Բացահայտող երկխոսություն CDC նախկին գիտնականի հետ

Նշում. այս ստեղծագործությունը համահեղինակվել է Մարտին Նիլի և Ջոնաթան Էնգլերի հետ

Դոկտոր Նորման Պիենիազեկը մոլեկուլային կենսաբան է, գենետիկ և համաճարակաբան՝ 147 հրապարակումներ վիրուսաբանության և մակաբուծաբանության մեջ։ Մինչ թոշակի անցնելը նա 24 տարի աշխատել է ԱՄՆ-ի Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոնում (CDC): Նա նաև ժամանակ է անցկացրել արտասահմանում, այդ թվում՝ աշխատել Իսպանիայում և Լեհաստանում:

Մենք հանդիպեցինք Նորմանին, որը նախատեսված էր կարճատև հանդիպման համար, որպեսզի ներկայանանք և ոչ պաշտոնապես քննարկենք ընդհանուր շահերը Covid-ի շուրջ: Այնուամենայնիվ, սա վերածվեց երկու ժամ տևողությամբ, լայնածավալ և հետաքրքրաշարժ քննարկման, որը շոշափեց հսկայական թվով թեմաներ:

Հանդիպման սկզբում Նորմանը իմաստուն առաջարկ արեց, որ մենք ձայնագրենք և կիսենք քննարկումը: Այսպիսով, նա սեղմեց Skype-ի ձայնագրման կոճակը, և մենք նորից սկսեցինք: Տեսանյութը, որը հասանելի է ստորև, մոտավորապես երկու ժամ է: Տեղյակ եղեք, որ, հաշվի առնելով, որ այն նախատեսված չէր որպես «հարցազրույց» կամ հեռարձակման համար, այն հիմնականում անկազմակերպ է: Այնուամենայնիվ, նրանց համար, ովքեր քիչ ժամանակ ունեն, այստեղ քննարկման ամփոփագիրն է՝ կենտրոնանալով Նորմանի ասածի վրա (նկատի ունեցեք, որ այս համառոտագիրը զրույցի բառացի և ճշմարիտ արտագրումը չէ).

Թոքաբորբ և վաղ բուժում

• Բակտերիալ թոքաբորբ հիպոթեզ ենթադրում է, որ վաղ բուժումը` հիդրօքսիքլորոքինը, իվերմեկտինը և հակաբիոտիկները, վերացնում են բակտերիալ վարակը: Նորմանի հաստատած բակտերիաները մեր մարմնում ամենուր են, ներառյալ թոքերը, ստեղծելով միշտ առկա պոտենցիալ վտանգավոր նախատրամադրվածություն, որը ճիշտ հանգամանքների դեպքում կարող է առաջացնել մահացու բակտերիալ թոքաբորբ:
• Լավ հասկացված միջոցները, ինչպիսիք են հակաբիոտիկների պաշարները, ինչպես խորհուրդ է տվել Ֆաուին, մի կողմ դրվեցին 2020 թվականին: Բակտերիալ վարակը կարող է սեպսիս առաջացնել, հետևաբար մեզ հակաբիոտիկներ են պետք: Ցիտոկինային փոթորիկը առաջանում է թոքերի բակտերիալ վարակի պատճառով՝ դրանք լցնելով հեղուկով; սա նվազեցնում է արյան մեջ թթվածնի մակարդակը թոքերի վատ աշխատանքի պատճառով:
• Ֆիզիկական ախտանիշների վրա հիմնված բժշկի կողմից անհատական ​​ախտորոշումը հիմնականում փոխարինվեց PCR թեստով, և հեռաառողջապահական այցելությունների, սոցիալական հեռավորության պահպանման և այլնի աճով բժիշկները դադարեցրին ստետոսկոպներ օգտագործել հիվանդի կրծքավանդակը լսելու համար: Սա էական ախտորոշիչ գործիք է, որը թույլ է տալիս բժշկին լսելիորեն ասել, թե արդյոք հիվանդը անցել է բակտերիալ վարակի սահմանագիծը, որն այնուհետև կպահանջի հակաբիոտիկներ:

NPI-ներ և անտեսված կազմակերպչական հիշողություն

• Նորմանը ճանաչում էր Դոնալդ Հենդերսոնին, ով դասականի համահեղինակ էր աշխատանք գրիպի համաճարակին լավագույնս արձագանքելու մասին: Հենդերսոնը և գործընկերները խորհուրդ չեն տվել այն NPI-ներից որևէ մեկին, որոնց հետևել են Covid-ի ժամանակ՝ ակնհայտ ծանր առողջապահական, սոցիալական և տնտեսական ծախսերի պատճառով: (Ինչպես մի կողմ, այս աշխատանքը հեղինակել է պրոֆ. Թոմաս Ինգլսբին Ջոնս Հոփքինսում, ով մասնակցել է Միջոցառում 201-ին և, տարօրինակ կերպով, խորհուրդ է տրվում NPI-ներ օգտագործել covid-ի համար - նույնը, ինչ նա նախկինում մերժել էր):
• Ուղղափառ իմունոլոգիան անտեսվեց. երամակային անձեռնմխելիությունը հորինվածք է, հաշվի առնելով, որ կա անընդհատ փոփոխվող կորոնավիրուսների «ապուր»:
• Ինչո՞ւ CDC-ի գիտնականները 2020-ի սկզբին հարցեր չեն տվել: Տնից աշխատելու սահմանափակումները նշանակում էին, որ CDC-ի մարդիկ չէին կարող շփվել և համակարգվել՝ տապալելու համար «վեցերորդ հարկի» վերին մասից պարտադրվող խելագարությունը: Դուք չկարողացաք CDC-ին մեկուսացնել HSS-ից (Առողջապահություն և մարդկային ծառայություններ), և դա HSS-ն էր, որը կանչում էր կրակոցները:

Ուհան, բրոնխիալ լվացում և ՊՇՌ

• The Ուհանի գիտնականներ սովորական «ձկնորսական արշավում» էին կորոնավիրուսների և արտասովոր թոքաբորբի համար: Ինչու՞ էր այս աշխատանքը կատարվում Ուհանում: Չինաստանում դա ավելի հեշտ է անել, քանի որ դա օրինական է, և քանի որ կան բազմաթիվ հիվանդանոցներ, կենտրոնացված տարածքում, որտեղ բնակչությունը համեմատաբար վատառողջ է: Բացի այդ, ավելի հեշտ է թույլտվություն ստանալ ցավոտ գործողություն կատարելու համար բրոնխի լվացում Չինաստանում հիվանդների մոտ պաթոգեններ ձեռք բերելու ընթացակարգ; Սա շատ ավելի դժվար է անել ԱՄՆ-ում: Այս պրոցեդուրան կատարվում է ստորին շնչուղիներում և երաշխավորում է ավելի որակյալ նմուշներ, քան կարելի է ձեռք բերել շվաբրերի միջոցով, որոնք իրականում պարզապես չափում են օդի որակը, որը մտել է ձեր վերին շնչուղիները:
• Որոշելու համար, թե որ պաթոգենն է առաջացնում ստորին շնչուղիների ախտանշանները, դուք չպետք է օգտագործեք շվաբրեր և PCR: Ինչու ոչ? CDC-ն ընդունում է շվաբրերի անկարողությունը՝ հավաքելու հարուցիչները, ինչպես նշված է EPIC ուսումնասիրության կողմից այս 2015 թ. New England Journal Բժշկության հոդվածներ (մեկը կատարվել է Չափահասների համար եւ մեկը երեխաներ) Հետևաբար, վերին կոկորդից կամ քթից վերցված նմուշից ստացված դրական արդյունքը չի նշանակում, որ վարակը առաջացել է հայտնաբերված պաթոգենից:

• 2002-2004 թվականներին SARS-CoV-ը չի ենթարկվել զանգվածային PCR թեստավորման, սակայն SARS-CoV-2-ը ենթարկվել է: PCR-ն օգտագործվել է SARS-CoV-ի համար, բայց միայն բրոնխային լվացման միջոցով վերցված նմուշների վրա, բայց ՈՉ քթից կամ վերին կոկորդից վերցված շվաբրի նմուշներից (Այս փաստաթուղթը ներկայացնում է վկայություն Նմուշներ հավաքելու համար օգտագործվել է PCR, բայց զանգվածային փորձարկում չի իրականացվել):

Վիրուսների ծագումը՝ լաբորատորիաներից, չղջիկներից, թե՞ ոչ:

• Wu et al հայտնաբերել է WH-Human-1-ը՝ օգտագործելով բրոնխի լվացման և հաջորդ սերնդի հավաքագրված գենետիկ նմուշների հաջորդականության միջոցով հավաքված նմուշները և, ի վերջո, հայտնել է GenBank-ում:
• Նախքան GenBank-ի մասին զեկուցելը նրանք հրապարակեցին նախնական տպագիր, որը նույնականացնում էր գենետիկական հաջորդականությունները (Ներկայացված (05-JAN-2020) Կենդանաբանական հիվանդությունների բաժանմունք, Վարակիչ հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման ազգային ինստիտուտ, Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման չինական կենտրոն: Առաջին ներկայացումը GenBank-ին ևս երկու հաջորդ էր: վերանայումներ), որը յուրացվել և հայտնվել է Կորմանի և Դրոստենի ձեռքում, որոնք այնուհետև որոշել են օգտագործել այն անձնական շահի համար (առևտրային PCR թեստավորման միջոցով)՝ սարքելով պատմություն SARS-1-ի դեմ այն ​​վավերացնելու մասին: Այն հետագայում վերանվանվեց SARS-CoV-2 (Իրադարձությունների առաջարկվող ժամանակացույցի համար տե՛ս այստեղ).
• Նորմանը կարծում է, որ SARS-CoV-2-ը պարզապես բետա կորոնավիրուս է (մրսածություն), մրսածության հազարավոր վիրուսներից մեկը, որը չբացահայտված է մնացել մինչև 2020 թվականը, բայց որոնք միշտ եղել են բնության մեջ:
• SARS-CoV-2-ը չի կարող լինել նոր վիրուս, որը ստեղծվել է լաբորատորիայում կամ բնական կենդանաբանական մուտացիայով։ Պարզապես նորություն է հայտնաբերելու համար (վիրուսի ենթադրյալ «նոր և մահացու» հատկանիշները լայնորեն քննարկվում են այստեղ.). Հենց որ EUA-ի կողմից հաստատված PCR թեստերը սկսեցին օգտագործվել, վիրուսը միաժամանակ հայտնաբերվեց մի շարք տարբեր աշխարհագրական շրջաններում: Հանկարծակի տարածման ոչ մի ապացույց չկար։
• Փաստորեն, ցանկացած թեստի արդյունքները նույնքան որոշվում են կիրառվող թեստի ընտրությամբ, որքան վիրուսների առկայությամբ/բացակայությամբ: Նորմանն ասում է. «Դուք կգտնեք այն, ինչ ուզում եք գտնել»: Այսպիսով, մարդիկ կլինեն առանց ախտանշանների, սակայն կունենան շատ վիրուսներ, որոնք պատահի իրենց քթի կամ կոկորդի մեջ:
• Սահմանված Տաքսոնոմիա վիրուսներն անօգտագործելի են պարզապես այն պատճառով, որ կան շատ անհայտ վիրուսներ, որոնք շրջանառվում են վայրի բնության մեջ:

Պատվեր

• mRNA պատվաստանյութի տեխնոլոգիան ավարտվեց «աղբակույտով», քանի որ այն չափազանց թունավոր է և մինչև 2019 թվականը հնացած դարձավ սպիտակուցային ենթամիավորի պատվաստանյութերի պատճառով: Այսպիսով, mRNA պատվաստանյութերը ի սկզբանե դատապարտված էին: Ենթամիավորի (սպիտակուցի վրա հիմնված) պատվաստանյութերը հայտնի են եղել 1970-ականների վերջից, սակայն Moderna-ին, Pfizer-ին և BioNTech-ին անհրաժեշտ էր միջոց՝ mRNA-ում իրենց հսկայական ներդրումների վերադարձն իրականացնելու համար: Այստեղից էլ համաճարակը։

• Novavax-ը սպիտակուցային ենթամիավորի պատվաստանյութ է, որը հիմնված է հասկ սպիտակուցի վրա, որը հասանելի է եղել 2020 թվականի օգոստոսին, սակայն չի ստացել FDA-ի հավանությունը: Չնայած այն սպիտակուցային է, այն կմնա դելտոիդ մկանների ներարկման տեղում: Այնուամենայնիվ, այն հաստատվել է Կանադայում: Այն կարող է ձեզ համար այնքան էլ լավ չլինել (և անարդյունավետ կորոնավիրուսների դեմ), բայց ավելի քիչ վտանգավոր է, քան mRNA պատվաստանյութերը:
• Պարզվել է, որ mRNA պատվաստանյութերը չափազանց վտանգավոր են կենդանիների համար: Նաև փաստարկները, որ դրանք անվտանգ հիմք են քաղցկեղի դեմ դեղամիջոցների համար, հիմնված են ստի վրա: Գոյություն ունի մրցակցող տեխնոլոգիա, որը կոչվում է հումանիզացված մոնոկլոնալ հակամարմիններ, որը բուժեց նախկին նախագահ Ջիմի Քարթերին մելանոմայից, որը գաղթել էր նրա ուղեղ, և այժմ առկա է այդ դեղամիջոցների 500 տարբերակ:
• Նորմանին ասվել է, որ ձվի մեջ աճեցված գրիպի դեմ պատվաստանյութի արտոնագրի ժամկետը սպառվել է 2020 թվականին: Հետևաբար, այս տեխնոլոգիան շարունակելու դեպքում ROI-ն քիչ է եղել:
• Վիրուսները ձեր շնչառական ուղիներում են, իսկ հակամարմինները, որոնք արձագանքում են պատվաստումներին, ձեր արյան մեջ են: Այս երկու բաները լավ չեն համընկնում, քանի որ արյան մեջ հակամարմինները չեն մտնում թոքեր: Իմունային համակարգը «հեռու է մնում» բարդ շնչառական համակարգից, որը գործ ունի հազարավոր պաթոգենների հետ, որոնք մենք շնչում ենք յուրաքանչյուր շնչով:

Հակամարմինների և հակագենների թեստավորում

• Արդյո՞ք սերոլոգիական ուսումնասիրությունները անիմաստ վարժություն են: Անհատի հակամարմինների չափման միջև լայն տատանումների պատճառով իմաստ ունի միայն ուսումնասիրելով որևէ անհատի փոփոխությունը ժամանակի ընթացքում:
• Հակամարմինների համար փորձարկումը ոչինչ չի նշանակում, քանի որ արյան մեջ հակամարմինները չեն կարող շարժվել դեպի թոքեր՝ արձագանքելու համար:
• Հակագենների թեստավորումը PCR թեստի ավելի էժան և պակաս զգայուն տարբերակն է՝ նույն սահմանափակումով:

Վարակիչ կլոններ և կենսազենքեր

• Նորմանը շատ թերահավատորեն է վերաբերվում covid վիրուսի մի շարք տեսություններին, ներառյալ դրանք Վալտեր Չեսնուտ և JJ Coey-ի վարակիչ կլոնի տեսությունը, թեև դրանք մանրամասնորեն չեն քննարկվել և հավանաբար չեն բնութագրվել ամբողջությամբ (կամ գուցե նույնիսկ արդարացիորեն):
• «Վարակիչ կլոնների» խնդիրն այն է, որ «դուք չգիտեք, թե ինչ ստեղծել», քանի որ կան կորոնավիրուսի միլիոնավոր հաջորդականություններ, հետևաբար չկա «կլոնայնություն», և յուրաքանչյուրն ունի 30 հազար նուկլեոտիդ, և կան կոմբինատոր կերպով անսահման փոփոխություններ, որոնք ձեզ կարող են անհրաժեշտ լինել։ հաշվի առնել կորոնավիրուս ստեղծելիս⁵. Հետևաբար հնարավոր չէ իմանալ, թե ինչ պետք է փոխել ֆունկցիայի ձեռքբերման (GoF) միջոցով, որպեսզի վիրուսն իրեն ավելի վտանգավոր դրսևորի:
• Որպես «Գործընկերություն հանուն խաղաղության» ծրագրի մի մաս 1994 թվականին Նորմանը վարձեց երկու նախկին խորհրդային կենսազենքի գիտնականների և հարցրեց նրանց.
• Նրանք կարող են ստեղծել հազարավոր վիրուսների համակցություններ, բայց խնդիրն այն է, թե ինչպես փորձարկել այդ ստեղծագործությունները: Չկա վիրուսի միլիարդավոր և միլիարդավոր հնարավոր փոփոխությունները ստուգելու և հաջորդականության որ փոփոխությունները «վատ» ստուգելու միջոց: Ձեզ անհրաժեշտ է ֆենոտիպը, և դուք չեք կարող ֆենոտիպը եզրակացնել գենոտիպից: Այսպիսով, ինչպե՞ս կարող են GoF հետազոտողները, օրինակ՝ EcoHealth դաշինքը, հստակ իմանալ, թե ինչ ստեղծել:
• Այն պնդումը, որ Սադամ Հուսեյնը կենսաբանական զենք ուներ, անհիմն էր, և դա Նորմանին հաստատեց Դոնալդ Հենդերսոնը, ով այն ժամանակ ներգրավված էր և ասաց, որ դա հնարավոր չէ:
• Այսպիսով, GoF-ը պնդում է, որ սպիտակուցի և ֆուրինի ճեղքման վայրերի փոփոխությունները վիրուսն ավելի մահացու են դարձնում, գեղարվեստական ​​են: Դա հնարավոր չէ և չկա որևէ ապացույց, որ նրանք կարող են մահացու կենսազենք արտադրել: Նրանք, ովքեր պաշտպանում են այս դիրքորոշումը և ներկայացնում են այս պնդումները՝ EcoHealth դաշինքը (Fauci, Baric և Daszak) պետք է աշխատանքից հեռացվեն իրենց ղեկավարների կողմից՝ «ոչ թե վագր, այլ կատվիկ» արտադրելու համար:
• Մենք քննարկեցինք Պարսից ծոցի պատերազմի համախտանիշը: Նորմանն ասում է, որ մարդիկ պատկերացնում են սիբիրախտը վտանգավոր է, սակայն նախկին խորհրդային կենսազենքի հետազոտողները ասում են, որ սիբիրախտով Նյու Յորքի վրա հարձակվելու համար անհրաժեշտ կլինի 20,000 Boeing 747 թռչել քաղաքի վրայով, ցածր բարձրությունից գցել միլիոնավոր տոննա սիբիրախտի սպորներ, այնուհետև մարդիկ տարածել այն թիակներով: Մարդկանց սիբիրյան խոցով վարակելու միակ միջոցը թթվածնի գծի միջոցով կամ ուղղակի ներարկումն է:
• Նորմանն ասաց Տոկիոյում գազային հարձակում հաջողակ էր Ճապոնիայում, քանի որ ահաբեկիչն օգտագործել է սարին՝ նյարդային նյութ: Օգտագործված կենսաբանական նյութերը՝ բոտուլինը և սիբիրախտը, բարեբախտաբար ձախողվել են։

Ֆաուչի - «չարաճճի»

• CDC-ում Ֆաուչին կոչվում էր «չարաճճի» և ՁԻԱՀ-ի համաճարակի ժամանակ նա խորտակեց Ռոբերտ Գալլոյին՝ հորինելով պատմությունը, որ Գալոն գողացել է ՄԻԱՎ-ի վիրուսը Լյուկ Մոնտանյեից՝ այդպիսով ոչնչացնելով Գալոյի Նոբելյան մրցանակը ստանալու հնարավորությունը (նա նաև մերժվել է։ արտոնագիր):
• Ֆաուչին «հիմար չէ, նա ստոր է»: Ֆաուչին ցանկանում էր Նոբելյան մրցանակ ստանալ, բայց ՁԻԱՀ-ի համար Նոբելյան մրցանակ չստացավ, ուստի նա ուզում էր դա Ուհանի վիրուսի համար: 2023 թվականի հունվարին իմանալով, որ չի պատրաստվում Նոբելյան մրցանակ ստանալ, նա «խցանը քաշեց» և հրապարակեց սա. թուղթ ասելով, որ շնչառական վարակների համար անհրաժեշտ են նոր տեսակի պատվաստանյութեր՝ որպես չարություն։

Մենք շատ բան սովորեցինք Նորմանից և շատ երախտապարտ ենք նրան իր թանկարժեք ժամանակը մեզ տրամադրելու համար: Դուք կիմանաք, որ մենք հակիրճ քննարկել ենք պատվաստանյութերը, բայց դուք շատ ուրախ կլինեք լսել, որ Նորմանը համաձայնել է հետևել մեկ այլ հանդիպման դեկտեմբերի սկզբին, որպեսզի կիսվի իր մտքերով այս կարևոր թեմայի շուրջ (տես. այստեղ գաղտագողի հայացքի համար):

Դուք կարող եք մուտք գործել Նորմանի մյուս նյութերը YouTube և facebook (Նրա նյութերի մեծ մասը լեհերեն է, իսկ նորմանդը խոսում է վեց լեզուներով): @normanpie.

Վերահրատարակվել է հեղինակայինից Ենթարկ