Երբևէ առաջարկված ամենավտանգավոր միջազգային պայմանագիրը

Մարդկության պատմությունը մոռացված դասերի պատմություն է: Չնայած 1930-ականներին եվրոպական ժողովրդավարության աղետալի փլուզմանը, թվում է, որ XNUMX-րդ դարի հեքիաթը, որտեղ քաղաքացիները, էկզիստենցիալ սպառնալիքներով թաքնված, համակերպվել են ազատության և ճշմարտության մերժմանը հօգուտ հնազանդության և քարոզչության, միևնույն ժամանակ թույլ տալով բռնակալ առաջնորդներին. զավթել ավելի ու ավելի բացարձակ իշխանություններ – սարսափելիորեն մոտ է մոռացվելու:

Սա ոչ մի տեղ այնքան ակնհայտ չէ, որքան ակնհայտ անհեթեթության առնչությամբ, որը ողջունել է Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության միջոցով ներկայումս գործող երկու միջազգային իրավական համաձայնագրեր՝ համաճարակի նոր պայմանագիր և 2005թ. ԱՀԿ-ի ղեկավար մարմինը՝ Առողջապահության համաշխարհային ասամբլեան, հաջորդ տարվա մայիսին։ 

Ինչ վերաբերում է գիտնականներ և իրավաբաններ մանրամասնել են, որ այս համաձայնագրերը սպառնում են հիմնովին վերափոխել ԱՀԿ-ի, ազգային կառավարությունների և անհատների միջև հարաբերությունները:

Նրանք միջազգային իրավունքի մեջ ներդնեն հանրային առողջության նկատմամբ վերևից վերազգային մոտեցում, որում ԱՀԿ-ն, որոշ դեպքերում գործելով մեկ անձի՝ իր գլխավոր տնօրենի (ԳԴ) հայեցողությամբ, իրավասու կլինի պարտադրել ընդգրկուն, իրավաբանորեն պարտադիր ցուցումներ: անդամ պետությունները և նրանց քաղաքացիները՝ սկսած առանձին պետությունների կողմից պարտադիր ֆինանսական ներդրումներից. պատվաստանյութերի և առողջապահական այլ ապրանքների արտադրություն և միջազգային համօգտագործում պահանջելու համար. պահանջել մտավոր սեփականության իրավունքների զիջում. պատվաստանյութերի, գեների վրա հիմնված թերապիաների, բժշկական սարքերի և ախտորոշման ազգային անվտանգության հաստատման գործընթացները. և սահմանելով ազգային, տարածաշրջանային և գլոբալ կարանտիններ, որոնք թույլ չեն տալիս քաղաքացիներին ճանապարհորդել և պարտադիր բժշկական զննում և բուժում: 

Պատվաստանյութի կարգավիճակի կամ թեստի արդյունքների ստուգման համար թվային «առողջության վկայականների» գլոբալ համակարգ կստեղծվի, ինչպես նաև կենսահսկողության ցանց, որի նպատակը կլինի բացահայտել վիրուսներն ու մտահոգիչ տարբերակները և վերահսկել ԱՀԿ քաղաքականության հրահանգներին ազգային համապատասխանությունը: դրանց իրադարձությունը – կներդրվի և կընդլայնվի:

Որպեսզի կիրառվի այս լայնածավալ լիազորություններից որևէ մեկը, չի պահանջվի «փաստացի» առողջապահական արտակարգ իրավիճակ, որի դեպքում մարդիկ չափելի վնաս են կրում. Փոխարենը բավարար կլինի, որ ԳԴ-ն, գործելով իր հայեցողությամբ, բացահայտեր նման իրադարձության զուտ «պոտենցիալը»:

Դժվար է գերագնահատել այս առաջարկների ազդեցությունը անդամ պետությունների ինքնիշխանության, մարդու անհատական ​​իրավունքների, բժշկական էթիկայի հիմնարար սկզբունքների և երեխաների բարեկեցության վրա: Ինչպես ներկայումս մշակված է, այս առաջարկները կհրաժարվեն Միացյալ Թագավորության ինքնիշխանությունից և կառավարական ինքնավարությունից առողջապահության և սոցիալական քաղաքականության նկատմամբ, ինչպես նաև հարկադիր արգելափակումների և կարանտինների անուղղակի ազդեցությունների միջոցով, և քանի որ յուրաքանչյուր անդամ պետության կպահանջվի կատարել առողջապահական ազգային բյուջեների ապշեցուցիչ նվազագույնը 5 տոկոսը և ՀՆԱ-ի դեռևս չճշտված տոկոսը ԱՀԿ-ի համաճարակի կանխարգելման և արձագանքման նկատմամբ, ինչպես նաև տնտեսական քաղաքականության կարևոր ասպեկտների վերաբերյալ:

Առաջարկվող նոր լիազորությունները կհամապատասխանեն ոչ միայն Մարդու իրավունքների համընդհանուր հռչակագրին, այլև Երեխայի իրավունքների մասին ՄԱԿ-ի կոնվենցիային: Դրանք կնշանակեն նոր ջրբաժան մարդու հիմնաքարային իրավունքների մասին մեր ըմբռնման մեջ. IHR-ի հստակ ուղղումը ջնջում է այն լեզուն, որն այժմ գրված է. այն փոխարինել մշուշոտ հաստատմամբ, որ «սույն Կանոնակարգերի կիրարկումը պետք է հիմնված լինի արդարության, ներառականության, համահունչ սկզբունքների վրա…»:

պարագաներ պահանջելով (Իմ շեշտադրումը) – մասնավորապես – ԱՀԿ-ն մշակելու արագ կարգավորող ուղեցույցներ առողջապահական արտադրանքի լայն շրջանակի «արագ» (այսպես թեթևացված) հաստատման համար, ներառյալ պատվաստանյութերը, գեների վրա հիմնված թերապիաները, բժշկական սարքերը և ախտորոշիչ միջոցները, սպառնում է. իրավաբանների տեսակետը, «երկար ժամանակ պայքարել են բժշկական իրավունքի չափանիշների համար՝ նպատակ ունենալով ապահովել անվտանգությունը և բժշկական արտադրանքի արդյունավետությունը,», և պետք է հատկապես մտահոգի ծնողներին:

Իրոք, այս փաստաթղթերում ոչինչ չի պարտադրի ԱՀԿ-ին տարբերակել երեխաների վրա դրանց ազդեցության պարտադիր ուղղությունները՝ այդպիսով թույլ տալով անկանոն միջոցներ, ներառյալ զանգվածային թեստավորումը, մեկուսացումը, ճանապարհորդության սահմանափակումները և պատվաստումները. Առողջ մանկաբուժական բնակչության համար լիազորված լինելով ԳԴ-ի կողմից միակողմանի հայտարարված իրական կամ «պոտենցիալ» առողջապահական արտակարգ իրավիճակի հիման վրա:

Կարծես սա բավականաչափ անհանգստացնող չլիներ, ավելին այն է, որ, ինչպես գրում է Թոմաս Ֆազին, «ԱՀԿ-ն հիմնականում ընկել է վերահսկողության տակ մասնավոր կապիտալ և այլ շահագրգիռ շահեր»: Ինչպես նա և ուրիշները բացատրել, կազմակերպության ֆինանսավորման զարգացող կառուցվածքը և, մասնավորապես, կորպորատիվ կազմակերպությունների ազդեցությունը, որոնք կենտրոնանում են համաճարակի արձագանքման լուծումների վրա (հիմնականում, պատվաստանյութերը), ԱՀԿ-ին հեռու են պահել հանրային առողջության դեմոկրատական, ամբողջական մոտեցումը խթանելու իր սկզբնական էթիկայից և դեպի կորպորատիվ ապրանքներ: վրա հիմնված մոտեցումներ, որոնք «շահույթ ստանալ իր մասնավոր և կորպորատիվ հովանավորների համար»: (Դեվիդ Բել) ԱՀԿ-ի բյուջեի ավելի քան 80 տոկոսն այժմ «նշված» է կամավոր ներդրումների միջոցով սովորաբար նախատեսված է կոնկրետ ծրագրերի կամ հիվանդությունների համար այնպես, ինչպես ֆինանսավորողը սահմանում է:

Պատմության դաս

«Պատմությունը կարող է ծանոթանալ, և այն պետք է նախազգուշացնի», - ասվում է Թիմոթի Սնայդերի գրքի նախաբանում. Բռնակալության մասին. քսան դաս քսաներորդ դարից. Եթե ​​միայն մեզ ուսուցանեին, դասեր կքաղվեին այն մասին, թե որքան հեռու է մեզ տարել բռնակալության համաճարակի ավտորիտարիզմը, և ինչպես, եթե ԱՀԿ-ի ծրագրերը շարունակվեն, Covid-ի համաճարակը դեռ կարող է ազդարարել միայն սկիզբը:

«Սպասողական հնազանդությունը քաղաքական ողբերգություն է», - զգուշացնում է Առաջին դասը, և իսկապես հիմա թվում է, որ 2020-22 թվականներին աշխարհի քաղաքացիների կողմից այդքան անզգուշորեն տրված կամավոր հնազանդությունը՝ կրել դիմակներ, փակվել, ընդունել նոր պատվաստումներ: Այս բոլոր միջոցները և ավելին այժմ ներառված են առաջարկներում որպես պոտենցիալ պարտադիր հրահանգներ, որոնք պարտադիր են երկու անդամ պետությունների, հետևաբար նաև առանձին քաղաքացիների համար:

«Պաշտպանեք հաստատությունները», խորհուրդ է տրվում երկրորդ դասը, քանի որ «ինստիտուտներն իրենց չեն պաշտպանում», սթափ հիշեցում ԱՀԿ-ի կողմից այս առաջարկներում ինքնորոշման լույսի ներքո որպես «միջազգային հանրային առողջության արձագանքի [ների] ուղղորդող և համակարգող մարմին». նշանակում, որը բացահայտորեն այդ կազմակերպությունը կբարձրացնի առողջապահության ազգային նախարարություններից և ընտրված, ինքնիշխան խորհրդարաններից:

Երրորդ դասը՝ «Զգուշացեք միակուսակցական պետությունից», հիշեցնում է մեզ, որ «պետությունները վերակառուցող և մրցակիցներին ճնշող կուսակցություններն ի սկզբանե ամենակարող չէին»։ ԱՀԿ-ն չի դիմակայվում որպես քաղաքական կուսակցություն, բայց ոչ էլ կարիք կունենա իրեն որպես բացառիկ գլոբալ վերահսկիչ նշանակվելուց հետո, ոչ միայն համաճարակների և պոտենցիալ համաճարակների բացահայտման, այլ նաև համաճարակի արձագանքների նախագծման և իրականացման, միևնույն ժամանակ իրեն տալով մեծ առողջություն: հսկողության ցանց և գլոբալ աշխատուժ, որը մասամբ ֆինանսավորվում է այն երկրների հարկատուների կողմից, որոնց վրա այն պետք է բարձրանա, համարժեք իր նոր բարձրագույն կարգավիճակին:

Հիշելով մասնագիտական ​​էթիկան՝ հինգերորդ դասը, իմաստուն խորհուրդ կլիներ 2020թ.-ին, բայց շատ թեպետ մենք կարող էինք ողբալ 2023 թվականի մեր տեսանկյունից բժշկական էթիկայից հրաժարվելու համար («եթե բժիշկներն ընդունեին առանց համաձայնության վիրահատություն չանելու կանոնը», ասում է Synder-ը։ 20-րդ դարի բռնակալությանը) ԱՀԿ-ի առաջարկները կապահովեն, որ բժշկական էթիկայի հիմնարար սյուներից նման շեղումները՝ տեղեկացված համաձայնությունը, մարդու արժանապատվության անտեսումը, մարմնական ինքնավարությունը, փորձարկումներից ազատությունը, նույնիսկ կարող են դառնալ ընդունված նորմ, այլ ոչ թե զզվելի։ բացառություն.

Զգուշացե՛ք, զգուշացնում է Սինդերը, «հանկարծակի աղետից, որը պահանջում է զսպումների և հավասարակշռության դադարեցում. …կենսունակ եղեք արտակարգ և բացառություն ճակատագրական հասկացություններին»: Հանրային առողջության համաշխարհային համակարգման և համագործակցության հասնելու համար որպես անհրաժեշտ հաջորդ քայլ՝ ԱՀԿ-ի առաջարկները կստեղծեն մշտական, գլոբալ հսկողության ենթակառուցվածք և բյուրոկրատիա, որի գոյության նպատակը կլինի առողջական արտակարգ իրավիճակների որոնումն ու ճնշելը: 

Այս ցանցի ֆինանսավորումը կբխի մասնավոր և կորպորատիվ շահերից, որոնք կարող են ֆինանսապես շահել պատվաստանյութերի վրա հիմնված պատասխաններից, որոնք նրանք պատկերացնում են, ուստի հանրային առողջապահական ճգնաժամերի մասնավոր շահագործման հնարավորությունները հսկայական կլինեն: Եվ, ընդլայնելով և ժամանակին առաջ քաշելով այն հանգամանքները, որոնցում կարող են գործարկվել այդ լիազորությունները, այլևս չի պահանջվում «փաստացի» հանրային առողջության արտակարգ իրավիճակ, այլ պարզապես նման իրադարձության «պոտենցիալ», մենք կարող ենք ակնկալել բացառիկ վիճակի սպառնալիք: արտակարգ իրավիճակները՝ դառնալու ժամանակակից կյանքի կիսամյակային հատկանիշ։

«[B]հավատալ ճշմարտությանը», - ասվում է Տասներորդ դասում, քանի որ «փաստերից հրաժարվելը նշանակում է հրաժարվել ազատությունից», իսկապես համապատասխանում է երկմտածության մեր Օրուելյան դարաշրջանին, նրա կարգախոսները շնորհում էին կրոնի կարգավիճակ և նրա գաղափարախոսությունը՝ ներկայացնելով որպես ամբողջականություն. «Ապահով եղիր, եղիր խելացի, բարի» (Դոկտոր Թեդրոս Ադհանոմ Գեբրեյեսուս, ԱՀԿ գլխավոր տնօրեն, 2020 թ.): Զարմանալի է, թե ինչ կարող է անել Օրուելը Միացյալ Թագավորության ապատեղեկատվության դեմ պայքարի բաժնի և ԱՄՆ-ի Ճշմարտության նախարարության մասին, կամ առաջարկներ, որոնք ոչ միայն թույլ են տալիս, այլև պահանջում են ԱՀԿ-ից ձևավորել ինստիտուցիոնալ կարողություններ՝ կանխելու ապատեղեկատվության և ապատեղեկատվության տարածումը, և այսպես օծել այն որպես համաճարակի ճշմարտության միակ աղբյուրը. 

Ի՞նչ կասեր Հաննա Արենդտը 2020-22 թվականներին պետության ներխուժումը անհատների և ընտանիքների անձնական կյանք և դրան հաջորդած մեկուսացման երկարատև ժամանակաշրջանները, և – բռնի մեկուսացումն ու տարանջատումը որպես հարգալից հանրային առողջության գործիքներ ընդունելու միջոցով – մասնավոր կյանքի նման ոչնչացման բարձրացումը: համաշխարհային ընդունված նորմա՞ն: «Պատասխանատվություն ստանձնեք աշխարհի դեմքի համար», - ասում է Սնայդերը Չորրորդ դասում: Կարո՞ղ է լինել հասարակության հավատարմության տեսանելի դրսևորումների որևէ ավելի հզոր խորհրդանիշ իր նոր նորմալին, քան 2020-1-ի աշխարհի դիմակավորված դեմքերը:

«Հավերժական զգոնությունը ազատության գինն է» մեջբերում է ոչ պակաս ճշմարիտ Ջեֆերսոնին սխալ վերագրելու համար, բայց երեք տարի ապրելով անհաջող Covid ավտորիտարիզմի բեկորների մեջ: Թերևս մենք հիմա շատ մոտ ենք, որպեսզի հասկանանք, թե որքան հեռու ենք ազատական ​​ժողովրդավարությունից մենք արդեն ընկել: 

Նույնիսկ եթե մեկը սրտանց համաձայնի ԱՀԿ-ի կենտրոնացմանը համաճարակի պատրաստության վրա և հրահրված ինտերվենցիոնիստական ​​արձագանքների հետ, ապա վերազգային կազմակերպությանը (չխոսելով դրա մեջ մեկ անհատի) նման լայնածավալ լիազորությունների տրամադրումը զարմանալի կլիներ: Դա, ինչպես ցույց է տալիս համաճարակի արձագանքն այդքան դաժանորեն, ԱՀԿ-ի կողմից հետապնդվող ավելի մեծ բարիքի շահույթով օպտիմիզացված տարբերակը հաճախ բախվում է երեխաների առողջության և բարեկեցության հետ, ստիպում է մեզ սարսափելի չարագործություն կատարել մեր երեխաների և երիտասարդների նկատմամբ:

Սնայդերի ամենակարևոր դասը դեռևս կարող է լինել «առանձնանալը. այն պահին, երբ դուք օրինակ եք ծառայում, ստատուս քվոյի կախարդանքը կոտրվում է»: Միացյալ Թագավորությունը բավականաչափ սպառված է ազգային ինքնիշխանությամբ՝ ԵՄ-ից դուրս գալու համար. ժողովրդավարության ցուցիչ՝ համեմատած չընտրված ԱՀԿ-ի հետ. Անկասկած, հիմա աներևակայելի կլինի առաջարկություններ անել, որոնք թույլ կտան, որ Միացյալ Թագավորությունը ԱՀԿ-ին զիջի իր ինքնիշխանությունը հիմնական ազգային առողջապահական, սոցիալական և տնտեսական քաղաքականության նկատմամբ: