Սոցիալական հեռավորության նպատակը պատվաստանյութին չսպասելն էր

The էլփոստի աղբավայր դոկտոր Էնթոնի Ֆաուչիի նամակագրությունը խորաթափանցության գանձարան է: Այնուամենայնիվ, մի հիմնվեք խոշոր լրատվամիջոցների վրա՝ բացատրելու համար, թե ինչ կա դրա մեջ: Լրագրողները հազիվ թե ժամանակ ունեն փորփրելու հազարավոր էջեր, ուստի նրանք դառնում են ուրիշների ասածների արձագանքը: Ես անցել եմ ամենաշատը, ոչ բոլորը, բայց ինձ ամենաշատն է հետաքրքրում 2020 թվականի մարտի նյութը: Ահա, թե որտեղից մենք պարզում ենք, թե ինչ էր մտածում Ֆաուչին, նախքան ամերիկյան ժողովրդին կդիմավորեին արգելափակման ցնցումով և ակնածանքով: 

Ձեր ուշադրությունն եմ հրավիրում 2 թվականի մարտի 2020-ի փոխանակման վրա։ Հիստերիան արդեն օդում էր։ The New York Times-ը սնուցում էր դրան: Մյուս լրատվամիջոցները միացան: Մենք երկու շաբաթ հեռու էինք արգելափակումից: Հասարակության մեջ հսկայական շահարկումներ կային, որ կարանտիններ են գալիս, բայց ոչ մի միջոցառում դեռ չեղարկվել է: Տեխաս նահանգի Օսթին քաղաքի քաղաքապետի կողմից Հարավ-ից հարավ-արևմուտք չեղյալ համարելը դեռ մեկ շաբաթ էր մնացել: 

Լրատվամիջոցները փորձում էին համաձայնեցնել հաղորդագրությունները դաշնային կառավարության հետ (և դուք կարծում էիք, որ մենք ազատ մամուլ ունենք): Մայքլ Գերսոնը Washington Post-ից Ֆաուչիին սյունակ է ուղարկել՝ համոզվելու, որ Ֆաուին հավանություն է տվել: 

Գերսոնը Ֆաուչիին հարցրեց հետևյալը. «Արդյո՞ք սոցիալական հեռավորության ընդհանուր ռազմավարությունը միայն հիվանդությամբ հիվանդ ամերիկացիների տոկոսը ցածր պահելու համար է, քանի դեռ պատվաստանյութը հասանելի չէ: Ազատ հասարակության մեջ դա անելը շատ ավելի դժվար է թվում: Արդյո՞ք սա նշանակում է փակել դպրոցները։ Հանրային տրանսպորտ? Արդյո՞ք պետություններն ու բնակավայրերը նման որոշումներ են կայացնում»:

Ֆաուչիի պատասխանը զարմանալի է. Ո՛չ, նա ասաց, որ բանը դա չէ։ Խնդիրն այն է, որ հիվանդությունը ճնշվի, որպեսզի այն անցնի: Ոչ մի բառ «հարթեցնել կորը» հիվանդանոցի կարողությունները պահպանելու համար: Ֆաուչին նույնիսկ ասում է, որ մարդկային բավականաչափ հարկադիր բաժանման դեպքում վիրուսը կարող է ստիպել «նվազել և ինքնուրույն դադարեցնել առանց պատվաստանյութի»:

Կրկին, ոչ միայն Դոնալդ Թրամփը հավատում էր, որ վիրուսը կվերանա: Ֆաուչին նույնպես ուներ այս տեսակետը, պայմանով, որ նա պատասխանատու լիներ բոլոր մարդկային ընկերակցության համար՝ ծովից մինչև փայլուն ծով: 

Ահա Ֆաուչիի իրական տեքստը, որի հիմնական մասերը բառ առ բառ ավարտվեցին Գերսոնի սյունակում այդ շաբաթ: 

«Սոցիալական հեռավորությունը իրականում նախատեսված չէ պատվաստանյութի սպասելու համար», - գրել է Ֆաուին: «Հիմնական կետը դպրոցներում վարակների հեշտ տարածումը կանխելն է (դրանց փակելը), մարդաշատ միջոցառումները, ինչպիսիք են թատրոնները, մարզադաշտերը (միջոցառումները չեղյալ համարել), աշխատատեղերը (հնարավորության դեպքում կատարել հեռավար աշխատանք…: Սոցիալական հեռավորության նպատակն է կանխել միայնակ մարդուն: ով վարակված է և հեշտությամբ տարածվում է մի քանի ուրիշների վրա, ինչին նպաստում է ամբոխի հետ սերտ շփումը: Մարդկանց մոտիկությունը կպահի R0-ը 1-ից բարձր և նույնիսկ մինչև 2-ից 3-ը: Եթե մենք կարողանանք R0-ը հասցնել 1-ից պակաս, համաճարակն աստիճանաբար կնվազի և ինքնուրույն կդադարի առանց պատվաստանյութի»։

Կան մի քանի պատճառ, թե ինչու դա ցնցող է: 1) Գերսոնը Ֆաուչիին թույլ էր տալիս գրել իր սյունակը, 2) փակման ծրագիրն արդեն մշակվում էր դրանց ի հայտ գալուց երկու շաբաթ առաջ, 3) հիվանդանոցի կարողությունների պահպանման մասին խոսք չկա. այդ քարոզչական գիծը դեռ պետք է հայտնագործվեր՝ կողպեքներն արդարացնելու համար, 4) Ֆաուչին իսկապես չէր հավատում, որ մեզ պատվաստանյութ է պետք՝ համաճարակը վերջ տալու համար, և 5) Ֆաուչին հիմնովին խառնված է R0-ի (կամ R Naught) հասկացության մեջ, որը վարակվածության մակարդակն ասելու շքեղ ձև է): 

Մենք իսկապես պետք է բացենք 5-րդ կետը՝ հասկանալու համար: R Naught-ն այնքան էլ բարդ չէ, որքան թվում է: Եթե ​​դուք վարակվում եք և վիրուսը փոխանցում եք մեկ անձի, և նրան մեկ անձի, և այդ մարդուն մեկ այլ մարդու, և այս օրինաչափությունը պահպանվում է ողջ հասարակության մեջ, դուք կունենաք վարակման մակարդակը 1: Եթե այն փոխանցեք երկու մարդու, իսկ գծի վրա դուք ունեք R Naught 2: Եվ այսպես շարունակվում է: Եթե ​​այն իջնի մեկից ցածր և վերջապես մինչև 0, ապա համաճարակը որակվում է որպես էնդեմիկ: 

Վարակման մակարդակը միշտ ենթադրական է, ոչ իրականում էմպիրիկ: Անհնար է տարբերակել առանց ունիվերսալացված, պատահական և մանրակրկիտ ճշգրիտ փորձարկման, հետագծման և հետևելու: Այդ պայմանները երբևէ չեն կատարվել որևէ երկրում կամ որևէ համաճարակի մեջ։ Այսպիսով, այն, ինչ թվում է գոյություն ունեցող իրականության չափանիշ, իրականում ճշմարիտ է միայն տեսականորեն, իրատեսորեն չի նկատվում համաճարակի պայմաններում: Լավագույն դեպքում դա գնահատական ​​է։ 

Խնդիրն ավելի է վատանում. (Ի դեպ, ես երախտապարտ եմ բազմաթիվ գիտնականների և համաճարակաբանների, ովքեր դա բացատրել են ինձ:) Եթե R Naught-ը որևէ բան է նշանակում, դա գետնի վրա տիրող պայմանների հետընտրական նկարագրությունն է: Դա հարուցիչ չէ. այն զուտ նկարագրական է: Օրինակ, եթե ես ձեզ ասեմ, որ վարորդների մեծամասնությունն այժմ միացված է դիմապակու ապակու մաքրիչին, ապա ռացիոնալ կլինեք եզրակացնել, որ անձրև է գալիս: Ապակու մաքրիչների չափումը ցուցիչ է, այլ ոչ թե ուժ, որը ստիպում է անձրևը գալ կամ գնալ: 

Այն, ինչ Ֆաուչին արել է այստեղ (և դա համահունչ է այն ամենին, ինչ արել են այս հիվանդության մոդելներից շատերը), խառնված է պատճառի հետ: Ֆաուչիի գաղափարն է վարակման մակարդակը հասցնել 0-ի: Սա ենթադրում է, որ վիրուսը չի կարող գտնել հյուրընկալող (ոչ թե վիրուսները կամային են): R Naught-ը սկզբունքորեն բացահայտում է, թե ինչ է անում վիրուսը, բայց դա իրականում չի առաջացնում վիրուսի որոշակի վարքագիծ: Դա հավասարազոր է վարորդներին հրամայել միացնել մաքրիչները, որպեսզի անձրևը գա, կամ ստիպեն մարդկանց մի կողմ դնել հովանոցները, որպեսզի այն դադարեցնի: 

Մտածեք այս մասին տնտեսական առումով: Երբ դուք ունեք գնաճ, գները բարձրանում են փողի զանգվածի աճի պատճառով (բոլոր մյուս գործոնները անփոփոխ պահելով): Պատճառը փողի զանգվածի աճն է. ազդեցությունը թանկացումն է։ Եթե ​​դուք հիմար եք, և շատ պետական ​​տնտեսագետներ, կարող եք փորձել վերահսկել գնաճի մակարդակը` կասեցնելով գների աճը, օրինակ, գների վերահսկման միջոցով: Իհարկե, շատ «փորձագետներ» փորձել են դա անել, բայց դա երբեք չի ստացվել: Դա չի աշխատում, քանի որ դա փորձ է խաղալ էֆեկտը՝ առանց պատճառի հետ գործ ունենալու: 

Այդպես է վարակվածության մակարդակը: Հնարավոր չէ պարզապես նվազեցնել վարակի մակարդակը հեռու տարածված տեսության միջոցով, որ վիրուսները տարածվում են միայն ամբոխների մեջ: Նույնիսկ եթե դուք կարողանաք դա անել, վիրուսը դեռ կա, և ակնթարթային մարդիկ նորից հավաքվում են (եթե տարածման տեսությունը պահպանում է), վարակի մակարդակը նորից կաճի: Կրկին, տնտեսական անալոգիան գործում է. չեղյալ համարեք գների վերահսկումը և գները բարձրանում են պարզապես այն պատճառով, որ դուք չեք կարողացել հաղթահարել չափից դուրս փողի տպագրության հիմնական խնդիրը: 

Պետք է ասեմ, որ ես կասկածել եմ, որ այս շփոթությունն առկա է ամբողջ ընթացքում։ Ես այդպես էի մտածում անցյալ ամառ, երբ անընդհատ լսում էի, որ անհրաժեշտ է նվազեցնել վարակի մակարդակը անջատումների, արգելափակումների, փակումների և այլնի միջոցով: Այն համոզմունքը, որ սա արդյունավետ է, լիովին շփոթված է: Նույնիսկ եթե այն որոշ ժամանակ աշխատեց, հետևանքները կպչուն չեն, քանի որ բնակչության մեջ բավարար անձեռնմխելիություն չկա («երամի անձեռնմխելիություն») վիրուսն ավելի քիչ սպառնացող դարձնելու համար: SARS-CoV-2-ի նման նոր վիրուսի ոչ մի համաճարակ երբևէ չի գտել իր էնդեմիկ հավասարակշռությունը՝ առանց բնակչության բավարար իմունիտետի, որը ձեռք է բերվել բնական վարակի կամ պատվաստանյութերի միջոցով: Նման վիրուսը չի կարող խաբվել համակարգչային մոդելներ կրող հզոր գիտնականների կողմից։ 

«Սոցիալական հեռավորության» Ֆաուչիի տեսությունը, ինչպես այն կար 2 թվականի մարտի 2020-ին, բառացիորեն անհնարին էր, չնայած նրա վստահության մթնոլորտին: Դա բացարձակապես կպահանջի մարդու պարտադիր բաժանում կա՛մ ընդմիշտ, կա՛մ մինչև պատվաստանյութը: Մոռացեք երկու շաբաթ կորը հարթեցնելու համար; այն միշտ նախատեսված է եղել ավելի կտրուկ լինելու համար: Ինչպես ինքն է առաջարկում Գերսոնը, դա, անշուշտ, չի կարող աշխատել «ազատ հասարակության մեջ»։ Իհարկե, մենք գիտենք, որ Ֆաուչիի մոտ նման խոսքերը չեն գրանցվում. «Ես սա չեմ նայում որպես ազատության բան», Ասել Պատգամավոր Ջիմ Ջորդանը մեկ տարի անց: 

Համաճարակի կենտրոնական պլանավորողների համար վաղուց անցել է ամերիկացի ժողովրդին հավասարվելու այն մասին, թե ինչ էին նրանք փորձում և ինչու: Նրանք այն ժամանակ չէին բացատրում, և դեռևս պետք է բացատրեն մինչև այսօր։ Չափազանց վատ է, որ մենք պետք է պարզենք, թե որքան խելամիտ էր նրանց տեսությունը էլեկտրոնային փոստի միջոցով: Բայց այսպիսին է հանրային քաղաքականությունն այսօր Ամերիկայում. հզոր ֆանատիկոսները փորձում են չստուգված և հեռու տարածված տեսություններն այն հանրության վրա, որն արդարացիորեն և ավելի ու ավելի թերահավատ է, որ այդ մարդկանցից որևէ մեկը թելադրանք ունի: