Brownstone- ը » Բրաունսթոուն ինստիտուտի ամսագիր » Հանրային առողջապահական գործակալությունների ուժը պետք է զսպվի
հանրային առողջության

Հանրային առողջապահական գործակալությունների ուժը պետք է զսպվի

ԿԻՍՎԵԼ | ՏՊԱԳՐԵԼ | ՓՈՍՏ

Անցած երեք տարիների ընթացքում հասարակությունն առաջին իսկ ձեռքից տեսել է այն ահռելի ուժը, որն ունի հանրային առողջապահական հաստատությունը: Օգտագործելով արտակարգ իրավիճակների ուժը, որը մարդկանց մեծամասնությունը երբեք չէր գիտակցում, որ ամերիկյան կառավարությունն ունի, հանրային առողջությունը խախտեց ամերիկացիների հիմնական քաղաքացիական իրավունքները՝ հանուն վարակի վերահսկման:

Մենք դիմացանք երեք տարվա անօգուտ և բաժանարար քաղաքականությանը, ներառյալ արգելափակումները, եկեղեցիների և բիզնեսի փակումները, Zoom-ի դպրոցները, դիմակների մանդատները և պատվաստումների մանդատներն ու խտրականությունը: Հիմա, որ ՈՎ հայտարարել է Covid-ի համաճարակի ավարտը և CDC Տնօրեն Ռոշել Վալենսկին հայտարարել է իր հրաժարականի մասին, ժամանակն է, որ պետությունները միջոցներ ձեռնարկեն՝ սահմանափակելու հանրային առողջության ուժը, որպեսզի կրկնությունն այլևս չկրկնվի:

Հակառակ նրան, ինչ դուք լսում եք այս օրերին համավարակի ընթացքում վատ որոշումներ կայացնողներից, սխալներից շատերը ազնիվ սխալներ չէին: Հանրային առողջությունը համաճարակի ողջ ընթացքում ընդունել է գիտական ​​ապացույցների հետ հակասող դիրքեր, օրինակ՝ ձևացնելով, որ COVID-ի ապաքինումից հետո անձեռնմխելիություն գոյություն չունի, և պատվաստանյութի կարողությունը գերագնահատելով՝ դադարեցնելու COVID վարակը և փոխանցումը: Չնայած պատվաստումներից շատերին՝ COVID-XNUMX-ը տարածվեց, և մարդիկ ամեն դեպքում մահացան՝ ունենալով ահռելի կողմնակի վնաս՝ և՛ տնտեսական, և՛ հանրային առողջության առումով, որը բխում է մեր հանրային առողջապահական հաստատությունների նախընտրած քաղաքականությունից:

Ժամանակն է ընդունել օրենքներ՝ սահմանափակելու հանրային առողջության լիազորությունները։

Քանի որ հանրային առողջությունը օգտագործեց երկու մարտավարություն՝ իր կամքը հանրության վրա գործադրելու համար, հանրային առողջության ուժի սահմանափակումները պետք է վերաբերվեն երկուսին էլ: Նախ, այն հրապարակեց ուղղակի մանդատներ և պարտադիր «ուղեցույցներ», որոնք կիրառում էին կառավարության ոստիկանական ուժը: Օրինակ, 2020 թվականի գարնանը ոստիկանությունը ձերբակալել է թիավարողին արևոտ օրը Հարավային Կալիֆորնիայի դատարկ լողափից օգտվելու հանցագործության համար:

Երկրորդ՝ հանրային առողջապահության մարմինները վախ են առաջացրել՝ ուռճացնելով կորոնավիրուսային վարակի մահացության ռիսկը: Այս մարտավարությունը նույնպես աշխատեց. հարցումները ցույց են տալիս, որ մարդիկ մեծապես գերագնահատել վարակվելու դեպքում մահանալու վտանգը. Պատահական չէ, որ խոշոր կորպորացիաները, փոքր բիզնեսները և սովորական մարդիկ «կամավոր» կիրառեցին հանրային առողջության ուղեցույցը նույնիսկ առաջարկությունների տառից դուրս: CDC-ի և ԱՀԿ-ի կողմից տրված «ուղեցույցը», որը ենթակա չէր նախնական հանրային մեկնաբանության կամ ծախս-օգուտ վերլուծության, ընդունեց օրենքի ուժ:

Օրենսդրությունը շատ կարևոր է հանրության այս ծանր չարաշահման դեմ պայքարելու համար, հատկապես հաշվի առնելով, թե ինչպես է հանրային առողջության բռնակալական գրքույկը այժմ ընդունված նորմ է ազգային և միջազգային մակարդակներում հանրային առողջապահության առաջնորդների շրջանում: ԱՀԿ-ի վերանայումն իր Միջազգային առողջապահական կանոնակարգեր և նոր համաճարակային պայմանագիրը անդամ պետություններին մղում են մեծացնել հանրային առողջապահության կենտրոնացված մարմինների իշխանությունը առողջապահական արտակարգ իրավիճակների ժամանակ: Վերջերս թողարկված «Դասեր Covid War-ից» կողմից Covid ճգնաժամային խումբ արդարացնում է հանրային առողջության մեղքերը՝ դրա ձախողումները մեղադրելով հանրային առողջության առաջնահերթությունների անբավարար ֆինանսավորման և անբավարար իշխանության վրա: Ինչպես ամեն ինչ կա, հաջորդ համաճարակի ժամանակ արգելափակումները կկրկնվեն:

Լավ նորությունն այն է, որ որոշ նահանգներ օրենքներ են ընդունում՝ սահմանափակելու հանրային առողջապահական մարմինների՝ առանց պատշաճ հիմնավորման կտրուկ շտապ միջամտություններ պարտադրելու հնարավորությունը: Օրինակներից մեկը SB 252-ն է, որն ընդունվել է Ֆլորիդայի օրենսդիր մարմնի կողմից: Օրինագիծն արգելում է ինչպես պետական, այնպես էլ մասնավոր ձեռնարկություններին խտրականություն դրսևորել մարդկանց նկատմամբ՝ հիմնվելով COVID-ի դեմ պատվաստումների վրա, արգելում է ոչ կամավոր COVID-ի թեստավորումը և սահմանափակում դիմակների պահանջների կիրառումը (բացառությամբ առողջապահական ծառայություններ մատուցողների): Ամենակարևորն այն է, որ օրինագիծն արգելում է պետական ​​կառույցներին և կրթական հաստատություններին ԱՀԿ և CDC ուղեցույցներին վերաբերվել այնպես, ասես իրենց հայտարարությունները օրենք են, քանի դեռ պետությունը բացահայտորեն չի ընդունում այն:

Թեև այս պաշտպանություններից մի քանիսը, օրինակ՝ COVID պատվաստանյութի մանդատների արգելքը, արդեն գործում էին Ֆլորիդայում, այդ սահմանափակումների ժամկետը շուտով կլրանա: SB 252-ը մշտապես կվերականգնի հանրային առողջության պատշաճ տեղը՝ որպես հաստատություն, որը տալիս է գիտության վրա հիմնված առաջարկություններ, այլ ոչ թե կիսաիրավական «ուղեցույց»՝ խելամիտ քաղաքականություն, հաշվի առնելով, որ ձեռնարկությունները և կրթական հաստատությունները չեն կարող հուսալիորեն գնահատել հանրային առողջության թելադրանքների հիմքում ընկած գիտությունը:

Բայց օրինագիծը ոչ միայն պաշտպանում է մեր՝ որպես քաղաքացիների իրավունքները. դա լավ է նաև հանրային առողջության համար:

Մինչ համաճարակը, ես միամտորեն կարծում էի, որ հիմնական էթիկական սկզբունքներին հավատարմությունը սահմանափակում է հանրային առողջության գործողությունները, և, հետևաբար, դեմ կլինեի Ֆլորիդայի օրինագծին, որն արգելում է պատվաստման կարգավիճակի հիման վրա խտրականությունը: Հիմա ես տեսնում եմ օրինագծի իմաստությունը: Ես սովորել եմ այլևս չվստահել հանրային առողջապահական մարմիններին ընդարձակ ուժով:

Եվ ես իհարկե մենակ չեմ։ Հանրային վստահություն Հանրային առողջապահության մեջ խառնաշփոթ է տեղի ունեցել՝ կապված դրա ուղեցույցի չափից ավելի եռանդուն կիրառման հետ, որը շատ ավելի վաղ անցյալում նվազող եկամուտներն էին: Այն կարող է վերականգնվել միայն այն ժամանակ, երբ հանրային առողջապահության մարմինները բախվեն նույն ստուգումների և հավասարակշռություններին, ինչ կառավարության մյուս մասերը:

Տեսականորեն հանրային առողջության գործողությունները սահմանափակելու վտանգ կա. այն կբարդացնի համազգային համակարգված գործողությունները հաջորդ համաճարակի ժամանակ: Իսկ եթե հաջորդ անգամ մենք ունենանք հիվանդության բռնկում, որը պահանջում է, որ երկրի բոլոր մասերը փակվեն ամենուր, միանգամից, երկար ժամանակով:

Չափազանց քիչ հավանական է, որ նման իրավիճակ լինի, թեև գիտաֆանտաստիկ վեպերում դա հեշտ է արտահայտվել: Դա, իհարկե, երբեք չի եղել երկրի պատմության մեջ:

Այնպես չէ, որ այլ համաճարակ չի լինի. կլինի. Բայց միասնական ազգային արձագանքը կլինի երբեք լինի ճիշտ պատասխան, այն պարզ պատճառով, որ ԱՄՆ-ն այդքան մեծ, աշխարհագրական և մշակութային բազմազան երկիր է: Վաղ տարածումը տեղի կունենա թեժ կետերում, իսկ մյուսները չեն տուժի մինչև ուշ:

Պատասխաններ, որոնք հաշվի են առնում տեղական իրավիճակները, անհրաժեշտ կլինեն, և SB 252-ի նման օրինագծերը դա ավելի հավանական են դարձնում:

Այժմ, երբ պետությունները շարժվում են սահմանափակելու հանրային առողջության լիազորությունները, հանրային առողջապահության մարմինները կանգնած են ընտրության առաջ, որը կորոշի, թե արդյոք հասարակությունը երբևէ նորից կվստահի հանրային առողջությանը: Նրանք կարող են կուսակցական քաղաքական պայքար մղել այս օրենքների դեմ, և հանրային առողջության նկատմամբ հանրային վստահության փլուզումը կշարունակվի արագ տեմպերով: Կամ նրանք կարող են նրբանկատորեն ընդունել իրենց ուժի սահմանները՝ հաշվի առնելով իրենց համաճարակի ձախողումները:

Եթե ​​հանրային առողջությունը ընտրի վերջինը, մերժի ավտորիտար իշխանությունը և վերականգնի իր հավատարմությունը հիմնականին էթիկական սկզբունքների համաձայն, այն կարող է վերականգնել հանրության վստահությունը, որպեսզի կարողանա ստեղծագործորեն լուծել այն մարտահրավերները, որոնք այժմ բախվում են ամերիկյան ժողովրդին:

Վերատպվել է հեղինակի թույլտվությամբ Newsweek



Հրատարակված է Ա Creative Commons Attribution 4.0 միջազգային լիցենզիա
Վերատպումների համար խնդրում ենք կանոնական հղումը վերադարձնել բնօրինակին Բրաունսթոունի ինստիտուտ Հոդված և հեղինակ.

հեղինակ

  • Jayanta Bhattacharya

    Դոկտոր Ջեյ Բհաթաչարյան բժիշկ է, համաճարակաբան և առողջապահական տնտեսագետ: Նա Սթենֆորդի բժշկական դպրոցի պրոֆեսոր է, Տնտեսական հետազոտությունների ազգային բյուրոյի գիտաշխատող, Տնտեսական քաղաքականության հետազոտությունների Սթենֆորդի ինստիտուտի ավագ գիտաշխատող, Սթենֆորդի Ֆրիման Սպոգլի ինստիտուտի պրոֆեսորադասախոսական կազմ և Գիտությունների և գիտության ակադեմիայի անդամ: Ազատություն. Նրա հետազոտությունը կենտրոնանում է ամբողջ աշխարհում առողջապահության տնտեսության վրա՝ հատուկ շեշտադրելով խոցելի բնակչության առողջության և բարեկեցության վրա: Մեծ Բարինգթոնի հռչակագրի համահեղինակ:

    Դիտեք բոլոր հաղորդագրությունները

Նվիրաբերեք այսօր

Բրաունսթոուն ինստիտուտի ձեր ֆինանսական աջակցությունը ուղղված է գրողներին, իրավաբաններին, գիտնականներին, տնտեսագետներին և այլ խիզախ մարդկանց, ովքեր մասնագիտորեն մաքրվել և տեղահանվել են մեր ժամանակների ցնցումների ժամանակ: Դուք կարող եք օգնել բացահայտելու ճշմարտությունը նրանց շարունակական աշխատանքի միջոցով:

Բաժանորդագրվեք Brownstone-ին ավելի շատ նորությունների համար

Եղեք տեղեկացված Brownstone ինստիտուտի հետ