Brownstone- ը » Բրաունսթոուն ամսագիր » կրթություն » Վաղ ամբուլատոր բուժում COVID-19-ի համար. ապացույցներ

Վաղ ամբուլատոր բուժում COVID-19-ի համար. ապացույցներ

ԿԻՍՎԵԼ | ՏՊԱԳՐԵԼ | ՓՈՍՏ

Համաճարակի վաղ շրջանում կուտակվել են ապացույցներ այն մասին, որ բժշկի ցուցումով հաջորդականացված բազմադեղորայքային թերապևտիկ միջոցների (SMDT) օգտագործումը օգտակար էր, և որ որոշ դեղամիջոցներ անվտանգ և արդյունավետ էին: Մենք վերաբերում ենք վերամշակված թերապևտիկ միջոցներին, որոնք հաստատվել են կարգավորող մարմիններով և տասնամյակներ շարունակ օգտագործվել են որոշ դեպքերում այլ հիվանդությունների համար: 

Մենք լայնորեն գրել և հրապարակել ենք բուժման ալգորիթմներ և արձանագրություններ, ինչպես նաև SARS-CoV-2 վիրուսի և դրա հետևանքով COVID-19 հիվանդության վաղ ամբուլատոր (ամբուլատոր) բուժման օգուտի ապացույցներ (1, 2, 3, 4, 5, 6) Խիստ նպատակային և SMDT սխեմաների դեպքում, որոնք ներառում են հակավիրուսային դեղամիջոցների վաղ կիրառում, զուգորդված կորտիկոստերոիդների և հակաթրոմբոցիտային/հակաթրոմբոտիկ/հակագլխային թերապևտիկ միջոցների հետ, հոսպիտալացման ռիսկը զգալիորեն կրճատվում է 85-90%-ով և ռիսկը. մահը վերացվում է բարձր ռիսկային հիվանդների և ծանր ախտանշաններով ներկայացրած երիտասարդների համար: 

COVID-19-ը դրսևորվում է որպես թեթև գրիպի նման վիճակ (ասիմպտոմատիկ կամ թեթև ախտանիշներ) կամ ավելի լուրջ հիվանդություն բարձր ռիսկի խմբում գտնվողների մոտ: COVID-ի վիրուսով վարակված մարդկանց մի փոքր մասը անցնում է ավելի լուրջ հիվանդության (սովորաբար տարեցներ՝ հիմքում ընկած բժշկական պայմաններով, գեր կամ ավելի երիտասարդներ՝ հիմքում ընկած բժշկական պայմաններով/ռիսկի գործոններով): Կյանքին սպառնացող COVID-19 հիվանդության բարդ և բազմաչափ պաթոֆիզիոլոգիան, ներառյալ վիրուսային միջնորդավորված օրգանների վնասը, ցիտոկինային փոթորիկը և թրոմբոզը, պահանջում են վաղ միջամտություններ՝ հիվանդության բոլոր բաղադրիչները լուծելու համար: 

Որպես հակիրճ նախապատմություն, հիվանդությունը ներառում է երեք փուլ՝ 1) վիրուսային վերարտադրության սկզբնական փուլ, որով վիրուսը գրավում է բջիջների նյութափոխանակության մեխանիզմը, որն այնուհետև սկսում է սինթեզել նոր վիրուսային մասնիկներ, ii) ավելի առաջադեմ բորբոքային հիպեր-անկարգավորված իմունային-մոդուլացնող ֆլորիդային թոքաբորբի փուլ։ որի պատճառով առկա է ցիտոկինային փոթորիկ և խնդրահարույց գազափոխանակություն, որը հայտնի է որպես սուր շնչառական հյուծում; ARDS. ARDS-ն ընդհանուր առմամբ COVID-19-ին վերագրվող մահերի մեծ մասի պատճառն է. և iii) արյան մակարդման թրոմբոցային փուլ, երբ միկրոթրոմբիները զարգանում են թոքերում և անոթներում, ինչը հանգեցնում է աղետալի բարդությունների, ներառյալ խորը հիպոքսեմիան, ինսուլտը և սրտի կաթվածը: 

Իդեալական իրավիճակն այն է, որ վիրուսը կալանավորվի սկզբնական փուլում, երբ ախտանիշները նոր են ի հայտ եկել, մինչդեռ հիվանդը դեռ գտնվում է տնային պայմաններում կամ ընդլայնված խնամքի պայմաններում: Նպատակը հոսպիտալացումն ու մահը կանխելն է։

Այն երկրներում, որտեղ կա և եղել է դժկամություն վարակված և սիմպտոմատիկ բարձր ռիսկային անձանց վաղաժամ բուժելու համար, այս թերապևտիկ նիհիլիզմը հանգեցրեց ախտանիշների սրացման, հետաձգված ներհիվանդանոցային խնամքի և մահվան: Բարեբախտաբար, SMDT-ի արագ և վաղ սկիզբը լայնորեն և ներկայումս հասանելի լուծում է հոսպիտալացումների և մահվան ալիքը կասեցնելու համար: 

Վիրուսային հիվանդությունները, ինչպիսին է COVID-19-ը, բարդ պաթոֆիզիոլոգիայով, չեն արձագանքում մեկ դեղորայքային բուժմանը, այլ պահանջում են բազմադեղորայքային մոտեցում: Մենք պետք է վիրուսին հարվածենք բազմաթիվ թերապևտիկ միջոցներով. Այս բազմակողմանի թերապևտիկ մոտեցումը ներառում է 1) օժանդակ սննդային հավելումներ. 2) համակցված ներբջջային հակավարակային թերապիա (հակավիրուսային և հակաբիոտիկներ); 3) ինհալացիոն/օրալ կորտիկոստերոիդներ և կոլխիցին. 4) հակաթրոմբոցիտային նյութեր/հակակագուլանտներ. 5) օժանդակ խնամք, ներառյալ հավելյալ թթվածին, մոնիտորինգ և հեռաբժշկություն: 

Անհատական, նոր բանավոր թերապիաների պատահականացված փորձարկումները արդյունավետ գործիքներ չեն տվել: Առայժմ ոչ մի թերապևտիկ տարբերակ համարժեք չի եղել, բայց կլինիկական պրակտիկայում շատ հաջողությամբ կիրառվել են համակցություններ: Բուժող բժիշկները, ովքեր խիզախ և խիզախ էին, կարծում էին, որ հրատապ է կիրառել SMDT մոտեցումը համընդհանուր՝ մեծ թվով սուր COVID-19 հիվանդների օգուտ քաղելու համար՝ նվազեցնելով նրանց ախտանիշների ինտենսիվությունն ու տևողությունը և փրկելով նրանց հոսպիտալացումից և մահից: Հիմնական բանը վաղ բուժման օգտագործումն է, հենց որ ախտանիշները զարգանան, երբ վիրուսը վերարտադրման փուլում է: 

Այս համառոտ հավաքածուն (Աղյուսակ 1 և Նկարներ 1 և 2) նկարագրում է հակիրճ ամփոփում թերապևտիկ միջոցների ուղիղ url հղումներով, որոնք որոշ չափով արդյունավետություն են ցուցաբերել, եթե վարակվել են COVID-19 վիրուսով նրա ցանկացած այլ ձևով, ներառյալ Delta-ն և Omicron-ը: 

Մինչ COVID-19-ի արտակարգ իրավիճակն ավարտվում է, Omicron-ն առաջարկում է ելքի թեքահարթակ, տարբերակները, ներառյալ Delta-ն և Omicron-ի տարբերակները, դեռ կան և կշարունակվեն: Հետևաբար, մենք զգացինք, որ հանրությունը (և հատկապես բարձր ռիսկային խումբը) պետք է տեղյակ լինի բուժման հայտնի տարբերակների մասին: Թեև մարդկանց մեծամասնությունը և հատկապես երիտասարդները և երեխաները իսկապես շատ ցածր ռիսկի են ենթարկվում հիվանդության և հատկապես շատ մեղմ մոտ «սովորական-սառը» Omicron տարբերակի պատճառով, այս վաղ բուժման ուղեցույցը կարևոր ռեսուրս է ապահովում, որը կարող է փրկել կյանքը, երբ անհրաժեշտ է: 

Այս կտորը ներառում է.  

Աջակցում են այս հոդվածին 

  • Դոկտոր Փոլ Է. Ալեքսանդր, մագիստրոս, բ.գ.թ. (PublicHealth.news; TheUNITYProject)
  • Դոկտոր Հարվի Ռիշ, MD, PhD (Yale School of Public Health) 
  • Դոկտոր Հովարդ Տենենբաում, բ.գ.թ. (Բժշկության ֆակուլտետ, Տորոնտոյի համալսարան)
  • Բժիշկ Ռամին Օսկուին (Ֆոքսհոլ Սրտաբանություն, Վաշինգտոն)
  • Դոկտոր Փիթեր Մաքքալոու, MD (Truth for Health Foundation (TFH)), Տեխաս
  • Բժիշկ Փարվեզ Դարա (խորհրդատու, բժիշկ-արյունաբան և ուռուցքաբան)
  • Պարոն Էրիկ Սաս, մագիստրոս (Economic Standard-ի խմբագիր) 

Աղյուսակ 1. Վկայություն COVID-ի վաղ բուժման թերապևտիկ միջոցների վերաբերյալ 

Ուսումնասիրություն #Հեղինակ, ուսումնասիրության անվանում, url հղում PDF, այս դեղամիջոցի օգուտի վերաբերյալ գերակշռող ամփոփ բացահայտում վաղ բուժման սպառազինության մեջ
Թերապևտի անունը. ԻՎԵՐՄԵԿՏԻՆ (տե՛ս Նկար 1-ը և իվերմեկտինի վերաբերյալ նշումը ստացիոնար բուժման համար, ինչպես նաև կլինիկական բժիշկների ուղեցույցը, խնդրում ենք. սեղմեք այստեղ:)
1) Espitia-Hernandez G et al. «Իվերմեկտին-ազիտրոմիցին-խոլեկալցիֆերոլ համակցված թերապիայի ազդեցությունը COVID-19-ով վարակված հիվանդների վրա. հայեցակարգի ուսումնասիրության ապացույց»: Կենսաբժշկական հետազոտություններ 2020; 31 (5): 129-133Բեռնել PDFՀամառոտագիր. Ներառման չափանիշներին համապատասխանող հիվանդները հրավիրվել են ընդունելու Ivermectin (6 մգ օրական մեկ անգամ 0,1,7 և 8-րդ օրը) գումարած ազիտրոմիցին (500 մգ օրական մեկ անգամ 4 օր) գումարած Խոլեկալցիֆերոլ (4000 UI օրական երկու անգամ 30 օրվա ընթացքում): Բուժման արդյունքը գնահատվել է դեղամիջոցի ընդունման առաջին օրվանից սկսած 10-րդ օրը: Համակցված թերապիա ստացած 28 հիվանդների վերականգնման մակարդակը կազմել է 100%, ախտանշանային վերականգնման միջին տևողությունը՝ 3.6 օր, իսկ բացասական PCR-ն հաստատվել է 10-րդ օրը: 
2) Սամահա Ալի և այլք: «Իվերմեկտինի մեկ դոզայի ազդեցությունը վիրուսային և կլինիկական արդյունքների վրա ասիմպտոմատիկ SARS-CoV-2 վարակված առարկաների վրա. փորձնական կլինիկական փորձարկում Լիբանանում»: Վիրուսներ 2021 մայիսի 26;13(6):989. Doi: 10.3390/v13060989Բեռնել PDFՀամառոտ. Պատահական վերահսկվող փորձարկում է անցկացվել 100 ասիմպտոմատիկ լիբանանցի սուբյեկտների վրա, որոնք դրական են եղել SARS-CoV2-ի համար: Հիսուն հիվանդ ստացել է ստանդարտ կանխարգելիչ բուժում, հիմնականում հավելումներ, իսկ փորձարարական խումբը ստացել է մեկ դեղաչափ՝ ըստ մարմնի քաշի իվերմեկտինի, ի լրումն վերահսկիչ խմբի ստացած նույն հավելումների: Ռեժիմի մեկնարկից 72 ժամ անց Ct-ի արժեքների աճը կտրուկ ավելի բարձր էր իվերմեկտինում, քան վերահսկիչ խմբում: Բացի այդ, վերահսկիչ խմբում ավելի շատ առարկաներ զարգացրեցին կլինիկական ախտանիշներ. երեք անհատներ (6%) պահանջում էին հոսպիտալացում, մինչդեռ իվերմեկտինի խմբի 0%-ը:
3) Cadegiani, FA et al. «Վաղ COVID-19 թերապիան ազիտրոմիցին պլյուս նիտազոքսանիդով, իվերմեկտինով կամ հիդրօքսիքլորոքինով ամբուլատոր պայմաններում զգալիորեն նվազեցրեց ախտանշանները՝ համեմատած չբուժված հիվանդների հայտնի արդյունքների հետ»: Նոր մանրէներ և նոր վարակներ, 7 հուլիսի, 2021 թ. Doi:  10.1016/j.nmni.2021.100915Բեռնել PDFՀամառոտ. CG1-ի և CG2-ի համեմատ՝ AG-ն ցույց է տվել վիրուսների արտանետման 31.5-ից 36.5%-ով կրճատում (p <0.0001), 70-ից 85% և 70-ից 73%՝ COVID-19-ի կլինիկական ախտանիշների տևողությունը… Յուրաքանչյուր 1,000 հաստատված դեպքի համար COVID-19-ով, առնվազն 140 հիվանդի կանխվել է հոսպիտալացում (p < 0.0001), 50-ին՝ մեխանիկական օդափոխությունից և հինգ մահվան դեպք։
4) Biber A et al. «Վիրուսային բեռի և կուլտուրայի կենսունակության բարենպաստ արդյունք՝ օգտագործելով Ivermectin՝ մեղմ COVID-19-ով ոչ հոսպիտալացված հիվանդների վաղ բուժման մեջ. Կրկնակի կույր, պատահականացված պլացեբո վերահսկվող փորձարկում»: medRxiv, մայիսի 31, 2021. Doi: 10.1101/2021.05.31.21258081Բեռնել PDFԱմփոփում. Կրկնակի կույր փորձարկումը համեմատեց 0 օրվա ընթացքում 2 մգ/կգ իվերմեկտին ստացող հիվանդներին ընդդեմ պլացեբոյի՝ ոչ հոսպիտալացված COVID-3 հիվանդների մոտ… Առաջնային վերջնակետը վիրուսային ծանրաբեռնվածության նվազումն էր 19-րդ օրը (դադարեցնելուց հետո երրորդ օրը։ բուժում), ինչպես արտացոլված է Ct մակարդակով> 6 (ոչ վարակիչ մակարդակ)… 30-րդ օրը 6 (34%) հիվանդներից 47-ը իվերմեկտինի թեւում հասել է վերջնակետին, համեմատած 72/21-ի (42%) պլացեբոյի խմբի հետ: … 50-ից 2-րդ օրերի կուլտուրաները դրական էին իվերմեկտինի նմուշների 6/3-ում (23%) ընդդեմ 13.0/14-ի (29%) պլացեբո խմբում (p=48.2):
5) Merino J et al. «Իվերմեկտինը և COVID-19-ի պատճառով հոսպիտալացման հավանականությունը. ապացույցներ քվազի փորձարարական վերլուծությունից՝ հիմնված Մեխիկոյում հասարակական միջամտության վրա»: SocArXiv, 3 մայիսի, 2021 թ. Doi: 10.31235/osf.io/r93g4Բեռնել PDFԱմփոփում. «Մենք գնահատել ենք լոգիստիկ-ռեգեսիոն մոդելները՝ համապատասխան դիտարկումներով՝ ճշգրտվելով ըստ տարիքի, սեռի, COVID-ի ծանրության և համակցված հիվանդությունների: Մենք հայտնաբերեցինք հոսպիտալացումների զգալի կրճատում այն ​​հիվանդների շրջանում, ովքեր ստացել էին իվերմեկտինի վրա հիմնված բժշկական հավաքածու. ազդեցության միջակայքը կազմում է 52%-76%՝ կախված մոդելի առանձնահատկություններից։
6) Fonseca SNS et al. «Բրազիլիայում տարբեր դեղորայքային ռեժիմներով բուժվող Covid-19 ամբուլատոր հիվանդների հոսպիտալացման ռիսկը. համեմատական ​​վերլուծություն»: Travel Med Infect Dis. 2020 նոյեմբեր-դեկտեմբեր; 38. Doi: 10.1016 / ժ. Տիկին .2020.101906Բեռնել PDFԱմփոփում. «Հիդրօքսիքլորոքինի (HCQ), պրեդնիզոնի կամ երկուսի օգտագործումը զգալիորեն նվազեցրել է հոսպիտալացման ռիսկը 50–60%-ով։ Ivermectin-ը, azithromycin-ը և oseltamivir-ը էականորեն չեն նվազեցրել ռիսկը հետագա:
7) Լիմա-Մորալես Ռ et al. «Իվերմեկտինից, ազիտրոմիցինից, մոնտելուկաստից և ացետիլսալիցիլաթթվից բաղկացած բազմադեղորայքային թերապիայի արդյունավետությունը՝ Մեքսիկայի Տլաքսկալա քաղաքում COVID-19-ի ամբուլատոր դեպքերի շրջանում հոսպիտալացումն ու մահը կանխելու համար»: Int J Infect Dis. 2021 ապրիլի; 105՝ 598-605։ Doi: 10.1016/ժ.ijid.2021.02.014թԲեռնել PDFԱմփոփում. «Կատարվել է համեմատական ​​արդյունավետության ուսումնասիրություն 768-2 տարեկան SARS-CoV-18 հաստատված 80 դեպքերի միջև, ովքեր ստացել են ամբուլատոր օգնություն… Ընդհանուր առմամբ 481 դեպք ստացել է TNR4 թերապիա, մինչդեռ 287-ը՝ այլ բուժում (համեմատական ​​խումբ): TNR85 ստացած դեպքերի գրեթե 4%-ը ապաքինվել է 14 օրվա ընթացքում՝ համեմատական ​​խմբի 59%-ի համեմատ: 14 օրվա ընթացքում վերականգնման հավանականությունը TNR3.4 խմբում 4 անգամ ավելի մեծ էր, քան համեմատական ​​խմբում: TNR4-ով բուժվող հիվանդների մոտ հոսպիտալացման կամ մահվան ռիսկը համապատասխանաբար 75%-ով և 81%-ով ավելի ցածր է եղել, քան համեմատական ​​խմբին:
8) Loué P et al. «Ivermectin and COVID-19 in Care Home. Case Report». J Վարակեք Dis Epidemiol-ը: 17 թվականի ապրիլի 2021; 7։4, 202. Doi: 10.23937 / 2474-3658 / 1510202Բեռնել PDFԱմփոփում. «PCR-դրական 25 հիվանդներից 10-ը ընտրել են IVM բուժումը (1-ին խումբ) և 15-ը՝ չընդունել IVM (խումբ 2): 1-ին խմբի հիվանդները ստացել են 200 մկգ/կգ մարմնի քաշի մեկ դոզան… Մահացություն է գրանցվել 1-ին և 1-րդ խմբի 5 հիվանդի մոտ (p = 2):
Թերապևտի անունը. ԴՈՔՍԻՑԻԿԼԻՆ 
1) Հաշիմ Հ և այլք: «Վերահսկվող պատահական կլինիկական փորձարկում՝ Իվերմեկտինի և Դոքսիցիկլինի հետ օգտագործելու համար՝ Բաղդադում, Իրաքում COVID-19 հիվանդների բուժման համար»: medRxiv, 27 հոկտեմբերի, 2020թ.: Doi:  10.1101/2020.10.26.20219345Բեռնել PDFՀամառոտ. Պատահական վերահսկվող հետազոտություն 70 COVID-19 հիվանդների վրա (48 թեթև-միջին, 11 ծանր և 11 ծանր հիվանդներ), ովքեր բուժվել են օրական 200 մգ/կգ Ivermectin PO-ով 2-3 օրվա ընթացքում, ինչպես նաև 100 մգ PO doxycycline օրական երկու անգամ 5-ի համար։ -10 օր գումարած ստանդարտ թերապիա; երկրորդ թեւը 70 COVID-19 հիվանդ է (48 թեթև-միջին և 22 ծանր և զրոյական ծանր հիվանդներ) ստանդարտ թերապիայի… բոլոր հիվանդների և ծանր հիվանդների շրջանում՝ 3/70 (4.28%) և 1/11 (9%), համապատասխանաբար անցել է հիվանդության ավելի առաջադեմ փուլ Ivermectin-Doxycycline խմբում` 7/70 (10%) և 7/22 (31.81%) համապատասխանաբար վերահսկիչ խմբում:
2)Յեյթս Պ և այլք: «Թոքային համակցված հիվանդությամբ բարձր ռիսկի COVID-19 դրական հիվանդների դոքսիցիկլինային բուժում»: Թերապևտիկ առաջընթացը շնչառական հիվանդություններում. Հունվար 2020. Doi: 10.1177/1753466620951053Բեռնել PDFԱմփոփում. Չորս բարձր ռիսկային, սիմպտոմատիկ COVID-19 հիվանդների դեպքի ուսումնասիրություն, որոնք արագ բարելավում են ցույց տվել դոքսիցիկլինով բուժումից հետո:
3)Ահմադ I և այլք: «Դոքսիցիկլինը և հիդրօքսիքլորոքինը որպես բուժում բարձր ռիսկի COVID-19 հիվանդների համար. փորձ 54 հիվանդների դեպքերի շարքից երկարաժամկետ խնամքի հաստատություններում»: medRxiv, 22 թվականի մայիսի 2020: Doi:  10.1101/2020.05.18.20066902Բեռնել PDFՀամառոտ 54 բարձր ռիսկային հիվանդների մի շարք, որոնց մոտ հանկարծակի սկսվել է ջերմություն, հազ և շնչահեղձություն (SOB) և նրանց մոտ ախտորոշվել կամ ենթադրվում է, որ ունեն COVID-19, սկսվել է DOXY-HCQ և 85 համակցությամբ: % (n=46) հիվանդները ցույց են տվել կլինիկական վերականգնում, որը սահմանվում է որպես ջերմության և SOB-ի լուծարում, կամ վերադարձ սկզբնական վիճակին, եթե հիվանդները կախված են օդափոխիչից: Ընդհանուր առմամբ 11% (n=6) հիվանդներ տեղափոխվել են սուր բուժօգնության հիվանդանոցներ կլինիկական վատթարացման պատճառով, իսկ 6% (n=3) հիվանդ մահացել է հաստատություններում: Միամիտ անուղղակի համեմատությունը ցույց է տալիս, որ այս տվյալները զգալիորեն ավելի լավ արդյունքներ էին, քան MMWR-ում ներկայացված տվյալները համադրելի օբյեկտների համար:
4)Գենդրոտ Մ և այլք: «Դոքսիցիկլինի In Vitro հակավիրուսային ակտիվությունը SARS-CoV-2-ի դեմ»: Molecules, 2020, 25 (21), 5064; Doi: 10.3390/մոլեկուլներ25215064Բեռնել PDFԱմփոփում. Դոքսիցիկլինը in vitro ակտիվություն է ցուցաբերել Vero E6 բջիջների վրա, որոնք վարակված են կլինիկական մեկուսացված SARS-CoV-2 շտամով (IHUMI-3)՝ միջին արդյունավետ կոնցենտրացիայով (EC50) 4.5 ± 2.9 մկՄ, որը համատեղելի է բանավոր ընդունման և ներերակային ընդունման հետ: Դոքսիցիկլինը փոխազդում է ինչպես SARS-CoV-2-ի մուտքի, այնպես էլ վիրուսի մուտքից հետո վերարտադրման ժամանակ: Բացի SARS-CoV-2-ի դեմ իր in vitro հակավիրուսային ակտիվությունից, դոքսիցիկլինն ունի հակաբորբոքային ազդեցություն՝ նվազեցնելով տարբեր պրոբորբոքային ցիտոկինների արտահայտումը և կարող է կանխել լայն սպեկտրի հակամանրէային ակտիվության պատճառով համակցված վարակներն ու սուպերինֆեկցիաները:
5) Meybodi ZA et al. «Դոքսիցիկլինի արդյունավետությունը և անվտանգությունը COVID-19 դրական հիվանդների բուժման մեջ. փորձնական կլինիկական ուսումնասիրություն»: Պակիստանի բժշկական և առողջապահական գիտությունների ամսագիր, հունիս 2021; 15 (1): 610-614. Doi: 10.21203 / rs.3.rs-141875 / v3Բեռնել PDFԱմփոփում. Ներառման չափանիշներին համապատասխանող հիվանդները յոթ օրվա ընթացքում ստացել են դոքսիցիկլին 100 մգ դոզան յուրաքանչյուր 12 ժամը մեկ, այնուհետև գնահատվել են սկզբնական օրը: Ընդունվելուց հետո 3-րդ, 7-րդ և 14-րդ օրերին՝ հազի, շնչառության, ջերմաստիճանի և թթվածնով հագեցվածության համար: Բացահայտում. 21 հիվանդից 11 հիվանդը արական սեռի էր, իսկ տասը հիվանդը՝ իգական սեռի: Հազը, շնչահեղձությունը, ջերմաստիճանը և O2-ը բարելավվել են ինչպես ամբուլատոր, այնպես էլ ստացիոնար հիվանդների մոտ՝ համեմատած բազային վիճակի հետ:
Թերապևտի անունը. ՎԻՏԱՄԻՆ Դ
1)Kaufman H et al. «SARS-CoV-2-ի դրական ցուցանիշները կապված են շրջանառվող 25-հիդրօքսիվիտամին D մակարդակների հետ»: PLOS One, 17 սեպտեմբերի, 2020 թ. Doi: 10.1371 / journal.pone.0239252Բեռնել PDFՀամառոտ. Հետահայաց, դիտողական վերլուծություն՝ որոշելու համար, թե արդյոք շրջանառվող 25-հիդրօքսիվիտամին D (25(OH)D) մակարդակները կապված են սուր շնչառական հիվանդության՝ կորոնավիրուս 2 (SARS-CoV-2) դրական ցուցանիշների հետ: Ընդգրկվել է ընդհանուր առմամբ 191,779 հիվանդ, միջին տարիքը՝ 54 տարեկան, 68%-ը՝ կին: SARS-CoV-2-ի դրականության մակարդակը ավելի բարձր է եղել 39,190 հիվանդների մոտ, ովքեր ունեն «թերի» 25(OH)D արժեքներ (<20 նգ/մլ) (12.5%, 95% CI 12.2–12.8%), քան 27,870 հիվանդների մոտ « համարժեք» արժեքներ (30–34 նգ/մլ) (8.1%, 95% CI 7.8–8.4%) և 12,321 հիվանդներ ≥55 նգ/մլ (5.9%, 95% CI 5.5–6.4%) արժեքներով։
2)Իսրայել Ա et al. «Վիտամի D-ի պակասի և Covid-19-ի միջև կապը մեծ բնակչության մեջ». medRxiv, 7 սեպտեմբերի, 2020 թ. Doi: 10.1101/2020.09.04.20188268Բեռնել PDFՀամառոտ. Բնակչության վրա հիմնված հետազոտություն՝ վիտամին D-ի պակասի տարածվածության և COVID-19-ի դեպքերի միջև կապը գնահատելու համար։ Համապատասխանեցվել է 52,405 վարակված հիվանդի 524,050 նույն սեռի, տարիքի, աշխարհագրական տարածաշրջանի հսկողության անհատների հետ և օգտագործել պայմանական լոգիստիկ ռեգրեսիա՝ գնահատելու վիտամին D-ի ելակետային մակարդակների, վերջին 4 ամսվա ընթացքում վիտամին D հավելումների ձեռքբերման և դրական COVID-19-ի միջև կապը: Վիտամին D-ի անբավարարության տարածվածության և COVID-19-ի դեպքերի, ինչպես նաև վիտամին D-ի ծանր անբավարարության կին-տղամարդ հարաբերակցության և COVID-19-ի դեպքի կին-տղամարդ հարաբերակցության միջև հայտնաբերվել է խիստ նշանակալի կապ: Համապատասխան խմբում հայտնաբերվել է զգալի կապ վիտամին D-ի ցածր մակարդակների և COVID-19-ի ռիսկի միջև, ընդ որում ամենաբարձր ռիսկը դիտվել է վիտամին D-ի ծանր անբավարարության համար: Զգալի պաշտպանիչ ազդեցություն է նկատվել այն անդամների համար, ովքեր վերջին 4 ամսվա ընթացքում ձեռք են բերել հեղուկ վիտամին D ձևակերպումներ (կաթիլներ):
3)Katz J. «Վիտամին D-ի պակասով հիվանդների մոտ COVID-19-ի ռիսկի բարձրացում»: Սնուցում, 2021 ապրիլի; 84:111106. Doi: 10.1016 / j.nut.2020.111106Բեռնել PDFՀամառոտ. Վիտամին D-ի պակաս ունեցող հիվանդների մոտ 4.6 անգամ ավելի հավանական է, որ դրական լինեն COVID-19-ի համար (նշված է ICD-10 ախտորոշիչ կոդով COVID19), քան անբավարարություն չունեցող հիվանդները (P <0.001): Բացի այդ, վիտամին D-ի դեֆիցիտով հիվանդները 5 անգամ ավելի հաճախ են վարակվելու COVID-19-ով, քան տարիքային խմբերին համապատասխանեցնելուց հետո անբավարարություն չունեցող հիվանդները (OR = 5.155; P <0.001):
4)Բակթաշ Վ-ը և այլն: «Վիտամին D-ի կարգավիճակը և արդյունքները COVID-19-ով հոսպիտալացված տարեց հիվանդների համար»: Postgrad Med J. 2021 Jul;97 (1149):442-447: Doi: 10.1136/postgradmedj-2020-138712Բեռնել PDFՀամառոտ. հեռանկարային կոհորտային ուսումնասիրություն 1 թվականի մարտի 30-ից մինչև ապրիլի 2020-ը ընկած ժամանակահատվածում՝ գնահատելու վիտամին D-ի պակասի կարևորությունը COVID-19-ով տարեց հիվանդների մոտ: Խումբը բաղկացած էր ≥65 տարեկան հիվանդներից, որոնք ներկայացնում էին COVID-19-ին համահունչ ախտանիշներ (n=105): COVID-19-դրական թեւը ցույց է տվել շիճուկի 25(OH)D ավելի ցածր մակարդակ՝ 27 նմոլ/լ (IQR=20-47 նմոլ/լ)՝ համեմատած COVID-19-բացասական թեւի հետ, միջին մակարդակը՝ 52 նմոլ/լ (IQR): =31.5-71.5 նմոլ/լ) (p արժեք=0.0008): Վիտամին D-ի անբավարարությամբ հիվանդների շրջանում եղել է D-dimer-ի գագաթնակետային մակարդակ (1914.00 μgFEU/L ընդդեմ 1268.00 μgFEU/L) (p=0.034) և ՆԻՎ-ի աջակցության և բարձր կախվածության միավորի ընդունման ավելի բարձր հաճախականություն (30.77% ընդդեմ 9.68%) ( p=0.042):
5) Մարտին Գիմենես Վ.Մ. և այլք: «Աֆրոամերիկացիների մոտ վիտամին D-ի պակասը կապված է SARS-CoV-2-ից ծանր հիվանդության և մահացության բարձր ռիսկի հետ»: Journal of Human Hypertension vol 35, էջեր 378–380 (2021): Doi: 10.1038 / s41371-020-00398-zԲեռնել PDFԱմփոփում. Չնայած վիրուսային վարակից պաշտպանվելու համար վիտամին D-ի բավարար մակարդակը սահմանելու համար ուսումնասիրությունների բացակայությանը, մենք համաձայն ենք Գրանտի և այլոց հետ և գնահատում ենք, որ 40-ից 60 մգ/դլ-ի և դրան հասնելու համար առաջարկվող չափաբաժնի միջակայքը՝ 5000 և 10,000 IU/օր մի քանի շաբաթվա ընթացքում:
6)Ricci A et al. «Վիտամին D-ի շրջանառվող մակարդակի կարգավիճակը և կլինիկական կանխատեսման ցուցանիշները COVID-19 հիվանդների մոտ»: Շնչառական հետազոտություններ հատոր 22, հոդվածի համար՝ 76 (2021)։ Doi: 10.1186/s12931-021-01666-3Բեռնել PDFՀամառոտ. Վիտամին D-ի մակարդակը հիվանդների մոտ (80%) անբավարար էր, անբավարար (6.5%) և նորմալ (13.5%): Վիտամին D-ի պլազմայում շատ ցածր մակարդակ ունեցող հիվանդներն ունեին ավելի բարձր D-Dimer արժեքներ, ավելի բարձր B լիմֆոցիտների քանակ, CD8 + T լիմֆոցիտների կրճատում ցածր CD4/CD8 հարաբերակցությամբ, ավելի վատ կլինիկական արդյունքներ (չափված LIPI և SOFA գնահատականներով: ) և կրծքավանդակի CT սկանավորումը: Վիտամին D-ի պակասը կապված է բորբոքային պատասխանների և թոքերի ավելի մեծ ներգրավվածության հետ COVID-19-ով ախտահարված հիվանդների մոտ:
7)Lakkireddy M et al. «Օրական բարձր չափաբաժիններով բանավոր վիտամին D-ի թերապիայի ազդեցությունը COVID 19 հիվանդությամբ հիվանդների բորբոքային մարկերների վրա»: Գիտական ​​հաշվետվություններ, հատոր 11, մայիսի 20, 2021. Doi: 10.1038/s41598-021-90189-4Բեռնել PDFՀամառոտ. Վիտամին D-ի թերապևտիկ բարելավումը մինչև 80–100 նգ/մլ էապես նվազեցրել է COVID-19-ի հետ կապված բորբոքային մարկերները՝ առանց որևէ կողմնակի ազդեցության:
Թերապևտի անունը. ZINC
1)Carlucci P et al. «Ցինկի սուլֆատը ցինկի իոնոֆորի հետ համատեղ կարող է բարելավել արդյունքները հոսպիտալացված COVID-19 հիվանդների մոտ»: Journal of Medical Microbiology, սեպտեմբերի 15, 2020, v 69 թողարկում 10. Doi: 1099/ժմմ.0.001250Բեռնել PDFՀամառոտ. Միակողմանի վերլուծություններում ցինկի սուլֆատը մեծացնում է հիվանդների՝ տուն դուրս գրվելու հաճախականությունը և նվազեցնում օդափոխության, ICU ընդունվելու և մահացության կամ հոսփիս տեղափոխման անհրաժեշտությունը այն հիվանդների համար, ովքեր երբեք չեն ընդունվել ICU:
2)Dubourg G et al. «Արյան մեջ ցինկի ցածր կոնցենտրացիաներ SARS-CoV-2 վարակի ժամանակ վատ կլինիկական ելքով հիվանդների մոտ. կա՞ արդյոք անհրաժեշտություն ցինկով COVID-19 հիվանդների հետ համալրելու»: Մանրէաբանության, իմունոլոգիայի և վարակի ամսագիր, 13 փետրվարի, 2021 թ. 1016/ժ.jmii.2021.01.012թԲեռնել PDFԱմփոփում. COVID-275-ով 19 հիվանդների շրջանում մենք պարզեցինք, որ արյան մեջ ցինկի միջին մակարդակը զգալիորեն ցածր է եղել վատ կլինիկական ելքով հիվանդների մոտ (N=75)՝ համեմատած լավ կլինիկական ելքով (N=200) հիվանդների հետ (840 մկգ/լ ընդդեմ 970 μg/L; p<0.0001), ինչը ենթադրում է, որ ցինկի հավելումը կարող է օգտակար լինել ծանր COVID-19 ունեցող հիվանդների համար:
3)Frontera J et al. «Ցինկով բուժումը կապված է COVID-19 հիվանդների շրջանում ներհիվանդանոցային մահացության կրճատման հետ. բազմակենտրոն կոհորտային հետազոտություն»: BMC վարակիչ հիվանդություններ [նախնական տպագրություն]: Հոկտեմբերի 26, 2020. Doi: 21203 / rs.3.rs-94509 / v1Բեռնել PDFՀամառոտ. 3,473 հիվանդներից (միջին տարիքը՝ 64, 1947 [56%) տղամարդ, 522 [15%] օդափոխվել, 545 [16%] մահացել է), 1,006-ը (29%) ստացել է Zn+ionophore: Zn+ionophore-ը կապված էր ներհիվանդանոցային մահացության ռիսկի 24%-ով նվազման հետ (12%-ը, ովքեր ստացել էին Zn+ionophore մահացան՝ չստացած 17%-ի դիմաց):
4)Հելլեր ՌԱ և այլք: «COVID-19-ում գոյատևման հավանականության կանխատեսումը ցինկի, տարիքի և սելենոպրոտեին P-ի կողմից որպես կոմպոզիտային բիոմարկեր»: Redox Biology, հունվարի 2021, v 38. Doi: 1016/j.redox.2020.101764Բեռնել PDFԱմփոփում. Մեր տվյալները ցույց են տալիս ցինկի խորը և սուր անբավարարություն COVID-19-ով հիվանդների մեծամասնության մոտ հիվանդանոց ընդունվելիս: … Մենք եզրակացնում ենք, որ Zn-ի և SELENOP-ի կարգավիճակը հղման միջակայքում ցույց է տալիս COVID-19-ում գոյատևման բարձր հավանականություն, և ենթադրում ենք, որ Se-ի և/կամ Zn-ի ախտորոշմամբ ապացուցված դեֆիցիտը անհատականացված հավելումով շտկելը կարող է աջակցել ապաքինմանը:
5)Vogel-González M et al. «Կլինիկական ընդունելության ժամանակ ցինկի ցածր մակարդակը կապված է COVID-19-ի վատ արդյունքների հետ»: medRxiv, 11 հոկտեմբերի, 2020թ.: Doi: 1101/2020.10.07.20208645Բեռնել PDFԱմփոփում. <50 մկգ/դլ ընդունելության ժամանակ SZC ունեցող անհատների մահացությունը 21% էր, որը զգալիորեն ավելի բարձր էր՝ համեմատած 5% մահացության հետ ցինկ ունեցող անհատների մոտ ≥50 μg/dl ընդունելության ժամանակ; p<0·001. Մեր ուսումնասիրությունը ցույց է տալիս կապը շիճուկում ցինկի մակարդակի և COVID-19 արդյունքի միջև: Շիճուկում ցինկի մակարդակը 50 մկգգ/դլ-ից ցածր ընդունելության ժամանակ փոխկապակցված է ավելի վատ կլինիկական դրսևորման, կայունության հասնելու ավելի երկար ժամանակի և ավելի բարձր մահացության հետ:
6)Jothimani D et al. «COVID-19. Ցինկի անբավարարությամբ հիվանդների վատ արդյունքներ». Ինֆեկցիոն հիվանդությունների միջազգային հանդես, նոյեմբեր 2020, v 100: 343-349: Doi: 1016/ժ.ijid.2020.09.014թԲեռնել PDFԱմփոփում. Ցինկի պակաս ունեցող խմբում ավելի շատ հիվանդներ… պահանջվում էին ՄԿՈՒ խնամք (7 ընդդեմ 2, P=0.266) և գրանցված մահեր (5 ընդդեմ 0)՝ համեմատած ցինկի նորմալ մակարդակ ունեցող հիվանդների հետ:
7)Yasui Y et al. «Բուժման ընթացքում COVID-19-ի կրիտիկական հիվանդության կանխատեսող գործոնների վերլուծություն - շիճուկ ցինկի մակարդակի և COVID-19-ի կրիտիկական հիվանդության միջև կապը»: Ինֆեկցիոն հիվանդությունների միջազգային հանդես, նոյեմբեր 2020, v 100: 230-236: Doi: 1016/ժ.ijid.2020.09.008թԲեռնել PDFԱմփոփում.Հիմք ընդունելով մեր հիվանդանոցում գտնվող COVID-19-ով հիվանդների շիճուկ ցինկի մակարդակի չափման արդյունքները, գրեթե բոլոր ծանր դեպքերը ցույց են տվել ցինկի ենթկլինիկական կամ կլինիկական անբավարարություն: Պարզվել է, որ երկարատև հիպոցինկեմիան ռիսկի գործոն է COVID-19-ի ծանր դեպքի համար: Շիճուկում ցինկի մակարդակի և COVID-19-ով հիվանդների ծանրության միջև կապը գնահատելիս լոգիստիկ ռեգրեսիոն վերլուծության միջոցով կրիտիկական հիվանդությունը կարող է կանխատեսվել ROC կորի զգայունության և կեղծ սպեցիֆիկության միջոցով՝ 10.3% սխալի և AUC 94.2%: միայն երկու գործոնով՝ շիճուկ ցինկի արժեք (P = 0.020) և LDH արժեք (P = 0.026):
8)Derwand R et al. «COVID-19-ի ամբուլատոր հիվանդներ. վաղ ռիսկի շերտավորված բուժում ցինկով գումարած ցածր չափաբաժիններով հիդրօքսիքլորոքինով և ազիտրոմիցինով. հետահայաց դեպքերի շարքի ուսումնասիրություն»: Հակամանրէային գործակալների միջազգային հանդես, դեկտեմբեր 2020, v 56:6: Doi: 1016/j.ijantimicag.2020.106214Բեռնել PDFՀամառոտ ախտանշանների ի հայտ գալուց 4 օր հետո (միջին, IQR 3-6, հասանելի է N=66/141-ի համար) 141 հիվանդ (միջին տարիքը 58 տարեկան, IQR 40-67; 73% տղամարդ) ստացել է եռակի թերապիայի դեղատոմս։ 5 օրով։ Նույն համայնքի 377 հաստատված COVID-19 հիվանդների անկախ հանրային հղումների տվյալները օգտագործվել են որպես չբուժված հսկողություն: Բուժված 4 հիվանդներից 141-ը (2.8%) հոսպիտալացվել են, ինչը զգալիորեն պակաս է (p<0.001)՝ չբուժված 58 հիվանդներից 377-ի համեմատ (15.4%) (հավանականության հարաբերակցությունը 0.16, 95% CI 0.06-0.5): Մեկ հիվանդ (0.7%) մահացել է բուժման խմբում՝ 13 հիվանդի (3.5%) չբուժված խմբում (հավանականության հարաբերակցությունը 0.2, 95% CI 0.03-1.5; p=0.12):
Թերապևտի անունը. ԿՈԼԽԻՑԻՆ
1)Tardif JC et al. «Կոլխիցին COVID-19-ով (COLCORONA) համայնքում բուժվող հիվանդների համար. փուլ 3, պատահականորեն ընտրված, կրկնակի կույր, հարմարվողական, պլացեբո վերահսկվող, բազմակենտրոն փորձարկում»: Lancet Respir Med. 2021 մայիսի 27; Doi: 10.1016/S2213-2600(21)00222-8Բեռնել PDFԱմփոփում. 2,235 հիվանդի պատահականության սկզբունքով նշանակվել է կոլխիցին, իսկ 2,253-ը՝ պլացեբո: PCR-ով հաստատված COVID-19-ով հիվանդների շրջանում կոլխիցինը հանգեցրեց մահացության կամ հիվանդանոց ընդունվելու ավելի ցածր մակարդակի, քան պլացեբոն:
2)Scarsi M et al. «Կոլխիցինով բուժման և բարելավված գոյատևման միջև կապը COVID-19 թոքաբորբով և սուր շնչառական հյուծվածության համախտանիշով հոսպիտալացված չափահաս հիվանդների մեկ կենտրոնական կոհորտում»: Ann Rheum Dis. 2020 հոկտ. 79 (10): 1286–1289 թթ. Doi: 10.1136/annrheumdis-2020-217712Բեռնել PDFՀամառոտ. 140 անընդմեջ ստացիոնար հիվանդներ բուժվել են ստանդարտ խնամքով (հիդրօքսիքլորոքին և/կամ ներերակային դեքսամետազոն; և/կամ լոպինավիր/րիտոնավիր): Նրանք համեմատվել են 122 անընդմեջ ստացիոնար հիվանդների հետ, ովքեր բուժվել են կոլխիցինով և ստանդարտ խնամքով (հակավիրուսային դեղամիջոցները դադարեցվել են կոլխիցինից առաջ՝ հնարավոր փոխազդեցության պատճառով): Կոլխիցինով բուժում ստացած հիվանդներն ունեցել են ավելի լավ գոյատևման մակարդակ՝ համեմատած SoC-ի հետ 21 օրվա ընթացքում (84.2% ընդդեմ 63.6%): 
Թերապևտի անունը. ԲՐՈՄԵՔՍԻՆ
1)Անսարին և այլք։ «Բրոմհեքսինի ազդեցությունը կլինիկական արդյունքների և մահացության վրա COVID-19 հիվանդների մոտ. պատահական կլինիկական փորձարկում»: BioImpacts, 2020, 10 (4), 209-215: Doi: 10.34172/երկ.2021.30թԲեռնել PDFՀամառոտ. Ընդունվել է ընդհանուր ժողովրդագրական և հիվանդության համանման բնութագրերով 78 հիվանդ: Զգալի կրճատում է նկատվել ԲՈՒՀ ընդունվողների (2-ից 39-ը ընդդեմ 11-ից 39-ի, P=0.006), ինտուբացիայի (1-ից 39-ը ընդդեմ 9-ից 39-ի, P=0.007) և մահվան (0-ը ընդդեմ 5-ի), P=0.027) բրոմհեքսինով բուժված խմբում՝ ստանդարտ խմբի համեմատ: Ոչ մի հիվանդ չի հեռացվել ուսումնասիրությունից՝ անբարենպաստ ազդեցության պատճառով:
2)Լի et al. «Բրոմհեքսինի հիդրոքլորիդային հաբեր՝ չափավոր COVID-19-ի բուժման համար. բաց պիտակի պատահականացված վերահսկվող փորձնական հետազոտություն»: Քլին. Թարգմ. Sci (2020) 13, 1096–1102: Doi: 10.1111/cts.12881Բեռնել PDFՀամառոտ. Ընդհանուր առմամբ միջին ծանրության COVID-18-ով 19 հիվանդ պատահականորեն բաժանվել են BRH խմբի (n = 12) կամ վերահսկիչ խմբի (n = 6): Կրծքավանդակի համակարգչային տոմոգրաֆիայի բարելավման, թթվածնային թերապիայի անհրաժեշտության և 20 օրվա ընթացքում լիցքաթափման արագության դեպքում պլացեբոյի նկատմամբ BRH-ի առավելությունների առաջարկներ կային: 
3)Maggio et al. «Մուկոլիտիկ հազի ճնշող միջոցի և TMPRSS2 պրոթեզերոնի ինհիբիտորի բրոմխեքսինի վերափոխում SARS-CoV-2 վարակի կանխարգելման և կառավարման համար»: Pharmacological Research 157 (հուլիս 2020) 104837 Doi: 10.1016/j.phrs.2020.104837Համառոտ. Ֆարմակոկինետիկ տվյալները հաստատում են բրոմհեքսինի օգտագործման փորձարկումն այս ցուցման համար, քանի որ թոքերի և բրոնխի էպիթելային բջիջներում այն ​​կարող է հասնել 4-6 անգամ ավելի բարձր կոնցենտրացիաների, քան պլազմայում հայտնաբերվածները, ինչը սկզբունքորեն բավական բարձր է՝ արգելակելու TMPRSS2-ը:
4)Մարեևը և այլն: «Նոր կորոնավիրուսային վարակի (COVID-19) բուժման բաց, հեռանկարային, վերահսկվող, համեմատական ​​ուսումնասիրության արդյունքներ. Բրոմհեքսին
Եվ Սպիրոնոլակտոն՝ հոսպիտալացում պահանջող Կորոնավիրուսային վարակի (բիսկվիտ) բուժման համար»։ Կարդիոլոգիա, 2020; 60 (11). DOI: 10.18087/սիրտ.2020.11.n1440Անգլերեն թարգմանությունը: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33487145/Բեռնել PDFՀամառոտ ընդգրկված է 103 հիվանդ (33-ը բրոմհեքսինի և սպիրոնոլակտոնի խմբում և 70-ը վերահսկման խմբում): Ընդհանուր առմամբ խմբի վերլուծությունը ցույց է տվել, որ հոսպիտալացման ժամանակի վիճակագրորեն զգալի կրճատում է եղել 10.4-ից մինչև 9.0 օր, իսկ ջերմության ժամանակը՝ 6.5-ից մինչև 3.9 օր:
5)Միխայլովը և այլն: «Բրոմհեքսինի հիդրոքլորիդային պրոֆիլակտիկա Բժշկական անձնակազմի համար COVID-19-ի համար. պատահական բաց պիտակի ուսումնասիրություն»: medRxiv preprint, 29 մայիսի, 2021 թ. Doi: 10.1101/2021.03.03.21252855Բեռնել PDFԱմփոփում. 25 բուժաշխատող նշանակվել է բրոմհեքսինի հիդրոքլորիդով բուժման (8 մգ 3 անգամ օրական), իսկ 25-ը եղել են հսկիչ: Ավելի քիչ մասնակիցներ ախտանշանային COVID-19 են զարգացրել բուժման խմբում՝ համեմատած վերահսկիչների հետ (0/25 ընդդեմ 5/25-ի): 
6)Ou, et al. «SARS-CoV-2-ի մուտքի հիդրօքսիքլորոքինի միջնորդությամբ արգելակումը թուլանում է TMPRSS2-ով»: PLOS Pathogens, հունվարի 19, 2021. Doi: 10.1371/journal.ppat.1009212Բեռնել PDF (PLOS կայքից) Ամփոփում. Մենք ցույց ենք տալիս, որ հիդրօքսիքլորոքինի և կլինիկական փորձարկված TMPRSS2 ինհիբիտորի համակցությունները միասին աշխատում են՝ արդյունավետորեն արգելակելու SARS-CoV-2-ի մուտքը:
Թերապևտի անունը. ԲՈՒԴԵՍՈՆԻԴ
1)Ռամակրիշնան Ս et al. «Ինհալացիոն բուդեսոնիդը վաղ COVID-19-ի (STOIC) բուժման մեջ. 2-րդ փուլ, բաց պիտակավորված, պատահական վերահսկվող փորձարկում»: Lancet Respir Med, 9 ապրիլի, 2021 թ. Doi: 10.1016/ S2213-2600(21)00171-5Բեռնել PDFԱմփոփում. 146 մասնակիցներ նշանակվել են պատահականության սկզբունքով, 73-ը՝ սովորական խնամքի, իսկ 73-ը՝ բուդեսոնիդ: Պրոտոկոլային բնակչության համար (n=139) առաջնային արդյունքը տեղի է ունեցել սովորական խնամքի խմբի 14 մասնակիցներից տասի (70%) և բուդեսոնիդ խմբի 1 մասնակիցներից մեկի (69%) մոտ: ITT բնակչության համար առաջնային արդյունքը տեղի է ունեցել սովորական խնամքի խմբի 11 (15%) մասնակիցների և բուդեսոնիդ խմբի երկու (3%) մասնակիցների մոտ: Կլինիկական վերականգնումը բուդեսոնիդ խմբում 1 օրով ավելի կարճ էր՝ համեմատած սովորական խնամքի խմբի հետ (միջինը՝ 7 օր՝ 8-ի դիմաց): Առաջին 14 օրվա ընթացքում ջերմություն ունեցող օրերի միջին մասնաբաժինը բուդեսոնիդ խմբում ավելի ցածր էր, քան սովորական խնամքի խմբում (2% ընդդեմ 8%), իսկ առնվազն 1 օր ջերմություն ունեցող մասնակիցների մասնաբաժինը բուդեսոնիդ խմբում ավելի ցածր էր, երբ համեմատած սովորական խնամքի խմբի հետ: Ավելի քիչ մասնակիցներ, որոնք պատահականորեն նշանակվել են բուդեսոնիդ, ունեցել են համառ ախտանիշներ 14-րդ և 28-րդ օրերին:
Թերապևտի անունը. ԴԵՔՍԱՄԵՏԱԶՈՆ
1)Tomazini BM et al. «Դեքսամետազոնի ազդեցությունը կենդանի օրերի վրա և առանց օդափոխիչի չափավոր կամ ծանր սուր շնչառական հյուծվածության համախտանիշով և COVID-19 հիվանդների մոտ, CoDEX-ի պատահական կլինիկական փորձարկում»: ՋԱՄԱ, 2 սեպտեմբերի, 2020 թ. Doi՝ 10.1001/jama.2020.17021Բեռնել PDFԱմփոփում. Այս պատահականացված կլինիկական փորձարկումը, որը ներառում էր 299 հիվանդ, առաջին 28 օրվա ընթացքում կենդանի և մեխանիկական օդափոխությունից զերծ օրերի թիվը զգալիորեն ավելի մեծ էր դեքսամետազոնով գումարած ստանդարտ խնամք ստացած հիվանդների շրջանում՝ համեմատած միայն ստանդարտ խնամքի հետ (6.6 օր ընդդեմ 4.0 օրվա: ).
2)Horby P et al. (ՎԵՐԱԿԱՆԳՆՈՒՄ Համագործակցային): «Դեքսամետազոնը COVID-19-ով հոսպիտալացված հիվանդների մոտ». NEJM, փետրվարի 25, 2021. Doi: 10.1056 / NEJMoa2021436Բեռնել PDFԱմփոփում․ Covid-19-ով հոսպիտալացված հիվանդների մոտ դեքսամետազոնի օգտագործումը հանգեցրեց ավելի ցածր 28-օրյա մահացության նրանց շրջանում, ովքեր ստանում էին կա՛մ ինվազիվ մեխանիկական օդափոխություն, կա՛մ թթվածին միայն պատահականության սկզբունքով, բայց ոչ նրանց շրջանում, ովքեր շնչառական աջակցություն չեն ստացել: 
Թերապևտի անունը. ՄՈՆՈԿԼՈՆԱԼ ՀԱԿԱԾԻՆՆԵՐ 
1)Verderese JP et al. «Մոնոկլոնալ հակամարմինների չեզոքացման բուժումը նվազեցնում է հոսպիտալացումը թեթև և չափավոր կորոնավիրուսային հիվանդության համար 2019 (COVID-19). իրական աշխարհի փորձ»: Կլինիկական վարակիչ հիվանդություններ, 24 հունիսի, 2021 թ. Doi: 10.1093/cid/ciab579Բեռնել PDFԱմփոփում․ 707 հաստատված COVID-19 հիվանդներ ստացել են NmAbs և ներառվել են 1709 պատմական COVID-19 հսկողություն. 553-ը (78%) ստացել է BAM, 154-ը (22%)՝ REGN-COV2: NmAb ինֆուզիոն ստացող հիվանդներն ունեին զգալիորեն ավելի ցածր հոսպիտալացման գործակիցներ (5.8% ընդդեմ 11.4%, P <.0001), հոսպիտալացման դեպքում ավելի կարճ տեւողություն (միջինը՝ 5.2 ընդդեմ 7.4 օր; P = .02) և ավելի քիչ ԷԴ այցելություններ 30 օրվա ընթացքում: -ինդեքս (8.1% ընդդեմ 12.3%, P = .003), քան հսկիչները:
2)O'Brien MP et al. «Ենթամաշկային REGEN-COV հակամարմինների համակցություն՝ Covid-19-ի կանխարգելման համար»: NEJM, 4 օգոստոսի, 2021թ. Doi: 10.1056 / NEJMoa2109682Բեռնել PDFԱմփոփում․ SARS-CoV-2 սիմպտոմատիկ վարակը զարգացել է REGEN-COV խմբի 11 մասնակիցներից 753-ի մոտ (1.5%) և պլացեբո խմբի 59 մասնակիցներից 752-ի մոտ (7.8%) (հարաբերական ռիսկի նվազեցում [1 հանած հարաբերական ռիսկը] , 81.4%, P<0.001): 2-ից 4 շաբաթների ընթացքում REGEN-COV խմբի 2 մասնակիցներից 753-ը (0.3%) և պլացեբո խմբի 27 մասնակիցներից 752-ը (3.6%) ունեցել են SARS-CoV-2 սիմպտոմատիկ վարակ (ռիսկի հարաբերական նվազեցում): , 92.6%)։ REGEN-COV-ը նաև կանխել է սիմպտոմատիկ և ասիմպտոմատիկ վարակները ընդհանուր առմամբ (ռիսկի հարաբերական նվազում՝ 66.4%): Սիմպտոմատիկ վարակված մասնակիցների շրջանում ախտանիշների վերացման միջին ժամանակը 2 շաբաթով ավելի կարճ էր REGEN-COV-ով, քան պլացեբոյով (1.2 շաբաթ և 3.2 շաբաթ, համապատասխանաբար), և բարձր վիրուսային բեռի տևողությունը (> 104 օրինակ/մլիլիտրում): ավելի կարճ էր (0.4 շաբաթ և 1.3 շաբաթ, համապատասխանաբար): REGEN-COV-ի դոզան սահմանափակող թունավոր ազդեցություն չի նշվել:
Թերապևտի անունը. ՔՎԵՐՑԵՏԻՆ
1)Դի Պիեռո Ֆ և այլք: «Ադյուվանտ քվերցետինի հավելումների հնարավոր թերապևտիկ ազդեցությունները վաղ փուլերում COVID-19 վարակի դեմ. հեռանկարային, պատահական, վերահսկվող և բաց պիտակի ուսումնասիրություն»: Int J General Med, 8 հունիսի, 2021. Doi: 10.2147/IJGM.S318720Բեռնել PDFՀամառոտ. հեռանկարային, պատահական, վերահսկվող և բաց ուսումնասիրություն: 1000 մգ QP-ի օրական դոզան 30 օրվա ընթացքում հետազոտվել է 152 COVID-19 ամբուլատոր հիվանդների մոտ՝ բացահայտելու դրա օժանդակ ազդեցությունը վաղ ախտանիշները բուժելու և հիվանդության ծանր հետևանքները կանխելու համար: Արդյունքները բացահայտեցին հոսպիտալացման հաճախականության և տևողության կրճատում, ոչ ինվազիվ թթվածնային թերապիայի կարիք, վերակենդանացման բաժանմունքներ անցնելու և մահացությունների թվի նվազում: Արդյունքները նաև հաստատեցին կվերցետինի շատ բարձր անվտանգության պրոֆիլը: 
Թերապևտի անունը. ՖԼՈՒՎՈՔՍԱՄԻՆ
1)Lenze E et al. «Fluvoxamine vs Placebo և կլինիկական վատթարացում ամբուլատոր հիվանդների մոտ ախտանշանային COVID-19. Պատահական կլինիկական փորձարկում»: ՋԱՄԱ. 2020 թ. 324 (22): 2292-2300: Doi: 10.1001 / jama.2020.22760Ամփոփում․ այս պատահական փորձարկումը, որը ներառում էր 152 չափահաս ամբուլատոր հիվանդ՝ հաստատված COVID-19-ով և ախտանիշի ի հայտ գալը 7 օրվա ընթացքում, կլինիկական վատթարացում է տեղի ունեցել 0 հիվանդի մոտ, ովքեր բուժվել են ֆլյուվոքսամինով և 6 օրվա ընթացքում պլացեբոյով բուժված 8.3 հիվանդի (15%), տարբերություն, որը եղել է։ վիճակագրորեն նշանակալի.
2)Reis G et al. «Ֆլյուվոքսամինով վաղ բուժման ազդեցությունը COVID-19-ով հիվանդների շրջանում շտապ օգնության և հոսպիտալացման ռիսկի վրա. ՄԻԱՍԻՆ պատահական, հարթակի կլինիկական փորձարկումը»: Lancet Global Health. Հոկտեմբերի 27, 2021; 10 (1): E42-E51. Doi: 10.1016/S2214-109X(21)00448-4Համառոտ. Հիվանդների մասնաբաժինը, որոնք դիտարկվել են COVID-19 շտապ օգնության պայմաններում ավելի քան 6 ժամ կամ տեղափոխվել են տարածքային հիվանդանոց COVID-19-ի պատճառով, ֆլյուվոքսամինի խմբի համար ավելի ցածր է եղել՝ համեմատած պլացեբոյի հետ (79 [11%) 741-ից ընդդեմ 119-ի [ 16%] 756-ից) [. . .] Ֆլյուվոքսամինի խմբում եղել է 17 մահ, իսկ պլացեբո խմբում՝ 25 մահ՝ բուժման նպատակի առաջնային վերլուծության ժամանակ (հավանականության հարաբերակցությունը [OR] 0, 68% CI՝ 95–0): Ֆլյուվոքսամինի խմբում գրանցվել է մեկ մահ, իսկ պլացեբո խմբում՝ 36-ը՝ ըստ արձանագրության բնակչության (OR 1; 27% CI 12–0):
3)Սեֆթել Դ և այլք: «Կորոնավիրուսային հիվանդության վաղ բուժման համար ֆլյուվոքսամինի հեռանկարային խումբ 19»: Բաց ֆորում ինֆեկցիոն հիվանդություններ, հատոր 8, թողարկում 2, փետրվար 2021թ.: Doi: 10.1093/ofid/ofab050Ներբեռնել PDFԱմփոփում. Հոսպիտալացման հաճախականությունը եղել է 0% (0-ը 65-ից) ֆլյուվոքսամինով և 12.5% (6-ը 48-ից) միայն դիտարկմամբ: 14 օրվա ընթացքում մնացորդային ախտանշանները պահպանվել են 0% (0-ը 65-ից) ֆլյուվոքսամինով և 60% (29-ից 48) դիտարկմամբ:
Թերապևտի անվանումըՊՐԵԴՆԻԶՈՆ
1)Ooi ST et al. «Հակավիրուսային դեղամիջոցները օժանդակ կորտիկոստերոիդներով կանխում են վաղ կորոնավիրուսի 2019 թոքաբորբի կլինիկական առաջընթացը. հետահայաց կոհորտային հետազոտություն»: Ճամփորդական բաց ֆորում Ինֆեկցիոն հիվանդություններ, հատոր 7, թողարկում 11, նոյեմբեր 2020, ofaa486: Doi: 10.1093/ofid/ofaa486Բեռնել PDFԱմփոփում. «Կորտիկոստերոիդների և հակավիրուսային դեղամիջոցների համակցությունը կապված էր կլինիկական առաջընթացի և ինվազիվ մեխանիկական օդափոխության կամ մահվան ավելի ցածր ռիսկի հետ՝ վաղ COVID-19 թոքաբորբում»:
2)Fonseca SNS et al. «Բրազիլիայում տարբեր դեղորայքային ռեժիմներով բուժվող Covid-19 ամբուլատոր հիվանդների հոսպիտալացման ռիսկը. համեմատական ​​վերլուծություն»: Travel Med Infect Dis. 2020 նոյեմբեր-դեկտեմբեր; 38. Doi: 10.1016 / ժ. Տիկին .2020.101906Բեռնել PDFԱմփոփում. «Հիդրօքսիքլորոքինի (HCQ), պրեդնիզոնի կամ երկուսի օգտագործումը զգալիորեն նվազեցրել է հոսպիտալացման ռիսկը 50–60%-ով։
Թերապևտի անունը. ԱԶԻԹՐՈՄԻՑԻՆ
1)Taieb F et al. «SARS-CoV-2-ով վարակված հոսպիտալացված հիվանդների հիդրօքսիքլորոքինով և ազիտրոմիցինով բուժում Սենեգալում 2020 թվականի մարտից հոկտեմբեր: J Clin Med, 2021 հունիսի 30; 10 (13): 2954: Doi: 3390 / jcm10132954.Ներբեռնել PDFՀամառոտ. Ընդհանուր առմամբ 926 հիվանդ ընդգրկվել է այս վերլուծության մեջ: Վեց հարյուր յոթանասունչորս (674) (72.8%) հիվանդներ ստացել են HCQ-ի և AZM-ի համակցություն: Արդյունքները ցույց են տվել, որ D15-ում հիվանդի դուրսգրման մասնաբաժինը զգալիորեն ավելի բարձր է եղել HCQ գումարած AZM ստացող հիվանդների համար (OR: 1.63, IC 95% (1.09-2.43): 
2)Lagier JC et al. «2,111 COVID-19 հոսպիտալացված հիվանդների արդյունքները, ովքեր բուժվել են հիդրօքսիքլորոքին/ազիտրոմիցինով և այլ ռեժիմներով Մարսելում, Ֆրանսիա. միակենտրոն հետահայաց վերլուծություն»: IHU-Méditerranée Infection [նախատպում], 4 հունիսի, 2021թ. Ներբեռնել PDFԱմփոփում. HCQ-AZ-ով բուժումը մահից անկախ պաշտպանիչ գործոն էր. ցինկն ինքնուրույն պաշտպանում էր մահից HCQ-AZ-ով բուժվող հիվանդների մոտ:
3)Heras E et al. «COVID-19 մահացության ռիսկի գործոնները տարեցների մոտ երկարաժամկետ խնամքի կենտրոնում»: Եվրոպական ծերաբուժություն, նոյեմբերի 27, 2020, v 12, էջ 601–607: Doi: 1007 / s41999-020-00432-վտԲեռնել PDFԱմփոփում. Անդորրայում COVID-100+ ծերանոցի 19 հիվանդների շրջանում բազմաչափ լոգիստիկ ռեգրեսիոն վերլուծությունը բացահայտեց հիդրօքսիքլորոքինով և ազիտրոմիցինով բուժումը որպես անկախ գործոն, որը նպաստում է գոյատևմանը՝ համեմատած ոչ բուժման կամ այլ բուժման հետ:
4)Ly TDA et al. «SARS-CoV-2 վարակի ձևը կախվածության մեջ գտնվող տարեց բնակիչների շրջանում, ովքեր ապրում են Մարսելում, Ֆրանսիա, երկարատև խնամքի հաստատություններում, մարտ-հունիս 2020 թ.»: Int J Antimicrob Agents, 2020 Dec;56(6):106219: Doi: 1016/j.ijantimicag.2020.106219Ամփոփում. 1,691 տարեց բնակիչների և 1,000 աշխատակիցների տվյալները հետադարձաբար հավաքվել են 24 LTCF-ներում բժշկական թիմերի հետ հարցազրույցների և հիվանդանոցների առողջության էլեկտրոնային գրանցման համակարգերի միջոցով: 116 (51.4%) հիվանդներ ստացել են բանավոր հիդրօքսիքլորոքինի և ազիտրոմիցինի (HCQAZM) կուրս ≥3 օր, իսկ 47-ը (20.8%) մահացել է: Բազմփոփոխական վերլուծության միջոցով մահացության մակարդակը դրականորեն կապված է տղամարդ լինելու հետ (30.7%, ընդդեմ 14.0%, OR=3.95, p=0.002), 85 տարեկանից բարձր լինելը (26.1%, ընդդեմ 15.6%, OR=2.43, p. =0.041), և ստանալով թթվածնային թերապիա (39.0%, ընդդեմ 12.9%, OR=5.16, p<0.001) և բացասաբար կապված է զանգվածային սկրինինգի միջոցով ախտորոշվելու հետ (16.9%, ընդդեմ 40.5%, OR=0.20, p=0.001): ) և ստանալով HCQ-AZM բուժում ≥3 օր (15.5%, ընդդեմ 26.4%, OR=0.37, p=0.02):
5)Lauriola M et al. «Հիդրօքսիքլորոքինի և ազիտրոմիցինի համակցված թերապիայի ազդեցությունը COVID-19 հիվանդների մահացության վրա»: Կլինիկական և թարգմանչական գիտություն, 14 թվականի սեպտեմբերի 2020: Doi: 1111/cts.12860Բեռնել PDFԱմփոփում. Այս ուսումնասիրության մեջ մենք հայտնաբերեցինք հիվանդների ներհիվանդանոցային մահացության նվազում, որոնք բուժում էին ստանում հիդրօքսիքլորոքինի և ազիտրոմիցինի համակցությամբ՝ համակցված հիվանդությունների ճշգրտումից հետո: … Բազմփոփոխական Cox-ի համամասնական վտանգի ռեգրեսիոն վերլուծության ժամանակ … հիդրօքսիքլորոքին + ազիտրոմիցինի օգտագործումը (ընդդեմ բուժման բացակայության) (HR 0.265, 95%CI 0.171-0.412, p<0.001) հակադարձորեն կապված էր [մահվան հետ]:
6)Արշադ Ս և այլք։ «Բուժում հիդրօքսիքլորոքինով, ազիտրոմիցինով և համակցված COVID-19-ով հոսպիտալացված հիվանդների մոտ»: Int Jour Inf Dis, 1 թվականի հուլիսի 2020, 97: 396-403: Doi: 10.1016/ժ.ijid.2020.06.099թԲեռնել PDFԱմփոփում. Այս բազմահիվանդանոցային գնահատման ժամանակ, երբ վերահսկվում էին COVID-19-ի ռիսկի գործոնները, միայն հիդրօքսիքլորոքինով և ազիտրոմիցինի հետ համատեղ բուժումը կապված էր COVID-19-ի հետ կապված մահացության նվազեցման հետ:
Թերապևտի անունը. ՀԻԴՐՈՔՍԻՔԼՈՐՔԻՆ (Նկար 2)
1)Ռիշ, Հարվի. «Հիդրօքսիքլորոքինը բարձր ռիսկի COVID-19 ամբուլատոր հիվանդների վաղ բուժման մեջ. արդյունավետություն և անվտանգության ապացույցներ»: Վեցերորդ տարբերակը, թարմացվել է 17 թվականի հունիսի 2021-ին: Ներբեռնեք PDFԱմփոփում. Բարձր ռիսկային հիդրօքսիքլորոքինի (HCQ) ամբուլատոր օգտագործման վերաբերյալ յուրաքանչյուր ուսումնասիրություն ցույց է տվել հոսպիտալացման կամ մահացության ռիսկի նվազեցում: Մետա-անալիզը ցույց է տալիս հոսպիտալացման 40%-ով և մահացության 75%-ով կրճատում: Հիդրօքսիքլորոքին ընդունող ավելի քան 900,000 տարեց հիվանդների տվյալների բազայի մեծ ուսումնասիրությունը ցույց է տալիս, որ բոլոր պատճառներով մահացության ավելցուկը և սրտային մահացու առիթմիայի ավելցուկային դեպքեր չկան:
2)Million M et al. «Վաղ բուժում հիդրօքսիքլորոքինով և ազիտրոմիցինով 10,429 COVID-19 ամբուլատոր հիվանդների մոտ. Ընդունված է հրապարակման համար, Int J Infect Dis.Download PDFՀամառոտ 10,429 COVID-19 հիվանդների խումբ, որոնք բուժվել են HCQ-ով, ազիտրոմիցինով և այլ դեղամիջոցներով: 60 և ավելի բարձր տարիքի հիվանդների շրջանում 1,495+ օր HCQ+azithromycin-ով բուժում ստացած 3 հիվանդները համեմատվել են 520 հիվանդների հետ, ովքեր այդ դեղերը ստացել են 3 օրից պակաս ժամկետով, կամ տվել են միայն առանձին դեղամիջոցներ, կամ չեն տվել որևէ մեկը: Տարիքի, սեռի և ժամանակաշրջանի ճշգրտված ռեգրեսիոն վերլուծությունը ցույց տվեց մահացության հավանականության հարաբերակցությունը 0.17:
3)Մոխտարի Մ և այլք. «Թեթև COVID-19-ով հիվանդների կլինիկական արդյունքները ամբուլատոր պայմաններում հիդրօքսիքլորոքինով բուժումից հետո։ Int Immunopharmacol Vol 96, հուլիս 2021. Doi: 10.1016/j.intimp.2021.107636Բեռնել PDFՀամառոտ. Բազմկենտրոն, բնակչության վրա հիմնված ազգային հետահայաց-կոհորտային հետազոտություն 28,759 չափահասների հետ՝ մեղմ COVID-19-ով, որը դիտվել է ախտանիշի ի հայտ գալուց հետո 7 օրվա ընթացքում Իրանում 2020 թվականի մարտից սեպտեմբեր ընկած ժամանակահատվածում: HCQ-ով բուժումը կապված էր հոսպիտալացման ռիսկի 38%-ով և մահացության ռիսկի 70%-ով կրճատման հետ, երկուսն էլ խիստ վիճակագրորեն նշանակալի:
4)Բարբոսա Էսպերը և այլն: «Էմպիրիկ բուժում հիդրօքսիքլորոքինով և ազիտրոմիցինով COVID-19-ի կասկածելի դեպքերի համար, որոնց հետևում են հեռաբժշկությունը»: Ապրիլի 15, 2020: Մուտք գործած է 30 ապրիլի, 2020: Ներբեռնեք PDFԱմփոփում. Թեև բուժվող հիվանդների մոտ ախտանիշների և համակցված հիվանդությունների ծանրությունը զգալիորեն ավելի մեծ է եղել, քան հսկիչները, հիդրօքսիքլորոքին ստացողների մոտ հոսպիտալացման կարիքը զգալիորեն ցածր է եղել. բուժումը 1.2-րդ օրից հետո՝ 7%-ի համեմատ հսկողության համար: Բուժված 3.2 հիվանդների մոտ սրտի առիթմիա չի գրանցվել:
5)Szente Fonseca SN et al. «Բրազիլիայում տարբեր դեղորայքային ռեժիմներով բուժվող Covid-19 ամբուլատոր հիվանդների հոսպիտալացման ռիսկը. համեմատական ​​վերլուծություն»: Travel Med Infect Dis 2020;38:101906. Doi: 10.1016 / ժ. Տիկին .2020.101906Բեռնել PDFՀամառոտ 717 տարեկանից բարձր 40 թեստավորված դրական սիմպտոմատիկ հիվանդների ուսումնասիրություն, միջին տարիքը՝ 51, որոնք ներկայացվել են 11 թվականի մայիսի 3-ից հունիսի 2020-ը Բրազիլիայում: Ճշգրտված տարիքից, սեռից, շնչառության, գիրության, շաքարախտի և սրտի հիվանդությունների համար՝ և՛ HCQ, և՛ պրեդնիզոլի օգտագործումը միասին կապված էր հոսպիտալացման համար 0.40 հավանականության հետ: միայն HCQ-ի օգտագործում, հավանականության գործակից=0.45; և միայն պրեդնիզոնի օգտագործումը, հավանականության գործակիցը=0.51:
6)Ip A et al. «Հիդրօքսիքլորոքինը մեղմ սիմպտոմատիկ COVID-19-ով ամբուլատոր հիվանդների բուժման մեջ. բազմակենտրոն դիտողական ուսումնասիրություն. BMC Infect Dis 2021; 21:72. Doi: 10.1186 / s12879-021-05773-վտԲեռնել PDFՀամառոտ. 1 թվականի մարտի 22-ից ապրիլի 2020-ն ընկած ժամանակահատվածում հայտնաբերվել և PCR թեստով վարակվել են SARS-CoV-1,274-ով վարակված 2 հիվանդ՝ առանց ընդունելության ԷՌ այցերի: 97-ը ստացել են դեղատոմսեր կամ սկսել են ընդունել HCQ-ի համար, իսկ մնացած 1,177-ից 970-ը համապատասխանեցվել է հակվածության գնահատականին ըստ տարիքի, ժողովրդագրական փոփոխականների և մի շարք համակցված գործոնների, որոնք ներկայացնում են ախտանիշներ, հիվանդության ծանրության ցուցիչներ, ելակետային լաբորատոր թեստեր և ER-այցելություն: և հետևելու ժամանակները: Փորձարկվողների ավելի քան երեք քառորդն ունեցել է համակցված հիվանդություն կամ 60-ից բարձր տարիք է եղել, ինչը նրանց դարձնում է բարձր ռիսկային: Համապատասխան բազմաչափ վերլուծության մեջ HCQ-ով բուժումը զգալիորեն նվազեցրեց հոսպիտալացման ռիսկը 47%-ով:
7)Ly TDA et al. «SARS-CoV-2 վարակի ձևը կախվածության մեջ գտնվող տարեց բնակիչների շրջանում, ովքեր ապրում են Մարսելում, Ֆրանսիա, երկարատև խնամքի հաստատություններում, մարտ-հունիս 2020 թ.»: Int J Antimicrob Agents 2020; 56 (6): 106219: Doi: 10.1016/j.ijantimicag.2020.106219Բեռնել PDFՀամառոտ. Ֆրանսիայի Մարսել քաղաքում գտնվող 23 ծերանոցների ուսումնասիրություն, որոնցում 226 վարակված բնակիչներից 37-ը հայտնաբերվել են COVID-19 ախտանիշների պատճառով, իսկ 189-ը՝ զանգվածային զննման միջոցով։ Սեռի, տարիքի, թթվածնային թերապիայի կիրառման և հայտնաբերման եղանակների (ախտանիշներն ընդդեմ սքրինինգի) բազմաչափ վերլուծության ժամանակ HCQ+azithromycin-ի ընդունումը առնվազն երեք օրվա ընթացքում կապված էր 63% մահացության ռիսկի նվազեցման հետ:
8)Heras E et al. «COVID-19 մահացության ռիսկի գործոնները տարեցների մոտ երկարաժամկետ խնամքի կենտրոնում»: Եվր Գերիատր Մեդ 2021;12(3):601-607. Doi: 10.1007 / s41999-020-00432-վտԲեռնել PDFՀամառոտ. Ուսումնասիրությունը հայտնաբերել է 100 PCR-ով հաստատված COVID-19 հիվանդ, միջին տարիքը 85, ովքեր ստացել են HCQ+azithromycin, HCQ այլ հակաբիոտիկների հետ, ինչպիսիք են բետա-լակտամը կամ քինոլոնային տեսակները, կամ միայն այլ հակաբիոտիկներ: Ռիսկի վրա ճշգրտված մահացության բազմաչափ վերլուծության ժամանակ HCQ+azithromycin-ով բուժումն ընդդեմ միայն այլ հակաբիոտիկների ունեցել է OR=0.044; HCQ+այլ հակաբիոտիկներով բուժումն ընդդեմ միայն այլ հակաբիոտիկների ունեցել է OR=0.32:
9)Cangiano B et al. «Մահացությունը իտալական ծերանոցում COVID-19 համաճարակի ժամանակ. հարաբերակցությունը սեռի, տարիքի, ADL-ի, վիտամին D-ի հավելումների և ախտորոշիչ թեստերի սահմանափակումների հետ»: Ծերացում 2020; 12. Doi: 10.18632/ծերացում.202307Բեռնել PDFՀամառոտ. Իտալիայի Միլան քաղաքի ծերանոցի 157 բնակիչներից իննսունութը, միջին տարիքը՝ 90, դրական է եղել SARS-CoV-2-ի համար: Տարիքի, սեռի, Բարթելի ինդեքսի և BMI-ի համար ճշգրտված լոգիստիկ ռեգրեսիայի մոդելներում HCQ-ի ստացումը կապված էր մահացության 7 անգամ նվազման հետ:
10)Սուլեյման Թ և այլք: «Հիդրոքսիքլորոքինի վրա հիմնված վաղ թերապիայի ազդեցությունը COVID-19 հիվանդների մոտ ամբուլատոր խնամքի հաստատություններում. համազգային հեռանկարային կոհորտային հետազոտություն»: Preprints 2020. Doi: 10.1101/2020.09.09.20184143Բեռնել PDFՀամառոտագրություն. 8,000 թվականի հունիսի 19-5-ը Սաուդյան Արաբիայի ազգային ամբուլատոր բուժման կլինիկաներում PCR-դրական COVID-26-ի մոտավորապես 2020 մեղմ և չափավոր դեպքեր են հավաքագրվել 3թ. Բուժված և վերահսկվող հիվանդները համեմատելի էին ըստ տարիքի, սեռի և ինը համակցված հիվանդությունների բաշխման: Տարիքի, սեռի և համակցված հիվանդությունների համար հարմարեցված բազմաչափ մոդելավորման դեպքում HCQ ստացականը նվազեցրեց մահացությունը 5 անգամ, մինչդեռ մահացության XNUMX անգամ կրճատվեց միայն HCQ+ցինկ բուժման դեպքում՝ ընդդեմ միայն ցինկի:
11)Cadegiani, FA et al. «Վաղ COVID-19 թերապիան ազիտրոմիցին պլյուս նիտազոքսանիդով, իվերմեկտինով կամ հիդրօքսիքլորոքինով ամբուլատոր պայմաններում զգալիորեն նվազեցրեց ախտանշանները՝ համեմատած չբուժված հիվանդների հայտնի արդյունքների հետ»: Նոր մանրէներ և նոր վարակներ, 7 հուլիսի, 2021 թ. Doi: 1016/j.nmni.2021.100915Բեռնել PDFՀամառոտ. Ընդհանուր առմամբ, 159 հիվանդ բուժվել է HCQ-ով և մասնակցել է 137 վերահսկիչ: HCQ հիվանդների շրջանում հոսպիտալացումներ կամ մահեր չեն եղել, մինչդեռ 27 հսկիչ հիվանդ հոսպիտալացվել է, 2-ը մահացել է:

Նկար 1. Իվերմեկտինի ուսումնասիրությունները որպես ամբուլատոր բուժում 

Նկար 2. Հիդրօքսիքլորոքինի ուսումնասիրություններ՝ որպես ամբուլատոր բուժման միջոց



Հրատարակված է Ա Creative Commons Attribution 4.0 միջազգային լիցենզիա
Վերատպումների համար խնդրում ենք կանոնական հղումը վերադարձնել բնօրինակին Բրաունսթոունի ինստիտուտ Հոդված և հեղինակ.

հեղինակ

  • Պոլ Էլիաս Ալեքսանդր

    Դոկտոր Փոլ Ալեքսանդրը համաճարակաբան է, որը կենտրոնանում է կլինիկական համաճարակաբանության, ապացույցների վրա հիմնված բժշկության և հետազոտության մեթոդաբանության վրա: Նա համաճարակաբանության մագիստրոսի կոչում ունի Տորոնտոյի համալսարանում և մագիստրոսի կոչում Օքսֆորդի համալսարանում: Նա իր PhD է ստացել McMaster-ի Առողջապահության հետազոտության մեթոդների, ապացույցների և ազդեցության բաժնից: Նա ուսուցում է անցել Կենսահաբեկչության/Կենսամարտի ոլորտում Ջոնս Հոփկինսում, Բալթիմոր, Մերիլենդ: Փոլը ԱՀԿ-ի նախկին խորհրդատու և ԱՄՆ HHS դեպարտամենտի ավագ խորհրդական է 2020 թվականին՝ COVID-19-ի արձագանքման համար:

    Դիտեք բոլոր հաղորդագրությունները

Նվիրաբերեք այսօր

Բրաունսթոուն ինստիտուտի ձեր ֆինանսական աջակցությունը ուղղված է գրողներին, իրավաբաններին, գիտնականներին, տնտեսագետներին և այլ խիզախ մարդկանց, ովքեր մասնագիտորեն մաքրվել և տեղահանվել են մեր ժամանակների ցնցումների ժամանակ: Դուք կարող եք օգնել բացահայտելու ճշմարտությունը նրանց շարունակական աշխատանքի միջոցով:

Բաժանորդագրվեք Brownstone-ին ավելի շատ նորությունների համար

Եղեք տեղեկացված Brownstone ինստիտուտի հետ