Ինչպես արգելափակումները մեզ ավելի հիվանդացրին 

2020-ի շրջափակումների սկզբում, երբ ամբողջ մեդիան քայլեց մեր կյանքի ընթացքում հանրային քաղաքականության ամենասարսափելի հասանելիությամբ, երկու բժիշկ Բեյքերսֆիլդից, Կալիֆորնիա, դուրս եկան և առարկեցին: 

Նրանց անունները` Դեն Էրիկսոն և Արթին Մասսիհի արագացված շտապ բուժօգնությունից: Նրանք մամուլի ասուլիս էին հրավիրել, որում նրանք պնդում էին, որ արգելափակումները միայն կհետաձգեն, բայց վերջնականապես չեն վերահսկեն վիրուսը: Ավելին, նրանք կանխատեսում էին, որ վերջում մենք նույնպես ավելի հիվանդ կլինենք, քան երբևէ էնդեմիկ պաթոգենների մեր բացակայության պատճառով: 

Կարելի է ասել, որ նրանք խիզախ էին, բայց ինչո՞ւ պետք է քաջություն պահանջվի պարզապես սովորական իմաստությամբ կիսվելու համար, որը յուրաքանչյուր բժշկական հիմքի մի մասն է: Իրոք, այն գաղափարը, որ պաթոգենների ազդեցության նվազեցումը ավելի շատ խոցելիություն է ստեղծում հիվանդությունների նկատմամբ, այն միտքն է, որ վերջին հարյուր տարվա յուրաքանչյուր սերունդ սովորել է դպրոցում: 

Որքա՜ն լավ եմ հիշում այդ վրդովմունքը։ Նրանց վերաբերվում էին որպես խռովարար կռվարարների, և նոր լրատվամիջոցները քննադատում էին նրանց մեկնաբանությունները որպես ինչ-որ կերպ արմատապես հետերոդոքս, թեև նրանք ոչինչ չէին ասում, որ ես չէի սովորել կենսաբանության 9-րդ դասարանում: Բոլորովին տարօրինակ էր, թե որքան արագ արգելափակումները դարձան ուղղափառություն, որոնք պարտադրվեցին, ինչպես մենք հիմա սովորում ենք, ԶԼՄ-ների և տեխնոլոգիական հարթակների կողմից, որոնք սերտորեն համագործակցում են պետական ​​կառույցների հետ՝ խեղաթյուրելու հանրային ընկալումները գիտության մասին: 

Այդ աղավաղումների թվում էր բնական անձեռնմխելիության հիմունքների հետ կապված անհավանական խավարումը: Տե՛ր իմ, ինչո՞ւ այդպես եղավ։ Ակնհայտ պատճառ նկարելը դավադրություն չէ. նրանք ուզում էին պատվաստանյութ վաճառել: Եվ նրանք ցանկանում էին առաջ մղել այն գաղափարը, որ Covid-ը համընդհանուր մահացու է բոլորի համար, որպեսզի նրանք կարողանան արդարացնել իրենց «ամբողջ հասարակության» մոտեցումը արգելափակումների նկատմամբ: 

Ահա մենք երեք տարի անց, և վերնագրերը ամենուր են: 

• Թվում է, թե այս ձմռանը բոլորը հիվանդանում են ~ CNN
• Բոլորը հիվանդ են հենց հիմա ~ Yahoo
• Ինչու՞ է թվում, որ բոլորը հենց հիմա հիվանդ են: ~ MSNBC
• Ինչու են բոլորը հիվանդ: ~ wired

Եվ այսպես շարունակ: 

Արդյո՞ք ժամանակը չէ այս բժիշկներին արժանին մատուցել և գուցե զղջալ մամուլի կողմից իրենց արատավոր վերաբերմունքի համար:

Միևնույն ժամանակ, ժամանակն է պարզաբանել որոշ հիմունքներ: Չկա ավելի լավ մեկը, ով դա կներկայացնի, բացի կենդանի մեծագույն տեսական համաճարակաբան Սունետրա Գուպտայից: Կարծում եմ, որ նրա ներդրումը հասկանալու ճանապարհներից մեկը նրան տեսնելն է որպես վարակիչ հիվանդության Վոլտեր կամ Ադամ Սմիթ: Լիբերալ քաղաքական տնտեսության և ընդհանրապես լիբերալ տեսության էությունը Լուսավորության դարաշրջանից մինչ օրս այն դիտարկումն է, որ հասարակությունն ինքն իրեն կառավարում է: Այն վերևից վար պլանի կարիք չունի, և տնտեսությունը կամ մշակույթը կենտրոնացված պլանավորելու փորձը միշտ բերում է անցանկալի հետևանքներ: 

Նույնպես նաև վարակիչ հիվանդության հարցում։ Դոկտոր Գուպտայի դիտարկումն այն է, որ մենք զարգացել ենք պաթոգենների հետ մի նուրբ պարում, որտեղ մենք կիսում ենք նույն էկոսֆերան՝ և՛ տառապելով, և՛ օգուտ քաղելով նրանց հետ մեր խճճվելուց: Այդ հավասարակշռությունը խախտելը կարող է կործանել իմունային համակարգը և մեզ ավելի խոցելի և հիվանդ դարձնել, քան երբևէ: 

Գրելով է ՀեռագրելՆա ասում է. «Ես սովոր եմ վարակիչ հիվանդություններին դիտարկել էկոլոգիական տեսանկյունից։ Հետևաբար, ինձ համար այնքան էլ զարմանալի չէր, որ որոշ ոչ Covid սեզոնային շնչառական հիվանդություններ գրեթե անմիջապես սկսեցին հարվածել գլխին արգելափակման ժամանակ: Շատերը սա համարեցին որպես ցուցիչ, որ արգելափակումներն աշխատում են հիվանդության տարածումը դադարեցնելու համար՝ մոռանալով, որ արգելափակումների ազդեցությունը արդեն հաստատված կամ «էնդեմիկ» հիվանդությունների վրա բոլորովին տարբերվում է նոր հիվանդության ազդեցությունից՝ իր «համաճարակային» փուլում»:

Նա բացատրում է, որ ամբողջ հասարակության մեջ պաթոգեն խուսափումը ստեղծում է «իմունիտետի պարտք»՝ պաշտպանության մակարդակի բացը, որը դուք զարգացրել եք նախորդ ազդեցությունից: Բնակչության մեջ կա «անձեռնմխելիության շեմ, որի դեպքում նոր վարակների տեմպերը սկսում են նվազել, որը հայտնի է որպես հոտի իմունիտետի շեմ: Եթե ​​մենք այս շեմից ցածր ենք, ապա անձեռնմխելիության պարտքի մեջ ենք. եթե մենք դրանից բարձր ենք, ապա մենք վարկի տակ ենք՝ գոնե որոշ ժամանակով»։

Սովորական հիվանդությունների դեպքում մենք ձմռանը անձեռնմխելիության պարտք ենք ունենում, և այդ պատճառով հոտի իմունիտետի շեմը բարձրանում է: Հենց այդ ժամանակ մենք ավելի շատ վարակ ենք ունենում: Ինչպես նշեց Տ. Նաուգլը նշում է, որ այս իրականությունն արտացոլված է մեր պատարագի օրացույց ձմռան ամիսներին, երբ ուղերձն է՝ ուշադրություն դարձնել վտանգներին, լինել առողջ, լինել ընկերների և ընտանիքի հետ և ակտիվացնել ձեր մտահոգությունը կյանքի և մահվան հարցերի շուրջ: 

Այնուամենայնիվ, սովորական հիվանդությունների այս շրջանը առաջացնում է անձեռնմխելիության ավելցուկ, երբ մենք շարժվում ենք դեպի գարուն, և մենք կարող ենք ավելի ինքնավստահ և անհոգ վերաբերմունքով զբաղվել մեր կյանքով, և հետևաբար Զատիկի խորհրդանիշը որպես նոր կյանքի սկիզբ: Եվ, այնուամենայնիվ, արևի, պարապմունքների և խնջույքների ամիսները աստիճանաբար նպաստում են բնակչության մեջ անձեռնմխելիության ևս մեկ պարտքի ձևավորմանը, որը կրկին կվճարվի ձմռան ամիսներին: 

Ուշադրություն դարձրեք, որ այս օրինաչափությունը կրկնվում է ամեն տարի և յուրաքանչյուր սերունդ՝ առանց պետական ​​առողջապահական գործակալությունների օգնության: Այնուամենայնիվ, գրում է Գուպտան, «այս կարգը խախտելը կարող է խորը ազդեցություն ունենալ հիվանդությանը դիմակայելու անհատի ունակության վրա: Ամեն ինչից առավել, պարզ է, որ մենք լիովին կանխատեսելի խանգարում ենք ապրում մեր նուրբ հավասարակշռված էկոլոգիական հարաբերություններում այն ​​օրգանիզմների հետ, որոնք ունակ են լուրջ հիվանդություններ առաջացնել»:

Արգելափակումները ոչինչ չփոխեցին այս սեզոնային և բնական գործընթացներում, բացի մեր անձեռնմխելիության պարտքը ավելի խորը և սարսափելի դարձնելուց, քան երբևէ: Անշուշտ, արգելափակումները վերջիվերջո չխանգարեցին Covid-ի առաջացման պաթոգենին։ Փոխարենը, նրանք միայն ստիպեցին մեկ խմբին ավելի վաղ և ավելի հաճախ բացահայտվել, քան մյուս խմբերը, և բացահայտման այս բաշխումը տեղի ունեցավ ամբողջությամբ հիմնված քաղաքական սցենարի վրա հիմնված մոդելի վրա:

Ինչպես տեսանք, աշխատավոր դասակարգերը սկզբում բացահայտվեցին, իսկ իշխող դասակարգերը՝ ավելի ուշ: Քաղաքականությունը արմատավորեց մռայլ և միջնադարյան ոճ վարակի քաղաքական հիերարխիա. Փոխանակ խրախուսելու խոցելի բնակչությանը ապաստանել, իսկ մյուսներին՝ անձեռնմխելիություն ձեռք բերել նորմալ կյանքով ապրելու միջոցով, արգելափակման քաղաքականությունը բանվոր դասակարգերին մղում էր պաթոգենի առաջ՝ որպես իշխող դասակարգերի պաշտպանության սխեմա: 

Եվ, այնուամենայնիվ, արդյունքները կան: Նրանք, ովքեր որքան հնարավոր է երկար հետաձգեցին վարակը կամ այլ կերպ փորձեցին զգույշ էկոլոգիական հավասարակշռությունը խաղալ նոր հորինված կրակոցներով, ոչ միայն ի վերջո վարակվեցին Covid-ով, այլև դարձան ավելի խոցելի հիվանդությունների նկատմամբ, որոնք արդեն իսկ էնդեմիկ են: բնակչության մեջ։ 

Այն, ինչ Գուպտան բացատրել է նման էրուդիցիայով, իրականում նախորդ սերունդների ընդհանուր հասկացողությունն էր: Եվ արգելափակման գաղափարախոսության վտանգավոր նորարարության մասին ոչինչ չի փոխել այս բնական գործընթացները: Նրանք մեզ ավելի հիվանդացրին, քան երբևէ: Այսպիսով, ինչ-որ հեգնանք կա բարձրակարգ լրատվամիջոցներում տագնապի պատմություններ կարդալիս: Նման տագնապի ճիշտ արձագանքը պարզապես ասելն է՝ էլ ի՞նչ էիք սպասում։

Բեյքերսֆիլդի բժիշկները ողջ ընթացքում ճիշտ էին: Այդպես էր մայրս, նրա մայրը և նրա մայրը նրանից առաջ: Նրանք միասին շատ ավելի իմաստություն ունեին վարակիչ հիվանդության մասին, քան Էնթոնի Ֆաուչին և նրա բոլոր խմբերը: