Ինչու՞ հոգեկան առողջության մասնագետները գնացին արգելափակումների հետ մեկտեղ:

Հոգեկան առողջությունը հարվածեց COVID-ի ժամանակ։ Հետազոտությունները ցույց տվեցին, թե որքան վնաս էր այն կրում հենց սկզբից: 

2020 թվականի խմբագրին ուղղված նամակում լույս in Հոգեբուժության հետազոտությունԱրիզոնայի համալսարանի բժշկական քոլեջի թիմը հաղորդել է ապրիլից հունիս ամիսներին հավաքագրված տվյալների վրա, որոնք ցույց են տալիս, որ ԱՄՆ-ի մեծահասակների մենակությունը ապրիլից մայիս ընկած ժամանակահատվածում աճել է, մինչդեռ նրանք, ովքեր հայտնել են մենակության ամենաբարձր մակարդակները մայիսին և հունիսին, առավել տարածված են այն նահանգներում, որոնք պահպանել են իրենց ապաստանի պատվերները:

Մի քանի ուսումնասիրություններ - ից Եվրոպա և Կանադա Համաճարակի սկզբնական ամիսների տվյալների ուսումնասիրությունը, ընդհանուր առմամբ, պարզել է, որ նրանք, ովքեր զգում են միայնության ամենաբարձր մակարդակը, կանայք, երիտասարդ չափահաս մարդիկ, քոլեջի ուսանողներ և ցածր եկամուտ ունեցող անձինք են: 

A թիմ Մայամիի համալսարանի Միլլերի բժշկության դպրոցի հանրային առողջության գիտությունների բաժանմունքից «փաստագրել են միայնության, դեպրեսիայի, անհանգստության, ալկոհոլի օգտագործման և թմրանյութերի օգտագործման բարձր մակարդակ երիտասարդ չափահասների շրջանում» 2020 թվականի ապրիլի վերջից մինչև մայիսի կեսերը:

Հեղինակավոր ամսագրում հրապարակված 2022թ Հոգեբանական գիտության հեռանկարները COVID-ի առաջին տարվա ընթացքում հոգեկան առողջության վերաբերյալ հետազոտությունների վերանայում մասին որ մարդիկ համաճարակի սկզբում զգացել են աճող հոգեբանական անհանգստություն:

2022 թվականի մեկ այլ ակնարկ, այս մեկը, որը կենտրոնանում է երեխաների և դեռահասների հոգեկան առողջության վրա, նմանապես հայտնաբերել Հոգեկան առողջության ընդհանուր անկումը` մեծահասակ դեռահասների և աղջիկների մոտ դեպրեսիայի, անհանգստության և ինքնասպանության գաղափարների աճով: Այս վերանայման հեղինակները նաև առաջարկել են, որ նրանք, ովքեր ապրում են կառավարության կողմից սահմանված վերահսկողության ավելի խիստ միջոցառումների ներքո, ցույց են տվել ամենավատ միտումները:

Ինչպես ես ունեմ գրել նախկինում այս ամենից ոչ մեկը չպետք է անակնկալ լիներ որևէ մեկի, հատկապես հոգեկան առողջության մասնագետների համար: Եվ, մեծ հաշվով, դա չի եղել։

Համաճարակի գրեթե սկզբից հոգեկան առողջության մասնագետների պակաս չկար, ովքեր ցանկանում էին նշել այն ակնհայտ ազդեցությունը, որ սոցիալական հեռավորությունն ու արգելափակումները կունենան հոգեկան առողջության վրա, քանի որ հաստատված է, որ սոցիալական մեկուսացումը վնասակար է սոցիալական կաթնասունների հոգեկան և ֆիզիկական առողջության համար:

Այնուամենայնիվ, զարմանալին այն է, որ հոգեբանության և հարակից ոլորտներից շատերի անտարբերությունը զուգորդվում է նրանց պարտաճանաչ փորձերով՝ հաշտեցնելու այն փաստը, որ մարդիկ սոցիալական արարածներ են, որոնց կարող են վնաս պատճառել սոցիալական մեկուսացումը քաղաքական և գաղափարական թելադրանքների հետ, որ մարդիկ հիվանդ արարածներ են, որոնց պետք է մեկուսացնել:

Զարմանալին այն է, որ հոգեկան առողջության մասնագետների բավականին մեծ մասը նույնիսկ երբեմն թվում էր, որ փնտրում էր որոշակի տեխնոլոգիական միջոցներ՝ սոցիալական կարիքները բավարարելու համար, մինչդեռ որոշ դեպքերում նույնիսկ կարծիք էին հայտնում մարդկանց համոզելու անհրաժեշտության մասին՝ ընդունելու, եթե ոչ ընդունելու իրենց մեկուսացումը որպես ընդունելի, անհրաժեշտ և նույնիսկ նորմալ, ըստ էության հաստատելով գլխավոր Բրոմդենի բոլոր կասկածները, որոնք վերաբերում են տեղայնացմանը:

Ճիշտ է, եղել են բացառություններ. Հատկանշական է, որ վաղ շրջանում հայտնի հեռուստաթերապևտ բժիշկ Դրյու Պինսկին և հոգեբան դոկտոր Ֆիլ Մաքգրոն խոսեցին խուճապին դիմակայելու անհրաժեշտության և արգելափակումների հնարավոր վնասների մասին, թեև երկուսն էլ ռադիոյի և հեռուստատեսության կարիերայի տասնամյակների ուղեբեռով էին: Երկուսն էլ կարողացան վաղաժամ խայտառակվել: Դոկտոր Դրյու տարակուսելի հայտարարություններ է արել որը Էնթոնի Ֆաուչիին բարձրացրեց որպես փրկիչ, որն անհրաժեշտ էր աշխարհին, միաժամանակ զգուշացնելով Ֆաուչիի քաղաքականության վտանգների մասին, երբեմն մեկ շնչով:

Դոկտոր Ֆիլ մեծ ցնցում արեց այն մարդկանց թվի մասին, ովքեր ամեն տարի մահանում են լողավազաններում՝ չխռովելով առօրյա բաների վիճակագրությունը, որոնք ավելի մեծ վտանգ են ներկայացնում, քան COVID-ը։ Անկախ նրանից, թե իրենց կարիերայի համար ամաչելու կամ անհանգստանալու պատճառով, երկուսն էլ մի փոքր լռեցին COVID-ի մասին, թեև դոկտոր Դրյուն կշարունակեր. ներողություն խնդրել հայտնվելուց հետո COVID-ի ռիսկը ճիշտ նսեմացնելու համար կանչեց Էլեն Պոմպեոյի կողմից (ով նույնպես բժիշկ է խաղում հեռուստատեսությամբ, թեև առանց նույն հավատարմագրերի), իսկ հետո նորից առաջանալ որպես համաճարակի քաղաքականության և Ֆաուչիի քննադատ, երբ դա անվտանգ էր:

Մյուսները, առանց անվան ճանաչման կամ հասանելիության, նույնպես զգուշացնում էին հոգեկան առողջության համար արգելափակումների վտանգի մասին և պաշտպանում կամ գոնե թվում էր, թե պաշտպանում էին նման սահմանափակումների վերացումը ինչպես տեղական մամուլին տված հարցազրույցներում, այնպես էլ գրախոսվող հրապարակումներում:

2020 թվականի մայիսին Ջոն Մյուիր բժշկական կենտրոնի վնասվածքաբանության բաժանմունքի ղեկավարը Կալիֆորնիայի Ուոլնաթ Քրիքում Ասել ABC News-ի տեղական մասնաճյուղից ժամանակն էր հանել ապաստարանների պատվերները՝ հոգեկան առողջության վրա դրանց ազդեցության պատճառով:

Իրենց 2020թ Հոգեբուժության հետազոտություն նամակ խմբագրին, Արիզոնայի համալսարանի թիմը մի քայլ առաջ գնաց՝ կարծես քննադատելով Նոր Նորմայի նորմալացումը՝ գրելով, որ «նոր նորմալը» նորմալ չէ: Նույնիսկ այն համայնքներում, որոնք վերաբացվել են, բնորոշ սոցիալական փոխազդեցությունները մնում են խորապես փոփոխված, քանի որ մարդիկ պահպանում են սոցիալական հեռավորությունը, խուսափում են խմբերով հավաքվելուց, ձեռնպահ են մնում ձեռքսեղմումներից, գրկախառնություններից և մեջքին թփթփացնելուց և կրում են դիմակներ, որոնք թաքցնում են զգացմունքների նուրբ դեմքի արտահայտությունները և խլացնում վոկալ ինտոնացիաները:

Սոցիալական վարքագծերից շատերը, որոնք զարգացել են սերունդների ընթացքում՝ որպես մտերմություն, բարեկամություն և համայնքի զգացում արտահայտելու միջոցներ, արմատապես փոխվել են համաճարակի հետևանքով: Չի կարելի ժխտել, որ տանը մենակ մնալը կարող է նպաստել միայնության զգացողությանը, բայց նույնպես կարող է վերադառնալ մի աշխարհ, որտեղ մենք անհարմար մեկուսացված ենք մնում ուրիշների ներկայությամբ: Հետևաբար, մենակության աճը, հավանաբար, որոշ ժամանակ տարածված կմնա այն բանից հետո, երբ համայնքները վերաբացվեն և փորձեն վերադառնալ նորմալ»:

Կարծես թե ճիշտ է: 

Այնուամենայնիվ, նման հայտարարությունները և հոգեկան առողջության մասնագետների կողմից արգելափակումները դադարեցնելու կոչերը հաստատ նորմ չէին Համաճարակի դարաշրջանի մեծ մասի համար: Ավելի ստանդարտ արձանագրություն, ընդհանուր առմամբ, ենթադրում էր արգելափակումների հոգեբանական վնասների ցանկացած ճանաչում՝ դրանց անհրաժեշտությունն ընդգծող հայտարարություններով: 

Բարձր մեջբերված մեկնաբանություններից մեկի հեղինակները Միջազգային հոգեբուժություն նկարագրված է Սոցիալական հեռավորությունը որպես «կարևոր է վիրուսի տարածումը սահմանափակելու համար» իրենց առաջին նախադասության մեջ և «ուժեղ սոցիալական սահմանափակումները»՝ որպես «անհրաժեշտ», նախքան հետագայում թվարկելը բոլոր «ֆիզիկական և մտավոր հետևանքները», որոնք կարող են առաջացնել այս քաղաքականությունը։

Էրիկ Դ. Միլլեր՝ Քենթ նահանգի հոգեբանության ամբիոնից գրել կարծիքի հոդվածում Հոգեբանության սահմանները որ «սոցիալական հեռավորությունը և մեկուսացումը կարևոր են այս խիստ վարակիչ վիրուսի փոխանցումը կանխելու համար…»՝ COVID-ին որպես «հատկապես դաժան հիվանդություն ոչ միայն նրա պաթոֆիզիոլոգիայի, այլ նաև մենակության առաջացման պոտենցիալ կործանարար հետևանքների պատճառով», ասես շրջափակումների հետևանքով առաջացած մենակությունը վիրուս լիներ:

«COVID 19-ը և նրա հոգեկան առողջության հետևանքները» վերնագրված խմբագրականում և հրապարակվել է Հոգեկան առողջության ամսագիր 2021-ին մի զույգ գիտնականներ նշված արգելափակումներին՝ որպես «փոխանցման շղթան կոտրելու կարևոր ռազմավարություն»։

Ճիշտ է, ամսագրի խմբագիրներն ու գրախոսները զգալի հսկողություն ունեն հոդվածի բովանդակության վրա, որն աշխատում է վերանայման գործընթացում, այն աստիճան, որ հեղինակը վիճարկում է շրջափակումների կարևորության վերաբերյալ առաջարկությունը՝ չնայած ապացույցների սղություն Նման քաղաքականություններին աջակցելը կարող է վտանգի ենթարկել հոդվածի հրապարակման հնարավորությունը: Այնուամենայնիվ, ևս մեկ անգամ, այս հոդվածներում հազվադեպ է եղել իրական քննարկում այն ​​մասին, թե արդյոք կողպեքների ծախսերը գերազանցում են իրենց ենթադրյալ օգուտները հոգեկան առողջության մասնագետների և այս փաստաթղթերը գրող հետազոտողների կողմից:

Փոխարենը, թվում էր, թե շատերն ընդունում են արգելափակումը որպես կյանքի անխուսափելի մաս տեսանելի ապագայի համար և շրջափակման տակ գտնվող կյանքը վերաբերվում է որպես մի բան, որը պետք է կառավարել և ընդունել, այլ ոչ թե մարտահրավեր նետել կամ դիմադրել: Կառավարությունը կարող է ավելի լավ ֆինանսավորում տրամադրել հոգեկան առողջության համար: Ապահովագրական ընկերությունները կարող են ավելի լավ փոխհատուցել հեռաթերապիայի սեանսները: Տեխնոլոգիան կարող է օգնել մարդկանց մնալ կապի մեջ՝ ֆիզիկապես հեռավորության վրա պահելով:

Միգուցե մարդկանց օգնելը համապատասխանեն և գնահատեն The Combine-ի COVID-ի դեմ պայքարի ջանքերի կարևորությունը, գոնե որոշ մարդկանց մոտ օգներ մեղմել որոշ հոգեբանական անհանգստություն: Երբեմն առաջարկներ էին հնչում, որ սոցիալական հեռավորության վրա բացօթյա փոխազդեցությունները կարող են ընդունելի լինել, կամ կարող են փորձել փուլային վերաբացումը: Բայց, մեծ հաշվով, հոգեկան առողջության շատ քիչ մասնագետներ, ինչպես շատ այլ ոլորտների շատ մարդիկ, համարձակություն ունեցան ներկայացնելու այս քաղաքականությանը ցանկացած իրական մարտահրավեր, չնայած գիտեին, թե ինչ վնաս են հասցրել դրանք: