Covid-ը բացահայտել է բժշկա-դեղագործական-կառավարական համալիրը 

Քոլեջում ես մասնակցեցի Լատինական Ամերիկայի քաղաքականության և զարգացման դասին: Լատինական Ամերիկայի բժշկական օգնությունը քննարկելիս պրոֆեսոր Էլդոն Քենուորթին ներկայացրեց խորապես հակամշակութային գաղափար. Կրկնելով գիտնական Ռոբերտ Այրեսի ամսագրի հոդվածը՝ Քենվորթին պնդում էր, որ հիվանդանոցներ կառուցելն այնտեղ կյանքեր արժե: Եթե ​​փայլուն բժշկական կենտրոններ կառուցելու, սարքավորելու և անձնակազմով համալրելու փոխարեն այս նույն գումարն ու մարդկային ջանքերն ուղղվեին մաքուր ջրի, լավ սննդի և սանիտարական պայմանների ապահովմանը, ապա հանրային առողջության եկամտաբերությունը շատ ավելի մեծ կլիներ: 

Միացյալ Նահանգների բժշկական պատմությունը ցույց է տալիս Այրեսի պարադոքսը: ԱՄՆ-ում կյանքի սպասվող տևողության ամենամեծ աճը տեղի է ունեցել XNUMX-րդ դարի սկզբին, երբ մարդիկ ունեին կալորիաներ և սպիտակուցներ, ավելի լավ ջուր և սանիտարական պայմաններ ստանալու հնարավորություն: Կյանքը կտրուկ երկարացավ տասնամյակներ առաջ պատվաստանյութերի, հակաբիոտիկների կամ գրեթե ցանկացած դեղամիջոցի առկայությունից, և մեկ դար առաջ հիվանդանոցների միաձուլումից առաջ կորպորատիվ համակարգերի մեջ:

Ամերիկայի կյանքի տևողության աճը վերջին հիսուն տարիների ընթացքում արտացոլում է շատ ավելի քիչ ծխելը, ավելի անվտանգ մեքենաներն ու աշխատատեղերը, մաքուր օդը և ավելի քիչ մահացու պատերազմները, քան դրանք արտացոլում են բժշկական առաջընթացը: Իվան Իլլիչի նման գրքեր Բժշկական Նեմեսիս և Դանիել Քալահանի Ընտելացնելով սիրելի գազանին արձագանքում է Այրեսի քննադատությանը. Բայց PBS, CNN, B & N, NYT և այլն: գրաքննեք նման տեսակետները.

Ամերիկյան բժշկական լանդշաֆտը արմատապես փոխվել է քառասուն տարիների ընթացքում, երբ ես իմացա Այրեսի դիտարկման մասին: Ամերիկան ​​երեք անգամ ավելի շատ է ծախսում ՀՆԱ-ի տոկոսային հարաբերակցությամբ բժշկական բուժման վրա, քան 1960-ականներին: 

Մինչև 2020 թվականը Ամերիկան ​​իր ՀՆԱ-ի 18%-ը հատկացրեց բժշկությանը։ (Համեմատության համար նշենք, որ մոտ 5%-ը բաժին է ընկնում բանակին): Ավելացնելով զանգվածային թեստավորման և պատվաստանյութերի և այլնի մեգա ծախսերը՝ բժշկական ծախսերն այժմ կարող են մոտենալ 20%-ին։ Թեև ԱՄՆ-ը մեկ շնչի հաշվով ծախսում է ավելի քան երկու անգամ, քան ցանկացած այլ ազգ ծախսում է բժշկական օգնության վրա, ամերիկացիները կյանքի տեւողությամբ 46-րդն են: ԱՄՆ-ի կյանքի տեւողությունը նվազել է, չնայած աճող բժշկական ծախսերին եւ ընդլայնված բժշկական հասանելիությունը գովաբանված Մատչելի խնամքի մասին օրենքի միջոցով: 

Թեև դեղամիջոցի բարձր արժեքը և համեմատաբար ցածր եկամտաբերությունը բոլորի աչքի առաջ է, ով մտածում է իր և իրենց ծանոթ մարդկանց բժշկական փորձառությունների մասին, շատերը երբեք չեն կապում կետերը. ավելի շատ բժշկական բուժումներ և ծախսեր շարունակաբար պաշտպանվում և ողջունվում են: Գոյություն ունի ռեգրեսիվ «եթե այն փրկում է, կամ թեթևակի երկարացնում է մեկ կյանքը», բժշկական զեյթգեյիստ/էթիկա:

Քանի որ բժշկական ապահովագրության մեծ մասը հիմնված է գործատուի վրա, մարդկանց մեծամասնությունը չի նկատում տարեկան ապահովագրավճարների բարձրացում: Նրանք չեն տեսնում նաև հարկային եկամուտների աճող հատվածը, որն օգտագործվում է Med/Pharma-ի սուբսիդավորման համար: Այսպիսով, նրանք անընդհատ պահանջում են ավելի շատ բաներ, ինչպիսիք են IVF-ն, չափազանց թանկ դեղերը, սեռի փոփոխությունները կամ հոգեթերապիան, կարծես դրանք իրենց իրավունքն են և անվճար: Այս բուժումների սահմանափակ արդյունավետության մասին ոչինչ չասել: 

Քանի որ բոլորից պահանջվում է բժշկական ապահովագրություն և հարկեր վճարել, չի կարելի պարզապես հրաժարվել կամ գնել միայն այն բժշկական ծառայությունները, որոնք կարծում են, որ արդարացնում են դրանց ծախսերը: Զանգվածային, երաշխավորված ֆինանսավորման աղբյուրների առկայության դեպքում բժշկական համախառն եկամուտները կշարունակեն աճել: 

Այսպիսով, բժշկաարդյունաբերական-կառավարական համալիրը դարձել է այսօրվա հարստության սև խոռոչը։ Մեծ փողի հետ գալիս է մեծ ուժ: Med/Pharma Juggernaut-ը ղեկավարում է եթերը: Մինչև 1990-ականները գոյություն չունեին հիվանդանոցային համակարգերի և դեղերի գովազդն այժմ գերիշխում է գովազդում: Լինելով այդքան մեծ գովազդատուներ՝ Med/Pharma-ն թելադրում է նորությունների բովանդակությունը: Վերլուծաբանները, ովքեր նշում են, որ բժշկական շռայլ ծախսերը չեն տալիս համարժեք հանրային առողջության օգուտ, փոքր լսարաններ ունեն: Med/Pharma քննադատները չեն կարող իրենց թույլ տալ գովազդ: 

Բժշկությունը կերակրել է Կորոնամանիայով. Հեռուստատեսային լուրերը, որոնք ես տեսել եմ վերջին 27 ամիսների ընթացքում, իրականության շատ շեղված պատկեր էին ներկայացնում: Վիրուսը խեղաթյուրված է եղել՝ լրատվամիջոցների և կառավարության կողմից, և բժիշկների կողմից, ինչպիսին Ֆաուին է, որը հաճախ ներկայանում է սպիտակ բաճկոններով, որպես փախած գնացք, որն անխտիր ոչնչացնում է ամերիկյան բնակչությանը: Վիրուսի հստակ ժողովրդագրական ռիսկի պրոֆիլը և գոյատևման շատ բարենպաստ շանսերը դիտարկելու փոխարեն՝ նույնիսկ առանց բուժման, բոլոր տարիքում, կամ խթանելու տարբեր տեսակի հակակովիդային ինքնասպասարկում, ներառյալ քաշի կորուստը, լրատվամիջոցներն ու բժշկական հաստատությունները համընդհանուր խուճապ են հրահրել։ և նպաստեց զանգվածի հակաարդյունավետ մեկուսացմանը, զանգվածային դիմակավորմանը, զանգվածային փորձարկմանը և բուժմանը օդափոխիչներով և թանկ, հաճախ վնասակար հակավիրուսային միջոցներով: 

Հետագայում «Կովիդը ջախջախող» սպառազինության մեջ ավելացան զանգվածային ներարկումներ։ Թեև կրակոցները ստեղծեցին բազմաթիվ միլիարդատերերի և մեծապես հարստացրին Pfizer և Moderna-ի մյուս բաժնետերերին, նրանք չկարողացան, ինչպես Բայդենը և շատ ուրիշներ խոստացել, դադարեցնել վարակը կամ տարածումը: Բոլոր այն շատերը, ում ես ճանաչում եմ, ովքեր վարակվել են վերջին վեց ամիսների ընթացքում, պատվաստվել են: 

Շատերը, որոնց ձայները ճնշվում են հիմնական լրատվամիջոցների կողմից, նկատում են, որ կրակոցները վատթարացրել են արդյունքները` խթանելով տարբերակների զարգացումը, թուլացնելով կամ շփոթեցնելով իմունային համակարգը և առաջացնելով լուրջ մոտաժամկետ վնասվածքներ: 

Ավելին, մարդիկ կուրորեն, ջերմեռանդորեն հավատում էին կրակոցներին, պարզապես այն պատճառով, որ դրանք որպես «պատվաստանյութ» վաճառվում էին բժշկական հագուստով բյուրոկրատների կողմից: Չնայած կրակոցների ձախողմանը և այլ «մեղմացման» միջոցառումների ձախողմանը, ինչպիսիք են արգելափակումները, դիմակները և փորձարկումները, շատերը հրաժարվում են ընդունել, որ Med/Pharma-ն մեծ, ճնշող մեծամասնությամբ բացասական ազդեցություն է ունեցել հասարակության և տնտեսության և հանրային առողջության վրա Coronamania-ի ժամանակ: Այդուհանդերձ, միլիարդավոր դոլարներ են ծախսվել և դեռևս ծախսվում են կադրեր գովազդելու համար, որոնք շատերը չեն ցանկանում: 

Covid-ի գերարձագանքը որոշ չափով նաև խոզուկային աջակցություն է ստացել հեռուստատեսային հաղորդումներում, որոնք տասնամյակներ շարունակ փառաբանել են բժշկությունը հեռուստատեսային շոուներում, ինչպիսիք են Դոկտոր Քիլդարը, Մարկուս Ուելբին, բժիշկը, բժշկական կենտրոնը, MASH-ը, Գրեյի անատոմիան և Հաուսը: Սպիտակ վերարկու հագնելը նշանակում է առաքինություն, ճիշտ ինչպես սպիտակ գլխարկներ կրելը արևմտյան ֆիլմերում: 

Հաշվի առնելով գովազդների և շոուների կուտակային PR հարձակումը, բժշկությունը լայնորեն համարվում է ավելի արդյունավետ, քան իրական կյանքում: Մի քանի տարի առաջ ես լսեցի, թե ինչպես փողոցում գտնվող մի կին հեռուստատեսային լրատվական տեսահոլովակի ժամանակ ասաց. 

Շատերն ունեն նման բևեռային տեսակետներ։ Բժշկությունը ամերիկյան նոր կրոնն է: Հաշվի առնելով նման ջերմեռանդ հավատը բժշկության կարևորության և բժշկական բուժումների ընդլայնման հետ կապված իրավունքի զգացման նկատմամբ, պետական ​​և ապահովագրական գումարներն անխնա գերհատկացվում են բժշկությանը: 

Արդյո՞ք այդ ծախսերը բարելավում են մարդկային արդյունքները: Scrubs-ի առաջին դրվագի ժամանակ ռեզիդենտ Ջ.Դ.-ն բողոքում է իր մենթորին, որ բժիշկ լինելը տարբերվում է, քան նա պատկերացնում էր. Նրա հիվանդներից շատերը «ծեր էին և մի տեսակ ստուգված»: Նրա դաստիարակը պատասխանում է. «Դա ժամանակակից բժշկությունն է. առաջընթացներ, որոնք կենդանի են պահում մարդկանց, ովքեր վաղուց պետք է մահանային, երբ նրանք կորցրին այն, ինչը նրանց մարդ էր դարձնում»:

Սա հիմնականում նկարագրում է նրանց, ովքեր մահացել են Covid-ով: Մարդկանց մեծամասնությունը անտեսել է, որ համաճարակի ժամանակ մահացած գրեթե բոլորը ծեր էին և/կամ վատառողջ: Մահացությունների մեծ մասը միշտ եղել է ծերերի և հիվանդների շրջանում: Երբեմն սիթքոմներն այն ավելի իրական են պահում, քան իրական մարդիկ:

Բացի շատ չօգնելուց և ռեսուրսները սխալ ծախսելուց և թշվառությունը երկարացնելուց, բժշկությունը կարող է իատրոգեն լինել, այսինքն՝ կարող է առաջացնել հիվանդություն կամ մահ: Նշվում է, որ հիվանդանոցային սխալները տարեկան 250,000-ից 400,000 ամերիկացիների մահվան պատճառ են դառնում: Թերևս բուժանձնակազմը փորձում է լավ աշխատանք կատարել։ բայց երբ ծեր, հիվանդ մարդկանց մարմինները կտրում են կամ ուժեղ դեղամիջոցներ են ընդունում, ինչ-որ բան է պատահում: Նույնիսկ լավ կատարված վիրահատությունները և բազմաթիվ դեղամիջոցները կարող են վատթարացնել առողջությունը: 

Ավելին, թեև քչերը գիտեն դա, արտազատվող դեղամիջոցների և ախտորոշիչ ռադիոնուկլիդների եփուկը ամեն օր թափվում է ջրահեռացման ջրերում ԱՄՆ-ում և աշխարհում և հայտնվում առուների ու գետերի մեջ: Օրինակ, հակաբեղմնավորիչ դեղահաբերի հորմոնները կանացիացնում և խանգարում են ջրային արարածների վերարտադրությանը: Այս ամենի մասին նույնպես կան գրքեր, թեև նման հեղինակներ երբեք չեն հայտնվում Good Morning America-ում: 

Բժշկական միջամտությունների հանդեպ հավատը նաև նվազեցնում է առողջությունը պահպանելու կամ բարելավելու անհատական ​​և ինստիտուցիոնալ ջանքերը: Եթե ​​մարդիկ չչարաշահեին նյութերը, ավելի լավ սնվեին և ավելի շատ չշարժեին իրենց մարմինը, բժշկական միջամտությունների պահանջարկը շատ ավելի քիչ կլիներ։ Եվ եթե մարդիկ ավելի քիչ ժամանակ են ծախսում աշխատելու համար վճարելու բժշկական ապահովագրության համար, նրանք կարող են ավելի շատ ժամանակ հատկացնել իրենց և ուրիշների մասին հոգալու համար: Ընդհանուր առմամբ, Ամերիկան ​​կարող է ծախսել իր ծախսածի մի մասը ալոպաթիկ դեղամիջոցների վրա և, այնուամենայնիվ, լինել շատ ավելի առողջ: Այս մասին կան նաև բազմաթիվ գրքեր: 

Հաշվի առնելով իր տեղը ամերիկյան կյանքի կենտրոնում 27 ամիս և, հաշվի առնելով, Covid-ը օգտագործվել է և կօգտագործվի անհատական ​​կյանքի, տնտեսության և հասարակության բժշկականացման հետագա ակտիվացման համար: Մահվան հանդեպ իռացիոնալ վախը շահագործելով և կառուցելով՝ Բժշկական Արդյունաբերական Համալիրը կխթանի այն գաղափարը, որ մենք պետք է կրկնապատկենք կամ եռապատկենք բժշկական և սոցիալական միջամտությունները և ներդրումները, որոնք կարող են աննշանորեն երկարացնել բնակչության մի փոքր հատվածի կյանքը: Կամ, շատ դեպքերում, կրճատել կյանքը: 

Սակայն խելամտորեն ապրող մարդկանց մեծամասնությունը երկար տարիներ էապես առողջ է: Բավարար սննդարար սննդի, մաքուր ջրի և քնելու համար արժանապատիվ վայրի առկայության դեպքում մարդկանց մեծամասնությունը երկար կապրի՝ առանց բուժօգնության կամ առանց բուժօգնության: Թեև ինտենսիվ բժշկական միջամտությունները կարող են փոքր-ինչ երկարացնել որոշ ծեր, հիվանդ մարդկանց կյանքը, դեղամիջոցը չի կարող հակադարձել ծերացումը և հազվադեպ է վերականգնում կենսունակությունը: 

Եթե ​​լրատվամիջոցները լինեին ազնիվ բրոքերներ, Covid-ի մոլուցքը երբեք չէր տիրի: Լրատվամիջոցները պետք է բազմիցս մատնանշեին, որ վիրուսը սպառնում էր միայն շատ մեծ բնակչության փոքր, ճանաչելի հատվածին: Փոխարենը, գերի լինելով իր Med/Pharma հովանավորներին, ԶԼՄ-ները դարձան ամբողջ ճակատային վախ վաճառող և խթանեցին ինտենսիվ, ողջ հասարակության միջամտությունը: Հետևեց սոցիալական, հոգեբանական և տնտեսական աղետը։

Բացի այդ, շատ բժիշկներ, ովքեր կարող էին խոսել Covid-ի խելագարության դեմ, լուռ մնացին, որպեսզի չվտանգեն իրենց արտոնագրերը, հիվանդանոցային արտոնությունները կամ ֆարմայի նախընտրած կարգավիճակը, կամ պարզապես այն պատճառով, որ նրանք սովորել են ալոպաթիկ ուղղափառության մեջ և ամուր կառչել այդ հավատքին: Աջակցություն այն քչերին, ովքեր շարքերը կոտրեցին: 

Med/Pharma/Gov հաստատությունը, ներառյալ NIH-ը և CDC-ն, չեն փրկել Ամերիկան ​​2020-22 թվականների ընթացքում: Ընդհակառակը, Covid-ի միջամտությունները վատթարացրել են ընդհանուր հասարակական արդյունքները: Այս զուտ վնասները պետք է հասցնեին, և, կախված ավելի երկարաժամկետ vaxx ազդեցություններից, դեռևս կարող էին մեծ սև աչք պատճառել Բժշկական արդյունաբերական համալիրին: 

Եթե ​​այո, ապա Med/Pharma-ն տասնյակ միլիարդավոր PR փող կծախսի վերջին 27 ամիսների ընթացքում կատարվածը խեղաթյուրելու և լավ վարձատրվող բժշկական անձնակազմին, ադմինիստրատորներին և բյուրոկրատներին որպես անձնուրաց հերոսներ ներկայացնելու համար: Շատ դյուրահավատ ամերիկացիներ կգնեն այս խորամանկ ռևիզիոնիզմը, ներառյալ առողջ արտաքինով մարդկանց պատկերները, որոնք դանդաղ շարժումով քայլում են լողափերում կամ մարգագետիններով ոսկե լույսի ներքո, ուղեկցվում է մենակատար դաշնամուրի մտախոհական սաունդթրեքով: