Քանի որ կանայք նախկինում տղամարդկանցից ավելի երկար էին ապրում նույնիսկ ծանր սովի և համաճարակների ժամանակ, համավարակից հետո կանանց մահացության և հաշմանդամության շարունակական աճը չի կարող… մնալ թաքնված կամ անտեսված։
Կովիդ համավարակի ընթացքում շատ բարձր եկամուտ ունեցող երկրներում վնասվածքները, հաշմանդամությունները և բոլոր պատճառներով մահացությունը սկսեցին գերազանցել սպասումները։ 2020 թվականին մահացության սեռերի միջև տարբերությունը մեծացավ տղամարդկանց մոտ մահացության դիտարկվող աճի պատճառով։ Մինչդեռ 2021 թվականին տղամարդկանց առողջությունը, կարծես, վերադառնում էր նախկին միտումներին, կանանց մոտ մահացությունը և հաշմանդամությունը շարունակում են աճել նախկին միտումներից բարձր և չի սպասվում, որ շուտով կլուծվեն։ Սա կարող է հիմնարար և մշտական փոփոխություն առաջացնել սեռերի միջև մահացության բացի դինամիկայում։
Կանանց առողջության և բարեկեցության բյուջեների համար խնայողության միջոցառումների վերաբերյալ վերջին որոշումները կսրեն այս թաքնված աղետը։ Դրա փոխարեն, հանրային առողջապահության փորձագետները և ապահովագրական ընկերությունների գործադիր տնօրենները պետք է ստանձնեն իրենց բարոյական պատասխանատվությունը և դիմեն կանանց առողջության մեջ խելացի ներդրումների՝ լուծելով բոլոր գենդերային անհավասարությունները, որպեսզի շրջեն համաշխարհային բնակչության առողջության անկման պարույրը։
Մահացության և հաշմանդամության մակարդակի հանկարծակի աճ
In Սեպտեմբեր 2024 թվականին Swiss Re-ն իր տարեկան զեկույցում հրապարակեց հետևյալը. «Աշխարհի շատ երկրներ այսօր էլ հայտնում են իրենց բնակչության մահացության բարձր մակարդակի մասին»։ Այս ազդեցությունը, կարծես, անկախ է առողջապահական համակարգից կամ բնակչության առողջությունից։ Հոռետեսական մոդելում Swiss Re-ն կակնկալեր, որ մահացության ավելցուկը կշարունակվի ևս մեկ տասնամյակ։ Հավանական է նաև, որ մահացության ավելցուկի մասին որոշակիորեն թերհայտարարագրում կա։
Կյանքի ապահովագրության այլ ընկերությունների ֆինանսական տնօրեններ հաստատել որ փորձառու մահացության մակարդակները ընդհանուր առմամբ համապատասխանում են այս զեկույցին: 2020 թվականից ի վեր հաշմանդամության համար դիմողների կտրուկ աճը ևս մեկ առեղծվածային գործոն է, թե ինչու են ապահովագրական ընկերությունների գործադիր տնօրենները լուրջ խնդիրների բախվում իրենց ֆինանսական մոդելի հետ կապված: Պահանջարկի աճը շատ ավելի ցածր է, իսկ հայցեր ներկայացնող մարդկանց թիվը՝ շատ ավելի բարձր, քան սպասվում էր: Եկամուտների նվազումը շուտով կարող է հարվածել կորպորատիվ զուտ շահույթին:
Համար Առաջին անգամ 80 տարվա ընթացքում Centene Medicaid ապահովագրական ընկերության բաժնետոմսերը 2025 թվականի հուլիսին կտրուկ անկում ապրեցին 41%-ով, այն բանից հետո, երբ ապահովագրողը ստիպված եղավ հետ վերցնել իր ամբողջական ֆինանսական կանխատեսումը, քանի որ նախորդ գնահատականները շատ էին շեղվել։
Ապահովագրական ընկերությունների վերլուծությունը համեմատելի է նախորդ հաշվետվությունների հետ։ Phineance Technologies, որը վերլուծել է ԱՄՆ-ից հրապարակայնորեն հասանելի տվյալները և UK օգտագործելով տարբեր մեթոդներ։ Այլ անկախ վերլուծաբաններ նկատվում նմանատիպ միտումներ։
Վերջին տարիներին հարյուրավոր հասակակից-վերանայվեն հոդվածներ քննարկել ավելցուկը մահացությունը և հատուկ հետաքրքրություն ներկայացնող անբարենպաստ իրադարձությունները համավարակի տարբեր երկրներում չափումներ և Covid-19 պատվաստումներից հետո։
Բոստոնի համալսարանը հենց նոր լույս ԱՄՆ-ում բոլոր պատճառներով մահացության ցուցանիշը՝ համեմատած այլ բարձր եկամուտ ունեցող երկրների հետ, ցույց է տվել, որ մահացության ավելցուկային մակարդակը գագաթնակետին է հասել 2021 թվականին և նվազել 2022 և 2023 թվականներին, սակայն մնացել է զգալիորեն բարձր, քան համավարակից առաջ եղած ցուցանիշները, հատկապես 25-44 տարեկան տարիքային խմբում: ԱՄՆ 25-44 տարեկան մեծահասակների շրջանում մահացությունը 2.6 անգամ ավելի բարձր էր՝ համեմատած այլ բարձր եկամուտ ունեցող երկրների հետ:
Վերջերս հրապարակված կարծիքը Կակեյա և այլք։ նկարագրում է Covid-19-ի կրկնակի պատվաստումներից հետո ավելորդ մահացությունների զգալի աճ: Ճապոնիան աշխարհում այն երկիրն է, որն ունի մեկ շնչի հաշվով ամենաբարձր ցուցանիշը մեսենջեր ռիբոնուկլեինաթթվի mRNA պատվաստման դեղաչափերի:
Համակարգված տեսություն Covid-19-ի վնասվածքի և մահվան մեխանիզմների վերաբերյալ բժշկական դիահերձման հաստատմամբ կազմված դիմումը ենթադրում է, որ Covid-19 պատվաստանյութերի և մահերի միջև պատճառահետևանքային կապի հավանականություն կա։
Մինչ կան ուսումնասիրություններ որոնք եզրակացնում են, որ մեռելածնության զգալի աճ չի նկատվել, երբ կանայք հղիության ընթացքում պատվաստվել են Covid-19 mRNA պատվաստանյութով, ա սովորել VAERS տվյալների վրա հիմնվածը ցույց է տալիս զգալի աճ: Մեկ այլ, դեռևս չգրախոսված փորձագիտական գնահատական, սովորել ցույց է տալիս, որ Covid-19 պատվաստումը 1-ին դեղաչափով հղիության 8-13 շաբաթների ընթացքում կապված է եղել յուրաքանչյուր 3.9 ենթարկվելու դեպքում սպասվողից 100 պտղի կորստի հետ։
A սովորել Չեխիայի Հանրապետությունում պատվաստված և չպատվաստված կանանց կենդանի ծնունդների ցուցանիշը ցույց է տվել պատվաստված կանանց շրջանում հաջող բեղմնավորման զգալիորեն ցածր մակարդակ, քան չպատվաստվածների մոտ։ Չեխիայի Հանրապետությունում պտղաբերության մակարդակը նվազել է 1.85 թվականին 1,000 կնոջ հաշվով 2021 ծնունդից մինչև 1.62՝ 2022 թվականին և 1.45՝ 2023 թվականին։ Ծնունդները... EU նվազել է մինչև 1.38 ծնունդ մեկ կնոջ համար։ Բացի այդ, US 2023 թվականին գրանցվել է պատմականորեն ցածր ծնելիության մակարդակ։ Արևմտյան շատ երկրներ բախվում են նմանատիպ խնդրի՝ ծնելիության մակարդակի անկման հետ կապված, քանի որ առողջություն Երիտասարդ կանանց թիվը նվազել է համավարակի և համավարակից հետո տնտեսական անկայունության ընթացքում։
Ավելին, մայրական մահացության ցուցանիշները մտահոգիչ տեմպերով արագացել են, հատկապես 2019-2022 թվականներին ԱՄՆ-ում և Մեծ Բրիտանիայում, հիմնականում սրտանոթային խնդիրների պատճառով: Մայրական մահացության կտրուկ աճը չի կարող բացատրվել ավելի մեծ տարիքով: Հղիության հետ կապված մայրական մահացությունները վատթարանում են: Մեծ Բրիտանիայում ինքնասպանությունը մնում է հետծննդյան առաջին տարում մայրական մահացության ուղղակի հիմնական պատճառը:
Համավարակի դեմ պայքարի միջոցառումները հանգեցրին փլուզում կանանց առողջության և եկամտի, հատկապես առողջապահության, սոցիալական ծառայությունների, կրթության և մանրածախ առևտրի ոլորտներում աշխատողների ամենացածր աշխատավարձ ունեցողների համար։ Այս ժամանակահատվածում կին առողջապահության աշխատողների ինքնասպանությունների և մահացու չափից մեծ դոզայի դեպքերի թիվը աճել է, «Երբ մարդկանց առողջությանը հետևողների առողջությունը վտանգի տակ է, ամբողջ բնակչությունն ու տնտեսությունը վտանգի տակ են։
Ավելին, հայտնի է, որ կանայք պատասխանել ավելի ուժեղ և կարող է ավելի բարձր ռիսկ ունենալ բարդությունների առաջացման համար պատվաստումներից հետո։ Տարիքի և սեռի հետ կապված տարբերություն իմունային բջիջների պոպուլյացիայի մեջ դա կարող է բացատրել։ Դիտարկումները Գվինեա-Բիսաուում անցկացված պատվաստումների փորձարկումները ցույց են տալիս, որ կանանց և տղամարդկանց մահացության հարաբերակցության աճը կապված է պոլիոմիելիտի և դիֆթերիա-փետանուս-կապույտ կապույտ հազի դեմ ինակտիվացված պատվաստանյութի հետ։ նախադեպը դիտարկման համար, որ նորածին աղջիկների մահացության աճ է նկատվում պատվաստանյութեր ստանալուց հետո: Առողջապահության ոլորտի մարդկանց (80%-ը՝ կանայք) խորհուրդ է տրվել, իսկ երբեմն՝ պարտադիր տարեկան գրիպի դեմ պատվաստանյութ և մի քանի ուժեղացուցիչներ՝ Covid պատվաստանյութով: Չնայած չի փորձարկվել, գրիպի և Covid պատվաստանյութերը հիմնականում տրվել են միաժամանակ:
Վերջերս բրիտանական սովորել 1,745 առողջապահական աշխատողների շրջանում կրկնակի պատվաստումները չեն նպաստել առողջապահական աշխատուժի պաշտպանությանը համավարակից հետո։ Covid-19 պատվաստումը կարող է նույնիսկ ժամանակավորապես մեծացնել ախտանշանային վարակի և աշխատանքային օրվա կորստի հավանականությունը։
Մեծ չափի ուսումնասիրություն խմբաքանակ Շվեդիայում 3805 առողջապահական աշխատողներից 19-ը հաստատել են, որ Covid XNUMX պատվաստումից հետո անբարենպաստ ռեակցիաները կարող են հանգեցնել աշխատանքային հերթափոխների զգալի բացթողման, ինչը կարող է կազմակերպչական խանգարումներ առաջացնել անձնակազմի ընտրության հարցում: Պարզվել է, որ ռիսկերը տարբերվում են՝ կախված պատվաստանյութի տեսակից և օգտագործվող ռեժիմից, տարիքից և սեռից, որտեղ երիտասարդ կին առողջապահական աշխատողներն ավելի շատ անբարենպաստ ռեակցիաներ են ունենում: Վերջերս հրապարակված բրիտանական և շվեդական ուսումնասիրությունները համապատասխանում են... քիչ ավելի վաղ ուսումնասիրություններ։
Առաջարկվում է չորս պատվաստանյութերի համատեղ օգտագործում, որոնք մինչ այդ միասին չէին փորձարկվել հղիության ընթացքում, երբ իմունային համակարգ Ե՛վ մոր, և՛ երեխայի գոյատևման համար թանկարժեք ժամանակի ժամացույցին հետևելը ռիսկային մոտեցում է եղել։
Հղիության ընթացքում Covid mRNA պատվաստանյութի կլինիկական փորձարկումները ցույց են տվել լուրջ մտահոգություններ առաջացնող տվյալներ, որոնք պետք է բացահայտ քննարկվեին հղի կանանց հետ։ Ավելին, մոր և երեխայի համար երկարաժամկետ հետևանքները մնում են անհայտ։
Նիդեռլանդներից և Մեծ Բրիտանիայից հետո, US վերջերս միայն հայտարարեց, որ Covid-19 պատվաստանյութերը այլևս խորհուրդ չեն տրվում 65 տարեկանից փոքր առողջ մարդկանց և հղի կանանց համար: Մինչդեռ Covid-19 պատվաստանյութերը դեռևս խորհուրդ են տրվում իմունային անբավարարություն ունեցող մարդիկ, ցավոք, նրանք կարող են ավելի մեծ ռիսկի ենթարկվել Covid-19 վարակվելու համար լրացուցիչ պատվաստումներից հետո։
Չնայած պատճառահետևանքային կապը դեռևս դժվար է որոշել, անհրաժեշտ է պարզաբանել կրկնակի mRNA պատվաստման ազդեցությունը՝ համակցված կամ այլ պատվաստումներից կարճ ժամանակ առաջ կամ հետո և/կամ (հոգեբուժական) դեղորայքի կիրառման դեպքում: Սեռական տարբերությունները ծախսարդյունավետ վնասի վերլուծության մեջ կօգնեն ապագա որոշումների կայացմանը:
Անցյալ շաբաթ Ռոբերտ Ֆ. Քենեդի կրտսերը կանգ առավ ֆինանսավորում 500 միլիոն դուստր ձեռնարկություններ mRNA պատվաստանյութի հարթակի համար: Բացի այդ, NIH-ի տնօրեն, դոկտոր Ջեյ Բհատտաչարյան գրել է. կարծիք կտորը The Washington Post«Ինչու է NIH-ը հրաժարվում mRNA պատվաստանյութերից»։ Որպես լայն հանրային օգտագործման պատվաստանյութ՝ mRNA տեխնոլոգիան չի կարողացել արժանանալ հանրային վստահությանը։
Կանանց մահացության աճը համավարակից հետո
Գրեթե բոլոր բնակչություններում կանայք ավելի երկար են ապրում, քան տղամարդիկ։ Ամենուրեք տարածվածությունը կանանց գոյատևում Առավելությունը բոլոր տարիքի մարդկանց համար, նույնիսկ սովի կամ համաճարակների ժամանակ, երբ մահացությունը չափազանց բարձր է, փոխվում է։
Դժբախտաբար, սահմանափակ տեղեկատվություն կա հիմնական շնչառական վարակիչ հիվանդություններից մահացության մակարդակի սեռային տարբերությունների վերաբերյալ: սովորել Իտալիայում Covid-19 համավարակի առաջին ալիքի ժամանակ նկատվել է, որ մահվան չափազանց ռիսկի առումով գոյություն ունեն գենդերային տարբերություններ, սակայն՝ նրբերանգային և անհամապատասխան պատկերով։ Այս ուսումնասիրության ընդհանուր արդյունքն այն է, որ մինչև 75 տարեկան տղամարդիկ ավելի շատ են տառապում ավելորդ մահացությունից, քան կանայք։
Սակայն այս պատկերն ավելի քիչ հստակ է ավելի մեծ տարիքում, երբ ավելի շատ կանայք են ապրում խնամքի տներում, որոնք Covid համավարակի ժամանակ ցույց տվեցին մահացության ամենաբարձր ցուցանիշները։ սովորել Նիդեռլանդներից Covid-19-ից մահացության սեռային տարբերությունների վերաբերյալ զեկույցը բաց է թողել առողջապահության աշխատողների և խնամքի տներում ապրող մարդկանց (հիմնականում կանանց) տվյալները՝ հաստատելու համար, որ արական սեռը ծանր Covid-19-ի նախատրամադրող գործոն է՝ անկախ տարիքից և ուղեկցող հիվանդություններից։
Մյուսները ուսումնասիրություններ և վերջերս կատարված ուսումնասիրություն (նախապատմություն) ենթադրում են, որ Covid-19-ը բարձր եկամուտ ունեցող երկրներում մահացության նախահամավարակային սեռերի տարբերությունների կայուն տեղաշարժեր չի առաջացրել և չի փոխել սեռերի միջև մահացության տարբերության հիմնարար դինամիկան։ Հեղինակները նկատել են, որ տղամարդկանց անբարենպաստությունը Covid-19-ի մահացության մեջ՝ հիմնված մահացության բացարձակ թվերի վրա, կենտրոնացած էր նախապատվաստման փուլում և ժամանակի ընթացքում նվազել է։ Մահացության հարաբերական աճը հաճախ նման էր սեռերի միջև, իսկ որոշ դեպքերում՝ ավելի մեծ՝ կանանց մոտ։
Ուրիշ սովորել Եվրոպայի 561 շրջաններում և 21 երկրներում մահացության ավելցուկի վերաբերյալ հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ շատ եվրոպական շրջաններում, որտեղ կյանքի տևողության անկումն ավելի չափավոր էր, կանանց մոտ կյանքի տևողության ավելի ցայտուն կորուստներ են գրանցվել։ Հեղինակները ենթադրում են, որ մահացության վատթարացման աստիճանը պարտադիր չէ, որ կապված լինի կենսաբանական սեռի հետ։
A կոհորտային ուսումնասիրություն Ֆրանսիայում Covid-19 համավարակի մահացության վրա ընդհանուր ազդեցության ուսումնասիրության մեջ չորս տարի անընդմեջ նկատվել է մահացության մակարդակի բարձրացում և աճող ազդեցություն 20-60 տարեկան մարդկանց, մասնավորապես տղամարդկանց վրա։
Դժբախտաբար, սեռային տարբերությունների և մահացության մակարդակի բարձրացման վերաբերյալ որևէ գրախոսված հրապարակում չի ընդգրկում 2024-2025 թվականները։ Այնուամենայնիվ, ակտուարների միջազգային համաժողովի ժամանակ, որը տեղի է ունեցել XNUMX-XNUMX թվականներին,… 2025 Հոլանդական Nationale Nederlanden ապահովագրական ընկերությունը ներկայացրել է կանանց մահացության շարունակական աճ Հոլանդիայի բնակչության շրջանում 2024-2025 թվականներին, մինչդեռ տղամարդկանց մահացությունը հակված է նվազելու: Ավելին, վերլուծությունը ցույց է տվել կանանց մահացության շատ ավելի բարձր աստիճան՝ համեմատած ԵՄ երկրների հետ ընդհանուր առմամբ, մինչդեռ Հոլանդիայի տղամարդկանց կյանքի տևողությունը ավելի բարձր է եղել՝ համեմատած ԵՄ երկրների հետ:
Նկար 1Ա. Նիդեռլանդներում կանանց և տղամարդկանց շրջանում մահացության մակարդակի բարձրացում 2024-2025 թվականներին
Նկար 1Բ. Նիդեռլանդներում 2024-2025 թվականներին կանանց և տղամարդկանց մոտ մահացության մակարդակի աճի միտումը։
Նկար 1Գ. 2024-2025 թվականներին կին/տղամարդ մահացության աճի միտումը Նիդեռլանդներում՝ համեմատած ԵՄ-ի հետ (14 երկիր):
(Վերը նշված բոլոր պատկերների աղբյուրը՝ «Ներկայացում՝ 30 տարի մարքեթինգային գործունեություն Հոլանդիայում, երկարակեցության ռիսկ», Է. Թորնիյ, ակտուար Ն.Ն., Նիդեռլանդներ։ Հրապարակվել է Է. Թորնիյից՝ բարեհամբույր թույլտվությամբ).
Այն դիտարկումը, որ հոլանդացի կանայք ավելի վատ առողջական վիճակում են ԵՄ երկրների համեմատ, համապատասխանում է նախկինում ստացված արդյունքներին։ Եվրոստատի մինչև 2023 թվականի տվյալների հիման վրա հոլանդացի կանանց համար առողջ կյանքի անբարենպաստ տարիների համեմատելի գիծ է ցույց տրվում, լինելով 7.8 տարի (57.5 ընդդեմ 65.3 տարեկանի) ավելի ցածր՝ համեմատած ԵՄ բոլոր երկրների միջին ցուցանիշի հետ։ Հակառակ դրան, հոլանդացի տղամարդիկ 2.2 տարի (60.6 ընդդեմ 62.8 տարեկան) առողջ կյանքի տարիների տարբերությունը շատ ավելի քիչ է՝ համեմատած ԵՄ բոլոր երկրների միջին ցուցանիշի հետ։ Նիդեռլանդները ԵՄ միակ երկիրն է, որտեղ տղամարդիկ վեր երեք տարով ավելի առողջ կյանքի տարիներին՝ կանանց համեմատ։
Այնպես որ, Անգլիա նկատվել է, որ կանանց կյանքի տևողությունը Covid-19 համավարակի ընթացքում նվազել է՝ հասնելով համեմատական երկրների շարքում ամենացածր մակարդակին (բացառությամբ ԱՄՆ-ի): Աշխատանքային տարիքի մահացության մակարդակը 1.5%-ով բարձր էր 2015-2019 թվականների միջին ցուցանիշից: 2023 թվականին մահացության մակարդակը 5.5%-ով բարձր էր 2015-2019 թվականների միջին ցուցանիշից, ընդ որում, լրացուցիչ մահերի մեծ մասը «հուսահատությունից մահեր» էին (ալկոհոլ, թմրանյութեր և ինքնասպանություն): Մահերի թվի նկատված աճը համապատասխանում է հոգեկան առողջության ծանր խնդիրների աճին: Հոգեկան առողջության ծանր խնդիրներ ավելի հաճախ ունենում են կանայք և աղքատության մեջ ապրողները:
Հաշվետվություն LSE Միջազգային անհավասարության ինստիտուտը ցույց է տվել, որ առողջապահության և սոցիալական ապահովության ոլորտում 2010-2019 թվականներին կիրառված խնայողության միջոցառումները... UK Կանանց կյանքի տևողությունը գրեթե կրկնակի նվազել է տղամարդկանց համեմատ։ Ավելին, կյանքի տևողության նվազումը աստիճանաբար է զարգացել, ինչը վկայում է երկարատև ազդեցության մասին, որը, հնարավոր է, սրվել է համավարակի ընթացքում և դեռևս շարունակվում է։
Այլ բարձր եկամուտ ունեցող երկրների համար վերջին մեկ տարվա ընթացքում մահացության մակարդակի սեռային տարբերությունների վերլուծությունը դեռևս հրապարակային հասանելի չէ: Այնուամենայնիվ, համավարակից հետո հաշմանդամության և վնասվածքների շարունակական աճի վերաբերյալ տվյալները, որոնք կանխատեսում են վաղաժամ մահեր, ցույց են տալիս մշտական հաշմանդամության նպաստների համար դիմող կանանց ավելի մեծ աճ՝ համեմատած աշխատուժի հետ:
Կանանց կողմից հաշմանդամության նպաստների դիմումների աճը համավարակից հետո
հոդված «Ճշմարտությունը, որին պետք է բախվեն բիզնես առաջնորդները» հոդվածը, որը հրապարակվել է 2024 թվականի մարտին, արձանագրել է կանանց մոտ հաշմանդամության ավելի ցայտուն աճ տարբեր բարձր եկամուտ ունեցող երկրներում: Ցավոք, մինչ օրս հաշմանդամություն ունեցող կանանց ավելի բարձր աճի միտումը շարունակվում է: netherlandsԷ, UK եւ USԱյստեղ պնդվում է, որ աշխատուժի մեծ մասում տարիքային խմբերի կանանց առողջության վատթարացման դիտարկվող աճի միտումը շարունակվում է այսօր։
Նիդերլանդներ
Նիդեռլանդներում 13 թվականին 2024 թվականի համեմատ հաշմանդամություն ունեցող անձանց թիվը 2023%-ով աճել է։ Աճել է լրիվ աշխատանքային հաշմանդամություն ունեցող անձանց եկամտի ապահովման ծրագրով (IVA) օգտվող աշխատողների թիվը, և ավելացել է նաև աշխատակիցների թիվը։ հատկապես կանայք (> 60%), ստացել են պարգևատրում առնվազն երկու տարի մասնակի հաշմանդամ լինելուց հետո՝ վաստակելով իրենց նախկին աշխատավարձի 65%-ը կամ պակաս (WGA): Աշխատուժից դուրս է աշխատում երկու անգամ ավելի շատ կին, քան տղամարդիկ: Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ հաշմանդամ դառնալուց հետո դժվար է վերադառնալ նույն մակարդակի աշխատանքին, ինչ նախկինում: Ավելին, կանայք ավելի շատ խոչընդոտների են հանդիպում աշխատուժ վերադառնալու հարցում:
Նկար 2. Նիդեռլանդների «Աշխատանքային կարողությունների մասին» օրենքի համաձայն՝ աշխատանքի և եկամտի համար դիմորդների թիվը՝ ա. Դիմորդներ ըստ տարվա, 2015-2024 թվականներին և բ. Դիմորդներ ըստ տարիքային խմբի։ Source: Ամփոփում Հաղորդել UWV Centraal Beheer-ի մասին.
75-2023 թվականներին դիմորդների կտրուկ աճի ապշեցուցիչ 2024%-ը բաժին է ընկնում... իգականՀոգեկան առողջության հետ կապված խնդիրների (դեպրեսիա, անհանգստություն, ուշադրության դեֆիցիտի և հիպերակտիվության համախտանիշ և գերհոգնածություն) համար դիմողների թվի ամենամեծ աճը գրանցվել է 16-40 տարեկան երիտասարդ տարիքային խմբերում, հիմնականում առողջապահության և սոցիալական ապահովության, կրթության և պետական կառավարման ոլորտներում, կանանց մոտ աճել է 24%-ով, իսկ տղամարդկանց մոտ՝ 20%-ով։ 2020-2024 թվականներին հաշմանդամություն և ֆիզիկական խնդիրներ ունեցող աշխատողների թիվը կայուն նվազում է։
Երկու տարվա հիվանդության արձակուրդի առջև կանգնած առողջապահական աշխատողների թիվը բոլոր տարիքային խմբերի շրջանում կրկնապատկվել է 2019-ից 2024 թվականներին։ Հունիս 2025թ․ երկարատև հիվանդությունը չի նվազել։
Երկարատև Covid-ի ախտանիշներ ունեցող մարդկանց թվի աճը կարող է լինել 2024 թվականին WIA հայցորդների թվի աճի մեկ այլ բացատրություն, որը հիմնականում նկատվել է 50-60 տարեկան տարիքային խմբում: Դիմորդների թիվը 1,500-ից (2023թ.) աճել է մինչև 4,200 (2024թ.), կտրուկ աճով 2024 թվականի առաջին եռամսյակում: Պաշտոնապես գրանցված Երկարատև Covid-ի ախտանիշներ ունեցող մարդկանց ընդհանուր թիվը կազմում է 33,429, որոնցից 74.1%-ը կանայք են, հիմնականում 35-65 տարեկան աշխատանքային տարիքի խմբում:
UK
ՄՖՍ հաշվետվություն Մեծ Բրիտանիայում PIP վերլուծության համաձայն՝ նոր հայցվորներն այժմ ավելի հավանական է, որ կանայք լինեն, քան համավարակից առաջ։ Բոլոր տարիքային խմբերում (9,000-40 տարեկանների շրջանում ամսական 64 լրացուցիչ հայց և 7,000 տարեկանից փոքրերի շրջանում ամսական 40 լրացուցիչ հայց) կանանց նոր հայցերի ավելի արագ աճ է նկատվում։ Կանանց կողմից ներկայացված նոր հայցերի մասնաբաժինը 55-2019 թվականների 2020%-ից աճել է մինչև 58% 2023-2024 թվականներին։ 2023-2024 թվականների հայցերի դեպքում հոգեկան առողջության հայցերի մասնաբաժինը 2019-2020 թվականների համեմատ ավելի մեծ է։
Նկար 3. Ամսական PIP մրցանակների աճը և փոփոխությունը ըստ տարիքի և սեռի, 2019-2020-ից մինչև 2023-2024 թվականները։
Աղբյուր՝ Առողջապահական նպաստների պահանջները համավարակից հետո. Մեծ Բրիտանիայի միտումները և համաշխարհային համատեքստը, Լաթիմեր Է և այլք, 19 թվականի սեպտեմբերի 2024.
37 թվականին մեկ աշխատողի հաշվով հիվանդության պատճառով բացակայության օրերի թիվը 2022 տոկոսով ավելի էր, քան 2019 թվականին, ինչը վկայում էր այն փաստարկի մասին, որ բնակչության առողջությունը վատթարացել է: Ամենաբարձր հիվանդացության ցուցանիշները դիտվել են Ազգային առողջապահական ծառայությունում:
Նկար 4. 16-64 տարեկանների տոկոսը, ովքեր դիմում են հաշմանդամության նպաստներ, ըստ հիմնական պայմանի, Անգլիա և Ուելս
Հոգեկան առողջությունը վատթարացել է համավարակից հետո։ Սա համահունչ է հոգեկան առողջության համար հաշմանդամության նպաստի պահանջների կիրառմանը։
Համավարակի ընթացքում հակադեպրեսանտների օգտագործումը աճել է 12%-ով՝ կազմելով 8.7 միլիոն մարդ։ UK հիմա դրանք օգտագործելով։
Նույնիսկ համավարակից առաջ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ հակադեպրեսանտները կանանց շրջանում ամենատարածված դեղամիջոցներն են, և հակադեպրեսանտների օգտագործման տարածվածությունն աճել է տարիքի հետ։ Կան ապացույցներ, որ տարածված դեղամիջոցների օգտագործման մասին հայտարարություններ անող կանայք ունեցել են ավելի ցածր սոցիալ-տնտեսական կարգավիճակ։
Առողջության հետ կապված նպաստների պահանջների տարածվածության մեջ բազմիցս նկատվել են աշխարհագրական զգալի տարբերություններ, որտեղ ավելի հարուստ և առողջ տարածքներում պահանջների մակարդակն ավելի ցածր է։ Հաշմանդամության նպաստ ստացող մարդիկ ավելի հավանական է, որ լինեն աղքատության և նյութական զրկանքների, քան աշխատանքային տարիքի անհատները ընդհանուր առմամբ։ Ավելի վաղ գրականությունը տեսություն 2017 թվականին հրապարակված ուսումնասիրությունը եզրակացրել է, որ Մեծ Բրիտանիայում քաղաքականության խնայողության միջոցառումների ազդեցությունը կապված է հոգեկան առողջության վատթարացման հետ և հանգեցրել է ինքնասպանության ռիսկի աճի: 2012-2019 թվականներին կանանց մահացության մակարդակն ավելի մեծ չափով է վատթարացել, քան տղամարդկանց մահացության մակարդակն Անգլիայի, Շոտլանդիայի և Ուելսի 20%-ը կազմող ամենաաղքատ տարածքներում:
US
ԱՄՆ-ում քաղաքացիական աշխատուժի թվի շարունակական աճ է նկատվում իգական հաշմանդամություն ունեցող անձինք 2021 թվականից սկսած նկատվում են։
Նկար 5. 16-64 տարեկան հաշմանդամություն ունեցող քաղաքացիական աշխատուժ։
Թե ինչու է հայցերի թիվը հանկարծակի սկսել կտրուկ աճել 2021 թվականին, շփոթեցրել է առողջապահության և քաղաքականության շատ մասնագետների։
Ըստ սովորել ԱՄՆ աշխատանքի վիճակագրության 2023 թվականի տվյալներով՝ 2021 թվականի վերջից սկսած՝ ավելի շատ հաշմանդամություն ունեցող կին աշխատողներ են միացել աշխատուժին, ինչը բացատրվում է որպես հեռավար աշխատանքի ավելի լայն կիրառման դրական ազդեցություն։ Այնուամենայնիվ, կարող են լինել այլ գործոններ՝ կապված հոգեկան խնդիրներ և երկարատև Covid-XNUMX ունեցող կանանց թվի աճի հետ։
Նկար 6. Հաշմանդամություն ունեցող աշխատողները աշխատուժում US 2009-2023.
Հաշմանդամություն ունեցող աշխատողների մեծ մասն աշխատում է կես դրույքով և շատ դեպքերում չի ընդգրկվում աշխատանքային ապահովագրության ծրագրերով, սակայն կրում է ավելի բարձր առողջապահական վճարներ: Այս խմբի համար լրիվ դրույքով հաշմանդամության նպաստի համար դիմելու ռիսկն ավելի բարձր է:
Բարձր եկամուտ ունեցող շատ երկրներում երկարատև Covid ախտանիշներ ունեցող մարդկանց համեմատաբար մեծ թիվը չի կարողանում աշխատել կամ շաբաթական սահմանափակ ժամանակով է աշխատում։ ԱՄՆ-ում այդ թիվը գնահատվում է 15 միլիոն մարդ, իսկ… UK 1.9 միլիոն։ Երկարատև Covid-ի և ME/CFS-ի համար դասակարգված ախտանիշները (հոգնածություն, կենտրոնացման դժվարություն, մկանային ցավ, շնչառության դժվարություն) կարող են նաև ունենալ պատվաստումներից հետո քրոնիկ ախտանիշներ/վնասվածքներ ունեցող մարդիկ։
Եյլի համալսարանի հետազոտողները վերջերս հրապարակել են իրենց առաջին… դիտարկումներ հետպատվաստման համախտանիշի վերաբերյալ, որը քրոնիկ ախտանիշների մի խումբ է, որը զարգացել է Covid-19 պատվաստումից անմիջապես հետո: Նիդեռլանդներում PVS-ով մարդկանց պաշտոնական գրանցված թիվը կազմում է 1,234 61.9%-ը կանայք են, հիմնականում 30-65 տարեկան: Իրական թվերը կարող են շատ ավելի բարձր լինել:
Կարող են ներգրավվել տարբեր օրգաններ, մասնավորապես՝ աղիները, որոնցում գտնվում է իմունային համակարգի 70%-ը։ Ներկայումս կան բազմաթիվ հրապարակումներ քրոնիկական հիվանդությունների վերաբերյալ։ մտավոր և ֆիզիկական հիվանդություններ և քաղցկեղ, որոնք կարող են կապված լինել a-ի հետ դրամատիկ դեգրադացիա մարդու իմունային համակարգի։
Կանանց իմունային համակարգի արագ անկում
ԵՄ-ում, Մեծ Բրիտանիայում և ԱՄՆ-ում մահվան հիմնական պատճառներն են՝ սրտանոթային հիվանդություններ և քաղցկեղՀամավարակի ընթացքում երկու հիվանդություններն էլ աճել են երիտասարդների մոտ։ Մինչդեռ սրտանոթային հիվանդությունների աճը հիմնականում նկատվում է տղամարդկանց մոտ, քաղցկեղի աճն ամենաշատը ազդում է կանանց վրա։ Սա, կարծես, նմանատիպ պատմություն է ամբողջ արևմտյան աշխարհում։
2024 թվականին Նիդեռլանդներում 18-39 տարեկան երիտասարդ կանայք... 1.5 անգամ ավելի հաճախ է ախտորոշվում քաղցկեղ (կրծքագեղձի և արգանդի վզիկի քաղցկեղ), քան շագանակագեղձի քաղցկեղ երիտասարդ տղամարդկանց մոտ։ ԵՄ-ի, Նիդեռլանդների շրջանում կոչումները թիվ 3՝ քաղցկեղով ախտորոշված կանանց համար
Է UK կանանց քաղցկեղի դեպքերի թիվը առաջիկա երկու տասնամյակների ընթացքում կաճի վեց անգամ ավելի արագ, քան տղամարդկանց մոտ, և միտումները մտահոգիչ են։ Տարեկանի վերնագիրը Ամերիկյան քաղցկեղի ընկերության զեկույց տրամադրությունը նույնպես չի հանգստացնում։ Քաղցկեղից մահացությունը շարունակում է նվազել՝ չնայած կանանց շրջանում աճող դեպքերին. 65 տարեկանից ցածր նոր ախտորոշումների մակարդակն ավելի բարձր է կանանց մոտ, քան տղամարդկանց, հատկապես 50 տարեկանից փոքրերի մոտ։ Առաջընթացը վտանգվում է քաղցկեղի բազմաթիվ տեսակների, մասնավորապես՝ կանայք և երիտասարդ մեծահասակներ՝ տեղափոխելով հիվանդության բեռը։
Ընդհանուր առմամբ, վերջին 5 տարիների ընթացքում 40-ամյա հարաբերական գոյատևման մակարդակը բարելավվել է: Միակ բացառությունները արգանդի (էնդոմետրիումի) քաղցկեղն ու արգանդի վզիկի քաղցկեղն են, որոնց գոյատևման մակարդակները նվազել են: ACS զեկույցը ներառում է մինչև 2021 թվականը տվյալներ: Միտում վերլուծություն ինչը ցույց է տալիս, որ երիտասարդ տարիքում քաղցկեղի դեպքերը աճել են 44%-ով, իսկ նոր քաղցկեղով հիվանդների/ախտորոշման դեպքերի աճը 46%-ով կարող է ավելի շատ մարդկանց անհանգստացնել։ Phinance technologies-ի վերլուծությունը նորագոյացություններից մահացության միտումների վերաբերյալ UK և US ցույց է տալիս, որ 2021 թվականից ի վեր 15-44 տարեկան անհատների մոտ նկատվում է նորագոյացություններից մահացության աճի հանգեցնող նորագոյացություններով պայմանավորված մի նոր երևույթ։
Կանխատեսվում է, որ մինչև 2035 թվականը քաղցկեղը կդառնա մահվան հիմնական պատճառը ԵՄ. ՈՎ նախազգուշացնում է, որ քաղցկեղի դեպքերը մինչև 77 թվականը կաճեն 2050%-ով։
Չնայած քաղցկեղը և սրտանոթային հիվանդությունները դիտարկվում են որպես առանձին ախտորոշումներ, դրանք կապված են ընդհանուր ռիսկի գործոնների և ընդհանուր պաթոֆիզիոլոգիական ուղիների հետ։ Նոր ուսումնասիրությունը, որը հրապարակվել է... բնություն ենթադրում է, որ քնած քաղցկեղի բջիջները կարող են արթնանալ Covid-ի և գրիպի վիրուսի կողմից։ Անդրադառնալով վերջերս հրապարակված մեկ այլ գրախոսվող հոդվածի։ բնություն Այն փաստը, որ Covid-19 mRNA ուժեղացուցիչ պատվաստումները մեծացնում են գրիպանման ախտանիշները առողջապահության աշխատողների մոտ, լուրջ նախազգուշացում կա։
A սովորել Համաշխարհային տվյալներով, միոկարդիտի կամ պերիկարդիտի դեպքում հինգ դեղամիջոցների շարքում մշտապես նկատվել է գրիպի և Covid-19 mRNA պատվաստանյութերի առկայություն։ Այլ գործոններ, ինչպիսիք են առողջապահության հասանելիության նվազումը, համավարակի ընթացքում սննդի և կենսակերպի փոփոխությունները, ինչպես նաև համավարակից հետո տնտեսական անկայունությունը, նույնպես կարող են դեր խաղալ։
Իմունային համակարգի խանգարումը և աղիքային դիսբիոզը կարող են կապված լինել նաև բազմաթիվ այլ հիվանդությունների հետ։
2020 թվականից հետո՝ ավելացել է վարակիչ հիվանդություններ, սրտանոթային հիվանդություններ, տուրբո-քաղցկեղ և անսովոր մետաստազներ հաստ աղիք, լյարդ, և ենթաստամոքսային գեղձիմկանային հիվանդություններ, աչք խնդիրներ, նյարդաբանական խանգարումներ, օտոիմմունքը խանգարումներ (80% կանայք), սուր երիկամ վնասվածք, Երկարատև կովիդ (73% կանայք), մտավոր առողջություն խնդիրներ (> 60% կանայք), և ավելացել է հիշողություն խնդիրներ են նկատվում 30-40 տարեկան մարդկանց մոտ։
Անհրաժեշտ է շրջադարձ կատարել այն կանանց թվի աճին, որոնք ապրում են առնվազն մեկ քրոնիկ հիվանդությամբ՝ նույնիսկ երիտասարդ տարիքում։ Հիմնական խնդիրը ցուցիչ Քրոնիկ հիվանդությունների բեռը դեր է խաղում մահացության և երկարատև խնամքի կարիքների աճի մեջ՝ ունենալով բարձր ֆինանսական ազդեցություն։
Է netherlands Հաշմանդամության հետ կապված տարեկան ծախսերը հասել են 28.7 միլիարդ եվրոյի։ Ակնկալվում է, որ դրանք կկայունանան առաջիկա մի քանի տարիների ընթացքում։ Այնուամենայնիվ, UK Հաշմանդամության նպաստների համար նախատեսված օրինագիծը կանխատեսվում է, որ 100-2029 թվականներին կգերազանցի 2030 միլիարդ ֆունտ ստեռլինգը։
գնահատվում ԱՄՆ-ի համար Covid-19-ի ընթացքում առողջության կորստի արժեքը կազմում է ԱՄՆ ՀՆԱ-ի մոտ 48%-ը (8.5 տրիլիոն դոլար): Համավարակի ընթացքում առողջության կորստի մեջ ներառված են վաղաժամ մահը, առողջության երկարատև վատթարացումը և հոգեկան առողջության խանգարումը: Համավարակի մահացության արժեքը կազմել է… գնահատվում կազմելով համաշխարհային եկամտի մոտ 33%-ը։
Կանանց առողջության բարելավմանն ուղղված գլոբալ հանրային առողջապահության քաղաքականություն
Կանանց ավելցուկային մահացության և հաշմանդամության շարունակական աճը չի կարող անտեսվել։
Տասնամյակներ շարունակ հանրային առողջապահության փորձագետները, քաղաքականության մշակողները և ապահովագրական ընկերությունների գործադիր տնօրենները գիտակցել են կանխարգելման առավելությունները, սակայն ներդրումներ են կատարել բժշկական օգնության մեջ և բյուջե են նախատեսել առողջապահության և սոցիալական ապահովության աշխատողների ցածր աշխատավարձերի համար, ինչն ամենաշատն է հարվածել գերծանրաբեռնված ոլորտներում կանանց առողջությանը: Եկամուտների նվազման և ապահովագրված անձանց անհրաժեշտ և վճարովի առողջապահական և որակյալ խնամք մատուցելու պարտավորության պայմաններում ապահովագրական ընկերությունները փրկություն չունեն:
Խիստ խնայողության միջոցառումների փոխարեն, բարոյական ամենակարևորը կանանց առողջության բարելավման համար ներդրումներ կատարելն է, որոնք կբարելավեն բնակչության առողջությունը և կապահովեն տնտեսական կայունությունը, որն ամենաշատն է անհրաժեշտ։
Կանանց առողջության բարելավմանն ուղղված հանրային առողջապահության քաղաքականության աճի միտում սկսելու և ապահովելու համար՝
- Բարելավեք առողջությունը, կանխարգելեք և հակադարձեք հիվանդությունները անհատականացված սննդի և կենսակերպի միջոցով՝ օգտագործելով հնագույն գիտելիքների և ժամանակակից բժշկության լավագույն միջոցները՝ իմունային համակարգը վերականգնելու համար։
- Կանանց չափազանց բժշկականացման և չափազանց ախտորոշման խնդիրների լուծում, հատկապես հղիության ընթացքում և հղիությունից առաջ։
- Կանանց վրա պլացեբո-վերահսկվող փորձարկումներ չանցած հաստատված դեղամիջոցները կստանան կանանց համար նախատեսված անվտանգության նախազգուշացման տուփ, և դրանք քննարկվում են բժիշկների կողմից համատեղ որոշումների կայացման և դեղատոմսերի (տեղեկացված համաձայնություն) ժամանակ։
- Կանանց համար անվտանգ և արդյունավետ չլինելը լուրջ է ընդունվում: Կանանց կողմից հաղորդված պատվաստանյութերի կամ դեղամիջոցների կողմնակի ազդեցությունները նկատվում են անվտանգության համակարգերում և միջոցներ են ձեռնարկվում դեղամիջոցները շուկայից հանելու համար, երբ ապացուցվում է, որ դրանք ռիսկային են, անվտանգ և արդյունավետ չեն կանանց համար:
- Սեռերի հավասար վճարումներ և կենսապահովման համար անհրաժեշտ աշխատավարձ ամենացածր վարձատրվող աշխատանքներում գտնվող կանանց համար՝ ապահովելու համար արժանապատիվ անկախ կյանք՝ առողջ սնունդ գնելու և բավարար էներգիայի ու մաքուր ջրի մատակարարման համար վճարելու համար։
- Զրոյական հանդուրժողականություն կանանց նկատմամբ հոգեբանական և ֆիզիկական բռնության նկատմամբ աշխատավայրում և հասարակությունում։
Առողջ ծերացման բարելավումը մարդկային գործունեության հիմնարար նպատակներից է և հանգեցնում է հանրային առողջապահության ծախսերի կրճատմանը: Սա կմեծացնի այն հավանականությունը, որ մարդիկ կշարունակեն աշխատել ավելի ուշ տարիքում: Շատ երկրներ բախվում են ժողովրդագրական անդունդի՝ ծնելիության մակարդակի նվազման հետ: Կանանց առողջության բարելավմանն ուղղված գլոբալ հանրային առողջապահության ռազմավարությունը տնտեսական կայունության ռազմավարություն է:
-
Carla Peeters-ը COBALA Good Care Feels Better-ի հիմնադիր և գործադիր տնօրեն է: Նա ժամանակավոր գործադիր տնօրեն է և ռազմավարական խորհրդատու՝ աշխատավայրում ավելի շատ առողջության և աշխատունակության համար: Նրա ներդրումները կենտրոնացած են առողջ կազմակերպությունների ստեղծման վրա, առաջնորդելով դեպի ավելի լավ որակի խնամք և ծախսարդյունավետ բուժում՝ ինտեգրելով անհատականացված սնունդն ու ապրելակերպը բժշկության մեջ: Նա իմունոլոգիայի դոկտորի կոչում է ստացել Ուտրեխտի բժշկական ֆակուլտետից, սովորել է մոլեկուլային գիտություններ Վագենինգենի համալսարանում և հետազոտություններ և հետևել է բարձրագույն բնության գիտական կրթության քառամյա դասընթացին՝ բժշկական լաբորատոր ախտորոշման և հետազոտությունների մասնագիտացումով: Նա հետևել է գործադիր ծրագրերին Լոնդոնի բիզնես դպրոցում, INSEAD-ում և Nyenrode Business School-ում:
Դիտեք բոլոր հաղորդագրությունները
