Covid-ի համաճարակի մեկնարկից գրեթե չորս տարի անց, և առողջապահության ուսանողները դեռևս ենթակա են պատվաստանյութերի երբևէ հայտարարված ամենաճնշող և հարկադրական մանդատների: Չնայած այն հանգամանքին, որ վերջին չորս տարիների ընթացքում քոլեջի համալսարաններում չի եղել ոչ մի փաստագրված Covid դեպք, որը հանգեցրել է կամ ծանր հիվանդության բռնկման կամ մահվան Covid-ից, հազարավոր ուսանողներ ստիպված են որոշել, թե արդյոք ընդունել պատվաստանյութ, որը նրանք չեն անում: կարիքը կամ հեռանալ այն աստիճանից, որի համար նրանք ներդրել են տասնյակ հազարավոր դոլարներ և անհամար ժամեր հարկադրական քաղաքականության պատճառով, ինչպիսին մենք նախկինում չենք տեսել: «Մահվան ձմեռը» այդպես էլ չեղավ, մահվան գարունն ու աշունը չկար, բայց առողջապահական ոլորտի ուսանողներն ամբողջ երկրում այլընտրանք չունեն. վերցրեք թարմացված Covid-ի պատվաստանյութերը կամ դուրս եկեք ձեր ծրագրից, կարծես մահվան այս սեզոնները դեռ կարող են լինել:
Ամեն շաբաթ հուսահատ նամակները ռմբակոծում են մերը Inbox. Նրանք ուսանողներից և ընտանիքներից են, որոնք ծայրաստիճան անհավատության մեջ են: Ուսանողներին ծանուցվել է, որ նրանք չեն կարող շարունակել կլինիկական ռոտացիաները և պրակտիկաները՝ առանց վերջին Covid-ի խթանիչն ընդունելու ապացույցի։ Այս ուսանողներից շատերն անցել են իրենց ավարտական ծրագրերի վերջին տարիները միայն պարզելու համար, որ իրենց արգելված է ավարտել կլինիկական պտույտները, որոնք իրենց աստիճանները ստանալու վերջին քայլերն են:
Վիրավորանքն ավելացնելով, շատ դեպքերում քոլեջները, որոնք ընդունել են այս ուսանողներին, նախկինում նրանց ազատել են Covid-ի դեմ պատվաստանյութից: Փենսիլվանիայում առողջապահական ուսանողը կարող է բացառություն ապահովել Փենսիլվանիայի համալսարանում կամ Պիտսբուրգի համալսարանում առողջապահական աստիճան սովորելու համար, բայց այդ նույն ուսանողը չի կարող տեղավորվել կլինիկական հերթափոխում Փենսիլվանիայի մասնավոր համալսարանի առողջապահական համակարգում կամ համալսարանում: Պիտսբուրգի բժշկական կենտրոնից, եթե նրանք ցույց չտան նորացված Covid-ի պատվաստումների ապացույց: Փենսիլվանիայի Յորք քոլեջը հազվադեպ բացառություն է այս կանոնից, քանի որ մենք իմացանք, որ նրանք կօգնեն բուժքույր ուսանողներին գտնել կլինիկական գործընկերներ, որոնք կամ չեն պարտադրում կամ չեն ստիպում ուսանողներին ընդունել անցանկալի և անհարկի թարմացված Covid պատվաստանյութեր, կամ նրանք կընդունեն բացառություններ:
Կոնկրետ ո՞վ է պատասխանատու այս շարունակական մանդատների համար, որոնք այդքան անարդարացիորեն սպառնում են առողջապահության ուսանողների հույսերին ու երազանքներին։
Պատասխանը լիովին պարզ չէ. Նույն օրը նախագահ Բայդենը հայտարարեց դաշնային արտակարգ դրության ավարտի մասին՝ 11 թվականի մայիսի 2023-ին, Medicare-ի և Medicaid ծառայությունների կենտրոնները (CMS) հայտարարեցին, որ «շուտով կդադարեցնեն» CMS-ով հավաստագրված հաստատության Covid պատվաստանյութի մանդատը, և իսկապես դա։ ավարտվել է. Տեսականորեն, սա վերջ կդներ ԱՄՆ-ի առողջապահական աշխատողների Covid պատվաստանյութի բոլոր մանդատներին:
Բայց կան բացեր, և դրանք ներառում են պետական օրենքներ, որոնք դեռևս կարող են թույլ տալ կամ արգելել առողջապահական հաստատություններին պարտադրել, որ աշխատակիցները վերցնեն Covid-ի դեմ պատվաստանյութեր: Ինչ վերաբերում է առողջապահության ուսանողներին: Դե, նրանք ենթարկվում են քոլեջի ադմինիստրատորների թելադրանքին, ովքեր վերահսկում են առողջապահական ուսանողներին և կլինիկական հաստատությունը, և գրեթե բոլոր առողջապահական ծրագրերը և նրանց հետ պայմանագրային կլինիկական հաստատությունները կարծես թե պահպանում են Covid-ի դեմ պատվաստանյութի մանդատները այս ուսանողների համար, նույնիսկ եթե դրանք նույնն են: Քոլեջները և կլինիկական վայրերը թույլ են տալիս բացառություններ դասախոսների և անձնակազմի համար:
Մինեսոտա նահանգի հարավ-արևելյան քոլեջի (MCS) առողջապահական ծրագրի ադմինիստրատորը էլեկտրոնային փոստով ուղարկեց ապագա ուսանողին, բացատրելով, որ «որոշ դասախոսներ նախընտրում են չդասավանդել ծրագրերում, քանի դեռ այդ ծրագիրը չի պահանջում ուսանողական Covid-19 պատվաստումներ: Պրոֆեսորադասախոսական կազմը, որն աշխատում է MCS-ում, տեղեկացվել է, որ նրանք աշխատելու են պատվաստված ուսանողների հետ, և քաղաքականության փոփոխությունը ժամանակ կպահանջի, որպեսզի նրանք որոշեն, թե արդյոք նրանք կշարունակեն դասավանդել մեր ծրագրի համար»:
Ինչո՞ւ են այս ադմինիստրատորները հրաժարվում տեղեկացնել իրենց պրոֆեսորադասախոսական կազմին, որ ուսանողի Covid-ի դեմ պատվաստանյութը բացարձակապես ոչինչ չի անում այդ ֆակուլտետի անդամին Covid-ով վարակվելուց պաշտպանելու համար, որի համար նրանք, հավանաբար, մի քանի պատվաստանյութեր են ընդունել՝ իրենց անվտանգ պահելու համար: Փոխարենը, նրանք խոնարհվում են խելագարորեն վախեցած դասախոսներին, որոնք կարող են հեռանալ աշխատանքից, եթե ուսանողները չպատվաստվեն: Կլինիկական փորձարկման որոշ հաստատություններում Covid-ի դեմ պատվաստանյութի այս նույն պահանջներն այլևս չեն կիրառվում պրոֆեսորադասախոսական կազմի կամ անձնակազմի նկատմամբ, սակայն ուսանողներն այնպիսի լուրջ սպառնալիքներ են ներկայացնում, որ դասախոսները կհեռանան աշխատանքից, նախքան թույլ կտան այդ ուսանողներին հրաժարվել Covid-ի դեմ պատվաստանյութերից: Զուր է փորձել իմաստավորել այն։
Եղեք տեղեկացված Brownstone ինստիտուտի հետ
Նյու Ջերսիում առողջապահական ոլորտի մի խումբ ուսանողներ կոլեկտիվ հայց են ներկայացրել Բուրլինգթոն շրջանի (Ռոուան) Ռոուան քոլեջի դեմ՝ իրենց կրոնական բացառությունները հաշվի առնելուց հրաժարվելու համար: Այն գանգատ պնդում է, որ ըստ Նյու Ջերսիի Խտրականության դեմ օրենքի՝ Ռոուենը «պահանջվում է ուսանողներին հնարավորություն ընձեռել պահանջել կրոնական ազատում պատվաստման ցանկացած պահանջից», և հրաժարվելով դիտարկել այդպիսի բացառությունները՝ նրանք խտրականություն են ցուցաբերում նրանց նկատմամբ: Հայցվորներից յուրաքանչյուրը նամակներ է ստացել Ռոուանից՝ նշելով, որ իրենք չեն համարում կրոնական բացառություններ, քանի որ իրենց կլինիկական գործընկերները պահանջում են Covid-ի դեմ պատվաստանյութեր, սակայն գործով գլխավոր փաստաբան Ջոն Քոյլը բացատրել է, որ Նյու Ջերսիի կլինիկական գործընկերոջը մեղադրելը «կեղևային խաղ է»:
Օրինակ, մի ուսանող՝ Ջոզեֆ Բոնիլան, ստացավ իր ռոտացիոն տեղաբաշխումը Virtua Voorhees հիվանդանոցում (Վիրտուա): Հուլիսին Virtua-ն իր կայքում տեղադրեց, որ կքննարկի կրոնական և բժշկական բացառությունների «ողջամիտ խնդրանքները»: Օգոստոսին Յոզեֆը գրեց Վիրտուային՝ հաստատելու, որ կարող է դիմել կրոնական ազատման համար: Վիրտուան պատասխանեց, որ «Ռոուենի պարտականությունն է գնահատել կրոնական ազատման իր խնդրանքը», և եթե բավարարվի, նրանք կհարգեն այն: Ջոզեֆն այս տեղեկությունը փոխանցեց Ռոուանին և մի քանի օր անց նա հեռացվեց իր ծրագրից: Հայցվորներից առնվազն երկուսը գտնվում էին Ռոուենում իրենց վերջին կիսամյակում՝ տասնյակ հազարավոր դոլարներ և մի քանի տարի ներդրում կատարելուց հետո իրենց գիտական կոչումների համար, և երկուսն էլ հեռացվեցին: Ուսանող հայցվորները հույս ունեն վերականգնել վնասը։
Այդ մասին Լոս Անջելես կոմսությունում հայտարարել է Հանրային առողջապահության վարչությունը ուժի մեջ է մտնում 27 թվականի դեկտեմբերի 2023-ից Բոլոր առողջապահական աշխատողները պարտավոր են ընդունել 2023-2024 թվականների նորացված Covid պատվաստանյութը կամ ստորագրել մերժման նամակ: Շարունակելով հնարավորինս շատերին ստիպել նորացված պատվաստանյութեր ընդունել, հրամանը նաև նշում է, որ չպատվաստվածները «վարակվելու ավելի բարձր ռիսկի տակ…COVID-19, բայց կարող է նաև փոխանցել այս վիրուսները իրենց գործընկերներին և հիվանդներին»: - հայտարարություններ, որոնք վաղուց ապացուցված են, որ չեն համապատասխանում իրականությանը: Եթե բուժաշխատողները հրաժարվեն վերջին պատվաստանյութից, նրանք պետք է դիմակ կրեն 6 ամիս «տարեկան շնչառական սեզոնի» ընթացքում՝ նոյեմբերի 1-ից ապրիլի 30-ը։th. Այսպիսով, եթե Լոս Անջելեսի շրջանի առողջապահական աշխատողները կարող են հրաժարվել Covid-ի վերջին պատվաստանյութից, կարո՞ղ են ուսանողները նաև հրաժարվել այն: Կարծես թե ուսանողներն ունեն այս տարբերակը:
Կալիֆորնիայի նահանգային համալսարանների (CSUs) և Կալիֆորնիայի համայնքային քոլեջի բուժքույրական ծրագրերի հետ նամակագրության և զրույցների միջոցով մեր կամավորներին ասվել է, որ քոլեջներն այն սուբյեկտներն են, որոնք պատասխանատու են առողջապահական ուսանողների համար Covid-ի մանդատները պահպանելու համար։. Կալիֆորնիայի կլինիկական փորձարկման վայրերի մեծամասնությունը դեռևս ունի Covid-ի դեմ պատվաստանյութի մանդատներ առողջապահության ուսանողների համար, և համալսարանները հայտարարել են, որ իրենց քաղաքականությունը համահունչ են այն կլինիկական կայքի հետ, որն ունի ամենախիստ ուսանողական մանդատը: CSU-ի բաժանմունքի մի նախագահ գնաց այնքանով, որքանով ասաց, «մինչև նրանց կլինիկական կայքերի 100%-ը չհեռացնի Covid-ի դեմ պատվաստանյութի պահանջը, մեր բաժինը դեռ կպահանջի դա»:
Մենք նաև իմացանք, որ CSU-ները կարող են ուսանողներին տեղավորել այն վայրերում, որոնք կամ դադարեցրել են իրենց Covid պատվաստանյութի մանդատները կամ թույլ են տալիս բացառություններ, բայց նրանք պնդում են, որ չունեն համակարգ կամ ռեսուրսներ՝ ուսանողներին հասանելի կայքերին արդարացիորեն համապատասխանեցնելու համար, եթե թույլ են տալիս բացառություններ: Ինչո՞ւ են նրանք դրդված հարգելու բացառությունները, քանի որ պրոֆեսորադասախոսական կազմի և անձնակազմի մեծ մասը պատվաստվել է, և նրանք դեռ հաստատակամ են այն համոզմունքին, որ պատվաստվելը «պաշտպանում է խոցելի բնակչությանը, որին ծառայում են»: Բացի այդ, Լոս Անջելես գավառում բուժաշխատողները իրավունք ունեն հրաժարվել գրիպի պատվաստանյութից 2013 թվականից (քանի դեռ նրանք հետևում են դիմակավորման պահանջներին), սակայն Լոս Անջելեսի շրջանի կլինիկական կայքերի հետ համագործակցող համալսարաններ դիմող ուսանողներին չի առաջարկվում նույն անկման տարբերակը:
Կալիֆորնիա նահանգի Վենտուրա շրջանում (Վենտուրա) Covid պատվաստանյութի ապացույցն այլևս չի պահանջվում բուժաշխատողների համար: Դրական նորությունների մեջ Վենտուրա շրջանի բժշկական կենտրոնում (VCMC) պարտադիր ձևը, որով առողջապահական ուսանողները պետք է լրացնեն իրենց պատվաստանյութի կարգավիճակը հաստատող, այլևս չի նշում Covid պատվաստանյութը որպես պահանջ: Թեև Վենտուրայում կարող են լինել որոշ մասնավոր կայքեր, որոնք դեռ պահանջում են ուսանողական պրակտիկանտներից ապացույցներ ցույց տալ իրենց Covid-ի դեմ պատվաստումների մասին, սա ցույց է տալիս, որ Վենտուրայի քոլեջներն իսկապես ունեն հնարավորություններ ուսանողներին տեղավորելու կլինիկական ծրագրերում, եթե նրանք որոշեն հրաժարվել պատվաստումից: Ասել է թե՝ Վենտուրայի առողջապահական ուսանողները դեռևս սպասում են պարզության իրենց ծրագրերից այն մասին, թե արդյոք նրանց կպահանջվի պաշտոնական բացառություններ Covid պատվաստանյութից, կամ պետք է ստորագրեն մերժման ձևը և հետևեն արձանագրություններին, եթե մերժեն այն:
Ավելի դրական նորություններ; Կալիֆորնիայի բուժքույրական ծրագրերը Moorpark College-ում, CSU-Long Beach-ում և CSU-Northridge-ում հաստատեցին, որ իրենք ստացել են ծանուցում, որ կլինիկական գործընկերները թարմացնում են իրենց պահանջները, որով ոմանք այլևս չեն պահանջի Covid-ի դեմ պատվաստման ապացույց կամ թույլ են տալիս ուսանողներին ստորագրել մերժման նամակ: նորացված Covid պատվաստանյութը։ Շատ դեպքերում, նրանք, ովքեր հրաժարվում են Covid-ի դեմ պատվաստումից, պետք է դիմակ կրեն գրիպի սեզոնի 6 ամիսների ընթացքում։
Միակ Covid պատվաստանյութերը, որոնք ներկայումս հասանելի են, վերջին հաստատված խթանիչն է, և ոչ ոք չի ցանկանում դրանք: Համաձայն Bloomberg, «Pfizer-ը պայքարում է, քանի որ բավականաչափ մարդիկ չեն ստանում ամենամյա Covid պատվաստումներ: Խնդիրն այն է, որ ուժեղացուցիչներն այնքան էլ արդյունավետ չեն»։ Հասարակության մեծ մասը հրաժարվում է Covid-ի լրացուցիչ պատվաստումներից, բայց առողջապահության ուսանողները չունեն այս շքեղությունը: Դա չի օգնում, որ Pfizer ֆինանսավորում է քոլեջներում իրականացվող ծրագրերը որոնք կարևոր գործընկերներ են կլինիկական տեղանքի հաստատությունների պահանջների կատարման գործում:
Դաժան և բացարձակապես ոչ գիտական է, որ առողջապահական ծրագրերը շարունակում են ստիպել այս չափազանց առողջ և գերի չափահաս երիտասարդ բնակչությանը ընդունել այս նոր պատվաստանյութերը: Պատվաստանյութեր, որոնց կարիքը նրանք երբեք չեն ունեցել, որոնց համար նրանց երբեք չի տրվել տեղեկացված համաձայնություն, որոնք երբեք չեն կարող կանխել նրանց ծանր հիվանդությունից և մահից, քանի որ նրանք երբեք չեն եղել նման վտանգի տակ. ցանկացած ուսանող:
Մեր աղբյուրներից շատերը խնդրել են անանուն մնալ, քանի որ նրանք կա՛մ փաստաբաններ են պահել՝ օգնելու նրանց պայքարել այս կլինիկական ծրագրերի դեմ, կա՛մ ուսանողները արձակուրդ են վերցրել՝ մեկ տարուց վերադառնալու հույսով, որպեսզի ավարտեն իրենց վերջնական պահանջները: Որոշ ուսանողներ ցանկանում են տեղափոխվել այլ ծրագրեր, իսկ ոմանք խրված են կրեդիտներով, որոնք չեն փոխանցի, ինչը նրանց թողնում է աննշան ծախսեր, որոնք պարզապես չափազանց մեծ են:
Խնդրում ենք հաշվի առնել ձեր սեփական վարչաշրջանում քայլեր ձեռնարկելու մասին: Մեր կամավորներից ոմանք հսկայական առաջընթաց են գրանցել՝ էլ. Կալիֆորնիայում վերաընտրվելու համար վերահսկիչներից շատերը զարմացած էին, որ առողջապահական ուսանողներին ենթակա են առանձին և որոշ դեպքերում շատ ավելի ծանր պահանջներ, քան հանրային առողջապահական հաստատությունների պրոֆեսորադասախոսական կազմն ու անձնակազմը, և նրանք ներգրավվում են օգնելու փոխել այս քաղաքականությունը: .
Ես անխոնջ աշխատել եմ՝ խրախուսելու առողջապահական ոլորտի ուսանողներին կիսվել իրենց պատմություններով, բայց նրանք զգում են, որ չեն կարող, քանի որ վախենում են, որ իրենք իրենց մերկացնելու ռիսկերը չափազանց մեծ են, եթե նրանք երբևէ հույս ունեն ավարտել իրենց աստիճանը: Մինչև այդ դուք ինձ պետք է պատմեմ նրանց պատմություններից, որքան կարող եմ, առանց դեմքի, անվան, ծաղրի, դատողության և խտրականության աստիճանի, որը նրանք ստիպված են եղել անցնել առողջապահական մասնագիտություններ մտնելու համար: Որքա՜ն ողբերգական է, որ այս մասնագիտությունները ժամանակին ուրիշներին ծառայելու մարմնացում էին. մասնագիտություններ, որոնց մենք վստահել ենք՝ մեզ առողջ և բարգավաճ պահելու համար: Ուրիշներին բուժելու կոչված ուսանողների երազանքները մարելը, թերևս, բոլոր օրակարգերից ամենադիվականն է, և ես սկսում եմ հավատալ, որ օրակարգը հենց այն է:
Հրատարակված է Ա Creative Commons Attribution 4.0 միջազգային լիցենզիա
Վերատպումների համար խնդրում ենք կանոնական հղումը վերադարձնել բնօրինակին Բրաունսթոունի ինստիտուտ Հոդված և հեղինակ.