Ինչպես 2020-ի սկզբին մարդկանց մեծ մասը, ես էլ մտածում էի իմ սեփական բիզնեսի մասին, անում էի իմ աշխատանքը և ծրագրում ապագան: Կյանքը լավ էր։
Ես հազվադեպ էի մտածել այն մասին, թե ինչ կարողություն ունեն կամ պետք է ունենան հանրային առողջապահական բյուրոկրատիաները: Ես միամտորեն հավատում էի, որ հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոնների նման գործակալությունները պետք է հետաքննեն հիվանդության պատճառները և զեկուցեն իրենց բացահայտումների մասին՝ թողնելով նահանգների և տեղական ինքնակառավարման մարմիններին՝ որոշելու, թե ինչ գործողություններ ձեռնարկել: Ես ենթադրում էի, որ CDC-ն «լավ կառավարության» բարենպաստ օրինակ է:
Հետո եղան հաղորդումներ մի վիրուսի մասին, որը ենթադրաբար հոշոտում էր չինական քաղաքը, որի մասին ես երբեք չէի լսել: Կգա՞ այստեղ։ Ի՞նչ կանեինք, եթե այդպես լիներ: Արդյո՞ք Չինաստանը նախկինում չի զբաղվել նման բանով:
Ես հիշեցի SARS-ի և թռչնագրիպի վախերը: Անապահով խավերին հորդորում էին նախազգուշական միջոցներ ձեռնարկել, իսկ մենք՝ մնացածներս, գործի անցանք: Ես չէի կարող պատկերացնել, որ մի խումբ չինովնիկները ամբողջովին կխորտակեն մեր կյանքը։
Բայց նրանք արեցին:
Որպես ազգ, և ամբողջ զարգացած աշխարհում, մենք սկսեցինք ապրել COVID-ի բռնակալության ներքո, որը մեզանից շատերից խլեց մեր ապրուստը, կրթությունը և ընտանիքի հետ անցկացրած ժամանակը: Այն բաները, որոնք կյանքն արժեր որպես սոցիալական կենդանիներ, պարզապես խլվեցին գրչի մի շարժումով: Ոչնչացված կյանքերի հաշվարկն ու հաշիվը երկար տարիներ կպահանջվի:
Իմ ընկերոջ՝ Ջորջ Վենցի թելադրանքով Davillier Law GroupԵս իմ կարիերան տարա նոր ուղղությամբ՝ պայքարելու այս բռնակալության դեմ հանուն Առողջապահության ազատության պաշտպանության հիմնադրամ. Իմ ամենահպարտ ձեռքբերումը բերելն էր դեպքը, որն ավարտեց CDC-ի ճանապարհորդական դիմակի մանդատը. Դիտելով մարդկանց վիրուսային տեսանյութերը, որոնք տոնում էին, քանի որ նրանց ասում էին, որ կարող են հեռացնել իրենց դիմակները, իմ կարիերայի ամենամեծ զգացմունքային պահն էր:
Դիմակի դեպքը վերաբերում էր CDC-ի լիազորություններին` համաձայն 1944 թվականի Հանրային առողջապահության դաշնային ակտի: Օրենքը CDC-ին լիազորություն է տալիս սահմանելու կանոններ, որոնք կարգավորում են կարանտինային և առողջապահական ստուգումները մուտքի նավահանգիստներում: CDC-ն նաև ունի որոշ կանոնադրական լիազորություններ միջպետական կարանտինի վերաբերյալ, որի չափն ու սահմանադրականությունը երբեք չեն ստուգվել:
CDC-ի ճամփորդական դիմակի մանդատը տարածվում էր այս կանոնադրական իրավասության շրջանակներից շատ հեռու: Դա նույնպես, ոչ պատահական, բոլորովին աննախադեպ էր։ Երբեք նախկինում մեր Հանրապետության պատմության մեջ չի եղել, որ դաշնային հանրային առողջապահական գործակալությունը նման ազդեցիկ կանոն սահմանել է անթիվ միլիոնավոր առողջ անհատների կյանքի նկատմամբ:
Դա CDC-ի առաջին սխալ քայլը չէր COVID-ի ժամանակ։ Ոմանք կհիշեն վարձակալության վտարման մորատորիումը, կարծես դաշնային գործակալությունն իրավունք ունենար ասելու տանտերերին, որ նրանք պետք է հրաժարվեն իրենց ունեցվածքի օգտագործման համար վճարվելուց: Գերագույն դատարանը դժվարություն չուներ պարզելու, որ CDC-ն գերազանցել է իր լիազորությունները: Մեկ այլ կանոնակարգ, որով CDC-ն արդյունավետորեն փակեց նավարկության արդյունաբերությունը, հրամայեց դաշնային դատավորը:
Այս յուրացումների իմ ուսումնասիրությունը հանգեցրեց ինձ մի հարցի. Իմ պատասխանն է. առաջին, այն պետք է դադարի մեզ հետ վարվել այնպես, ինչպես մենք հիմար ենք: Տվեք մեզ տվյալները - բոլորը տվյալներից, ոչ միայն ընտրված տվյալներից, որպեսզի թույլ տան մեզ տեղեկացված որոշումներ կայացնել այն մասին, թե ինչպես վարենք մեր կյանքը:
Երկրորդև ավելի հիմնավոր՝ ես մտածում էի, թե ինչ կառուցվածքային բարեփոխումներ կարող են CDC-ն վերածել գործակալության, որը ես պատկերացնում էի մինչև COVID-ը: Այստեղ միտքս շարունակում էր մտածել մի գործակալության մասին, որն առանձնանում է որպես լավ կառավարության օրինակ՝ Տրանսպորտային անվտանգության ազգային խորհուրդը: NTSB-ը հարգված է ողջ երկրում և ամբողջ աշխարհում՝ իր հմտության, թափանցիկության և հուսալիության համար՝ նշանակալից ճանապարհորդական պատահարների հետաքննության, դրանց պատճառները որոշելու և անվտանգության նոր պրակտիկաների և կանոնակարգերի վերաբերյալ առաջարկություններ առաջարկելու համար: NTSB-ի աշխատանքը տարիների ընթացքում հսկայական ներդրում է ունեցել տրանսպորտի անվտանգության բարելավման գործում, և նրա հաշվետվությունները կարող են իրական լինել: էջ շրջողներ.
NTSB-ի հաջողության կարևոր բաղադրիչն այն է, որ այն չունի կարգավորող լիազորություն: 1967 թվականին Կոնգրեսը ստեղծեց այն որպես անկախ գործակալություն տրանսպորտի դեպարտամենտի կազմում: Գաղափարն այն էր, որ «Հստակ սահմանված առաքելությամբ մեկ կազմակերպություն կարող է ավելի արդյունավետ խթանել«Տրանսպորտային անվտանգություն. Այնուամենայնիվ, Կոնգրեսը շուտով հասկացավ, որ NTSB-ի անկախությունը երաշխավորելու միակ միջոցը այն DOT-ից դուրս տեղափոխելն էր, ուստի 1974-ին Կոնգրեսը վերստեղծեց այն որպես առանձին գործակալություն:
Փոխադրումները կարգավորող գործակալությունները, ինչպիսին է FAA-ն, պետք է հաշվի առնեն տնտեսական գործոնները և փոխադրումների խթանումը, ի լրումն անվտանգության: Ծախսերի/օգուտների այս պատասխանատվությունը երբեմն կարող է FAA-ին խոցելի թողնել կարգավորող մարմինների նկատմամբ, ինչպես մենք տեսանք. 737-MAX աղետը. Ընդհակառակը, NTSB-ի անկախությունը և կարգավորող իրավասության բացակայությունը նրան հնարավորություն են տալիս կենտրոնանալ փաստահավաքի վրա և առաջարկություններ անել՝ առանց նման ճնշումների ենթարկվելու:
Կոնգրեսը պետք է դիտարկի CDC-ի վերակազմավորման համանման մոտեցումը: Մեզ անհրաժեշտ է հանրային առողջության դաշնային գործակալություն, որը նման է NTSB-ին, որը խստորեն պատասխանատու է փաստահավաքի և առաջարկություններ անելու համար, բայց առանց որևէ կարգավորող մարմնի: Սա կպահանջի CDC-ն դուրս բերել HHS-ից: Նոր CDC-ն կունենա սահմանափակ դեր՝ հետաքննելու վարակիչ հիվանդության պատճառներն ու աղբյուրները, ինչպես նաև առաջարկություններ կանի դրանց վերացման համար, բայց առանց որևէ կարգավորող մարմնի, որը, ինչպես մենք իմացանք, կարող է գործակալությանը ենթարկել քաղաքական ճնշման և կարգավորող վերահսկողության։ .
Հաշվի առեք այն փաստը, որ մենք դեռ հստակ չգիտենք, թե որտեղ է առաջացել COVID-ը։ Արդյո՞ք դա լաբորատոր արտահոսք էր, թե՞ զոոնոզի հետևանք: NIH-ը, որը ֆինանսավորել է Վուհանում ֆունկցիոնալ հետազոտությունների ռիսկային ձեռքբերումը, նույնպես HHS-ի մի մասն է: Եթե CDC-ին դուրս հանեին HHS-ից և տրվեին անկախ հետաքննական լիազորություններ, ներառյալ HHS-ի հետազոտությունների ֆինանսավորման պրակտիկաների աուդիտի իրավասությունը, մեծ հավանականություն կա, որ մենք կիմանայինք դրա պատասխանը: Մենք, հավանաբար, կունենանք նաև մի շարք անկողմնակալ առաջարկություններ այն մասին, թե ինչ անել ապագա դեպքերը կանխելու համար:
Եթե COVID-ն ինչ-որ բան ապացուցեց, դա այն է, որ մեզ խիստ անհրաժեշտ է նման դաշնային գործակալություն: Եթե Կոնգրեսը լրջորեն է վերաբերվում հանրային առողջության նկատմամբ վստահության վերականգնմանը, լավ կլինի, որ մտածի նման բարեփոխման մասին:
Հրատարակված է Ա Creative Commons Attribution 4.0 միջազգային լիցենզիա
Վերատպումների համար խնդրում ենք կանոնական հղումը վերադարձնել բնօրինակին Բրաունսթոունի ինստիտուտ Հոդված և հեղինակ.