O-ն ճարպակալման համար է…
Անցյալում մենք տեսանք մի գեր կնոջ երգելիս,
Նրա երգը հարուստ ու սիրուն էր, մեր սրտերը շուտով կզրնգային։
Եվ նրա այդքան մեծ չափսերով մենք լուռ ծաղրում էինք նրան,
Բայց մենք երբեք չէինք մտածել, որ նա պարզապես պետք է բժշկի դիմի։
Բայց դա ամբողջությամբ փոխվել է։ Դա ճարպակալում է, ոչ թե ճարպակալում,
Բժշկական գլխարկ կրող բժշկական պիտակ։
Դիետա և մարզանք, բոլորը համաձայն են,
Սա «քրոնիկ» հիվանդությունը բուժելու ժամանակակից միջոց չէ։
Նա նոր մեղեդի է որսացել, նա հեշտ ցինիկ չէ,
Եվ նա ստանում է ճիշտ ասեղը ճիշտ կլինիկայից։
Ճարպը հալվում է, այդ դեղամիջոցը բավականին խելացի է։
Քանի դեռ նա այն վերցնում է հավիտյանս հավիտենից։
Բարի գալուստ անդրանիկ թողարկմանը Հիվանդների գործադուլի ուղարկումըԵս Ալան Կասելսն եմ՝ դեղերի քաղաքականության հետազոտող, չորս գրքերի հեղինակ, ուսանող և բժշկական ոլորտի գիտնական։ Ես 30 տարի աշխատել եմ որպես անկախ դեղերի քաղաքականության հետազոտող՝ քննադատելով ագրեսիվ դեղագործական մարքեթինգը և հիվանդությունների տարածումը։ Ես կարծում եմ, որ մենք բոլորս ենթարկվում ենք դեղագործական արդյունաբերության շահութաբեր խաբեության սուր ծայրին՝ առօրյա ցավերը, նորմալ ծերացումը, սոցիալական հիվանդությունները և տարածված վախերը վերածելով ողջ կյանքի ընթացքում դեղահաբեր կուլ տվող հաճախորդների։ Եվ իմ գրվածքների մեծ մասում սա է, ինչ ես հույս ունեմ բացահայտել։
2005 թվականին, ավստրալիացի լրագրող Ռեյ Մոյնիհանի հետ մեր գիրքը Հիվանդության վաճառք. Ինչպես են աշխարհի ամենամեծ դեղագործական ընկերությունները մեզ բոլորիս վերածում հիվանդների բացահայտեց խաղի կանոնները. դեղագործական ընկերությունները՝ իրենց հասարակայնության հետ կապերի բազմաթիվ հայտարարություններով, վարձատրվող փորձագետներով, ֆինանսավորվող հիվանդների խմբերով և հետևողական լրատվամիջոցներով, համակարգվածորեն ընդլայնում են հիվանդության սահմանները՝ իրենց շուկաները ընդլայնելու համար: Բարձր խոլեստերին՞: Ամաչկոտությո՞ւն: Ոսկորների թեթև նոսրացում՞: Անհանգստությո՞ւն: Այս ամենը վերանվանվել է քրոնիկ, տարածված հիվանդություններ, փայլեցված հարգված բժշկական տերմինաբանության պատինայով և հարթելով ճանապարհը ողջ կյանքի ընթացքում դեղահաբերի դիետայի համար: Ահա թե ինչպես է գործում մոդելը:
Գիտեք, բուժումները հնացած են։ Բուժումները կործանում են շուկաները։ Բնակչությանը «քրոնիկ» հիվանդության դեղագործական բուժմանը պատշաճ կերպով կախելու մեջ է լուրջ փողը։
Մեր հիմնական պատկերացումը պարզ էր և մռայլ. շատ ավելի հեշտ է, և անհամեմատ ավելի շահավետ, համոզել առողջ մարդկանց, որ նրանք հիվանդ են, քան մշակել իրական դեղամիջոցներ իսկապես հիվանդների համար։
Քսան տարի անց այդ եռուզեռը ավելի մեծ է, ավելի խորամանկ և ավելի վտանգավոր, քան երբևէ։
Քաշի կորստի դեղամիջոցների հետ կապված այդ եռուզեռը դիտելը տարօրինակ կերպով չարագուշակ է թվում, ինչպես դանդաղ շարժվող գնացքի վթար դիտելը, որից չես կարող աչքերդ կտրել։ Գիտեք, որ կլինեն կոտորածներ և դիակներ, հսկայական կարողություններ կշահվեն և կկորչեն, և մարդկությունը կմնա մի փոքր ավելի աղքատ։ Մենք հաճախ ենք փաստագրել դեղագործական արդյունաբերության ապացուցված կարողությունը՝ մեկ գիշերվա ընթացքում ստեղծել հսկայական շահութաբեր շուկաներ՝ հիվանդություններ հորինելով և վաճառելով։ Հիմա դիտեք, թե ինչպես է այդ ողջ հնարամտությունն ու էներգիան ուղղված մարդկությանը կախարդող ամենամեծ խնդիրներից մեկի՝ մարդկային ճարպակալման վրա։
Հիվանդության վերաիմաստավորումը
Ամենակենտրոնական հարցը բխում է հիվանդության հենց սահմանումից։
Հուզիչ առակի միջոցով, 1990-ականների կեսերին դեղագործական արդյունաբերությունը և նրանց փոխարինողները կարողացան մոլորեցնել բժշկական աշխարհին, որ ցավը «հինգերորդ կենսական նշանն» է, մի քարտային հնարք, որը բացեց դուռը օփիոիդների (օրինակ՝ Օքսիկոնտինի) լայնորեն օգտագործման համար: Ցավի բուժման այս վերաիմաստավորումը՝ արդյունաբերության կողմից ֆինանսավորվող դասագրքերի և դասախոսությունների միջոցով, նշանակում էր, որ մեր բժիշկները շուտով սկսեցին գրել աշխարհի ամենաշատ կախվածություն առաջացնող նյութերի սովորական դեղատոմսեր՝ ամեն ինչի համար՝ սկսած պարզ արթրիտից կամ մեջքի ցավից մինչև ատամի հեռացում:
Սա նման էր նրան, թե ինչպես էին ընկերությունները ներգրավվում բժշկական ընկերություններում և բուժման հանձնաժողովներում՝ վերաիմաստավորելով այն մակարդակները, որոնցով բժիշկները պետք է բուժեն բարձր արյան ճնշումը, արյան մեջ շաքարի մակարդակը կամ բարձր խոլեստերինը (իջեցնելով դրանք և լայնորեն ընդլայնելով բուժվող քաղաքացիների թիվը): Այժմ պատմության մեջ ամենաշահութաբեր դեղերի դասերից մեկի արտադրողները օգտագործում են իրենց զենքի մակարդակի քարոզչությունը՝ հետապնդելու մեծ կահունայի՝ ճարպակալման դեմ:
Պարզապես փոխեք նպատակակետերը, վերաիմաստավորեք պիտակը, ապա մատակարարեք բուժումը: Դա հեշտ է, երբ դուք ավելի շատ փող ունեք, քան Աստված: Այս խորամանկությունը, որը խստորեն մեղադրում է ձեր «գեներին», այլ ոչ թե ձեր կենսակերպին կամ սոցիալ-տնտեսական կարգավիճակին, մի օր կհամարվի նույնքան սկանդալային աղետ, որքան չինական լաբորատորիայից փախչող մարդածին վիրուսը: Սկանդալային և մարդածին, քանի որ չկա որևէ միստիկ «ճարպակալման գեն», որը տիրում է մեր կյանքին, բայց դրա վերաիմաստավորումը այս կերպ (նման է այն բանին, թե ինչպես Big Pharmaceuticals-ը վերաիմաստավորեց «ցավը») թույլ կտա քաշի կորստի բուժումներ արտադրողներին գաղութացնել միլիոնավոր նոր հաճախորդներ:
Որպես փոփոխվող նպատակակետերի ապացույց, պարզապես անհրաժեշտ է քննել սահմանումը փոխող սովորել 2025 թվականից սկսած՝ զգալիորեն մեծացնելով մեր գնահատականները ճարպակալած ամերիկացիների մասին՝ ավելացնելով «անթրոպոմետրիկ» չափանիշներ, ինչպիսիք են իրանի շրջագիծը, իրանի և կոնքերի հարաբերակցությունը և իրանի և հասակի հարաբերակցությունը, ինչը հանգեցնում է գնահատականների, որ մինչև ԱՄՆ չափահասների 75.2%-ը ճարպակալում ունի։
Առողջությանը վնասող չափազանց քաշի ավելացումը մեծապես կապված է սննդակարգի, վարժությունների, շրջակա միջավայրի, աղքատության և գերմշակված սննդի հետ, սակայն այս վարքային, սոցիալական և շրջակա միջավայրի գործոնները ստվերում են մնում «քրոնիկ կրկնվող ուղեղի հիվանդության» տեսության պատճառով, որը պահանջում է «բժշկական, գիտականորեն հիմնավորված» բուժումներ։
Օփրան իր նոր գրքում Բավական է: կոչ է անում մեզ «մի քայլ հետ նայել և ճարպակալմանը նայել այնպիսին, ինչպիսին այն իրականում կա»։ Խոսելով բարձրաստիճան հայտնի մարդու վստահությամբ, որ ճարպակալումը կամքի ուժի և սպառածից ավելի շատ կալորիա այրելու մասին չէ, այն «քրոնիկ բժշկական վիճակ է, որը արմատավորված է մարմնի սեփական կարգավորող համակարգերում, որոնք արձագանքում են մեր ներկայիս միջավայրին»։
Իրոնիա չկա, երբ նա սա անվանում է «կարևորագույն տեղաշարժ՝ մեղադրանքից և ամոթից դեպի գիտություն և բուժում»։
Քանի որ հիվանդություն վաճառողները այդքան հմուտ են գործում, նրանք վերցրել են սոցիալական/միջավայրային և վարքային վիճակը և այն վերածել բժշկականի՝ սնուցելով անհագ ախորժակը թանկարժեք, անարդյունավետ և, ի վերջո, մահացու դեղամիջոցի նկատմամբ, որը դադարում է ազդել այն պահից, երբ դուք դադարում եք այն ընդունելուց։
Սա հիվանդությունների տարածում է իր գագաթնակետին, որը վերաուղղորդում է կարևոր էներգիան, որը կարող է մեզ բոլորիս ավելի առողջ դարձնել, և ներդնում է այն քիմիական բուժումների մեջ՝ ստեղծելով ցմահ, թանկարժեք կախվածություն։
GLP-1 ագոնիստների շարունակական պատմությունը
GLP-1-ի հզորագույն դեղամիջոցները՝ այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Օզեմպիկը, Վեգովին, Ռիբելսուսը, Մունջարոն, Զեպբաունդը, Թրուլիսիթին, Վիկտոզան և Սաքսենդան, անկասկած դարձել են զանգվածային երևույթ։
Ճիշտ է, այս դեղամիջոցները օգտագործող մարդկանց որոշ մասը կարող է նկատել, որ իրենց կյանքի որակը և տևողությունը բարելավվել են: Բարի մտադրություններով բժիշկները, ովքեր անկեղծորեն փորձում են օգնել հիվանդագին ճարպակալմամբ հիվանդներին և շաքարախտով հիվանդներին, ովքեր իրենց դժվարին վիճակում են զգում, կարող են օգտագործել այս դեղամիջոցները՝ որպես կենսակերպի և վարքի կարևոր փոփոխություններ սկսելու միջոց: Այնուամենայնիվ, մենք գիտենք, որ դեղամիջոցները մի փորձի մաս են կազմում, որի վերջնական արդյունքը անհայտ է: Նույնիսկ Օփրան չի կարող մեզ ասել, թե որքան ժամանակ կամ որքան առողջ կդառնա մարդը, եթե «մինչև կյանքի վերջը» ընդունի GLP-1 ագոնիստներ: Միայն ժամանակը ցույց կտա, թե որքան լավ են մարդիկ հարմարվում իրենց ախորժակի լայնորեն տարածված քիմիական փոփոխությանը:
Պատմությունը բարյացակամ չի եղել քաշի կորստի դեղամիջոցների նկատմամբ. քաշի կորստի դեղորայքային բուժման վերջին 30 տարիների ընթացքին նույնիսկ կարճ հայացքը բացահայտում է աղետի և ձախողման անկեղծ պատմություններ:
Ինչպես ցանկացած նոր դեղամիջոցի զանգվածային օգտագործման դեպքում, արդեն իսկ դատական հայցերն են սկսում կուտակվել, որոնք հիմնականում կենտրոնացած են ստամոքս-աղիքային ազդեցությունների վրա, ինչպիսին է գաստրոպարեզը: Դեղերի պիտակները զգուշացնում են «մահացու թերսնման», ինչպես նաև տեսողության կորստի և տարբեր հոգեբուժական ազդեցությունների մասին: Վերջին ուսումնասիրությունները հաստատում են, որ դեղերի ընդունումը դադարեցնելուց հետո քաշի արագ վերականգնումը և առողջության հետ կապված ռիսկերը կարող են կրկնվել: Մարդկանց մեծ մասը չի կարողանում հանդուրժել այս դեղամիջոցների կողմնակի ազդեցությունները և դադարեցնել դրանք:
2026 թվականի սկզբի դրությամբ GLP-1-ի մոլուցքը դանդաղելու նշաններ չի ցույց տալիս՝ չնայած գնային բանակցություններին, նոր բանավոր դեղաձևերին և նույնիսկ ԱՀԿ-ի ուղեցույցներին, որոնք ճարպակալման դեպքում երկարատև օգտագործումը համարում են «հիվանդություն»։ Novo Nordisk-ը և Eli Lilly-ն շարունակում են գերիշխել շուկայում, որը, կանխատեսումների համաձայն, մինչև 2035 թվականը կհասնի 157 միլիարդ դոլարի, իսկ 2025 թվականին Ozempic/Wegovy-ի և Mounjaro/Zepbound-ի վաճառքն արդեն գերազանցել է տասնյակ միլիարդների սահմանը։
Յոթ մահացու մեղքեր
Աշխարհի ներկայիս կախվածությունը GLP-1-ների վրա, հնարավոր է, մարդկության կողմից երբևէ տեսած ամենադաժան հիվանդությունների տարածման դրսևորումն է, որը ներկայացնում է բարոյական մեղք մեծ մասշտաբով։ Դա ինձ մտածել տվեց, որ Յոթ մահացու մեղքեր, Ինչպես նաեւ հայտնի է որպես կապիտալի արատները or հիմնական մեղքեր, օգտակար ոսպնյակ են երևույթը ուսումնասիրելու համար: Դրանք «մահացու» են, քանի որ համարվում են այլ մեղքերի և բարոյական ապականության արմատական պատճառները: Դրանք ներառում են.
Հպարտություն (ունայնություն/ամբարտավանություն)Հավանաբար բոլոր մեղքերի մայրը՝ հպարտությունը, սեփական կարողությունների, որակների կամ ինքնագնահատականի նկատմամբ չափազանց մեծ հավատն է՝ առանց ուրիշների նկատմամբ հաշվի առնելու։ Դեղագործական ընկերությունները և նրանց կողմից վարձված մասնագետները ամբարտավանորեն վերաշարադրում են բժշկական իրականությունը՝ ճարպակալումը ներկայացնելով որպես անխուսափելի «քրոնիկ կրկնվող հիվանդություն», որը պայմանավորված է հորմոնների և գենետիկայի անսարքություններով։ Ինքնախաբեությունը՝ քաշի կորստի համար վարքային լուծումների կենտրոնական դերը թերագնահատելով և GLP-1-ները որպես հեղափոխական հրաշքներ ներկայացնելով, իր գագաթնակետին հասնող ամբարտավանությունն է։ Հպարտությունը գնում է անկումից առաջ, և այս դեպքում այս «գերազանց» կենսաբժշկական լուծումը ստվերում է և դատապարտում ավելի համեստ հասարակական լուծումները։
Ագահություն (ժլատություն/ագահություն)Այս դասի դեղերի մեջ ներգրավվող գումարի չափը իսկապես ապշեցուցիչ է, քանի որ հիվանդների թիվը շատ մեծ է։ Կանադայում լրատվամիջոցներից մեկի մեկնաբանը նշել է, որ բնակչության 50%-ը պետք է ստանա GLP-1 դեղամիջոց։ Հաշվի առնելով այս ապրանքների խիստ ուռճացված գները, հոսող հսկայական եկամտի հոսքն օգտագործվում է անհրաժեշտ ամեն ինչ գնելու համար՝ բժիշկներ, լրատվամիջոցներ, գիտնականներ, փորձագետներ, սպառողների պաշտպաններ, ինչպես նաև կառավարություններ և ապահովագրողներ, որոնց անդադար ստիպում են վճարել այս ամբողջ խելագարության համար։ Ագահությունը սնուցում է շուկաները բանականությունից և առողջ բանականությունից դուրս աջակցելու և ընդլայնելու էկոհամակարգը՝ լռեցնելով քննադատներին և մենաշնորհելով պատմությունը։
Զայրույթ (Զայրույթ)Տասնամյակներ շարունակ դեղերի անվտանգության վերաբերյալ վեճերին հետևելով և GLP-1-ի վերաբերյալ դատական գործընթացներին ներգրավված փաստաբանների հետ զրուցելով՝ ես զգում եմ տուժածների կողմից աճող զայրույթի և վրեժխնդրության ցանկության աղմուկը: Ավելի ակնհայտ անբարենպաստ ազդեցությունների, ինչպիսիք են ստամոքսի կաթվածը, տեսողության կորուստը և հոգեբուժական ազդեցությունները, վերաբերյալ խմբային դատական գործընթացները թափ են հավաքում, բայց դա սառցաբեկորի գագաթն է: Քանի որ ավելի շատ անհայտ անհայտներ են լույս աշխարհ գալիս, արտադրողները կներկայացնեն սովորական հավանական հերքման փաստարկները: Միլիարդավոր դոլարներ են հատկացվում անխուսափելի դատական գործընթացների դեմ պայքարելու համար, որոնք գալիս են, քանի որ հիմնական և բժշկական լրատվամիջոցները ճնշում են ճարպակալման բժշկականացման վերաբերյալ ցանկացած քննադատություն՝ «գիտությունը հերքող» հոգնած կլոպը կպցնելով այդ դեղերի իմաստությունը կասկածի տակ դնող յուրաքանչյուրի վրա: Իսկապես. շատ զայրույթ կա շրջանառելու համար:
ՆախանձՄարդկային հակվածությունը՝ ցանկանալու այն, ինչ ունեն ուրիշները (հատկանիշներ, հաջողություն, ունեցվածք), նախանձը դարձնում է մարքեթինգային հիմնական գործիք, որը խթանում են Օփրա Ուինֆրին, Էլոն Մասկը և այլ այսպես կոչված ազդեցիկ անձինք: Այն հայտնիները, ովքեր ցուցադրում են իրենց դրամատիկ թմրանյութերի հետևանքով կատարված փոխակերպումները, ստիպում են աշխարհի մնացած մասին նախանձել իրենց «օզեմպիկ մարմնին» և դժգոհություն առաջացնել նրանց նկատմամբ, ովքեր արգելափակում են դեղերի հասանելիությունը: Այս ամենը, իհարկե, հանգեցնում է ոչ պիտակավորված օգտագործմանը, սև շուկաներին և անհավասարությանը, որտեղ, կարծես, միայն հարուստները կարող են հասնել «իդեալական» նիհարության: Քանի որ դեղերը շուտով հասանելի կլինեն ընդհանուր տեսքով, իսկ գները կտրուկ անկում են ապրելու, շուտով միայն գինը խոչընդոտ չի լինի նրանց համար, ովքեր բավականաչափ նախանձում են:
LustՀաճույքի ինտենսիվ կամ անզուսպ ցանկությունը կարող է տարածվել սեքսի, իշխանության կամ հաճույքի վրա: Այստեղ կիրքը ակնթարթային բավարարվածության համար է, որը թմրանյութերի մարքեթինգի գերիշխող արագ լուծման գրավչությունն է, որտեղ անխափան նիհարությունը կարելի է գտնել, ակնհայտորեն, առանց «զրկման»: Մարդկանց մեծամասնությանը անհրաժեշտ է մարմնի այնպիսի չափս, որը նրանց համար առողջ և կայուն է: Օզեմպիկ մարմինը դրա հակառակն է՝ պարգևատրելով ակնթարթային բավարարվածության կիրքը կայուն առողջության փոխարեն: Դեռևս գայթակղվա՞ծ եք: Google-ում որոնեք «Օզեմպիկ դեմք» և կարդացեք նիհար, ծերացած դեմքի տեսքի ապագայի մասին՝ խորասուզված այտերով, խոռոչ աչքերով, կախված մաշկով և կնճիռներով: Բայց մի անհանգստացեք, դեղագործական արդյունաբերությունը լավ է դեղեր արտադրելու մեջ՝ այն վնասները բուժելու համար, որոնք նրանք նույնպես վաճառում են:
ՍնահավատությունԵթե կարծում եք, որ որկրամոլությունն է մեզ այս խառնաշփոթի մեջ գցել, և դրա շրջադարձը միակ ելքն է, չեմ կարծում, որ դա լիովին ճիշտ է։ Եթե մենք ունենք ավելորդ քաշ ունեցող մարդկանցով լի ազգ, ապա ինչո՞ւ ենք համառորեն ընդունում անգործության համար նախատեսված հասարակությունը։ Մեզանից շատերը մեքենա են վարում, նստում կամ անկողնում են արթուն ժամերին, սպառում են էժան, սննդարար նյութերից զուրկ, կալորիաներով հարուստ սնունդ և այլ կերպ չեն կարողանում ուտել կամ մարզվել՝ ավելի գրավիչ մարմնի ձև ստանալու համար։ Չկա դեղամիջոց, որը կբուժի վատ ապրելակերպի հիմքում ընկած հիվանդությունը։
Ծուլություն (Ակեդիա)Սա կարող է լինել ամենաանհեթեթ կարճ ճանապարհը. ինչո՞ւ լուծել արմատական պատճառները (սննդային համակարգեր, ակտիվություն, աղքատություն կամ մարզումների համար չկառուցված քաղաքներ), երբ շաբաթական մեկ դեղաչափը շրջանցում է այդ ջանքերը: Մարքեթինգը որսում է այն, ինչ մենք բոլորս, կարծես, ուզում ենք, և սնվում է մեր հակակրանքով քրտնաջան աշխատանքի նկատմամբ: Թմրանյութերը որպես հեշտ ուղի գովազդելը, մինչդեռ կենսակերպի փոփոխությունները «անբավարար» համարելը, հասարակական ծուլության մի տեսակ է: Մենք կարող էինք շատ ավելի լավ անել:
Այս մեղքերը պատահական չեն. դրանք ներդրված են մի համակարգում, որը շահույթ է ստանում առասպելներ ստեղծելուց, և այդ խարդախությունը շարունակվում է։ Ժամանակն է մերժել գայթակղությունը և պահանջել իրական լուծումներ։ Վերստին ստանձնեք ձեր ազատ կամքը։
Թույլ տվեք ձեզ հետ կիսվել հոգեբան Ռոջեր Մաքֆիլինի մի մեջբերումով, որի «Radically Genuine» աշխատությունը... podcast լի է իմաստությամբ և ունի հիվանդությունների վաճառքի վերաբերյալ բարձրակարգ ըմբռնում։ Նա հիմնականում գրում է հոգեկան առողջության մասին, բայց ստորև բերված խոսքերը կարող են վերաբերել ցանկացած հիվանդության։
Ասա մարդուն, որ նրա ճակատագիրը գենետիկորեն է պայմանավորված, և դու հզոր բան ես արել։ Դու խնդիրը գտել ես այնպիսի տեղում, որտեղ նա չի կարող հասնել։ Դու զրկել ես նրա ազատ կամքի ազատությունից։ Դու նրան կախվածության մեջ ես դրել մի համակարգից, որը կկառավարի նրա անխուսափելի անկումը, այլ ոչ թե կլուծի նրան իրականում կործանող գործոնները։ Դու ստեղծել ես հաճախորդ։
Այդպես է:
-
Ալան Կասսելսը թմրամիջոցների քաղաքականության հետազոտող է և հեղինակ, ով շատ է գրել հիվանդությունների աճեցման մասին: Նա չորս գրքի հեղինակ է, այդ թվում՝ «Հիվանդությունների դեմ պայքարի այբբենարան. համաճարակ 26 նամակում»:
Դիտեք բոլոր հաղորդագրությունները
