է առնվազն մեկ պատվաստում. ԱՀԿ-ն գնահատում է ընդհանուր 14.9 միլիոն ավելորդ մահ 2020-2021 թվականներին՝ կապված COVID-19-ի հետ՝ ուղղակիորեն հիվանդության պատճառով կամ անուղղակիորեն՝ առողջապահական համակարգերի և հասարակության վրա հանրային առողջության արձագանքման ազդեցության պատճառով:

Ուղղափառ հանրային առողջության տնօրինման օրինագծի մշակում

Քանի որ COVID-19-ը ճանաչվել է արևմտյան երկրներում 2020 թվականի սկզբին, նրանցից շատերում հանրային առողջության վրա կատարվող ծախսերը եղել են. ավելի քան կրկնապատկվեց, պարտադրելով ավելի քան 500 միլիարդ դոլար ամսական ծախսերը համաշխարհային տնտեսության վրա։ Մի քանի տրիլիոն ավելին ծախսվել է փոխհատուցման և խթանման փաթեթների վրա նրանց համար, ովքեր մնացել են առանց եկամուտների՝ հանրային առողջության արձագանքման պատճառով, մինչդեռ տնտեսությունները, հետևաբար ապագա զբաղվածության հնարավորությունները մեծապես վնասվել են: Սա գրեթե ամբողջը ֆինանսավորվում է հարկատուների կողմից կամ փոխառվում է ապագա հարկատուների կողմից տոկոսներով ֆինանսավորվելու համար:

Քաղաքական գործիչներ և տարբեր փորձագետներ պնդել են, որ COVID-19 հանրային առողջության հարկադրական քաղաքականությունը COVID-19-ը զսպելու միակ միջոցն է, թեև ԱՀԿ-ն խորհուրդ չի տվել նման միջոցներ ձեռնարկել իր համաճարակային գրիպի ժամանակ։ ուղեցույցները 2019թ.-ին: Դրանք կավելացնեն աղքատությունն ու անհավասարությունը՝ միաժամանակ ունենալով (դեռևս) չապացուցված արդյունավետություն:

Քաղաքացիները վճարել են հարկերը նոր ոչ դեղագործական միջամտությունների (արգելափակումներ, դիմակների մանդատներ և հաճախակի փորձարկումներ) և կրկնակի պատվաստումների համար։ իմունային մարդիկ հետ արագորեն անհետացող պատվաստանյութեր, մինչդեռ սեփական եկամուտները նվազում են։ Հարկադիր գործազրկության համար օգնությունը ծածկելու համար դրամական զանգվածի աճը դրդել է գնաճը, նպաստելով սննդի, ջրի, էներգիայի, առողջության և ապահովագրության ծախսերի ավելացմանը: Այս արձագանքները անհամաչափ վնաս են հասցրել ցածր եկամուտ ունեցող ընտանիքներին: 

Կառավարությունները ստանձնում են բժշկական կառավարումը

Համաճարակի սկզբում պարզ դարձավ, որ ինտուբացիոն COVID-19 հիվանդը կարող է մեծացնել երկարաժամկետ վնասը և մահացությունը։ Ցավոք սրտի, շատ հիվանդանոցներ շարունակեցին օդափոխիչների օգտագործման ցածր շեմը վախ, որ այլ մեթոդներ թթվածնացումը կտարածի վիրուսը: ԱՄՆ-ը 2020թ միլիարդավոր դոլարներ չօգտագործված օդափոխիչների կուտակում.

Շատ երկրներում պետական ​​ֆինանսավորմամբ մշակված համեմատաբար նոր հակավիրուսային դեղամիջոցը՝ «Ռեմդեսիվիրը», դարձավ COVID-19-ով հոսպիտալացված մարդկանց բուժման առաջին ընտրությունը: Այն անվտանգություն և թունավորություն թանկարժեք ռեդեսիվիրը լայն տարածում գտավ վիճարկված. Այնուամենայնիվ, նույնիսկ ԱՀԿ-ի «Համերաշխության» ուսումնասիրության առաջին արդյունքներից հետո քիչ կամ ոչ մի ազդեցություն Հիվանդանոցներում մնալու կամ Covid-ի մահվան դեպքերի կրճատման վերաբերյալ ԵՄ-ն շարունակել է 1.2 միլիարդ եվրոյի չափը համաձայնագիր Gilead-ի հետ 500,000 բուժման համար, և այն շարունակեց առաջնահերթ լինել Միացյալ Նահանգներում օգտագործման համար:

Վերջնական արդյունքներ Համերաշխության ուսումնասիրությունը հաստատեց այն բացահայտումը, որ ազդեցությունը քիչ է կամ բացակայում է: Ի հակադրություն, հակավիրուսային ակտիվությամբ ավելի էժան դեղամիջոցների օգտագործումը, ինչպես իվերմեկտին և հիդրօքսիխլորային, ճնշվել է։ Չնայած ivermectin-ն այժմ ներառված է ցուցակները ԱՄՆ Առողջապահության ազգային ինստիտուտի կողմից Օգոստոս 2022, կառավարությունները լռում են դրա օգտագործման վերաբերյալ՝ նախընտրելով միջոցներ փոխանցել Pharma-ին ավելի նոր արտոնագրային դեղերի համար: 

Ընդլայնելով արգելափակումները բանտերից դեպի հասարակություն

Արգելափակումները կարող են լինել ժամանակակից կառավարական ամենալուրջ ձախողումներից մեկը: COVID-19-ին արձագանքման ծախսերի և օգուտների վերլուծությունը պարզել է, որ արգելափակումներ են շատ ավելի վնասակար հանրային առողջության համար (առնվազն 5-10 անգամ) բարեկեցության առումով, քան COVID-19-ը։ Կողմնակի զգալի վնասն անսպասելի չէ, քանի որ բիզնեսի զանգվածային փակումը և սահմանափակ տեղաշարժը ազդել են միլիարդավոր մարդկանց վրա ամբողջ աշխարհում՝ աղքատության, պարենային անապահովության, միայնության, գործազրկության, կրթության ընդհատումների և առողջապահական խափանման պատճառով: Այն, ինչ չի հայտնվել լրատվամիջոցների վերնագրերում, ավելին է 3 միլիոն երեխա ովքեր մահացել են թերսնումից համաճարակի առաջին տարում։ Աճող թերսնման հետ մեկտեղ աշխարհը բախվում է աճող բեռի երեխա ամուսնություն և մանկական աշխատանք, զարգացման և մտավոր խնդիրներ, աղքատություն, ինքնասպանություն և քրոնիկական հիվանդություններ։ 

-ի ակնարկներ արգելափակումների հետևանքները COVID-19-ից մահացության վերաբերյալ եզրակացություն է արվել, որ COVID-19-ից նկատելի օգուտի լայն հիմնավորված ապացույց չկա: Համաճարակի մոդելները, որոնք առաջնորդում էին աղքատությունը, ոչ միայն գերագնահատեցին COVID-19-ի ազդեցությունը, այլև տապալվեց հաշվի առնել արգելափակումների հետևանքով առաջացած վնասը։ Վախի, անհանգստության և անօգնականության զգացումը բերեց ընտանիքներին և 2.2 միլիարդ երեխա ամբողջ աշխարհում ապագա վաստակելու կարողությունների վերացումով և առողջապահության սահմանափակ հասանելիությամբ սերունդների համար աննախադեպ կերպով կազդեն կյանքի վրա: 

Վերջերս կատարված ուսումնասիրությունը, որը վերլուծում է ԱՄՆ 50 նահանգները, որտեղ 10 նահանգներ չունեին արգելափակման սահմանափակումներ, վճռականորեն հաստատում է այն վարկածը, որ արգելափակումները անսպասելի և ուժեղ սթրեսային բեռ են դնում խոցելի ժողովրդագրության վրա և կապված են զգալի հետ: աճում է մահացությունը այն նահանգներում, որոնք օգտագործում էին արգելափակումները որպես հիվանդության վերահսկման միջոց: 

Հոգեկան առողջության հետ կապված խնդիրներ, ոչ վարակիչ բորբոքային հիվանդություններ, քաղցկեղ և հանկարծակի մահեր ունենալ աճել է բոլոր տարիքային խմբերի մարդկանց մեջ, նշելով միլիոնավոր մարդկանց այժմ կարող է ավելին ունենալ խանգարված իմունային համակարգըս. Սթրեսի/անհանգստության միջև կապը, Հիվանդ Առողջ և վաղ մահը վաղուց եղել է ճանաչված:

Արևմտյան երկրներում, ամենազրկված մարդիկ և թաղամասերն ունեն ծանր COVID-19-ի ավելի բարձր ռիսկեր և մահացության ավելի բարձր ցուցանիշներ: Հասարակության անապահով խավերը անհամաչափորեն տուժում են վարակիչ հիվանդություններից՝ աղքատության, թերսնման, քրոնիկական սթրեսի, դեպրեսիայի և անհանգստության, իմունային համակարգի անբավարարության և առողջապահական խնամքի վատ հասանելիություն. Այս բնակչության ճկունությունը բարձրացնելու փոխարեն, հանրային առողջության արձագանքը բարդացրել է նրանց աղքատությունը, վերացրել կրթության հնարավորությունները և, հետևաբար, մեծացրել է նրանց խոցելիությունը այս և ապագա համաճարակների նկատմամբ:

Թեստավորում հանուն թեստավորման

Պետական ​​ներդրումներ են կատարվել COVID-19-ի ախտորոշման համար՝ PCR թեստեր և խնամքի կետի թեստեր, ներառյալ արագ հակագենային թեստեր: Չնայած միլիարդավոր թեստեր են օգտագործվել, դրանք վատ են տարբերում վարակիչությունը և անճշտություն ապահովում է կեղծ անվտանգության զգացում, դրական արդյունքներով ավելորդ վարելու վախ և հիվանդության արձակուրդ. 

ԱՀԿ-ն նախկինում, խելամտորեն, խորհուրդ է տրվում դեմ Կապի հետագծում, երբ համայնքի լայն տարածում կա. մարդիկ ի վերջո վարակվելու են և ձեռք կբերեն անձեռնմխելիություն: Ռեսուրսներ ծախսելը փոքր մասնաբաժին գտնելու համար, որը, հնարավոր է, բավարար չէ փոխանցումը դադարեցնելու համար, համաճարակաբանորեն անիմաստ է: Այս ուղղափառ և տրամաբանական խորհուրդը չեղարկելու համար որևէ պատճառ չի ներկայացվել։

Թաքցնել դեմքերը՝ շրջակա միջավայրն աղտոտելու համար

Մինչդեռ դրա համար հիմնավոր գիտական ​​աջակցություն չկա արդյունավետություն դեմքի դիմակների մանդատները համայնքում, ներառյալ երեխաներՆահանգների կառավարությունները ներդրումներ են կատարել բոլոր քաղաքացիների համար անվճար դիմակների առկայության համար: Այն երկու լույս COVID-19-ի ժամանակ դեմքի դիմակների պատահական վերահսկվող փորձարկումները ցույց են տվել նվազագույն or ոչ մի ազդեցություն, Իսկ մետավերլուծություններ of նախորդ ուսումնասիրությունները ցույց չեն տալիս էական արդյունավետություն: Դեռևս 2020 թվականի առաջին կիսամյակում դեմքի դիմակների ներմուծումը ԵՄ աճել է 1,800% մինչև 14 միլիարդ եվրո, մինչդեռ արդյունաբերությունը 2021 թվականին արժեր $ 4.58 մլրդ համաշխարհային մասշտաբով։ Դեմքի դիմակներ հետ մանրէներ և նանոմասնիկներ այժմ են աղտոտող որ միջավայր, և պոտենցիալ մեծացնելով ռիսկ of թուլացած իմունային համակարգեր. 

Անհարմար տեխնոլոգիան կարգավորիչներից առաջ անցնելը

Չնայած ծանր COVID-19-ը, որը 2020 թվականի սկզբից մեծապես կենտրոնացած է տարեցների մոտ՝ զգալի համակցված հիվանդություններով և արդյունավետության ուժեղ ապացույցներով։ Փոխանցել-վարակում իմունիտետԱՀԿ-ն 2021 թվականի սկզբին հայտարարեց, որ գլոբալ բնակչության պատվաստումը COVID-19-ի դեմ միայն երկարաժամկետ ռազմավարություն զսպել կորոնավիրուսային ճգնաժամը; «Ոչ ոք ապահով չէ, քանի դեռ բոլորն ապահով չեն»: Նշվեց, որ պատվաստումների մակարդակի աճն անհրաժեշտ է առողջապահության, աշխատանքի հեռանկարների և ապագա կրթական ծրագրերի բարելավման համար: 

Ցավոք, 97% և 96% արդյունավետության գագաթնակետը, որը հայտարարվել է Moderna և Pizer COVID-19 պատվաստանյութերի համար COVID-ի հոսպիտալացման դեմ, արագորեն նվազել է պատվաստումից հետո: 6-ամսյա հետեւեք-up Ռեպորտաժ բոլոր պատճառներով նվազում չի ցուցաբերվել մահացություն. Astra-Zeneca-ի և Johnson & Johnson-ի COVID-19 ադենովեկտորի պատվաստանյութերը ցույց են տվել. ավելի լավ է պաշտպանությունը մահացության դեմ, բայց շատ երկրներում չեն օգտագործվում խթանիչ պատվաստումների համար՝ վտանգի պատճառով պատվաստանյութի հետ կապված կողմնակի ազդեցությունները.

Վերջերս գրախոսված հոդվածը Ֆրայմանը և այլք: նշել է լուրջ անբարենպաստ իրադարձությունների ավելցուկային ռիսկը՝ վերլուծելով երկու mRNA պատվաստանյութերի փորձարկման տվյալները, ինչը մատնանշում է վնաս-օգուտ պաշտոնական վերլուծությունների անհրաժեշտությունը, հատկապես նրանց, որոնք շերտավորված են ըստ COVID-19-ի լուրջ արդյունքների ռիսկի: Հեղինակները պահանջում են մասնակիցների մակարդակի տվյալների հավաքածուների հրապարակային հրապարակում հովանավորող դեղորայքային ընկերություններից, որոնք դեռևս բացահայտ հասանելի չեն:

Ավելին, Pfizer-ի փոխնախագահը 11 թվականի հոկտեմբերի 2022-ին Եվրահանձնաժողովի ժամանակ պատասխանել է հոլանդացի եվրոպառլմենտարեր Ռոբ Ռոսի հարցին, թե արդյոք Pfizer-ի mRNA պատվաստանյութը փորձարկվել է վիրուսի փոխանցումը կանխելու համար մինչև վիրուսի թողարկումը: պատվաստանյութը 2021 թվականին։ Նա ասաց՝ ոչ՝ այսպիսով ցույց տալով, որ պատվաստանյութի առաջխաղացումը և հարկադրանքը հիմնված են կեղծ փաստարկների վրա։

Օգտագործման թույլտվության համար բժշկական միջամտություններ օգուտները պետք է գերազանցեն ռիսկերը: Այս mRNA պատվաստանյութերը հստակորեն չեն համապատասխանում 70 տարեկանից ցածր մարդկանց այս նշագծին: Ա վերջին ուսումնասիրությունը Խոշոր համալսարանների ինը առողջապահական փորձագետների կողմից պարզվել է, որ նախկինում չվարակված երիտասարդների մոտ կանխարգելված COVID-19 հոսպիտալացման հաշվով նկատվել է 18-ից 98 լուրջ անբարենպաստ իրադարձություն: Սկանդինավյան երկրներում Moderna mRNA պատվաստանյութի օգտագործումը սահմանափակվել է հնարավոր ռիսկի պատճառով սրտի բորբոքում դեռահասների մոտ

Չնայած որ պաշտոնական հաղորդագրություններ Հանրային առողջապահության ինստիտուտների կողմից COVID-19 պատվաստանյութերի կողմնակի ազդեցությունները սահմանափակվել են, կա աճող տվյալներ միոկարդիտի, դաշտանային ցիկլի խախտումների կամ բոլորի ավելցուկի դեպքում պատվաստված խմբերում մահացության և ծանր հետևանքների պատճառ է դառնում: -ի վերջին արտահոսքը Իսրայելի անվտանգության տվյալները և թողարկում ԱՄՆ CDC V անվտանգ տվյալներ ցույց տալ անվտանգության լուրջ խնդիրներ COVID-19 պատվաստանյութերի հետ կապված, որոնք միտումնավոր հետագա հետազոտությունների կարիք ունեն:

Պատվաստումների ամենաբարձր մակարդակով և ամենաուժեղ հարկադրական միջոցներով երկրները մեծ թվով են ապրել հիվանդանոցում և մահՄինչդեռ պատվաստումների ցածր մակարդակ ունեցող որոշ երկրներ, ներառյալ շատ ենթասահարական երկրներ, պահպանեցին Covid-19-ի ցածր մահացությունը: Ցույց է տրվում, որ հակամարմինների պատասխանները ավելի ցածր են տարեց մարդիկ ժամանակ արձագանքների նվազում or վարակի ավելի բարձր մակարդակ առաջացել են կրկնակի պատվաստումներից հետո: Այն CDC բացահայտեց, թե որքան արագ կարող են ձախողվել mRNA խթանիչները: 

Սա կասկածի տակ է դնում ամբողջ բնակչության զանգվածային պատվաստումների և խթանման ռազմավարությունը: Astra-Zeneca-ի գործադիր տնօրեն Պասկալ Սորիոտն առաջարկել է, որ «տարեկան կտրվածքով առողջ մարդկանց համար խթանող վիրահատությունները. հարկային գումարների վատնում. 

Ժամանակավոր հետաձգում

11 թվականի օգոստոսի 2022-ին ԱՄՆ Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոնը (CDC) հայտարարեց, որ վիրուսն այժմ զգալիորեն ավելի ցածր ռիսկ է պարունակում՝ իմունիտետի բարձր մակարդակ պատվաստանյութերից և վարակներից: Օգոստոսի 19-ին այն փոխեց իր առաջարկությունները՝ դա արտացոլելու համար. այլևս չեն տարբերում պատվաստանյութի կարգավիճակը կամ հետինֆեկցիոն անձեռնմխելիությունը: Նախագահ Բայդենը 2022 թվականի սեպտեմբերին հայտարարեց «Համաճարակն ավարտված է», թեև անհասկանալի է մնում, թե դա ինչ է նշանակում «արտակարգ» միջոցառումների առկայության դեպքում։

Թեև համաշխարհային տնտեսությունը տուժել է, դա պարզ է միայն կոնկրետ տեսանկյունից: Ի տարբերություն բնակչության զանգվածի, մասնավոր ընկերությունները ներգրավված են արձագանքման մեջ, մասնավորապես, դեղագործության, կենսատեխնոլոգիաների և վեբ վրա հիմնված ոլորտներում: Այս ընկերությունները հարյուրավոր միլիարդավոր դոլարներով ավելացրել են իրենց կարողությունը 2020 և 2021 թվականներին, ինչպես դա արվեց բարձր զուտ արժեք ունեցող անհատներ, որոնցից շատերն էին պաշտպանելով արձագանքը, որն ապահովեց դա։ 

Մասնավոր հատվածին օգուտ բերելու համար հարկատուներին գայթակղելու գայթակղիչ տեսլականը

Ընթացիկ COVID-19 արձագանքը ջնջել է տասնամյակների համաշխարհային առաջընթացի ձեռքբերումները առողջություն և եկամուտ, հատկապես կանանց համար և սրվել է դիմանալ անհավասարություններ. Ցավոք, մի աշխարհ, որը կանգնած է առողջական ամենալուրջ ճգնաժամը մեկ դարում, և Երկրորդ համաշխարհային պատերազմից ի վեր ամենալուրջ տնտեսական և սոցիալական ճգնաժամերը այժմ նույնպես պատրաստ են ֆինանսավորել նրանց, ովքեր կկրկնեն դա: 

ԱՀԿ-ի հետ միասին, աշխարհի առաջնորդները այժմ կոչ են արել գլոբալ համաճարակի պատրաստության մասին պայմանագիր կնքել՝ իրերի այս վիճակը ավելի հեշտությամբ կրկնվող դարձնելու համար: Նրանք հիմնավորում են հանրային միջոցների հետագա շեղման այս կոչը COVID-19-ի բռնկման ժամանակ կուտակված վնասների միջոցով՝ ֆինանսական և այլ: 

Սա պայմանավորված է այն տեսլականով, որ առողջությունը քաղաքական ընտրություն է, որը հիմնված է համերաշխության և «արդարության» վրա, որը պետք է հաստատվի կենտրոնացված պայմաններում: համաշխարհային արձագանք առաքվում է միջազգային կազմակերպությունների միջոցով, ներառյալ ԱՀԿ-ն, ՅՈՒՆԻՍԵՖ -, Gavi, (Պատվաստանյութերի համաշխարհային դաշինք) և պետական-մասնավոր համագործակցությունը Տնտեսական պատրաստվածության տեղեկատվության կոալիցիա (CEPI), որը գործարկվել է 2017 թվականին WEF-ում Բիլ Գեյթսի, Wellcome Trust-ի, Նորվեգիայի կառավարության և այլոց կողմից: Ֆինանսական հաստատությունները, ներառյալ Համաշխարհային բանկը, այժմ քայլեր են ձեռնարկել՝ արագացնելու այս աճող համաճարակի արդյունաբերության աճը: Համաշխարհային բանկի կողմից հյուրընկալված նոր Ֆինանսական միջնորդ հիմնադրամ (FIF) համաճարակի կանխարգելման, պատրաստվածության և արձագանքման համար տեղադրվել է G20 Առողջապահության նախարարների հանդիպմանը 2022 թվականի հունիսին:

Իրական մտահոգությունն աճում է, որ FDA-ի և EMA-ի կողմից դեղերի և պատվաստանյութերի հաստատման նոր տեսլականը կընդլայնի դեղեր արտադրողների կողմից առաջնորդվող առևտրային շուկան՝ խիստ անկախ գիտական ​​և կարգավորող վերանայման հաշվին: Սա անուղղելի վնաս է հասցնում շատ մարդկանց՝ միաժամանակ ավելացնելով դեղագործական և կենսատեխնոլոգիական ընկերությունների շահույթը: Նշանակված դեղամիջոցներն արդեն գնահատվում են երրորդ Սրտի հիվանդություններից և քաղցկեղից հետո աշխարհում մահացության ամենատարածված պատճառն է:

Չնայած նրանց հայտարարված մտադրությանը՝ վերջին երեք տարիների ընթացքում COVID-19-ի դեմ պատվաստումների և ոչ դեղագործական միջամտություններին ուղղված ներդրումները չեն բարելավել մարդկային կապիտալը, տնտեսական և սոցիալական ցուցանիշները։ Ավելին, հիվանդությունները, հաշմանդամություն ունեցող անձանց և մահացություն Ապահովագրական ընկերությունների կողմից նկատվել է աշխատանքային տարիքային խմբի (25-64 տարեկան) կտրուկ աճ: Խորհրդատվական ընկերությունների կողմից տնտեսությանը տրամադրվող Covid-19 պատվաստումների աջակցության կանխատեսումները եղել են. անիրական է. Այժմ երկրները կանգնած են բուժաշխատողների պակասը մասամբ պատվաստանյութերի մանդատների պատճառով՝ նվազեցնելով առողջապահական հասանելիությունը վատառողջ մարդկանց համար, ովքեր վճարել են ապահովագրություն և հարկային գումար առողջապահության համար: Դա կարող է նույնիսկ հանգեցնել հիվանդանոցների սնանկացում. 

Առողջություն՝ կյանքի ամենաթանկ արժեք 

CEPI-ի գործադիր տնօրենը McKinsey-ին տված հարցազրույցում հայտարարել է, որ «Արտակարգված խնդիրը անձեռնմխելիության թուլացում և վիրուսի էվոլյուցիայից բխող սպառնալիքը մեզ հուշում է, որ մենք պետք է արտադրենք ավելի լայն և կայուն իմունային պատասխաններ»: պատարագ հսկողություն, արգելափակումներ, դեմքի դիմակներ կրելը և վատ արդյունավետ COVID-19 պատվաստանյութերը նպաստել են քրոնիկական սթրեսի, վախի և անհանգստության առաջացմանը, որոնք նվազեցնում են իմունիտետի ճկունությունը։ Ցավոք սրտի, երբ իմունային համակարգը (իմունոսեսցենցիան) թուլանում է, պատվաստումները նույնպես ավելի քիչ կարող են արդյունավետ պաշտպանություն ստեղծել:

Ավելի շատ պետական ​​ներդրումներ հաճախակի պատվաստումների համար, պատվաստանյութերի զանգվածային բաշխում100 օրվա ընթացքում նոր պատվաստանյութերի մշակում, մշակում մոդելավորման մոդելներ, եւ ավելի շատ կլինիկական փորձարկումներ վատ այլընտրանքներ կլինեն հիմքում ընկած իմունային համակարգերն ամրապնդելու համար՝ բարձր կյանքով ազատ ապրելու միջոցով սոցիալական կապիտալը, առողջ սննդակարգ, կրթություն, սպորտ, խաղ, սոցիալական փոխհարաբերություններ, որոշումների կայացման արդարություն և արդար վաստակ: 

Առողջությունը առանցքային է ողջ աշխարհում կայուն տնտեսությունների համար. Առողջապահության և տնտեսության միջև փոխհարաբերությունները երկկողմանի են, որտեղ տնտեսական աճը հնարավորություն է տալիս ֆինանսավորել առողջությունը բարելավող ներդրումները. իսկ առողջ բնակչությունը նպաստում և հզորացնում է տնտեսությունը: Հետևաբար, բոլորի համար առողջության ոլորտում պետական ​​և մասնավոր ներդրումները պետք է փոխակերպվեն փողի արժեքի առավելագույն արժեքից դեպի դրական կուտակային ազդեցություն մարդկանց կյանքի վրա: 

Առողջության օպտիմալացումը վերջնական նպատակն է և մարդու իրավունքը: Կորոնավիրուսային համաճարակի գլոբալ արձագանքը բացահայտել է էթիկական ճգնաժամ հանրային առողջության ոլորտում, որտեղ մի կողմ են դրվել հանրային առողջության էթիկայի մինչհամաճարակային նորմերը։ 

Սա խաթարեց առողջությունը, մարդու իրավունքները և տնտեսությունները, մինչդեռ այն մարդիկ, ովքեր պետք է ծառայեին դրան, պետք է վճարեին դրա իրականացման համար և կվճարեն դրա վնասները: Դա երկար ճանապարհ է լինելու, և վերականգնման համար կպահանջվի, որ հանրային առողջությունը վերադառնա իր ծառայողական բնույթին և հեռանա ուշադրության կենտրոնում, որտեղ դա առաջացրել է նման աղետ: