Brownstone- ը » Բրաունսթոուն ամսագիր » պատմություն » 2019 թվականի դեկտեմբերի հիշողության մեջ պահվող Սամոայի արգելափակումը 
Սամոայի արգելափակում

2019 թվականի դեկտեմբերի հիշողության մեջ պահվող Սամոայի արգելափակումը 

ԿԻՍՎԵԼ | ՏՊԱԳՐԵԼ | ՓՈՍՏ

23 թվականի հունվարի 2020-ին Ուհանի արգելափակումը, որը խուճապի մատնեց ամբողջ աշխարհի կառավարություններին՝ պատճենելով Չինաստանի «տնային կալանքի» պատասխանը Covid-ին, ասվում է, որ աննախադեպ է եղել:  

Այնուամենայնիվ, մի քանի շաբաթ առաջ Հարավային Խաղաղօվկիանոսյան կղզու Սամոայում նույն դաժան միջոցը կիրառվեց իշխանությունների կողմից՝ կարմրուկի բռնկմանը արձագանքելու համար: 

Այն ժամանակ, երբ 2020 թվականի հունվարին Չինաստանի կտրուկ գործողությունը դարձավ համաշխարհային վերնագրեր, Սամոայի արգելափակման պատմությունը հիշողության մեջ մնաց, և դրա նշանակությունը բաց թողնվեց: Ինչպես ես կբացատրեմ, ապացույցն այն է, որ այս ավտորիտար նոր նորմալը ի հայտ է գալիս ոչ թե Չինաստանից, այլ Ամերիկայից: 

2 թվականի դեկտեմբերի 2019-ին Սամոայի կառավարությունը, որը հոկտեմբերի կեսերին հայտարարեց կարմրուկի բռնկման մասին, հայտարարել երկօրյա ազգային արգելափակում տեղի կունենա դեկտեմբերի 5-ին և 6-ին, քանի որ այն ակտիվացրել է իր ժողովրդին կարմրուկի դեմ պատվաստելու իր ջանքերը: Սահմանվեց պարետային ժամ, ձեռնարկությունները փակվեցին, իսկ Սուրբ Ծնունդը չեղարկվեց: Չպատվաստված ընտանիքներն էին հանձնարարեց իրենց տներից դուրս կարմիր դրոշներով ճանաչելու և ճանապարհներից հեռու մնալու համար, որպեսզի միջազգային պատվաստումների ջոկատները կարողանան արագությամբ շրջել տնետուն: 

Սամոայի բռնկման պատմությունը սկսվում է 2018 թվականին: Երկու երեխա մահացան նույն օրը MMR (կարմրուկի, կարմրուկի և կարմրախտի) պատվաստանյութեր ստանալուց հետո, ինչը հանգեցրեց կարմրուկի դեմ պատվաստումների ծրագրի նկատմամբ վստահության աղետալի անկմանը: Այնուհետև երկու բուժքույր են եղել մեղադրեց Պատվաստանյութերը մկանային հանգստացնող միջոցներով ոչ պատշաճ կերպով նոսրացնելու համար և հինգ տարվա ազատազրկման՝ անզգույշ սպանության համար:    

Ողբերգությունից հետո Սամոայի կառավարությունը տասը ամսով կասեցրեց ՄՊՎ պատվաստումների ծրագիրը։ MMR պատվաստանյութի առաջին չափաբաժինը ստացած երեխաների թիվը 80-ի 2017 տոկոսից նվազել է մինչև 40 տոկոս 2018-ին: 2013-ին MMR պատվաստումների մակարդակը եղել է ամենաբարձր՝ 98.7 տոկոս: Ոչ բոլորն են վերադարձել երկրորդ չափաբաժինների համար:  

Այն բանից հետո, երբ 2018 թվականի ամռանը վերսկսվեց MMR պատվաստումների ծրագիրը, կիրառումը ցածր էր: Պատվաստանյութի կլանումը մեծացնելու ջանքերը սկսեցին լրջորեն 1 թվականի հոկտեմբերի 2019-ին, երբ ՄԱԿ-ի մանկական հիմնադրամը ՅՈՒՆԻՍԵՖ-ը ուղարկեց 100,000 MR (կարմրուկի և կարմրախտի) պատվաստանյութ և 15,000 MMR պատվաստանյութ, որոնք արտադրվել էին Հնդկաստանի շիճուկ ինստիտուտի կողմից՝ Հնդկաստանի 30,000-ից XNUMX-ի հետ միասին, Սամոա: վիտամին A.   

Սամոայում տարեկան մոտավորապես 5,000 երեխա է ծնվում, ուստի բեռնափոխադրումների մասշտաբները ցույց են տալիս, որ որոշում է կայացվել վարել լրացուցիչ պատվաստումների ծրագիր՝ բռնելու բոլորին, ովքեր չպատվաստված են եղել: 

Ընդամենը երկու շաբաթ անց Սամոան հայտարարեց կարմրուկի բռնկման մասին, երբ մեկ տարեկան երեխա մահացավ հիվանդանոց ընդունվելուց մեկ շաբաթ անց կարմրուկի կասկածելի վարակով: Կարմրուկի կասկածանքով 38 այլ երեխաների նմուշները, բոլորը հարավային Ուպոլու կղզուց, ուղարկվել են Մելբուրն՝ թեստավորման համար: 

Երեխայի մահվան հաջորդ օրը բժիշկ Հելեն Պետուսիս-Հարիսը, նորզելանդացի պատվաստանյութաբան և Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության Պատվաստանյութերի անվտանգության գլոբալ խորհրդատվական կոմիտեի նախագահ, ասաց. Ֆիջի Թայմս. «Կարմրուկը մարդուն հայտնի ամենավարակիչ հիվանդությունն է։ Այսպիսով, ենթադրելով, որ դա համայնքում է, դրա վերահսկման միակ միջոցը մարդկանց շրջանում իմունիտետի բարձրացումն է, և դա պատվաստանյութի միջոցով է, արագ:   

Մինչև նոյեմբերի 17-ը մոտ 700 երեխա կարմրուկով վարակվելու կասկած կար: Սամոայի կառավարությունը արտակարգ դրություն հայտարարեց՝ փակելով դպրոցները, 18 տարեկանից ցածր անձանց արգելելով հասարակական հավաքույթները և պատվաստումը պարտադիր դարձնելով մեծահասակների համար։ Մեկ շաբաթ անց, երբ եղավ հաշվետվություն 1,797 կարմրուկով հիվանդ և 22 մահ, Սամոան դադարել է օգտագործել լաբորատոր թեստեր, որոնք գենոտիպում են վիրուսը՝ վարակը հաստատելու համար: 

Նոյեմբերի 22-ին Նոր Զելանդիայի արտաքին գործերի նախարար Ուինսթոն Փիթերսն ասաց, որ իրենք պատրաստում են «բոլոր պահեստային մարդկային և բժշկական ծառայությունները պարտադիր պատվաստումների ծրագրին, որը նրանք պատրաստվում են սկսել Սամոայում», որպեսզի օգնեն «որքան հնարավոր է»: '  

 Դա տեղի ունեցավ պատվաստանյութի 3,000 չափաբաժինների, 30 պատվաստումների բուժքույրերի և տասը բժիշկների տեսքով: Նոր Զելանդիայում օգտագործվող պատվաստանյութը Priorix-ն է՝ արտադրված GlaxoSmithKline-ի կողմից: Ընդհանուր առմամբ, ամբողջ աշխարհից Սամոա է ժամանել շտապ օգնության 18 թիմ՝ բժշկական օգնություն ցուցաբերելու համար:  

Կարմրուկի դեմ պատվաստումն առաջարկվում է Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության կողմից։ Այն ասում է, որ վարակի հետ կապված բարդությունների ռիսկը 1,000 անգամ ավելի բարձր է, քան պատվաստանյութից առաջացած անբարենպաստ իրադարձությունների ռիսկը: Սա վիճակագրական խորամանկություն է, քանի որ կարմրուկի բնական վարակների համար օգտագործվող ռիսկի հաշվարկը «ինչպես չափվում է արդյունաբերական երկրներում»: Մի տողատակում ասվում է. «Զարգացող երկրներում ռիսկն ընդհանուր առմամբ ավելի բարձր է, բայց լավ սահմանված չէ»: ԱՀԿ-ն նաև գնահատում է, որ կարմրուկի դեմ պատվաստանյութ ստացած երեխաների մոտ հինգ տոկոսը ունենում է ջերմություն, իսկ երկու տոկոսը՝ ցան, սովորաբար պատվաստումից 12-XNUMX օր հետո:   

Այնպիսի երկրներում, ինչպիսին Սամոան է, որտեղ սպիտակուցային անբավարարության պատճառով թերսնուցումը տարածված է, երեխաների վիտամին A-ի մակարդակը սովորաբար ոչ օպտիմալ է, եթե ոչ բացարձակ անբավարար: ԱՀԿ-ի արձանագրությունն այն է, որ վիտամին A-ն, որն անհրաժեշտ է իմունային համակարգի համար, տրվում է կարմրուկի դեմ պատվաստանյութերի հետ մեկտեղ՝ հակամարմինների արձագանքը խթանելու համար: Վիտամին A-ի մեծ չափաբաժիններ են տրվում նաև կարմրուկի վարակի բուժման համար, քանի որ անբավարարությունը մեծացնում է մահացությունը և ծանրությունը:   

2019 թվականի հոկտեմբերից մինչև դեկտեմբերի վերջ Սամոայի 5,707 բնակչությունից 200,000-ը հիվանդացել է կարմրուկով։ Մահացել է ութսուներեքը՝ 76-ը՝ հինգ տարեկանից փոքր։

Համաճարակի հայտարարման պահից ՄԱԿ-ը անցավ լիարժեք ճգնաժամային քարոզչական ռեժիմի: Սամոայում նրա ռեզիդենտ համակարգող Սիմոնա Մարինեսկուն, ասել«Կարծում եմ՝ մենք բոլորս այստեղ ցավալի դաս ենք քաղել։ Մենք խոսում ենք մի ազգի մասին, որը բառացիորեն պատվաստում չի ունեցել որոշակի ամիսների ընթացքում, և դա տեղի է ունեցել այն շատ տխուր պատմության հիման վրա, որը տեղի ունեցավ անցյալ տարի սովորական պատվաստումների ժամանակ սպանված երկու երեխաների հետ»:  

Մահվան դեպքերը շարունակում էին աճել։ Դեկտեմբերի 2-ի դրությամբ կարմրուկից մահացության 62 դեպք է գրանցվել, որոնցից 54-ը՝ մինչև չորս տարեկան, Սամոայի կառավարությունը. հայտարարել Դեկտեմբերի 5-ին և 6-ին դրա աննախադեպ երկօրյա համազգային փակումը պատվաստումների արշավն ավարտելու նպատակով։ 

Երկիրը դրվել է պարետային ժամ, և ձեռնարկություններին կարգադրել են փակել։ Չպատվաստված ընտանիքներն էին հանձնարարեց իրենց տներից դուրս կարմիր դրոշներով ճանաչելու և ճանապարհներից հեռու մնալու համար, որպեսզի միջազգային պատվաստումների ջոկատները կարողանան արագությամբ գնալ դռնեդուռ:

Արգելափակման ավարտին թիրախավորված բնակչության 90 տոկոսը պատվաստվել է, որին հաջորդել է ևս 3 տոկոսը մինչև դեկտեմբերի 12-ը: Վերջնական հաշվարկով պատվաստվել է 134,499 մարդ: Հաշվի առնելով MMR պատվաստումների նախորդ մակարդակները, շատերը ստանում էին խթանիչներ, ոչ թե առաջին չափաբաժիններ:   

Սամոայի վարչապետ Թուիլաէպա Սաիլելե Մալիելեգաոյը ճգնաժամի համար մեղադրել է հակապատվաստումային տրամադրություններին՝ ասելով.  

Կառավարությունը ուղերձ է հղել պատվաստման իր մտադրության լրջության մասին ձերբակալելով տեղացի Էդվին Թամասեզեն, որը հրապարակայնորեն արտահայտվել էր: Կարմրուկի դեմ պատվաստանյութերը պարունակում են թուլացած (թուլացած) կենդանի վիրուս, և նա կարծում էր, որ անբավարար թուլացած պատվաստանյութերն են բռնկման պատճառ դառնում:  

Շատ մարդիկ հիվանդանում էին պատվաստումներից հինգից վեց օր հետո՝ հարմար երկշաբաթյա պատուհանի ընթացքում, երբ վիճակագրական նպատակներով համարվում էին չպատվաստված:  

Կարմրուկը մեծահասակների մոտ ավելի ծանր հիվանդություն է, քան երեխաների մոտ՝ պայմանավորված իմունային համակարգի հասունացման տարբերություններով, որոնք երեխաներին հնարավորություն են տալիս ավելի արդյունավետ իմունային պատասխաններ ստեղծել: Խնդիրն այն պոպուլյացիաներում, որտեղ պատվաստումը ճնշում է կարմրուկը, այն է, որ պատվաստանյութի պաշտպանությունն ի վերջո մաշվում է՝ ստեղծելով նոր խոցելի մեծահասակներ:   

Թամասեզեն, ով վիտամին A և C էր տրամադրում հիվանդանոցից տուն ուղարկված հիվանդ երեխաների ընտանիքներին, մեղադրվեց կառավարության դեմ խրախուսելու մեջ՝ իբր Facebook-ում հաղորդագրություն փակցնելու համար, որտեղ ասվում էր. Վայելեք ձեր սպանության ցնծությունը»։ Գործն էր ազատվել մեկ տարի անց՝ ապացույցների բացակայության պատճառով: 

Աճող պատասխան միջոցառումների գաղափարը Սամոայից չէր: Այն հետևում էր Ամերիկյան Սամոայում իր ազգականների օրինակին, որը հարևան տարածք է յոթ կղզիներից, որը միացվեց Միացյալ Նահանգներին որպես չընդգրկված տարածք 1900 թվականին:   

Ամերիկյան Սամոան, որի բնակչությունը կազմում է 55,000 և կարմրուկի դեմ պատվաստումների մակարդակը 99.7 տոկոս, նոյեմբերի 13-ին արտակարգ դրություն էր հայտարարել այն բանից հետո, երբ Սամոայից այցելած երկու մինչև հինգ տարեկան երեխաներ հիվանդացել էին կարմրուկով: Արտակարգ ձևով փակեց դպրոցները, արգելեց զանգվածային հավաքները և արգելեց և մտցրեց սահմանային հսկողություն, որը պահանջում էր պատվաստումների ապացույց: 

8 թվականի դեկտեմբերի 2019-ին այս արտակարգ դրությունը երկարաձգվեց, և 14,128 մեծահասակների տրվեցին կարմրուկի դեմ պատվաստանյութեր՝ հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոնների (CDC) ղեկավարությամբ իրականացվող զանգվածային պատվաստումների քարոզարշավի շրջանակներում: Հանրային առողջության արտակարգ իրավիճակների դեպքում CDC-ն գործում է Պատրաստության և արձագանքման քարտուղարի օգնականի (ASPR) ղեկավարության ներքո: 2019 թվականի դեկտեմբերին ASPR-ը բժիշկ Ռոբերտ Քադլեքն էր՝ կենսաանվտանգության բազեն, ով եղել է երկրի ներքին անվտանգության կենսաանվտանգության քաղաքականության առաջին տնօրենը նախագահ Ջու Բուշի օրոք:     

Սամոայում ամերիկյան դեսպանատան կողմից հրապարակված մամուլի հաղորդագրությունը այն օրը, երբ նա հայտարարեց արգելափակման մասին, ենթադրում է, որ Սամոայի կառավարությունը նույնպես խորհուրդներ էր ընդունում CDC-ից: Դեսպան Սքոթ Բրաունն ասել է. «CDC-ի մասնագետների խորհուրդը Սամոայի ընտանիքներին կրկնում է Սամոայի կառավարության պաշտոնական խորհուրդը. Լավագույն բանը, որ կարող եք անել ինքներդ ձեզ և ձեր համայնքը պաշտպանելու համար, վստահ լինելն է, որ դուք և ձեր բոլոր սիրելիները պատվաստվեն: .  

«Այսօր դուք կարող եք կյանքեր փրկել։ Եթե ​​դուք ունեք չպատվաստված մարդիկ ձեր ընտանիքում, խնդրում ենք դրսում կապել կարմիր կտորի կտոր, որպեսզի բժիշկներն ու բուժքույրերը հեշտությամբ կարողանան բացահայտել այն տները, որոնք ամենաշատ օգնության կարիքն ունեն»:  

The The Washington Post հաղորդում է, որ Սամոա ուղարկված CDC-ի երկու պաշտոնյաներից մեկը փորձագետ էր, ով կկենտրոնանա «կարմրուկի և այլ պատվաստումներով կանխարգելվող հիվանդությունների մասին ապատեղեկատվության դեմ պայքարի վրա՝ ի պատասխան ՅՈՒՆԻՍԵՖ-ի խնդրանքների»: Ռոբերտ Լինկինսը, ում նա ճանաչեց որպես CDC-ում իմունիզացիայի գլոբալ պաշտոնյա, ասաց, որ Սամոայի առողջապահության պաշտոնյաները պետք է «հաղորդակցեն, որ հիվանդությունը վտանգավոր է, և որ պատվաստանյութը լավն է»:   

Արգելափակման հայտարարությունից հետո USAID-ը՝ ԱՄՆ միջազգային զարգացման գործակալությունը, հայտարարեց, որ Սամոացիներին 200,000 դոլար է ուղարկում աղետների համար օգնություն, ինչը կարող էր խրախուսել կառավարությանը, որն այլապես մտահոգված կլիներ իր տնտեսությանը հասցված վնասով: Օրեր անց Համաշխարհային բանկը հայտարարեց, որ տրամադրում է 3.5 միլիոն դոլար ֆինանսավորում և ևս 9.3 միլիոն դոլար՝ Սամոայի առողջապահական համակարգի ամրապնդման համար:   

ՄԱԿ-ի շտապ օգնության կենտրոնական հիմնադրամը (CERF) գործի է դրվել ևս 2.7 միլիոն դոլարով, որի մի մասը հատկացվել է Սամոայի պատվաստումների մոնիտորինգի համակարգի ամրապնդմանը` թվայնացնելով իր գրառումները: Ավտորիտար նոր նորմայի համաձայն, երբ հաջորդ բռնկումը տեղի ունենա, ոչ ոք կարիք չի ունենա կարմիր դրոշներ կախել: Պատվաստման թիմերը մկնիկի սեղմումով կիմանան, թե որտեղ են ապրում մարդիկ և ինչ պետք է ներարկեն նրանց:   

Եթե ​​դուք հակված եք լինել կասկածելի բնույթ, ապա այն փաստը, որ Սամոայի արգելափակումն էր. Պատահմունք քանի որ NIAID-ը և Moderna-ն պատրաստվում էին ուղարկել կորոնավիրուսային պատվաստանյութի համատեղ սեփականություն հանդիսացող նախատիպը Հյուսիսային Կարոլինայի Չապել Հիլ համալսարանի բժիշկ Ռալֆ Բարիկին, կարող է պարզապես ձեզ ենթադրել, որ դա փորձնական է: Եթե ​​ժամանակացույցը ոչ ավելին, քան պատահականություն, այն, անշուշտ, օգտակար դասեր կտա, քանի որ Համաճարակային պատրաստվածության կոալիցիայի (CEPI) մարդիկ սկսեցին լոբբիստական ​​գործունեություն ծավալել Ուհանի հետևանքով Covid-ի արգելափակումների համար:



Հրատարակված է Ա Creative Commons Attribution 4.0 միջազգային լիցենզիա
Վերատպումների համար խնդրում ենք կանոնական հղումը վերադարձնել բնօրինակին Բրաունսթոունի ինստիտուտ Հոդված և հեղինակ.

հեղինակ

  • Պաուլա Ժարդին

    Փոլա Ժարդինը գրող/հետազոտող է, ով նոր է ավարտել իրավագիտության դիպլոմը ULaw-ում: Նա պատմության գիտական ​​աստիճան է ստացել Տորոնտոյի համալսարանից և լրագրության աստիճան Հալիֆաքսի Քինգ քոլեջի համալսարանից, Նոր Շոտլանդիա:

    Դիտեք բոլոր հաղորդագրությունները

Նվիրաբերեք այսօր

Բրաունսթոուն ինստիտուտի ձեր ֆինանսական աջակցությունը ուղղված է գրողներին, իրավաբաններին, գիտնականներին, տնտեսագետներին և այլ խիզախ մարդկանց, ովքեր մասնագիտորեն մաքրվել և տեղահանվել են մեր ժամանակների ցնցումների ժամանակ: Դուք կարող եք օգնել բացահայտելու ճշմարտությունը նրանց շարունակական աշխատանքի միջոցով:

Բաժանորդագրվեք Brownstone-ին ավելի շատ նորությունների համար

Եղեք տեղեկացված Brownstone ինստիտուտի հետ