Մեծ հրաժարականը փլուզվող առողջապահական համակարգում

Աշխարհի ավելի ու ավելի շատ երկրներում քաոսն ու հուսահատությունը մեծանում են։ Մարդիկ ավելի հաճախ են հիվանդանում և մահանում ավելի հաճախ, քան վերջին 50 տարիներին: Միևնույն ժամանակ առողջապահական համակարգերը վատթարանում են։ Մենք պետք է վերանայենք առողջապահական համակարգերի մարդկայնությունը՝ ընդդեմ սառը տեխնոլոգիական լուծումների:  

Ավելի քան սեզոնային խնդիր

Համաճարակի միջոցառումներն արագացրել են հանրային առողջապահական համակարգերը մինչև փլուզման եզրին: Արևմտյան շատ երկրներում այս համակարգերը բախվում են լուրջ խնդիրների, ճնշումների դժոխային, ներառյալ անձնակազմի պակասը համաճարակի այրման հետևանքով, ցածր վարձատրվող աշխատավարձերը, խտրականությունը և կյանքի ծախսերի ճգնաժամը, բազմաթիվ բուժաշխատողներ լքում են աշխատուժը, մինչդեռ խնամքի պահանջը պահանջում է բուժաշխատողների կողմից: համայնքը բարձրանում է. 

Առողջապահության ներկայիս իրավիճակի հաճախ օգտագործվող բացատրությունը, եռակի դեմ պայքարը երկու արգելափակումներից հետո, որոնք առաջացել են աճից ձմեռային վիրուսներ (RSV, գրիպ և Covid-19), չի պահպանվում: Ընթացիկ տվյալները չեն ներկայացնում արտասովոր սեզոն: 

Քաղաքական գաղափարախոսությունը և աղետալի առաջնորդությունը առողջ տարիներ են արժենում 

Մեծ Բրիտանիայի առողջապահական համակարգը փլուզվում է դրա պատճառով մեկ տասնամյակ Առողջապահության ազգային ծառայությունում և այլ հանրային ծառայություններում թերներդրումներ կամ ավելի շատ: Առողջապահական ծառայության ցուցանիշները բոլորը կարմիր են։ Այդ ժամանակվանից ի վեր շտապօգնության ծառայության ժամերի ավելացումը և հիվանդանոցային մահճակալին սպասող մարդիկ, որոնք մնացել են հեղեղված հիվանդանոցներից դուրս, աճել են: Դեկտեմբեր 2022. The գերլարված համակարգ, ամենաերկար ուշացումներով գրառմամբ քաղցկեղի և վիրահատությունների միլիոնավոր բուժումների համար հիվանդներին ցավ է պատճառել, մարդիկ անհարկի տառապանքներ են կրել և հանգեցրել է. 300-500 մարդիկ մեկ շաբաթ անխուսափելիորեն մահանալով ներկայիս չլուծված ճգնաժամի պատճառով: Արմատները ընկած են քաղաքական ընտրություններ պատրաստված, Նշում ցուրտ եղանակ կամ սեզոնային գրիպ.

On Հունվար 5, 2023 Մեծ Բրիտանիայի վարչապետ Ռիշի Սունակը հավաքել է ներկայիս խորհրդականներին՝ պահանջների աճի ճնշման մասին։ Այնուամենայնիվ, պատասխան Առողջապահական ծառայությունների և քաղաքական գործիչների թոփ և ավագ մենեջերներից է լռություն, ժխտում, անջատում և ուշացում, մինչդեռ առողջապահական մասնագետներն են լաց լինելով սոցիալական լրատվամիջոցներում, հիմնական լրատվամիջոցներում և Բրիտանական բժշկական Ջմերական լսելի լինել։ 

Այլ երկրներ նման են Ֆրանսիան, Կանադա, իսկ ԱՄՆ-ն ու Նիդեռլանդները նման խնդիրների են բախվում փլուզվող առողջապահական համակարգում՝ կադրերի պակասով և աճող պահանջներով: 

Կյանքի տևողության անկում

Ավելորդ հաշմանդամություն ունեցող անձանց այդ թվում 16-64 տարեկան, եւ ավելորդ մահացություն բոլոր տարիքային խմբերում նկատվում է այնպես, ինչպես նախկինում չէր տեսել։ ԱՄՆ-ում մահացությունն ավելորդ է 40 տոկոսը աշխատունակ տարիքի մարդկանց շրջանում: Սրտ առողջություն խնդիրներ և հանկարծակի մահեր ամենաշատը աճել է. Չսովացած և թերսնված տարեցները լցնում են հիվանդանոցային մահճակալները և լցնում դրանք, քանի որ գնալու տեղ չունեն։ Բայց նաև ավելին նորածին երեխաներ իսկ փոքր երեխաները հիվանդանոցային խնամքի կարիք ունեն: Մեռելածնության դեպքերը բարձրացել են այնպիսի մակարդակի, որը նախկինում չէր տեսել, և ծնելիության մակարդակն ամբողջ աշխարհում կտրուկ նվազել է: Պահանջարկի երկարաժամկետ աճի վերաբերյալ մտահոգությունը լայնորեն տարածված և մտահոգիչ է: 

Ներս ընկնելը կյանքի տեւողություն նկատվում է, ամենամեծ անկումը գրանցվել է Իսպանիայում, Իտալիայում, Բելգիայում, ԱՄՆ-ում և Մեծ Բրիտանիայում։ Սա այնպիսի մեծության է, որը չի երևացել Երկրորդ համաշխարհային պատերազմից հետո: Կյանքի տեւողությունը Հայաստանում US 2.7 թվականից մինչև 2019 թվականը նվազել է 2021 տարով՝ մահացության և վաղաժամ մահացությունների աճի պատճառով: Աշխարհում 2020-2022 թվականներին Covid-ից մահացությունները գնահատվել են 6,653K, որը կազմում է ընդհանուր մահերի 3.86 տոկոսը։ Covid-ից փրկվածների թիվը կազմում է 99.914 տոկոս, ամենաբարձր տոկոսով զարգացող երկրներում։

Այս շաբաթ հրապարակված Մեծ Բրիտանիայի թվերը ցույց են տվել, որ 650,000 թվականին գրանցվել է ավելի քան 2022 մահվան դեպք, ինչը 9 տոկոսով ավելի է, քան 2020 թվականին: Մոտ 38,000 մահ է գրանցվել Covid-ի հետ համեմատած ավելի քան 95,000-ի համեմատ 2020 թվականին: Covid-ը գործոններից մեկն է, այլ ոչ թե հիմնական բացատրությունը: 2022 թվականին մահացության ավելցուկը կազմում է վատագույնների շարքում 50 տարում։ Անկախ հետաքննությունների կոչը մեծանում է ամբողջ աշխարհում, թեև դրանք պահվում են սպասում Առողջապահության նախարարների կողմից։

Իրական համաճարակային քաղաքականություն

Ավելին եւ ավելի բժիշկների և գիտնականներ են բարձրաձայնելով mRNA պատվաստանյութերի անհապաղ դադարեցման համար, քանի դեռ հակառակն ապացուցված չէ: գերմանական Պաթոլոգները հետազոտել են մարդկանց, ովքեր մահացել են պատվաստումից հետո 14 օրվա ընթացքում և նկատել են, որ դեպքերի 30 տոկոսում, բայց հնարավոր է, 70-93 տոկոսի դեպքում կապ կա: Այն ավելին դուք պատվաստում եք, այնքան վատանում է իմունային համակարգը:

Վերջերս Մանդատները Covid-19 պատվաստանյութերի վերաբերյալ աշխատակիցների համար մասնավոր հատվածի Նյու Յորք, առողջապահության աշխատողները Նյու Սիթիում և ԱՄՆ զինվորականները վերացվել են. 

Քանի որ Covid-ի համաճարակի քաղաքականության իրականության հանգուցային կետը մոտ է, խորհրդարանի և առողջապահության ոլորտում կան շատերը, ներս և դրսում, որոնց համար մանդատների հարկադիր բնույթի, արգելափակումների և աղետալի իրավիճակի մասին հարցերն այժմ ավելի ու ավելի անհարմար են դառնում: Ֆլորիդայի նահանգապետ Ռոն ԴեՍանտիսը վերջերս կոչ է արել ամբողջ նահանգում մեծ ժյուրի հետաքննել Pfizer-BioNTech և Moderna Covid-19 mRNA պատվաստանյութերի և CDC-ի հետ կապված ենթադրյալ հանցագործությունները և ապօրինությունները: 

Համաճարակային ճգնաժամի քաղաքականությունը կործանեց կյանքեր. Այն իմունային համակարգ բոլոր տարիքային խմբերում ունի եղել թուլացած in բազմապատիկ ուղիները, իսկ վարակի մահացության մակարդակը SARS-CoV-2 վիրուսի նախնական պատվաստման մակարդակը կազմում է 0.007 տոկոս 0-69 տարեկան մարդկանց համար, 0.003 տոկոս 0-59 տարեկանների համար և 0.0003 տոկոս 0-19 տարեկան երեխաների համար: 

Համաճարակի քաղաքականությունը ճանաչվում է սխալ որոշումներով և սխալ ներդրումներով, որոնք հիմնված են վատ ուսումնասիրությունների, մանիպուլյացիայի ենթարկված տվյալների, ենթադրությունների, թերի կամ կեղծ հաղորդակցությունների և ամենաշատը, գրաքննություն Բժիշկների և գիտնականների ձայները կասկածի տակ են դնում քաղաքականությունը: Անցած տարիներին առաջատար քաղաքական գործիչների, հանրային առողջապահության ոլորտի մասնագետների և լրագրողների իրական մտահոգությունը բնակչության առողջության և բարեկեցության վերաբերյալ ցույց է տրվել, որ շատ ցածր է կամ որոշ կետերում նույնիսկ բացակայում է: 

Պատասխանատվություն

Առողջապահական համակարգը վերածվել է փողի շարժման Պետական ​​մասնավոր գործընկերություն, հիվանդություն վաճառելըԱռողջությունն ու բարեկեցությունը խթանելու սահմանափակ շահագրգռվածությամբ, առավել ևս հաշվի առնելով Հիպոկրատի «Նախ մի վնասիր» խորհուրդը։ 

Վերջին տասնամյակում հարկային գումարների հսկայական ներդրումներ են փոխանցվել տեխնոլոգիական Առողջապահության ոլորտում նորարարությունը և նույնիսկ ավելի է աճել վերջին երեք տարիների ընթացքում՝ նպատակ ունենալով նպաստել ՄԱԿ-ին Կայուն զարգացման նպատակները ՄԱԿ-ի և Ապագա համաճարակի պատրաստություն, ԱՀԿ-ի առաջարկվող պայմանագիրը։ Այնուամենայնիվ, քաղաքացիների առողջապահական ծախսերի աճը չավելացրեց առողջ կյանքի տարիներ և չբարելավեց կյանքի տեւողությունը։ Նույնիսկ համաճարակից առաջ ԱՄՆ-ը, որը հաճախ անվանում են լավագույն առողջապահական համակարգ ունեցող, արդեն ուներ կյանքի ամենացածր տեւողությունը մեծ հարուստ երկրների մեջ, մինչդեռ դա հեռու էր։ գերազանցում է ծախսերը իր հասակակիցները առողջապահության ոլորտում: 

Գործադիր տնօրեններին, ավագ մենեջերներին և քաղաքական գործիչներին մարտահրավեր է նետվում՝ լուծելու բացահայտ ձախողումներն ու հաշվետվողականությունը ընթացիկ աղետների համար, որոնք կանխատեսելի էին և կարող էին կանխվել: 

Մեծ հրաժարական

Վերջերս Deloitte հոդված հաղորդում է շուրջը Բարձրաստիճան ղեկավարների 70 տոկոսը լրջորեն մտածում են աշխատանքից հեռանալու մասին. 1 ղեկավարներից 3-ը մշտապես պայքարում է հոգնածության և վատ հոգեկան առողջության դեմ, ինչը ազդում է ընկերության աշխատանքի վրա: Կին առաջնորդները հեռանում են ընկերություններից ամենաբարձր ցուցանիշը երբևէ: Գյուղական առողջության ազգային ասոցիացիան Քաղաքական փաստաթուղթ հաղորդում է գործադիր տնօրենների շրջանառությունը տարեկան 18-20 տոկոս: 650 թվականին ԱՄՆ-ում ավելի քան 2022 գործադիր տնօրեն լքել են իրենց աշխատանքը՝ 13 թվականի համեմատ աճելով 2021 տոկոսով։ 

The անկայուն ղեկավարության բարդությունները կարող է զգալի կարճաժամկետ և երկարաժամկետ ազդեցություն ունենալ հիվանդանոցների, բուժօգնության որակի և ավելի լայն համայնքի վրա: Ղեկավարությունը կենսական հնարավորություն է ընձեռում կազմակերպչական փլուզումից առաջացած այրմանը վերացնելու համար: Ուժեղ և կայուն ղեկավարության կարիքը երբեք ավելի մեծ չի եղել հիվանդանոցների փակումը կանխելու և խնամքը շարունակելու համար, ինչը հատկապես անհրաժեշտ է հիվանդանոցների համար: գյուղական առողջություն. 

Շատ բժիշկներ և բուժքույրեր ընտրում են վաղաժամկետ կենսաթոշակի անցնելը կամ լքում են ոլորտը այլընտրանքային կարիերայի համար: Ցավոք սրտի, մարդկանց համար, ովքեր աշխատում են առաջին գծի վրա Դիտարկվել են նաև աջակցող անձնակազմի այրման խնդիրներ: -ի բեկման կետերը անձնազոհություն կամ այլևս ցանկություն չունենալով զբաղվել բարոյական կոնֆլիկտով, անցել է: 2021 թվականի ընթացքում ԱՄՆ-ում պաշտոնանկությունների ամսական ցուցանիշներն ամենաբարձրն են եղել 20 տարի Աշխատանքի բացումների և աշխատուժի շրջանառության հետազոտության պատմությունը: 

Բուժքույրերի միջազգային խորհրդի նախնական արդյունքները ցույց են տալիս, որ Covid-19-ի էֆեկտը, ամենայն հավանականությամբ, կունենա զգալի երկարաժամկետ ազդեցություն, քանի որ այն նպաստում է ալիքի բարձրացմանը: տրավմատիկ սթրեսի խանգարում, դեպրեսիա և անհանգստություն: Նույնիսկ եթե ներկայիս բուժքույրական բնակչության միայն 10-15 տոկոսը թողնի աշխատանք Covid-19-ի պատճառով, հետևանքը կարող է լինել 14 միլիոնի պոտենցիալ պակաս մինչև 2030 թվականը, ինչը համարժեք է ներկայիս բուժքույրական աշխատուժի կեսին: Մինչև Covid-19 համաճարակը ծանր այրումը սովորաբար հայտնաբերվել է բուժաշխատողների 20-40 տոկոսի մոտ: 

Եվրոպական կրտսեր բժիշկները (300,000 կրտսեր բժիշկներով) ասել են ա Մամլո հաղորդագրություն«Եվրոպայում առողջապահությունը անդունդի մեջ է. Իրավիճակը նոր չէ, այն կանխատեսելի էր ու կանխարգելելի»։ Այրվածության և այլ հոգեկան խնդիրների տագնապալի տեմպերը հանգեցրել են նրան, որ շատ կրտսեր բժիշկներ հեռանում են և մտածում են աշխատուժից հեռանալու մասին:

Burnout, դեպրեսիան և անհանգստությունն են վնասակար առողջապահական համակարգի համար, առողջապահության աշխատողները, և հիվանդներին և բնութագրվում են հուզական հյուծվածությամբ, անձնազուրկությամբ և անձնական նվաճումների նվազմամբ: Համաճարակի ընթացքում սրվել են ռիսկի գործոնները. 

Նաև ախտանիշները Երկար Covid Պարզվել է, որ բուժաշխատողների շրջանում ավելացել է այլ ոլորտներում աշխատող մարդկանց համեմատ, ինչը հանգեցրել է միջամտության հրատապ անհրաժեշտության: Առողջապահության ոլորտում աշխատող մարդկանց վրա Covid-ի միջոցառումների ընդհանուր երկարաժամկետ ազդեցությունները դեռևս անհայտ են: Ախտանիշները, որոնք նպաստում են երկարատև Covid-ին և այրմանը, դեպրեսիան և անհանգստությունը, կարող են լինել համաճարակային միջոցառումների և դիմակահանդես մասնավորապես. 

Ճգնաժամ՝ արագացնելու վերափոխումը «խելացի» հիվանդանոցների

Փլուզվող առողջապահական համակարգը քաղաքական գործիչներին և առողջապահության ղեկավարներին հնարավորություն է տալիս առաջարկել մի շարք անձնական շուկա Առողջապահական ճգնաժամի լուծումները տեխնոլոգիայի միջոցով և նպաստել Կայուն զարգացման նպատակներին, որոնք պետք է իրականացվեն 2030 թվականին, քանի որ բուժաշխատողների արագ լուծումները և մահճակալների պակասը իրատեսական չեն լինի:

Այրված բժիշկներին ու բուժքույրերին փոխարինում են աութսորսինգը զգալի ծախսեր. Սա կարագացնի վերափոխումը «խելացի» հիվանդանոցների, որոնք խորհուրդ են տալիս նման խորհրդատվական կազմակերպությունները McKinsey, KPMG և Philips NV, օգտագործելով AI, ռոբոտաշինություն, 3D տպագրություն, գենոմիկա, հեռաբժշկություն և ճշգրիտ բժշկություն: 5G տեխնոլոգիան ներդրվել է իրականացնելու համար Հիվանդանոց խելացի երկվորյակներ բոլոր սցենարային հետախուզական առողջապահական խնամքի համար, որն արդեն գործում է Չինաստանի Գուանդուն քաղաքում:  

Այս քաղաքականությունը կենտրոնացած է ավելի շատ փողի, տեխնոլոգիայի, թվայնացման և ռոբոտացման վրա՝ նախապատրաստելով ա հեղափոխություն դեպի տրանսմունաբանություն եւ թվային առողջության անձնագիր կենտրոնական համակարգում հասանելի յուրաքանչյուր քաղաքացու ողջ տեղեկատվությունը: Covid-ի համաճարակի հետ կապված փորձը ցույց է տվել, որ տրանսհումանիզմը «ուտոպիադա կարող է իրականանալ միայն դիստոպիայում, որն ընդգրկում է աշխարհի, ինչպես նաև մարդկային վիճակի սահմանները: Ելքը լինելու է մարդկային գործոնը, Նշում Մեծ Data.

Մարդկությունը վերադառնում է առողջապահության կենտրոնում 

Կառավարության և առողջապահական համակարգերի նկատմամբ վստահության կորուստը ոսկոր է նրանց համար, ովքեր կորցրել են իրենց հարազատներին, դարձել են հաշմանդամ և կորցրել են իրենց եկամուտները: Հունվարի 7-ին շաբաթ օրը^th BBC-ի 6 շենքերը ծածկված էին պաստառներով, կպչուն պիտակներով և մարդկանց նկարներով, ովքեր, ենթադրաբար, վիրավորվել կամ սպանվել են պատվաստանյութից. «BBC-ն վիրուս է».

Սրտաճմլիկ իրավիճակներ շտապ օգնության և խնամքի կարիք ունի. Նմանատիպ իրավիճակները կանխելու համար անհրաժեշտ են միջամտություններ: Ցավոք սրտի, միջամտությունների մեծ մասը հաճախ ենթադրում էր, որ գնահատման կամ դրանց աջակցող ապացույցների բացակայություն: 

Փոփոխությունների փորձառու առաջնորդները շտապ անհրաժեշտ են՝ վերականգնելու բացությունն ու թափանցիկությունը, ճկունությունը և աջակցել հիվանդության արձակուրդում գտնվող մարդկանց ապաքինմանը և կանխել ավելի շատ մարդկանց հեռանալը առողջապահությունից: Ինչպես վերջերս առաջարկեց DeSantis-ի կողմից դիմակների և պատվաստանյութերի մանդատները պետք է ընդմիշտ արգելվեն, ինչպես նաև վիճաբանական Covid-19 հիվանդանոցային անձեռնմխելիության արձանագրություն. 

Ամենաբարձր առաջնահերթությունը բոլոր աշխատակիցների բարեկեցության վրա կենտրոնանալն է և անվտանգ և ծախսարդյունավետ բուժումը, ներառյալ. սննդի և ապրելակերպի միջամտություններ ամրապնդել իմունային համակարգը՝ աջակցելու բոլոր մարդկանց առողջ կյանքի ընտրության հարցում: Աշխատակիցների հետ բնական անձեռնմխելիություն համաճարակի ժամանակ աշխատանքից պետք է լինի վարձել ետ. Գործընթացները պետք է պարզեցվեն և կենտրոնանան մարդակենտրոն խնամքի վրա:

Առողջապահության փոփոխությունների առաջնորդները ապրում են համընդհանուր հանրային առողջության սկզբունքները ծածկույթը, որը ֆինանսավորվում է հարկերի հաշվին, լինելով պատասխանատու և պարտավորված, և չվախենալով բարձրաձայնել, կազմակերպություններին առաջնորդելով դեպի հզորացնող միջավայրեր, որոնք վստահության հարաբերություններ են ներշնչում բժիշկ-պացիենտ հարաբերություններում: բժշկության առանցքը. Հիվանդներին կտրամադրվի օպտիմալ տեղեկատվություն այն մասին, թե ինչ գիտեն բուժաշխատողները, որպեսզի նրանք կարողանան կատարել տեղեկացված ընտրություններ. Սա կհանգեցնի դրական փոփոխության՝ ճանապարհ հարթելով դեպի առողջ տնտեսություն՝ իրականություն դարձնելով անվտանգ և արդյունավետ, արդար և մարդակենտրոն առողջապահությունը բոլորի համար մատչելի: