Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը (ԱՀԿ) խորհուրդ է տալիս երեխաներին սպանել մինչև ծննդաբերական ջրանցքից դուրս գալու պահը, առանց հապաղելու, երբ հղի կինը դա խնդրի: 2022 թվականին թողարկված աբորտների խնամքի իր թարմացված ուղեցույցի միջոցով ԱՀԿ-ն ակնկալում է, որ բոլոր անդամ պետությունները կկիրառեն այս քաղաքականությունը:
Այս հոդվածը վերաբերում է ոչ թե ԱՀԿ-ի քաղաքականության ճիշտ կամ սխալ լինելուն, այլ այն գործընթացին, որն օգտագործվում է իր եզրակացություններին հասնելու համար, և ինչ է դա մեզ ասում դրա մասին՝ որպես լեգիտիմ համաշխարհային առողջապահական խորհրդատվական մարմին:
Զբաղվել բարդ թեմայի հետ
Կարևոր է երբեմն անհարմար բաներ ասել, երբ դրանք ճիշտ են։ Երբ մենք դառնում ենք բևեռացված, մենք կարող ենք սկսել հավատալ, որ «մյուս կողմի» հետ համահունչ որևէ բան ասելը կարող է ավելի վատ լինել, քան մեր նախընտրած դիրքորոշումը պաշտպանելու համար սուտ ասելը: Սա ստորացնում է մեզ և ոչ մեկին չի օգնում։ Քիչ հարցեր կան, որոնք ավելի շատ բևեռացնում են (արևմտյան) հասարակությունը, քան աբորտը:
Ես կապված չեմ աբորտի մասին բանավեճի ոչ մեկի հետ: Որպես բժիշկ՝ ես մասնակցել եմ վիրահատական աբորտների՝ օգնելով կանանց դադարեցնել հղիությունը, որը նրանք որոշել են, որ չեն ցանկանում շարունակել: Ես նաև օգնել եմ հարյուրավոր կանանց երեխաներ ծննդաբերել:
Ես եղել եմ հղիության 20 շաբաթական փոքրիկ վաղաժամ երեխաների հետ, երբ նրանք մահացան: Ես նրբորեն օրորել եմ իմ շատ վաղաժամ երեխային, որը լիովին մարդկային է իմ ձեռքերում: Նա լույս տեսավ և զգաց քաղց, ցավ ու վախ, նրա մեկնած ձեռքը իմ մանրանկարի չափն էր։ Նրան կարող էին շատ տեղերում սպանել, եթե վաղ չծնվեր։
Բազմաթիվ հազարավոր աղջիկներ և կանայք նույնպես ամեն տարի մահանում են տանջալի մահով սեպտիկ, անապահով աբորտներից, որոնք կատարվում են, քանի որ անվտանգ աբորտն արգելված է կամ անհասանելի: ԱՀԿ ուղեցույցի ներածությունում նշվում է, որ 3 հղիություններից 10-ն ավարտվում է աբորտով, և դրանցից գրեթե կեսը վտանգավոր է մոր համար, գրեթե բոլորը ցածր եկամուտ ունեցող երկրներում են: Ես ապրել եմ Հարավարևելյան Ասիայի մի երկրում, որտեղ ենթադրվում է, որ ամեն տարի մի քանի հազար կանայք մահանում են դրանից: Այս երիտասարդ և տանջալից մահերը հիմնականում դադարում են, երբ աբորտն օրինականացվում է:
Փիլիսոփայորեն ես հավատում եմ բոլոր մարդկանց հավասարությանը և մարմնական ինքնավարության հայեցակարգին. ոչ ոք իրավունք չունի միջամտելու և վերահսկելու ուրիշի մարմինը: Մենք տերը և պետք է վերահսկենք մեր մարմինը, ոչ թե այն պատճառով, որ ինչ-որ մեկը մեզ տալիս է այս իրավունքը, այլ այն պատճառով, որ մենք մարդիկ ենք: Սա վերաբերում է բժշկական պրոցեդուրաներին, ինչպես խոշտանգումներին: Ինչպես դա վերաբերում է մեր սեփական մարմնին, այն վերաբերում է բոլոր մյուսներին:
Այնուամենայնիվ, քանի որ աշխարհում կա լավ և վատ՝ սնուցել և վնասել, այս հիմնարար ճշմարտության մեկնաբանությունը պարզ չէ: Երբեմն մեզ կարող է անհրաժեշտ լինել սպանել ուրիշի մարմինը: Մենք դա անում ենք պատերազմի ժամանակ, օրինակ՝ դադարեցնելու երկրի ներխուժումը և նրա ժողովրդին խոշտանգելու, բռնաբարելու և սպանելու համար: Բայց մենք նաև պաշտպանում ենք իրավունքը խղճի նկատառումներից հրաժարվողներ ովքեր հրաժարվում են սպանել իրենց կրոնական կամ բարոյական համոզմունքների պատճառով:
Այսպիսով, չկա պարզ ճիշտ և սխալ, երբ խոսքը վերաբերում է աբորտի ակտին, կա միայն ճիշտ կամ սխալ դիտավորության մեջ: Որպես մարդիկ, մենք պետք է անվախորեն առերեսվենք նման ճշմարտությունների հետ, քանի որ ճշմարտությունն ի սկզբանե ավելի լավն է, քան սուտը, և բարդ հարցերի պարզեցումը հաճախ սուտ է: Նույն ճշմարտությունները մեկնաբանելիս մենք կարող ենք հասնել տարբեր գործողությունների: Մենք պետք է գիտակցենք, որ կյանքը լի է դժվար ընտրություններով, ոմանց համար միշտ ավելի դժվար է, քան մյուսները, և մենք բոլորս ունենք տարբեր փորձառություններ՝ դրանք տեղեկացնելու համար:
Անեկդոտ
Մի իմաստուն ընկեր մի անգամ քննարկում էր հղիության արհեստական ընդհատման հարցը այն մարդկանց հետ, ովքեր բարի նպատակներով հսկում էին աբորտների կլինիկաներից դուրս՝ կանանց հետ պահելու ներս մտնելուց: Նա պատմեց մի կնոջ խոսքերը, ով աբորտ է արել նման կլինիկայում. «Իրան պետք էր, որ մեկը իր կողքին լիներ և աջակցեր նրան, երբ նա հեռանար հետևի դռնից, այլ ոչ թե ինչ-որ մեկը իրեն ներս տանող ճանապարհին»:
Ինչպես կյանքը նետում է մեզ, աբորտի հետ առնչվելն առաջին հերթին պահանջում է ճշմարտություն, հասկացողություն և կարեկցանք, ոչ թե դոգմա:
ԱՀԿ դիրքորոշումն աբորտի վերաբերյալ և ինչ է դա նշանակում
ԱՀԿ-ն հրապարակել է իր Աբորտի խնամքի ուղեցույց 2022 թվականի սկզբին՝ մեկ հատորի մեջ թարմացնելով հղիության արհեստական ընդհատման սոցիալական, էթիկական և բժշկական ասպեկտների վերաբերյալ նախորդ հրապարակումները: Որպես «ուղեցույց», այլ ոչ թե հանձնարարական, ԱՀԿ-ն ակնկալում է, որ փաստաթղթին կհետևեն 194 անդամ Պետություններ, որոնք կազմում են Առողջապահության համաշխարհային ասամբլեան: ԱՀԿ-ն, իհարկե, իրավունք չունի կիրառելու ուղեցույցները, սակայն ԱՀԿ բառապաշարում «ուղեցույցը» հրահանգ է, որին պետք է հետևեն երկրները:
Ապացուցումների բազան ապահովելու համար ուղեցույցի մշակումը պետք է ներգրավի փորձագետների և շահագրգիռ կողմերի լայն շրջանակ, որոնք հավաքվում են ապացույցները կշռելու համար՝ օգտագործելով դրանք «լավագույն փորձը» մանրակրկիտ ձևակերպելու համար: Գործընթացը պետք է լինի թափանցիկ, իսկ տվյալները՝ հետագծելի։ ԱՀԿ-ի շրջանակներում ստորաբաժանումը վերահսկում է այս գործընթացը՝ ապահովելով, որ ուղեցույցն արտացոլում է Կազմակերպության սկզբունքներն ու գործելաոճը:
ԱՀԿ-ի ուղեցույցը միանշանակ խորհուրդ է տալիս աբորտը կատարել հղի կնոջ խնդրանքով, հղիության ընթացքում ցանկացած ժամանակ մինչև ծննդաբերությունը, առանց որևէ ուշացման, որը կարող է հղի կնոջը անհանգստություն պատճառել:
Առաջարկեք ընդդեմ օրենքների և այլ կանոնակարգերի, որոնք սահմանափակում են հղիության արհեստական ընդհատումը այն հիմքով, որ աբորտը հասանելի է, երբ հղիության ավարտը կարող է կնոջը, աղջկան կամ այլ հղիին էական ցավ կամ տառապանք պատճառել…
Խոսք քանակը:
iv. Առողջական հիմքերը արտացոլում են ԱՀԿ-ի սահմանումները առողջության և հոգեկան առողջության վերաբերյալ (տես բառարան);
[Լրիվ ֆիզիկական, մտավոր և սոցիալական բարեկեցության վիճակ և ոչ միայն հիվանդության կամ թուլության բացակայություն]
[Հոգեկան առողջություն. բարեկեցության վիճակ, երբ յուրաքանչյուր անհատ գիտակցում է իր սեփական ներուժը, կարող է հաղթահարել կյանքի սովորական սթրեսները, կարող է արդյունավետ և արդյունավետ աշխատել և կարող է ներդրում ունենալ իր համայնքում]
Հղիության տարիքային սահմանները հետաձգում են հղիության արհեստական ընդհատման հասանելիությունը, հատկապես այն կանանց շրջանում, ովքեր աբորտ են փնտրում հղիության ավելի ուշ տարիքում… Պարզվել է, որ հղիության տարիքային սահմանները կապված են… մայրական մահացության և առողջության վատ արդյունքների աճի հետ:
Ապացույցները նաև ցույց են տվել, որ հիմքերի վրա հիմնված մոտեցումները, որոնք պահանջում են, որ պտղի խանգարումները մահացու լինեն հղիության արհեստական ընդհատման համար, օրինական հիասթափեցնում են այն մատակարարներին, ովքեր ցանկանում են աջակցել հիվանդներին և կանանց այլ ընտրություն թողնել, քան շարունակել հղիությունը: Պահանջվելով շարունակել հղիությունը, որը լուրջ անհանգստություն է առաջացնում, խախտում է մարդու բազմաթիվ իրավունքներ: Պետությունները պարտավոր են [շեշտադրումն ավելացված է] վերանայել այս օրենքները, որպեսզի դրանք համապատասխանեն մարդու իրավունքների միջազգային իրավունքին.
Այլ կերպ ասած (բայց նույն իմաստով), ԱՀԿ պաշտոնական դիրքորոշումն այն է, որ կինը կարող է սպանել չծնված սաղմը կամ երեխային բեղմնավորումից անմիջապես հետո, կամ երբ ծննդաբերության ընթացքում այն մտնում է ծննդաբերական ջրանցք, և դա առողջապահական մասնագիտության դերն է: սա առանց հապաղելու խնդրանքով:
ԱՀԿ-ի՝ իր եզրակացությանը հասնելու տրամաբանությունը խորապես թերի է, և դրան կարելի է հասնել միայն մարդկության մասին հատուկ տեսակետ ընդունելու միջոցով, որը չի համապատասխանում անդամ երկրների մեծ մասի տեսակետին: Հետևաբար, դա ոչ լեգիտիմ դիրքորոշում է, եթե ԱՀԿ-ն աշխատում է իր բոլոր անդամ պետությունների համար, այլ ոչ թե նեղ, ոչ ներկայացուցչական շահերի համար:
Իր ներառականության բացակայության պատճառով ուղեցույցը ցույց է տալիս միջազգային առողջապահության ոլորտում աճող մշակույթ, որը խորապես մտահոգիչ և վտանգավոր է: Այս մշակույթը հենվում է իրականության ժխտման վրա՝ նախապես որոշված արդյունքի հասնելու համար: Այն միտումնավոր չարաշահում է մարդու իրավունքների նորմերը՝ ուրիշներին որոշակի աշխարհայացք պարտադրելու համար՝ մշակութային գաղութատիրության ձև և ճիշտ հակառակը։ համայնքի վրա հիմնված և հակագաղութատիրական իդեալներ որի շուրջ ստեղծվել է ԱՀԿ-ն։
ԱՀԿ-ի մարդու իրավունքների հիմնավորումը
ԱՀԿ-ն հիմնավորում է իր դիրքորոշումը հղիության արհեստական ընդհատման վերաբերյալ՝ վկայակոչելով այն, ինչ համարում է մարդու իրավունքների համապատասխան նորմեր և օրենքը: Այն պնդում է, որ այլընտրանք չկա, քան թույլ տալ աբորտը, քանի որ աբորտից հրաժարվելը կամ հետաձգելը, օրինակ՝ խորհրդատվության պահանջի միջոցով, կարող է պոտենցիալ անհանգստություն պատճառել հղի կնոջը:
Խորհրդատվություն առաջարկելիս և տրամադրելիս կարևոր է կիրառել հետևյալ առաջնորդող սկզբունքները.
• համոզվեք, որ անհատը խորհրդատվություն է խնդրում և հասկացրեք, որ խորհրդատվությունը պարտադիր չէ.
Տագնապ պատճառելով՝ խախտվել է նրա մարդու իրավունքը՝ զերծ մնալու վատառողջությունից (այս դեպքում՝ հոգեբանական ցավից)՝ հիմնված առողջության՝ ֆիզիկական, մտավոր և սոցիալական բարեկեցության սահմանման վրա։ ԱՀԿ-ի Սահմանադրությունը. Այս թույլ փաստարկը պահանջում է անհամաձայնություն այլ անձի տեսակետների հետ՝ տվյալ անձի իրավունքների խախտում համարելու համար: Հասարակությունը չէր կարող գործել այս հիմքի վրա։
Իր անհամապատասխան դիրքը պահպանելու համար անհրաժեշտ ապացույցների բազա ստեղծելիս ԱՀԿ-ն պետք է հաշվի առնի միայն ռիսկը և ոչ մի օգուտ:
Հետազոտությունները նաև ցույց են տվել, որ այն դեպքերում, երբ կանայք դիմել են հղիության արհեստական ընդհատման և մերժվել են խնամքը հղիության տարիքի պատճառով, դա կարող է հանգեցնել հղիության անցանկալի շարունակության… նրանց, ովքեր դիմել են հղիության 20 շաբաթում կամ ավելի ուշ: Այս արդյունքը կարող է դիտվել որպես անհամատեղելի մարդու իրավունքների միջազգային իրավունքի պահանջի հետ՝ աբորտը հասանելի դարձնելու համար, երբ հղիության ավարտը կարող է կնոջը պատճառել էական ցավ կամ տառապանք՝ անկախ հղիության կենսունակությունից։.
ԱՀԿ-ի կողմից օգտագործված ուսումնասիրությունները, այնուամենայնիվ, արձանագրում են ոչ միայն անհրաժեշտ խորհրդատվության միջոցով հետաձգումների բացասական արդյունքները, այլ նաև նշում են, որ կանայք նաև համարում էին, որ օրինականորեն պահանջվող ուշացումները և խորհրդատվությունը կարող են դրական լինել, իսկ ոմանք նախընտրում են չանել աբորտ:
Եթե ԱՀԿ-ն ճանաչեր խորհրդատվության համար որևէ պահանջ, ապա պետք է ճանաչի, որ խորհրդատվությունը դադարեցնող պրակտիկանտները վտանգի տակ կդնեն տեղեկացված համաձայնությունը, և որոշ դեպքերում երեխաները («հղիության հյուսվածք») կկորչեն, երբ տեղեկացված կինը, մտորումների ժամանակ, կարող է ունենալ. գերադասեց պահել այն։ Ժամանակակից հիմքում ընկած է տեղեկացված համաձայնությունը բժշկական էթիկա եւ միջազգայնորեն ընդունված մարդու իրավունքը.
ԱՀԿ-ն փաստաթղթում ընդունում է, որ «Պետությունները պետք է ապահովեն, որ տեղեկացված համաձայնությունը տրամադրվի ազատ, արդյունավետ կերպով պաշտպանված և հիմնված լինի բարձրորակ, ճշգրիտ և մատչելի տեղեկատվության ամբողջական տրամադրման վրա»: Անհամապատասխանաբար, այն այնուհետև համարում է, որ այդ կնոջ իրավունքները ոտնահարվում են, եթե հղիության արհեստական ընդհատումը հետաձգվում է, որպեսզի ապահովվի այդ տեղեկատվության և մտորումների ժամանակ տրամադրելու համար:
Մարդը «մարդու իրավունքների մեջ»
Փաստաթղթում ոչ մի տեղ չի քննարկվում «մարդ» սահմանումը։ Հղիության արհեստական ընդհատման վերաբերյալ ԱՀԿ-ի փաստարկը պահանջում է բացարձակ ընդունում, որ մարդու իրավունքները որևէ ձևով չեն կիրառվում մինչև ծնունդը: Փաստաթղթում ճանաչված մարդու միակ իրավունքները հղի կնոջ իրավունքներն են՝ մատակարարների վիճելի օժանդակ իրավունքներով: Պտղի (չծնված երեխայի) իրավունքների քննարկումը բացակայում է։ Մարդու իրավունքների համընդհանուր հռչակագիրը չի սահմանում այն ժամանակը, երբ բաժանվող բջիջները դառնում են մարդ՝ ստեղծելով անորոշություն Ուղեցույցի փաստարկի համար:
«Մարդու» սահմանումը դժվար է: Կարելի է պնդել, որ անկախության կամ ուրիշներին մտքեր արտահայտելու ունակության բացակայությունը խոչընդոտում է պտղի նկատմամբ մարդու իրավունքների կիրառմանը: Այս պնդումը պահանջում է, որ կախյալ մեծահասակները կամ երեխաները, ովքեր չեն կարող արտահայտել իրենց մտքերը, համարվեն ենթամարդկային, ինչպիսիք են մտավոր կամ նույնիսկ ֆիզիկական ծանր հաշմանդամները և նրանք, ովքեր կոմատոզ են: Սա նախկինում որդեգրված դիրքորոշում է ֆաշիստական և եվգենիկ ռեժիմների կողմից, որոնք հավատում էին մարդկային արժեքների հիերարխիայի: Դա անհարիր կլիներ ԱՀԿ-ին:
Երեխայի միակ էական տարբերությունը արգանդում և առանց աշխարհագրության, պորտալարն է: Պտղի այս օրգանի աշխատանքը, որը բաղկացած է բացառապես պտղի հյուսվածքից, ինչ-որ կերպ խանգարում է մնացած պտղի զգայուն էակ լինելուն, կպահանջվի «զգայական» բառի վերասահմանում: Վերջին մի քանի ամիսների ընթացքում արգանդի ներսում, երբ այն կարող էր հեշտությամբ գոյատևել դրսում, այն ունի իր յուրահատուկ և ամբողջական մարդկային ԴՆԹ-ն, բաբախող սիրտը և անկախ շարժումը: Որոշ մայրեր կասեն, որ այն արձագանքում է ծանոթ հնչյուններին: Եթե հեռացվում է արգանդից, այն դրսևորում է ցավի և անհանգստության, սովի, լացելու, գրգռիչներին արձագանքելու, լույսը, ձևերն ու ձայները ճանաչելու և կաթ խմելու կարողություն: Եթե այս զգայական էակը մարդ չէ, ի՞նչ է դա:
ԱՀԿ-ի «հղիության հյուսվածքի» մարդկայնության ցանկացած ճանաչում պահանջում է կնոջ՝ պտղի հարաբերություններում երկու անձի ընդունում (այսինքն՝ երկու հավանական զոհ): Այնուհետև ԱՀԿ-ի ուղեցույցների մարդու իրավունքների հիմքը կպահանջի մեկը մյուսին ենթակա համարել: Սա կպահանջի մարդու իրավունքների վերաբերյալ համաձայնագրերի վերաշարադրում, որոնց վրա հանձնաժողովը հիմնում է իր որոշումը (մարդկային արժեքների հիերարխիա):
Որպես այլընտրանք, կարելի է որոշել, որ մեկի կյանքի իրավունքը կարող է խախտվել՝ ի շահ մյուսի: Մենք դա անում ենք պատերազմում, կարող ենք դա անել վթարի վայրում տրիաժով: Մենք դա երբեմն անում ենք նաև հղիության ժամանակ: Այն ներառում է դժվար և տհաճ ընտրությունների ճանաչում, քանի որ այն ներառում է գնահատել կնոջը հնարավոր վնասը և հավասարման երկրորդ անձին վնասելը: Այս մոտեցումը կհամապատասխանի մարդու իրավունքների կոնվենցիաներին, բայց թույլ չի տա մոտեցումը, որը հիմնված է բացառապես մի դոգմայի վրա, որը պնդում է, որ հղի կնոջ բարեկեցությունը միակ կարևոր մտահոգությունն է: ԱՀԿ-ի ձախողումը հղիության ընթացքում ուղեկցող իրավունքներ ունեցող երկու մարդու ներուժը վախկոտության հոտ է գալիս: Նրանց փաստարկը թերի է:
Հղիության հյուսվածք, թե՞ մարդ:
Ուղեցույցը կառավարում է չծնված երեխայի սահմանումը` խուսափելով իր 120 էջերում «երեխա» տերմինի օգտագործումից. «Հղիության հյուսվածք» տերմինը առավել հաճախ օգտագործվում է արգանդի ներսում աճող զանգվածը նկարագրելու համար.
Հղիության հյուսվածքը պետք է վերաբերվի այնպես, ինչպես մյուս կենսաբանական նյութը, եթե անհատը ցանկություն չի հայտնել, որ այն այլ կերպ կառավարվի:.
Այնուամենայնիվ, եթե պտուղը ծնվում է 28 շաբաթականում, ԱՀԿ-ն նրան համարում է լիարժեք մարդ: Այն գրանցված է մարդկանց մահվան վիճակագրության մեջ, և ԱՀԿ-ն ուղեցույց է տրամադրում, թե ինչպես աջակցել նրա առողջությանն ու բարեկեցությանը այլուր: ԱՀԿ-ի 2022 թ Խնամքի վերաբերյալ առաջարկություններ վաղաժամ կամ ցածր քաշ ունեցող նորածնի մասին «Նախածննդյան և ցածրահասակ նորածինների խնամքը համաշխարհային առաջնահերթություն է»: Ծննդաբերական ջրանցքից մեկ անգամ սպանելը շատ երկրներում սպանություն է` մարդու իրավունքների վերջնական խախտում:
Որպեսզի ԱՀԿ-ի մարդու իրավունքների ամբողջ փաստարկը վավեր լինի, մարդու սահմանումը, հետևաբար, պետք է հիմնվի աշխարհագրության վրա՝ արգանդի ներսում կամ դրսում: ԱՀԿ-ն պետք է հաստատի, որ աշխատանքի վերջնական փուլի ինչ-որ պահի «հղիության հյուսվածքը» հանկարծ վերածվում է բոլորովին այլ կազմության՝ անտեղի հյուսվածքից մինչև լիարժեք մարդ, որն ունի այն իրավունքներն ու անչափելի արժեքները, որոնք դա ենթադրում է:
Եթե հետևեք այս ուղեցույցին, իմ 28 շաբաթական երեխան մարդ դարձավ ոչ թե որևէ ներքին արժեքի կամ արժեքի պատճառով, այլ այն պատճառով, որ ծննդաբերությունը ճնշող դեղերը դարձան անարդյունավետ: Եթե այս դեղամիջոցներն աշխատեին, ԱՀԿ-ն կարծում է, որ իմ երեխային հետագայում կարող էին սպանել, քանի որ կարելի էր հեռացնել նյարդայնացնող ուռուցքը: Հղիության հյուսվածքից մինչև «գլոբալ առաջնահերթություն» ԱՀԿ-ի աչքում կախված է վայրկյանների և սանտիմետրերի հետ: Արդյոք կենդանի աբորտի «ապրանքը» համաշխարհային առաջնահերթություն է, թե հղիության հյուսվածքը չի քննարկվում. ենթադրությունն այն է, որ հղիության ընդհատման մտադրությունը փոխում է նախկին մարդու կարգավիճակը և դառնում անտեղի:
Խղճի նկատառումներից հրաժարում և առողջապահական ծառայություններ մատուցողներ
Ուղեցույցում նկատի է առնվում մատակարարի համոզմունքի հիմնավորմամբ զինծառայությունից հրաժարվելու իրավունքը (սա «կարող է» անհրաժեշտ լինել), որտեղ դա կհետաձգի աբորտը: Սա հետաքրքրաշարժ հակադրություն է հղի կնոջը հուզական վնասի կամ սթրեսի ռիսկից խուսափելու շեշտադրմանը: Իրավունքներն այստեղ վերաբերում են հղի կնոջը, բայց ոչ այլ ներգրավված մարդկանց:
Առաջարկեք, որ աբորտների համապարփակ խնամքի հասանելիությունն ու շարունակականությունը պաշտպանված լինեն համոզմունքի հիմնավորմամբ զինծառայությունից հրաժարվելու պատճառով ստեղծված խոչընդոտներից:
Մատակարարի իրավունքները՝ հետևելու իրենց մշակութային կամ կրոնական համոզմունքներին, կարող են անտեսվել «եթե այլընտրանքային մատակարար չկա»:
Եթե ապացուցվի, որ անհնար է կարգավորել համոզմունքի հիմնավորմամբ զինծառայությունից հրաժարվելը այնպես, որ հարգվեն, պաշտպանվեն և իրականացվեն աբորտ փնտրողների իրավունքները, ապա դա կարող է անպաշտպան դառնալ:
Մատակարարները չեն դասվում որպես հավասար մարդիկ. նրանց իրավունքները ենթակա են. Եթե մենք պետք է հավատանք, որ «սթրեսը» օրինական վնաս է, որից հղի կինը պետք է պաշտպանված լինի որպես մարդու իրավունք, ապա դա պետք է վերաբերի նաև այն սթրեսին, որն առաջանում է մատակարարին, որը ստիպված է գործել իր խղճի դեմ: Մենք առերեսվում ենք առնվազն երկու էակի հետ, որոնց իրավունքները պետք է միասին կշռել: ԱՀԿ-ի պարզեցված մարդկային մեկնաբանությունը կրկին կարծես փլուզվում է:
Ուղեցույցի հանձնաժողովը, իրոք, տեղյակ էր այս երկընտրանքի մասին և դիմեց ԵՄ մարդու իրավունքների օրենսդրությանը` աջակցելու իրենց գործին (չնայած իրավական փաստարկները կարող են կասկածի տակ դնել դրա համապատասխանությունը Մարդու իրավունքների համընդհանուր հռչակագրին): Խղճի հիմնավորմամբ զինծառայությունից հրաժարվելու իրավունքն այլ ատյաններում է խստորեն պաշտպանված միջազգային իրավունքում։ Թեև ուղեցույցը մեջբերում է այս ԵՄ օրենքի բաժինները, այն չի կարողանում պարզաբանել հակառակ փաստարկները: Մարդու իրավունքների ֆրանսիական օրենքը հակառակ տեսակետ է ընդունում և պաշտպանում է նման բժշկական կամ բուժքույրական պրակտիկայի առարկության իրավունքը. ճանաչելով պրակտիկանտին ստիպելու խնդիրը գործել այնպես, որ նրանք սխալ են համարում, այն բացահայտորեն նշում է այս ոլորտում կանոններ սահմանելու բնորոշ բարոյական դժվարությունը:
Ծնողների և անչափահասների իրավունքները
Ծնողների կամ խնամակալների իրավունքները ճանաչված են ԱՀԿ անդամ երկրների մեծ մասում անչափահասների բժշկական ընթացակարգերի վերաբերյալ որոշումների առնչությամբ, մինչդեռ որոշ արևմտյան մշակույթներում ավելի լայնորեն կասկածի տակ են դրվում: Ուղեցույցը ողջ ընթացքում հաշվի է առնում միայն մեկ տեսակետ, որ երիտասարդ տարիքը համաձայնության սահմանափակում չէ: Հետևաբար, պրակտիկանտները պարտավոր են գաղտնիություն պահպանել հղի աղջկա համար, ով խնդրում է աբորտ անել և նախընտրում է, որ իր ծնողներն անտեղյակ լինեն:
«Խորհուրդ տվեք, որ հղիության արհեստական ընդհատումը հնարավոր լինի կնոջ, աղջկա կամ այլ հղի անձի խնդրանքով առանց որևէ այլ անձի, մարմնի կամ հաստատության թույլտվության»:
Սա բարդ ոլորտ է, և կան ամուր փաստարկներ գաղտնիությունը պաշտպանելու համար, քանի որ կան ծնողների մասնակցությունը նրանց պաշտպանության տակ գտնվող երեխաների բժշկական ընթացակարգերին համաձայնություն տալու հարցում: ԱՀԿ-ն միայն մեկ կոնկրետ արևմտյան տեսակետ է համարում օրինական և, հետևաբար, գերակա, և ենթադրաբար համարում է, որ այդ հակառակ տեսակետները (օրինակ՝ իսլամական, հարավասիական, արևելյան ասիական կամ քրիստոնյաների մեծ մասում) անօրինական և անտեղի են:
ԱՀԿ, ներառականություն և մշակութային գաղութատիրություն
Մարդու իրավունքների և արժեքների համար կարևոր հարցի վերաբերյալ ուղեցույց ձևակերպելիս աշխարհը կարող է ակնկալել, որ ԱՀԿ-ն հաշվի առնի իր մշակութային, կրոնական և հասարակական կյանքի հարուստ բազմազանությունը: Դա չի վկայում փաստաթղթի 150 էջերում։ Նախագծող հանձնաժողովը ընդհանուր առմամբ նշել է, որ նման կարծիքներն ու մշակույթները կարևոր են ներածության մեջ.
Աբորտի հետ կապված բոլոր անհատների կարիքները ճանաչված և ճանաչված են այս ուղեցույցում,
և հետագա;
ԱՀԿ ուղեցույցները համակարգված կերպով ներառում են առաջարկվող կամ առաջարկվող միջամտությունների վերջնական օգտագործողների արժեքների և նախասիրությունների դիտարկումը ուղեցույցի մշակման գործընթացում:
Նրանք, ովքեր ձևակերպում էին ուղեցույցները, կարծես թե չգիտեին, որ նման արժեքներն ու նախապատվությունները կարող են տարբեր կարծիքներ առաջացնել դեռևս չծնված երեխայի սպանության վերաբերյալ:
ԱՀԿ-ն նշում է, որ անցկացվել է գլոբալ հարցում, որին հաջորդել է հանդիպում 15 (194-ից) անդամ երկրների մասնակիցների հետ: Կա՛մ «ներառականության» վրա հիմնված այս գործընթացում ոչ ոք որևէ առարկություն չի ներկայացրել, կա՛մ գործընթացի պատասխանատուները նման կարծիքներն այնքան ցածր են համարել իրենցից, որ արժանի չեն արձանագրման: Եթե մշակութային գաղութատիրությունը սահմանման կարիք ունի, ապա սեփական հայացքների գերազանցության ակնհայտ հավատքի միջոցով սեփական արժեքները ուրիշներին պարտադրելու այս գործողությունը հիանալի օրինակ է թվում:
Աշխարհը գաղութատիրությանը վերադառնալու կարիք չունի
Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը, որը մեծապես հովանավորվում է մասնավոր շահերի կողմից, այն կազմակերպությունը չէ, որը ուղղված է բնակչությանը, ինչպես 75 տարի առաջ: հետ միասին Covid-19 արձագանք, այս ուղեցույցը ցույց է տալիս, թե որքանով է ԱՀԿ-ն նահանջել դեպի Արևմուտքից բխող նեղ աշխարհայացքը, որն Արևմուտքում շատերին սարսափելի կհամարեն: Այն փորձում է դա պարտադրել ուրիշներին՝ համարելով այլընտրանքային մոտեցումներ, որոնք արժանի չեն լուրջ քննարկման:
Անկախ նրանից, թե աբորտի վերաբերյալ որևէ մեկի տեսակետը, ԱՀԿ-ի մարդու իրավունքների փաստարկների թերությունները և կարծիքների բազմազանությունից ակնհայտ խուսափելը հուշում են, որ կազմակերպությունը կենտրոնացած է ոչ թե ապացույցների, այլ դոգմայի վրա:
Աբորտը բարոյապես բարդ ոլորտ է։ Քաղաքականությունը պետք է հիմնված լինի ողջ մարդկության հանդեպ կարեկցանքի և հարգանքի վրա: Սեփական տեսակետները ուրիշներին պարտադրելը՝ անկախ ապացույցներից և առանց այլընտրանքային կարծիքի հարգանքի, ֆաշիզմի ձև է: ԱՀԿ-ն կարող է տեղ ունենալ բժշկական պրոցեդուրաների անվտանգության վերաբերյալ խորհուրդներ տալու հարցում, բայց ոչ բարոյական իրավունքների և սխալների մասին հովվապետության մեջ: Այն այնտեղ չէ, որպեսզի մարդկանց ասի, թե ինչպես ապրեն իրենց կյանքը, այլ աջակցի նրանց դա անելու գործիքներով:
Այն երկրները, որոնք ներկայումս քննարկում են ԱՀԿ-ին ավելի մեծ լիազորություններ տրամադրելու հարցը, լավ կլինի կասկածի տակ առնել, թե արդյոք կազմակերպությունը համատեղելի է իրենց մշակույթի, էթիկայի և համոզմունքների հետ: Հղիության արհեստական ընդհատման ուղեցույցը արտացոլում է ԱՀԿ-ի աճող անհամապատասխանությունը համաշխարհային առողջությունը ղեկավարելու համար: