Brownstone- ը » Բրաունսթոուն ինստիտուտի հոդվածներ » Սկանդինավիայի և ԱՄՆ-ի միջև մշակութային տարբերությունները կարող են պայմանավորված լինել համաճարակի մոտեցումներով

Սկանդինավիայի և ԱՄՆ-ի միջև մշակութային տարբերությունները կարող են պայմանավորված լինել համաճարակի մոտեցումներով

ԿԻՍՎԵԼ | ՏՊԱԳՐԵԼ | ՓՈՍՏ

Որպես իմ գրքի հետազոտության մի մաս, ես զրուցել եմ բազմաթիվ փորձագետների հետ COVID-ի գիտության և բժշկության վերաբերյալ: Այդ քննարկումներից երկուսը ես արդեն արտագրել եմ և Փոխանցել այստեղ. Վերջերս ես խոսեցի դանի-ամերիկյան բժիշկ և համաճարակաբան Թրեյսի Բեթ Հոեգի հետ այն մասին, թե ինչպես կարող են սկանդինավյան երկրների և ԱՄՆ-ի միջև մշակութային տարբերությունները բացատրել COVID-ի արձագանքների տարբերությունները: Սղագրությունը խմբագրվել է պարզության և համապատասխանության համար:

Ս.Տ.- Նախ հետաքրքիր նախապատմություն ունեք: Ես կցանկանայի լսել, որ դուք մի փոքր խոսեք այն մասին, թե ինչպես եք հայտնվել բժշկության և համաճարակաբանության մեջ, և ինչպես եք հայտնվել Դանիայում:

Թ.Հ.- Ես Վիսկոնսինից եմ և գնացել եմ UW-Madison, իսկ երբ երկրորդ կուրսում էի, գնացի Ֆրանսիա՝ Փարիզի համալսարանում սովորելու: Ես հիմնականում կյանքս փոխելու փորձ ունեցա, քանի որ զբաղվել էի երաժշտությամբ և գրությամբ, արվեստով և գրականությամբ: Հետո ես հանդիպեցի մի գերմանացի բժշկի, ում հետ իսկապես լավ ընկերներ դարձա, և նա ասաց. «Եթե ուզում ես կյանքդ անցկացնել աշխարհով մեկ ճանապարհորդելով, պետք է բժիշկ լինես: Բժիշկ լինելը ձեզ օգտակար հմտություն է տալիս ամենուր, որտեղ ուզում եք գնալ»։ Լինելով գրականության մասնագիտություն՝ դու իրականում շոշափելի հմտություն չունես: Այն բանից հետո, երբ ես ավարտեցի ուսումը Փարիզի համալսարանում, հիմնականում կինո և փիլիսոփայություն, ես վերադարձա Մեդիսոն և անցա նախնական դասընթացների և սիրեցի այն: 

Երբ ես այդքան ուշ ընդունեցի MCAT-ը, ես ստիպված էի մեկ տարի մեկնել, ուստի նորից վերադարձա Ֆրանսիա և աշխատեցի որպես ուսուցիչ ֆիզիկապես հաշմանդամ երեխաների դպրոցում: Միջին դպրոցում անգլերեն եմ դասավանդել: Եվս մեկ զարմանալի փորձ. Դրանից հետո ես գնացի Վիսկոնսինի բժշկական քոլեջի բժշկական դպրոց և մասնակցեցի ակնաբուժական օրդինատուրայի ծրագրին, իսկ հետո հանդիպեցի ամուսնուս, ով դանիացի է: Ես իմացա, որ հղի եմ օրդինատուրան սկսելուց մի քանի օր առաջ: Հետո ես իմացա տասնհինգ օրվա ծննդաբերության արձակուրդի և բժշկական վճարների մասին, որոնք ես պետք է վճարեի: Ես չէի կարողանում հասկանալ, թե ինչպես դա անել: Այսպիսով, մենք ընդունեցինք Դանիա տեղափոխվելու այս խելահեղ որոշումը: Մեկ տարի աշխատեցի շտապ բուժօգնության մեջ ու այդ ընթացքում դիմեցինք Դանիա գնալու համար։ Ես սովորեցի դանիերեն, քանի որ այնտեղ բժիշկ լինելու համար պետք է դանիերեն իմանաս։ 

Սկանդինավիայում բժշկությամբ զբաղվելը շատ դժվար է: Ես ստիպված էի անցնել բժշկական դպրոցի կուրսեր կամ որոշակի քանակությամբ թեստեր, որոնցից մի քանիսը պետք է ստանաս հարյուրը, հակառակ դեպքում թույլ չեն տալիս ստանալ քո բժշկական լիցենզիան։ Դա ինձանից տևեց մոտ վեց շաբաթ, և ես անցա ամեն ինչ և սկսեցի աշխատել որպես բժիշկ: Սկզբում զբաղվել էի ներքին բժշկությամբ, իսկ հետո՝ ակնաբուժությամբ։ Եվ հետո բաժանմունքը նկատեց, որ ես ուսումնասիրություններ եմ կատարել Հարվարդում բժշկական դպրոցի տարիներին ծերացման և դեմենցիայի վերաբերյալ, և նրանք ինձ հարցրին, թե արդյոք ես կմտածեի ղեկավարել բնակչության առողջության հետ կապված մեծ ուսումնասիրություն: Մենք ունեինք հետազոտության ավելի քան երեք հազար մասնակից, և ես աշխատեցի ինը բուժքույր, որպեսզի աշխատեին ինձ հետ, և մենք կատարեցինք մի ամբողջ ակնաբուժական հետազոտություն այս բոլոր մարդկանց և ցանցաթաղանթի ֆոնուսի լուսանկարների վրա և կատարեցինք ուսումնասիրություններ, որոնք կապում էին մեր գտածի ընդհանուր առողջության հետ: Սա հանգեցրեց մի շարք այլ տարբեր ուսումնասիրությունների, և ես ի վերջո Կոպենհագենի համալսարանում համաճարակաբանության դոկտորի կոչում ստացա: Ես Դանիայում էի յոթ տարի, ունեցա երկրորդ երեխան և փորձեցի մեծ մայրության արձակուրդը:

Ես նաև կիսապրոֆեսիոնալ վազորդ էի, և սկսեցի հետաքրքրվել սպորտային բժշկությամբ։ Ես ուսումնասիրություն կատարեցի միջքաղաքային վազորդների տեսողության կորստի մասին UC-Davis-ի հետազոտողի հետ, և նա ինձ հետաքրքրեց գալ UC-Davis և զբաղվել ֆիզիկական բժշկությամբ և ռեաբիլիտացիայով, որն այն մասնագիտությունն է, որում ես հիմա եմ: Դա համաճարակից վեց ամիս առաջ էր:

ՍՏ.- Երբ յոթ տարի հետո վերադարձաք Միացյալ Նահանգներ, զգացի՞ք, որ մշակութային շոկ է տեղի ունեցել՝ այդքան ժամանակ հեռանալով:

Թ.Հ.- Առաջին բանը, որ կասեմ, այն է, որ ես անգլերեն չէի հիշում: Ես չէի կարողանում հիշել, թե ինչպես գրել բժշկական գրություն և հիմնական բժշկական իրեր, ակնհայտորեն այն վերադարձավ, բայց նորից կուլտուրական ցնցում էր գրառումները կարդալը և ինչպես են մարդիկ գրում դրանք: Թվում էր, թե ամեն ինչ իսկապես փոխվել էր այն բանից, ինչ ես հիշում էի յոթ տարի առաջ: Երեխաներս չգիտեին, որ ես անգլերեն եմ խոսում, մինչև մենք տեղափոխվեցինք Միացյալ Նահանգներ:

Դա բժշկության այլ մշակույթ էր: Ինձ ապշեցրեց VIP հիվանդների գաղափարը և այն, թե ինչպես է հիվանդի խնամքը որոշվում նրանց ունեցած գումարով: Դա ինձ համար մեծ ցնցում էր։

ՍՏ.- Եվ հետո COVID-ը հարվածեց, և դուք նկատեցիք մշակութային այլ տարբերություններ:

Թ.Հ.- Կարծում եմ՝ ամբողջ աշխարհում շատ մարդիկ սկզբում նույն կերպ արձագանքեցին: Մարդիկ նայում էին Իտալիային և Չինաստանին, և ձմռան սկզբին ես մտածեցի, որ «սա լավ տեսք չունի»: Ես շարունակում էի հետևել թվերին, և ինձ ապշեցրեց, թե որքան դանդաղ է արձագանքում CDC-ն, հատկապես թեստավորման հարցը, և ես նկատեցի, որ Եվրոպան շատ ավելի արագ է վերևում: Ես միշտ թերահավատորեն եմ վերաբերվել ԱՄՆ-ի կարողություններին բնակչության առողջության առումով, բայց ես իսկապես չէի կանխատեսել, թե ինչպես (չեմ ուզում օգտագործել անգործունակ բառը) ավելի հիասթափեցնող (CDC) արձագանքը համավարակ.

Բայց առաջին բանը, որն իսկապես աչքի ընկավ ինձ համար, և ես գիտեմ, որ դուք ուզում եք խոսել, այն է, թե որքան արագ Սկանդինավիան բացեց դպրոցները: Դանիայում փակեցին, իսկ Շվեդիայում՝ ոչ, և չփակեցին տարրական դպրոցները, միայն միջնակարգ դպրոցները։ Սկզբում ես կարծում էի, որ Դանիան ճիշտ է վարվել, բայց այդ պահին իսկապես անհասկանալի էր, թե ով է ճիշտ լինելու: Այն, ինչ ես կարծում էի, որ Դանիան արեց, դա այնքան ճիշտ էր. նրանք երկար ժամանակ չէին փակում, քանի որ վախենում էին երկարատև արգելափակումների հետևանքներից, և նրանք գիտեին, որ ամենաերիտասարդ երեխաներն են ամենաշատը ազդվելու: Նրանք գիտեին, որ երեխաները խիստ չեն տուժում COVID-ից, և նրանք գիտեին, որ դուք չեք կարող բացել ամբողջ երկիրը, քանի դեռ երեխաները գնալու տեղ չունեն: Այսպիսով, նրանք բացեցին Տիվոլիի այգիները որպես բացօթյա տարածք երեխաների համար և օգտագործեցին Աղջիկների և տղաների սկաուտների ակումբի տները: Դա պարզապես ամբողջ երկրի ջանքերի մոբիլիզացիա էր՝ այս երեխաներին դպրոց վերադարձնելու համար, որպեսզի բոլորը կարողանան վերադառնալ իրենց աշխատանքին, իսկ մարդիկ կարողանան շարունակել իրենց կյանքը:

Դա միայն Դանիան չէր: Եվրոպայի մեծ մասը բացվեց այդ գարնանը, և մենք տեսանք, որ դեպքերը նվազել են այն բանից հետո, երբ դպրոցները բացվեցին ողջ Եվրոպայում:

ՍՏ. Վերադառնալով թեստավորմանը, ես Դանիայում ունեի մի համահեղինակ, ով հիմնականում վերափոխեց իր ողջ լաբորատորիան փորձարկման համար: Նա հիմնական գիտությամբ էր զբաղվում, ուղղակիորեն կլինիկական ոչինչ: Եվ հենց այդքան արագ, նա կարողացավ շրջել իր լաբորատորիան և ընդամենը մի քանի ամիս փորձարկումներ անել: Դա այն չէ, ինչ մենք կարող էինք այստեղ անել:

Թ.Հ.- Ես զգացել եմ սկանդինավյան ուղին՝ ուսումնասիրություններով զբաղվելու համար, նախքան իսկապես զգալը ամերիկյան եղանակը: Այն շատ դինամիկ է, դրամաշնորհների համար դիմելու բազմաթիվ հնարավորություններ կան, և դժվար չէ պարզել, թե ինչպես դա անել: Դուք սահմանափակված եք միայն ձեր ստեղծագործական ունակություններով: Եվ երբ վերադարձա Միացյալ Նահանգներ, տեսա, թե ինչպես է ԱԱԻ-ն աշխատում և ինչպես է այդքան ջանքեր պահանջվում դիմումները լրացնելու և կոնկրետ անձի հետ աշխատելու համար գտնելու համար, և դուք պետք է կատարեք նրանց հետազոտությունները: Շատ անճկուն էր։ Ես շատ հետազոտական ​​ծրագրեր ունեի, որոնցով հետաքրքրված էի ուլտրամարաթոն վազորդների համար, որոնք COVID-ին նայելն այժմ անկարևոր է թվում, բայց ինչպե՞ս ես երբևէ դա կանեի այստեղ: Մինչդեռ Դանիայում ես կարծում էի, որ հեշտ կլինի գտնել ինչ-որ փոքր կազմակերպություն, որը կֆինանսավորի նման բան:

ՍՏ. Ես ուզում եմ վերադառնալ սկանդինավյան երկրների միջև եղած տարբերությանը, քանի որ մարդիկ սիրում են մատնանշել արդյունքների տարբերությունները, հատկապես համաճարակի առաջին մի քանի ամիսների ընթացքում, և թե ինչպես Շվեդիան չհաջողվեց նույնքան լավ անել, որքան մյուսները: Մարդիկ սիրում են դա շատ բան անել, կարծես դա Դանիայի և Նորվեգիայի կողմից ձեռնարկված ավելի խիստ միջոցների վավերացում է: Բայց, ինձ համար, երեքն էլ շատ թեթև էին, բոլորի համեմատ Եվրոպայում, Միացյալ Նահանգներում և Ամերիկայում նույնպես: Որո՞նք էին իրականում տարբերությունները երեք երկրների միջև, բացի տեղի ունեցած շատ վաղ արգելափակումից:

Թ.Հ.- Դանիան իրականում կրկին ուներ մի քանի արգելափակումներ, ոչ թե լրիվ արգելափակումներ, բայց նրանք նորից փակեցին դպրոցները: Բայց նրանք շատ կարճ էին և միշտ տեղ ունեին հիմնական աշխատողների երեխաների համար: Դա շատ կարևոր էր, քանի որ մայրերի 90%-ը, եթե ոչ ավելին, աշխատում է լրիվ դրույքով, ինչը շատ ավելի բարձր է, քան ԱՄՆ-ը: Այնպես որ, եթե անգամ դպրոցները փակեին, դա ժամանակավոր էր։ Բայց Շվեդիան ընդհանրապես երբեք չի փակել դպրոցները։ Այսպիսով, դա էր տարբերությունը, որքանով ես կարողացա ասել, Նորվեգիայի մոտեցումը շատ նման էր Դանիայի մոտեցումներին, ընդհատվող արգելափակումներով, եթե հայտնի տարբերակ լիներ, բայց թվում էր, թե նրանք շարունակում էին կանխատեսումներ ստանալ Մեծ Բրիտանիայից: Նույնիսկ իմ դանիացի բժիշկ ընկերներն ասում էին. «Ինչու՞ ենք մենք նորից փակվում: Նրանք շատ էին վրդովված, որ դպրոցները նորից փակվում են։

Բայց, ի վերջո, կարծում եմ, որ Շվեդիան մի փոքր ավելի բարձր ընդհանուր մահացություն ուներ, քան Դանիան և Նորվեգիան, բայց դա այնքան էլ շատ չէր: Մարտինն էր (Կուլդորֆը), ով նշեց այն լավ միտքը, որի մասին ես չէի մտածել, որ Շվեդիան նոր էր անցկացրել ձմեռային արձակուրդը, և շատ դեպքեր հայտնվեցին Ստոկհոլմում: Ես վստահ չեմ, որ դուք խոսել եք այդ մասին…

ՍՏ– Օ՜, դա (իմ գրքի) վերջին գլխում է։

Թ.Հ.- Լավ, դու արդեն անցել ես դրան: Գիտեք, ես երկար ժամանակ ասել էի, որ կարծում եմ, որ Դանիան ճիշտ է, բայց հիմա դժվար է ասել, որովհետև նրանց արդյունքներն ընդհանուր առմամբ նման են եղել:

ՍՏ– Փաստորեն, եթե անես տարիքային ճշգրտված ավելորդ մահեր, ոչ մի սկանդինավյան երկիր չունի ավելորդ մահեր:

Թ.Հ.- Օ՜, տարիքո՞վ: Հետաքրքիր է.

ՍՏ- Ամեն ինչ բացասական է ընթանում:

ԹՀ: Օ՜ Իրականում, ես դա տեսա: Դա լավ կետ է, ես պատրաստվում եմ նորից փնտրել այն: Շնորհակալություն դա նշելու համար:

Թ.Հ.- Իսկ Դանիան, նրանք սպանեցին ջրաքիսին…

ՍՏ– Ճիշտ է։ Ես վստահ եմ, որ դա էր բանալին, իրականում…

Թ.Հ.- Ինչը, ըստ երեւույթին, չաշխատեց: Ես չգիտեմ, թե արդյոք դուք գիտեք դրա մասին zombie mink, բայց մի փունջ կային, որ չմեռնեցին, մի տեսակ ուղղակի գետնից դուրս եկան։

ՍՏ– Վայ։

Թ.Հ.- Գիտեմ: Բայց նրանք ներողություն են խնդրել ջրաքիսին սպանելու համար, ինչը Դանիայի հետ կապված մեկ այլ հետաքրքիր բան է՝ ներողություն խնդրելը: Ինչը ես սիրում եմ, թեև մի փոքր դառը, քանի որ ինչպես այս շատ բաներ, նրանք պետք է իմանային ի սկզբանե: Նրանք նաև ներողություն խնդրեցին երեխաների պատվաստումների համար՝ ասելով. «Գիտե՞ք, մենք սխալվեցինք»։ Դե, նրանք ասացին դա, և ես կարծում եմ, որ դա Սկանդինավիայում վստահության բարձր մակարդակի մի մասն է, դա նման է հանրային առողջության և ժողովրդի միջև համագործակցությանը:

ՍԹ.-ում հոդված համար ես գրել Խելամիտ բժշկություն, դուք գրել եք այն մասին, թե ինչպես Դանիայում և սկանդինավյան այլ երկրներում մարդիկ հատուկ պատասխանատվություն են կրում հանրակրթական կրթության և երեխաների զարգացման նկատմամբ, որը մենք կարծես թե չունենք՝ ինչ-ինչ պատճառներով բացահայտված վերջին երկու տարիներին: Ինչպե՞ս եք բացատրում այդ մշակութային տարբերությունը:

Թ.Հ.- Դա ոչ միայն այն է, որ նրանք դպրոցում երեխաներին առաջնահերթություն են տվել, այլև առաջնահերթություն են տալիս ծնողներին և ընտանիքներին ժամանակ տալ երեխաների հետ իրենց ձևավորման տարիներին, և դա ձևավորում է այս մշակույթը, որտեղ հոգ տանել ձեր երեխաների մասին և լինել այնտեղ, երբ նրանք զարգանում են և նկատել, թե որքան կարևոր է: դա Սկանդինավիայի նշանավոր առանձնահատկությունն է, որը գոյություն չունի Միացյալ Նահանգներում: Կարծում եմ, դա կապված է աշխատանքային շաբաթվա կառուցվածքի հետ, որն ավելի կարճ է և ավելի շատ արձակուրդի ժամանակ և ճկունություն հիվանդ օրերի, արձակուրդների և նման բաների շուրջ: Ոչ ոք այլ մարդկանց թույլ չի համարում, եթե նրանք կարիք ունեն ինչ-որ բան անելու իրենց ընտանիքի հետ: Մարդիկ սիրում են պարծենալ, թե ինչ արկածներով են գնում իրենց ընտանիքների հետ հանգստյան օրերին և ինչ են անում իրենց երեխաների համար: Այնտեղ լավ կյանքն այն է, թե ինչպես եք վերաբերվում ձեր երեխաներին: Այստեղ այդպես չէ։ Դա մրցույթ է. իմ երեխաները այս կամ այն ​​մրցակցային գործում: 

ՍՏ. Սա իրականում բավականին լավ տարբերակ է այն ամենի մասին, ինչի մասին ես իսկապես սիրում եմ խոսել, քանի որ ես սիրում եմ ԱՄՆ-ի արձագանքը մատնանշել որպես ապահովված այս անվտանգության մշակույթով, որը մենք ունենք այստեղ՝ Միացյալ Նահանգներում: Դա պարզապես դուրս է եկել վերահսկողությունից: Երեխաներին վաղ շրջանում սովորեցնում են, որ աշխատավայրն իսկապես վտանգավոր վայր է, և դա նրանց մահ է ուզում: Սա երկար ժամանակ է՝ ինչպես մի երկու տասնամյակ։ Այժմ, դուք ունեք քսան կամ նույնիսկ երեսուն տարեկան մարդիկ, որոնք դաստիարակվել են ուղղաթիռի այս ծնողների կողմից, (և նրանք պահանջում են), որ ռիսկերը լիովին հեռացվեն իրենց կյանքից: Ես նման զգացողություն ունեմ, որ Դանիայի, Շվեդիան և Նորվեգիան նման վայրերում մշակույթի տարբերություններն իրականում շատ կարևոր են այն բանի համար, թե ինչպես են նրանք դիտարկում իրենց պարտականությունները համաճարակին արձագանքելու հարցում:

Ս.Տ.- Երբ ես մի քանի տարի առաջ Դանիայում էի, ելույթ ունեցա, քանի որ այնտեղ համագործակիցներ ունեմ, և նրանք ինձ հրավիրեցին: Ես ունեի տանտերեր, երբ ճաշում էի նրանց հետ, ովքեր խոսում էին Դանիայի և Միացյալ Նահանգների միջև անվտանգության մշակույթի տարբերության մասին: Նրանք նշեցին մի պատմություն դանիացի զույգի մասին, որը տարիներ առաջ գնացել էր Նյու Յորքի ռեստորան և իրենց երեխային թողել մանկասայլակի մեջ մայթին, որպեսզի նա կարողանա հետևել, թե ինչպես են մարդիկ անցնում: Եվ նրանք ձերբակալվեցին, և Դանիայում մարդիկ պարզապես ոտնահարվեցին դրանով:

Թ.Հ.- Ես էլ էի: Դա հենց այն ժամանակ էր, երբ մենք տեղափոխվեցինք այստեղ, կամ, կարծում եմ, դրանից քիչ առաջ: Եվ ես հիշում եմ, որ մտածում էի՝ լավ ի՞նչ վատ բան կա, որ երեխայիդ այդպես թողնես սրճարանից դուրս։ Դե, ես ստացա դանիացիների պատասխանը, որովհետև երբ դուք նրանց մանկապարտեզ եք բերում փոքրիկների նման, նրանք բոլորը քնում են դրսում՝ իրենց փոքրիկ մահճակալներում: Եվ երեխաները հեծանիվով և քայլում են դպրոց: Այստեղ ծնողները թույլ չեն տալիս, որ իրենց երեխաները դուրս գան փողոց, ինքնուրույն խաղան և անկախ լինեն: Դա նաև կապված է այն բանի հետ, թե ինչպես են ստեղծվել քաղաքներն ու բնակարանային կառույցները, որոնք մարդիկ կարող են քայլել և հեծանիվ կատարել ամենուր: 

Երբ ես լսում էի, որ մարդիկ անհանգստանում են, որ երեխաները դպրոցում սովորում են դրսում, ես մտածեցի, թե ինչու է դա անհանգստացնող: Դանիայում երեխաները դրսում են անձրևի տակ, ցրտին: Դուք պարզապես հագցնում եք նրանց անջրանցիկ հագուստով:

Այստեղ կան հավելյալ պաշտպանության բազմաթիվ շերտեր, որոնք մի տեսակ նյարդայնացնում են ինձ, նույնիսկ շենքերի այն աստիճան, որտեղ չես կարող բացել պատուհանները: Նույնիսկ այնտեղի հիվանդանոցներում նման էր. «Օ՜, պարզապես բացիր պատուհանը կամ դուրս արի տախտակամած»: Միգուցե դա կապված է ավելի դատավարական հասարակության հետ, բայց երեխաները շատ ավելի բնական դաստիարակություն ունեն, որտեղ նրանք իրենց դպրոցական օրերի մեծ մասն անցկացնում են դրսում: Դա նման է Ռուդոլֆ Շտայների դպրոցական մեթոդին, ես չգիտեմ, թե որքանով եք դրան ծանոթ, բայց շատ ավելի մեծ կենտրոնացում կա խաղալու և մարդկանց հետ կապեր հաստատելու և դրսում գտնվելու վրա և ավելի քիչ՝ «այստեղ պետք է սովորել գրել և կարդալ»: կոնկրետ ժամանակ»: Այսպիսով, մի փոքր այլ է այդ առումով:

Ս.Տ.. Ահա․ «Դուք հոգ եք տանում նրանց մասին, եթե նրանց անվտանգ եք պահում»։ Դա նույնը չէ, ինչ նրանց զարգացումը խթանելը, ինչն ավելի շատ նման է Դանիայում: Երեխաներին թույլ չտալով սովորել իրենց սահմանները՝ կապիկների ճաղերից ընկնելով: Դա նրանց զարգացման մի մասն է: Դպրոցում, որտեղ իմ երեխաներն են հաճախում, աղջիկս ընկավ կապիկների ճաղերից և վնասեց ձեռքը, և մենք ստիպված եղանք ռենտգեն հետազոտել, իսկ մեկ այլ երեխա իրականում կոտրել էր ձեռքը նույն շաբաթ, և նրանք փաթաթեցին այն (կապիկների ճաղավանդակները) զգույշ ժապավենով և ամիսներ շարունակ չօգտագործեց այն, մինչև վերջապես երեխաները գնացին, քանդեցին այն և նորից սկսեցին օգտագործել:

Թ.Հ.- Լավ նրանց համար:

ՍՏ.- Դա տնօրենն էր, ով ինձ շատ է դուր գալիս, ով ասաց. Եվ ես ասացի. «Դե, պատճառն այն է, որ նրանք այլևս նման բան խաղալու հնարավորություն չունեն»: Հիմա, երբ նրանք իրականում խաղում են կապիկների սալիկների նման, նրանք ավելի վաղ չեն սովորել իրենց սահմանները, և, հետևաբար, երբ նրանք ենթարկվում են նման բաների, նրանք ավելի հավանական է, որ վիրավորվեն:

Թ.Հ.- Բացարձակապես:

ՍՏ. Եվ հետո պատասխանն է՝ «Մենք պետք է սա ավելի ապահով դարձնենք», այլ ոչ թե «մենք պետք է ավելին անենք՝ սովորեցնելու նրանց սովորել իրենց սահմանները»: Ես զգում եմ, որ հիմա մենք դա անում ենք նաև վարակիչ հիվանդության դեպքում: Որովհետև RSV-ում և նման բաներ ունեիք երեխաներին միմյանցից հեռու պահելու մեծ աճեր: Գրիպը նույնպես. Եվ որքան ուշ նրանք ստանում են այդ վարակներից մի քանիսը, երբեմն դրանք ավելի վատանում են՝ կախված նրանից, թե դա ինչ է, ակնհայտորեն: Հիմա մարդիկ խոսում են ինժեներական շենքերի մասին, որ լրիվ ստերիլ օդ է։ Ես զգում եմ, որ մենք այս ճանապարհով գնում ենք մի քանի ուղղություններով:

Թ.Հ.- Կյանքն առանց ռիսկերի չէ, և ես կարծում եմ, որ դա Սկանդինավիայում շատ ավելի հայտնի է, քան այստեղ: 

ՍՏ.- Նույնը վերաբերում է երիտասարդների պատվաստմանը: 

Թ.Հ.: Այսպիսով, համաճարակի կարևորագույն մի բան անվտանգության առումով, որն ավարտվեց լավ աշխատելու երեխաների համար այնտեղ (Դանիայում), այն է, որ քանի որ նրանք թույլ տվեցին նրանց ավելի արագ վերադառնալ նորմալ, նրանք հետո ավելի արագ հասկացան, որ դա լավ է: Ես դա զգացել եմ իմ կյանքում, ինչպես, երբ մենք փակում ենք մեր կլինիկան մի քանի շաբաթով, և հետո ես վախենում էի վերադառնալ, և երբ այնտեղ էի, կարծես «Օ՜, ես կարող եմ դա անել», և ես կարծում եմ, որ դա այդպես է: ինչ է տեղի ունեցել ԱՄՆ-ի դպրոցների հետ. Ժամանակին մարդիկ շատ ժամանակ ունեին իրենց մտքերում կառուցելու համար, թե ինչ է լինելու, երբ դպրոցները վերաբացվեն, և այդ ծայրահեղ վախը զարգացնելու համար այդ ժամանակ չկար, հատկապես Շվեդիայում: Կարծում եմ, որ դրա մեծ մասը, հոգեպես, պարզապես այդքան երկար չսպասելն էր և դրա նման ձևավորումը:

ՍՏ– Սա է ամբողջ հոգեբանությունը հենց այնտեղ: Մանդատներով բոլորին ստիպում են իրարից վախենալով գործել, իսկ դուք չունեք այն պահերը, որոնք ցույց են տալիս. հետո, միգուցե թեթև վարակ եմ ստացել կամ ինչ-որ բան»։ Եվ դա իրականում շատ ավելի դանդաղ գործընթաց էր այն վայրերում, որտեղ ավելի խիստ սահմանափակումներ կային: Բայց այնքան հետաքրքիր էր, թե ինչպես մարդիկ չէին հավատում, որ այլ վայրերը նորմալ են։ Ես խոսեցի Այովայից մեկի հետ, ով թոռներ էր այցելել Նյու Յորքից, և նա ասաց, որ նրանց հինգ օր է պահանջվել դրսում դիմակ չկրելու համար: Ոչ ոք դրանով չէր զբաղվում Այովա...

Թ.Հ.- Այո, բոլորովին, դուք դա տեսնում եք ձեր սեփական աչքերով: Դա հենց այն է, ինչ պատահեց իմ երեխաների հետ դպրոցում: Նրանք իրականում ամառային դպրոց ունեցան 2020 թվականին, և ուսուցիչները դրանից հետո որոշեցին. «Կարծում եմ, որ լավ է»: Տարօրինակ էր. մենք ունեինք բազմաբնույթ մասնավոր դպրոց, որը նման էր հանրակրթական դպրոցներին, ոչ սուպեր շքեղ, բայց հաղորդագրությունները չէին տարածվում մի դպրոցից կամ թեմից մյուսը: Շատ տարօրինակ էր։

ՍՏ.- Մարդիկ չէին հավատում, երբ փորձում ես նրանց ասել, որ մի տեղ լրիվ նորմալ է, և նրանք բոլորը դեռ փակված էին: Նրանք պարզապես հրաժարվեցին հավատալ դրան:

Թ.Հ.- Նույնիսկ մեր Վուդ շրջանի Վիսկոնսինից հետո սովորել, այստեղ միշտ այլ բան էր, «Դե, դա այն պատճառով է, որ դա Վիսկոնսինի մի մասում էր, որտեղ բոլորը սպիտակամորթ են»: Ես ասում էի. «Օ՜, աստված, միշտ ինչ-որ բան կլինի»: Եվ հետո նրանք ասացին. «Նրանք կարողացան բացել պատուհանները և ուտել դրսում, իսկ մենք ասացինք. Հոկտեմբերի վերջն ու նոյեմբերն էր, և ցուրտ էր։ Մարդիկ դեռ ասում էին. «Մենք պարզապես չենք կարող դա վերարտադրել այնտեղ, որտեղ գտնվում ենք»: Դա միշտ ինչ-որ բան էր, գիտեք, շարժվող դարպասաձողերը:

ՍՏ. Դուք սկսեցիք խոսել այն մասին, թե ինչպես էին դպրոցներն անվտանգ COVID-ի ժամանակ և կատարել հետազոտություններ, որոնք հետևեցին դրան, մինչև խոսեք երիտասարդների համար պատվաստանյութերի և դրա շուրջ անվտանգության խնդիրների և ծախսերի/օգուտների փոխզիջումների մասին: Ակնհայտ է, որ այդ թեմաները միշտ չէ, որ լավ են ընդունվում շատերի կողմից, երբ խորանում ես դրանց մեջ: Տվեք ինձ մի քանի մտքեր այն մասին, թե ինչպես են այդ թեմաները քաղաքականացվել, և թե ինչպես եք դուք շատ շփոթվել դրանց շուրջ:

Թ.Հ. Նախ, մանկական պատվաստանյութերի հետ կապված, ես շատ զարմացա, թե որքան արագ են դրանք հաստատվել, և հետո ուրախացա, որ բարձր ռիսկային երեխաների մոտ առկա է պատվաստանյութ: Այնուհետև սկսվեց. «Մենք իրականում չգիտենք ծանր հիվանդության դեմ արդյունավետության մասին: Մենք չգիտենք երկարաժամկետ փոխանցման դեմ արդյունավետության մասին՝ դառնալով այս մշակութային բանը, որտեղ դուք ունեք հասակակիցների այս ամբողջ ճնշումը՝ ձեր երեխաներին պատվաստելու համար, նույնիսկ եթե նրանք առողջ են, կամ դա պարտադրված է դպրոցների և սպորտի կողմից: Եվ այսպես, իմ հետաքրքրությունն ամբողջ ժամանակ հետևյալն էր. «Կարո՞ղ ենք մենք ռիսկի/օգուտի որոշակի հաշվարկ անել երեխաների, հատկապես առողջ երեխաների մոտ, որտեղ այս հիվանդության ռիսկն այդքան ցածր է եղել»: Դա ինձ իսկապես անհանգստացնում էր, հատկապես դեռահասների մոտ, այն բանից հետո, երբ մենք միոկարդիտի ազդանշան ունեինք, և ես ինքս դեռահաս որդի ունեմ: 

Մենք այս տեղեկությունը ստանում էինք Իսրայելից, և ես ունեմ մի լավ ընկեր, ով շտապ բուժօգնության բժիշկ է Սիեթլում, և նա տեսնում էր միոկարդիտի այս բոլոր դեպքերը դեռահաս տղաների և երիտասարդ տղամարդկանց մոտ: Եվ խոսքը դուրս չէր գալիս։ Ես զգացի, որ մենք չէինք պատկերացնում, թե որքան հաճախ է դա տեղի ունենում, բացի Իսրայելից ստացված հաղորդումներից: Այսպիսով, դա այն է, ինչը մեզ դրդեց անել դա տվյալների բազայի ուսումնասիրություն. Եվ ես միամտորեն մտածեցի, որ մարդիկ կցանկանային իմանալ, թե որքանով է այս պայմանը տարածված այդ տարիքային խմբում և տղամարդկանց և կանանց միջև: Կարծում եմ, որ մեր ուսումնասիրությունը շատ արժեքավոր տեղեկատվություն տվեց այն ժամանակ, երբ մենք շատ տեղեկություններ չունեինք և դիտարկվում էինք աշխարհի լավագույն ամսագրերի կողմից: Բայց ես հիմա գիտեմ, որ վիճելի թեմաները դժվար է հրապարակել. իհարկե, ի վերջո հրապարակվեց: 

Սա դեռևս մեծ խնդիր է, քանի որ մենք խորհուրդ ենք տալիս խթանիչներ նույն բնակչությանը, և դուք գիտեք, որ մեր ռիսկի/օգուտների վերլուծությունը չի պարզել, որ երկրորդ դոզան նույնիսկ արժե այն դեռահաս տղաների մոտ կամ նույնիսկ, հավանաբար, առաջին դոզան երեխաների համար, ովքեր արդեն ստացել են: վարակված, ովքեր այլ կերպ առողջ են: Մինչ օրս CDC-ն բացարձակապես ի վիճակի չէ ռիսկերի/օգուտների վերլուծություններ իրականացնելու, և դա իսկապես անհանգստացնող է: Ես ուզում էի ներդրում ունենալ այդ թեմայով և ասել՝ լավ, հիմա մենք ունենք այս տեղեկությունը, հիմա եկեք փոխենք մեր քաղաքականությունը։ Բայց ոչինչ չփոխվեց, և մենք պարզապես շարունակեցինք ավելին առաջարկել:

ՍՏ.- Այսպիսով, դուք ունեք ձեր հասակակիցները Դանիայում, որոնց հետ դեռ խոսում եք այն մասին, թե ինչ է կատարվում Միացյալ Նահանգներում: Ի՞նչ են ասում այստեղ կատարվողի կամ կատարվածի մասին։

Թ.Հ.- Իմ խնամիների համար իսկապես դժվար էր հավատալ, թե ինչ է կատարվում դպրոցներում, բայց միևնույն ժամանակ մեր երեխաները դպրոցում էին, ուստի դա նորմալ էր: Սկանդինավցիների և դանիացիների հետ, որոնց հետ ես խոսեցի, նրանց համար ամենադժվարը հավատալն այն էր, որ մենք փոքր երեխաներ ենք կրում դիմակներով: Հիշում եմ, որ խոսեցի շվեդ ակնաբույժ ընկերոջ հետ, ով շատ նման էր. «Մենք պետք է կողպենք, և բոլորը պետք է դիմակ կրեն»: Մենք դրա վրա ամբողջությամբ աչք առած չէինք տեսնում: Բայց մենք երկուսս էլ շատ լուրջ վերաբերվեցինք COVID-ին։ Եվ հետո նա որոշ մեկնաբանություն ասաց իր կլինիկայում դիմակներ կրող մարդկանց մասին, և ես ասացի. «Այո, իսկապես դժվար է երեխաներին ստիպել դիմակ կրել», և նա ասաց. «Ոչ, ես երեխաների մասին չեմ խոսում: Ինչո՞ւ են երեխաները երբևէ դիմակ կրում»: Թեև նա շատ մտահոգված էր COVID-ով, երեխայի դեմքին դիմակ դնելու գաղափարն աներևակայելի էր։

Կարծում եմ, իսկապես դժվար է ըմբռնել, որ կարող են այդքան երեխաներ լինել, որոնք դուրս են մնացել դպրոցից և գնալու տեղ չունեն: Դա ինձ համար ամենադժվարն էր հասկանալը, այս երեխաները ոչ միայն չեն կարող դպրոց գնալ, այլ ապահով տեղ չունեն գնալու:

ՍՏ. Մի անգամ ես խոսեցի դպրոցական շրջանի տեսուչի հետ այն մասին, թե ինչպես են նրանք հետաձգելու դպրոցը, նույնիսկ եթե ցուրտ լիներ կամ չեղարկեն մեկ թիզ ձյան պատճառով, քանի որ նրանք կարծում են, որ իրենք բարելավում են անվտանգությունը: Բայց իմ փաստարկն այն է, որ կան շատ երեխաներ, որտեղ դպրոցը նրանց համար ամենաապահով վայրն է: Եթե ​​ինչ-որ բան պատահի, երբ նրանք սովորաբար դպրոցում էին, դպրոցը պատասխանատու՞ է: Եթե ​​երեխաները ցրտին սպասում են ավտոբուսին և հրաժարվում են վերարկու հագնել, դա ինչ-որ կերպ դպրոցի խնդիրն է, և դա փչում է իմ միտքը:

Վերջին բանը, որ ես ուզում էի հարցնել, դուք գիտեք ձեր (բժիշկ) ընկերներին Սկանդինավիայում, եթե նրանք գան այստեղ և ինչ-որ բան ասեին Կալիֆորնիայում դիմակների մասին, նրանք կարող են պատժվել, քանի որ օրենսդրություն, որը կոչված է պատժելու ապատեղեկատվություն տարածող բժիշկներին. Եվ ակնհայտորեն, ձեր հեղինակությամբ,

Թ.– Այո՛, իմ անբասիր համբավը։

ՍՏ. - Դա կարող է ձեզ համար խնդիր լինել: Ի՞նչ կարգավիճակում է այդ ամենը։

Թ.Հ.- Ես շատ անհանգստացած եմ դրա համար: Ես շատ ճշմարիտ անձնավորություն եմ և անչափ հավատարիմ եմ իմ հիվանդներին տրամադրելու իմ գիտելիքների առավելագույն տեղեկատվություն: Կարծում եմ, որ իմ հիվանդներն իսկապես գնահատում են իմ մեջ: Ես իրականում ունեմ շատ հիվանդներ, որոնք գալիս են ինձ մոտ՝ հարցեր տալով COVID-ի մասին, և նույնիսկ մինչ օրս խթանիչների, դիմակների մասին, թե որքան արդյունավետ են պատվաստանյութերը: Գիտեք, ես PM&R բժիշկ եմ, բայց մենք տեսնում ենք բոլոր տարիքի հիվանդներ՝ բոլոր տեսակի բժշկական պայմաններով: Իմանալով, որ այդ օրինագիծը կամ օրենքը գոյություն ունի, ինձ պարանոյիկ դարձրեց այնպես, որ ես նույնիսկ չէի սպասում: Կարծում եմ, որ մյուս բժիշկները նույնպես այդպես են զգում, նրանք, ովքեր հավատարիմ են եղել հետևելու ամենավերջին ուսումնասիրություններին, ովքեր այժմ մտածում են. Ինչ-որ մեկը ծիծաղելի բան է գրել, ինչպիսին է. «Մի՞թե մենք պատրաստվում ենք մեր հեռախոսի վրա հավելված ստանալ, որը կտեղեկացնի մեզ, թե որն է կոնսենսուսը օրեցօր»: Դա այն է, ինչ կպահանջվեր, քանի որ ամեն ինչ շատ արագ է փոխվում, մեր գիտելիքները զարգանում են: 

Ես դեռ ստանում եմ առցանց սպառնալիքներ, մարդիկ հայտնում են ինձ, մարդիկ ասում են, որ ես ունենալու եմ կեղծ հիվանդներ, ովքեր կհայտնեն ինձ: Դա պարզապես օգտակար չէ: Այն չի բարելավում հիվանդի խնամքը, ստիպված լինելով անհանգստանալ, թե արդյոք այն, ինչ դուրս է գալիս ձեր բերանից, այն է, թե ինչ է ուրիշի կարծիքով կոնսենսուսը, արդյոք դա ճիշտ է, թե սխալ: Մենք իսկապես պետք է կենտրոնացած լինենք միայն ճշմարտությունը լավագույնս ասելու վրա:

ՍՏ. Այն նման կլինի՞ Twitter-ի կամ Facebook-ի բանտին, որտեղ մարդիկ գրաքննության են ենթարկվում հրապարակված հետազոտությունների կամ Pfizer-ի մամուլի հաղորդագրությունները մեջբերելու համար:

Թ.Հ.- Օրինագծի մասնակից սենատորներից մեկը՝ սենատոր Պանը, նա ամբողջ ժամանակ վիճում էր երեխաներին առանց արդյունավետության ապացույցների դիմակավորելու և պատվաստանյութերի պարտադիր կիրառման համար՝ առանց իրականում ռիսկի/օգուտի մանրակրկիտ վերլուծություն կատարելու: Ինչպես ասում է Ջեյ Բհաթաչարյան, ծայրահեղ ամբարտավանություն է ասել «Ես եմ նա, ով գիտի ամեն ինչ»: Ոչ, մենք միշտ պետք է միասին աշխատենք պատասխանը գտնելու համար:

Վերահրատարակվել է հեղինակայինից Ենթարկ



Հրատարակված է Ա Creative Commons Attribution 4.0 միջազգային լիցենզիա
Վերատպումների համար խնդրում ենք կանոնական հղումը վերադարձնել բնօրինակին Բրաունսթոունի ինստիտուտ Հոդված և հեղինակ.

հեղինակ

  • Սթիվ Թեմփլթոն

    Սթիվ Թեմփլթոնը, Բրաունսթոուն ինստիտուտի ավագ գիտաշխատող, Ինդիանայի համալսարանի Բժշկական դպրոցի՝ Terre Haute-ի մանրէաբանության և իմունոլոգիայի դոցենտ է: Նրա հետազոտությունը կենտրոնանում է օպորտունիստական ​​սնկային պաթոգենների նկատմամբ իմունային պատասխանների վրա: Նա նաև ծառայել է նահանգապետ Ռոն ԴեՍանտիսի Հանրային առողջության ամբողջականության հանձնաժողովում և եղել է «Հարցեր COVID-19 հանձնաժողովի համար» գրքի համահեղինակ, փաստաթուղթ, որը տրամադրվել է համաճարակի արձագանքման վրա կենտրոնացած Կոնգրեսի հանձնաժողովի անդամներին:

    Դիտեք բոլոր հաղորդագրությունները

Նվիրաբերեք այսօր

Բրաունսթոուն ինստիտուտի ձեր ֆինանսական աջակցությունը ուղղված է գրողներին, իրավաբաններին, գիտնականներին, տնտեսագետներին և այլ խիզախ մարդկանց, ովքեր մասնագիտորեն մաքրվել և տեղահանվել են մեր ժամանակների ցնցումների ժամանակ: Դուք կարող եք օգնել բացահայտելու ճշմարտությունը նրանց շարունակական աշխատանքի միջոցով:

Բաժանորդագրվեք Brownstone-ին ավելի շատ նորությունների համար

Եղեք տեղեկացված Brownstone ինստիտուտի հետ