Քաղաքացի դառնալու պատվաստանյութի մանդատը պետք է ավարտվի 

Յուրաքանչյուր իրավաբան գիտի, որ բառերը իմաստ ունեն: Օրենսդիրների օգտագործած բառերը պետք է լինեն հստակ և միանշանակ, որպեսզի ցանկացած մարդ կարողանա հասկանալ, թե ինչ է պահանջում օրենքը: Որքան հստակ են տերմինները, այնքան քիչ տեղ նույն նախադասության բազմակի մեկնաբանության համար: Որքան ավելի հստակ լինեն խոսքերը, այնքան քիչ հավանական է, որ օրենքը կչեղարկվի դատարանի կողմից չափազանց լայն կամ անորոշ լինելու համար:

Միանշանակ խոսքերն ավելի կարևոր են, երբ մեր օրենսդիր մարմինն ակնկալում է, որ բյուրոկրատական ​​գործադիր մարմինները կկատարեն այս օրենքները: Քանի որ Վաշինգտոնի բյուրոկրատները մեր դաշնային օրենքների չընտրված և հիմնականում չհաստատված ադմինիստրատորներ են, նրանց բոլոր գործողությունները թույլատրված են միայն, ինչպես նշված է Վարչական դատավարության ակտ («ԱՊԱ»): Այս ակտից է, որ ABC դաշնային գործակալությունների մեծամասնությանը տրվում է իշխանություն և հայեցողություն՝ որոշելու, թե ինչ են ասում Կոնգրեսի կողմից ընդունված օրենքները և ինչպես կիրառել այդ օրենքները:

Երբ Կոնգրեսը 1959 թվականին ընդունեց Ներգաղթի և ազգության մասին օրենքը, չկար հանրային առողջության կամ պատվաստանյութի հետ կապված պահանջներ. օրինական կերպով ներգաղթել դեպի Միացյալ Նահանգներ, բացառությամբ ակտիվ վարակիչ վարակների: Սա փոխվեց 1996 թվականին, երբ Կոնգրեսն ընդունեց լայնածավալ օրենսդրություն ստեղծելով պատվաստանյութերի անձեռնմխելիության մասին օրենքներ դեղագործական ընկերությունների և Պատվաստանյութի վնասվածքների փոխհատուցման հիմնադրամի համար: 

Պատվաստանյութերի վնասվածքների համար պատվաստանյութ արտադրողների դեմ քաղաքացիական հայցերը շարժիչ ուժն էին 1996 թվականի պատվաստանյութերի մասին օրենսդրության հիմքում: Օրենսդիրները Կոնգրեսում վախենալով որ պատվաստանյութի հետևանքով առաջացած վնասվածքների համար դատական ​​հայցերը կսնանկացնեն արտադրողներին և կխանգարեն դեղագործական ընկերություններին շարունակել արտադրել պատվաստանյութեր, որոնք Կոնգրեսի կարծիքով ընդհանուր առմամբ օգտակար են հանրային առողջության համար: Չնայած շուկայում առկա ցանկացած այլ դեղագործական արտադրանք պատասխանատվությունից անձեռնմխելիություն չունի, պատվաստանյութերը ազատված են:

(Ավանդաբար, արտադրանքի նկատմամբ պատասխանատվության գործողությունները խրախուսում են ընկերություններին ապահովել, որ իրենց արտադրանքը մանրակրկիտ անվտանգության փորձարկված է, նախքան դրանք շուկա հանելը, որպեսզի ընկերություններին չբախվեն թուլացնող իրավական հետևանքների:

Այդ ակտում ներառված էր փոփոխություն, որը պահանջում էր, որ ներգաղթյալները պատվաստվեն «պատվաստումներով կանխարգելվող հիվանդությունների» դեմ՝ նշելով այն հատուկ հիվանդությունները, որոնց համար պատվաստանյութերը հասանելի են եղել և տեղ թողնելով ապագա պատվաստանյութերի համար՝ լիազորելով Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոնի Իմունիզացիայի պրակտիկայի խորհրդատվական կոմիտեին («ACIP») առաջարկել կանոնադրականորեն սահմանված լրացումներ ցանկում: Լրացուցիչ առաջարկությունների միակ որակումն այն է, որ դրանք պատվաստումներ են, որոնք կանխել հիվանդություն:

Կոնգրեսն այս ակտում չի սահմանել «կանխել» տերմինը: Black's Law Dictionary-ը տալիս է «դադարեցնել տեղի ունենալ» որպես սահմանում: Այսպիսով, Կոնգրեսը պետք է նախատեսեր ներգաղթի ժամանակացույցում պարունակվող ցանկացած պատվաստանյութ՝ հիվանդության վարակումը դադարեցնելու համար: Այս պարզ իմաստը ևս տրամաբանական է. եթե օրենքի նպատակն է կանխել վարակիչ հիվանդությունների փոխանցումը երկիր, ապա անհրաժեշտ պատվաստանյութերը պետք է խանգարեն մարդուն վարակվելուց և հիվանդությունը ուրիշներին փոխանցելուց։

CDC-ն 2009թ.-ին որոշեց օրենքը մեկնաբանել այլ կերպ: Հիվանդության տարածումից խուսափելու տրամաբանական նպատակի հետ մեկտեղ «կանխարգելել» բառի պարզ իմաստին հետևելու, CDC-ն որոշեց, որ պատվաստանյութերի շուկան արագորեն աճում է, և պետք է կարգավորել, թե ինչպես է խորհուրդ տալիս պատվաստանյութերը ներգաղթի համար: Ներկայումս, 15 25 առաջարկվող պատվաստանյութերից պահանջվում է Միացյալ Նահանգներ ներգաղթի համար: (CDC-ի վեբ-էջը թվարկում է միայն 14-ը, սակայն COVID-19 պատվաստանյութերը ավելացվել են ցուցակին 2021 թվականին և դեռ պահանջվում են ըստ Տեխնիկական ցուցումներ քաղաքացիական վիրաբույժների համար եւ USCIS կայքը.)

The CDC- ն ընդլայնել է իր մեկնաբանությունը 8-րդ վերնագրի պատվաստումների պահանջների մեջ ներառել ցանկացած պատվաստանյութ, որը «պաշտպանում է» հիվանդությունից: Արդյո՞ք «կանխարգելել» և «պաշտպանել դեմ»-ն իրապես տարբերվում են իմաստով: Այո նրանք անում են. Պաշտպանվելը չի ​​խանգարում, որ ինչ-որ բան տեղի ունենա. ավելի շուտ, պաշտպանել նշանակում է պաշտպանվել վնասից կամ պաշտպանվել: Համաձայն CDC-ի թարմացված մեկնաբանության, ACIP-ին թույլատրվում է խորհուրդ տալ, որ ԱՄՆ Քաղաքացիների և ներգաղթի ծառայությունները («USCIS») պահանջեն ցանկացած պատվաստանյութ, նույնիսկ եթե այն թույլ է տալիս մարդուն վարակվել և փոխանցել հիվանդություն, բայց լինել առանց ախտանիշների կամ դրսևորել ավելի քիչ ծանր ախտանիշներ: Օրինակ, սեզոնային գրիպի դեմ պատվաստանյութը պահանջվում է, թեև դա հայտնի է պատվաստանյութը միշտ չէ, որ կանխում է վարակը.

Վերանայելով փոփոխությունների վերաբերյալ CDC-ի հիմնավորումը, պարզ է, որ CDC-ն հասկացել է Կոնգրեսի կողմից ներգաղթի համար պատվաստանյութերի պահանջների ավելացումը որպես հիվանդության բռնկումները կանխելու և լայն հանրության համար ռիսկը նվազեցնելու գործիք: Ուրեմն ինչու՞ գործակալությունը որոշի նվազեցնել փոխանցման դադարեցման ստանդարտը, ինչպես հեղինակել են Կոնգրեսում մեր ընտրված օրենսդիրները, միայն վնասից պաշտպանվելու համար: Սա բաց հարց է, հատկապես, երբ պահանջվող պատվաստանյութերը կարող են միայն պաշտպանել պատվաստված ներգաղթյալին ախտանշաններից, մինչդեռ հասարակությանը լայնորեն ենթարկվում է հիվանդության:

Այս չափանիշը նման է այն հարցին, թե «եթե ծառը ընկնում է անտառում, երբ մոտակայքում ոչ ոք չկա, ձայն արձակո՞ւմ է»: Ակնհայտ է, որ ձայնը լսող չկա. ոչ ոքի չի անհանգստացնում դրա հայտնվելը. Այստեղ, «եթե բոլոր պատվաստված ներգաղթյալները և քաղաքացիները լինեն ասիմպտոմատիկ, թեև կարող են վարակվել և փոխանցվել, արդյոք որևէ մեկը կիմանա, որ վարակի բռնկում կա»: CDC-ի պատվաստանյութերի առաջարկությունների մոդելը միայն թաքցնում է ախտանիշները, այլ ոչ թե դադարեցնում հիվանդությունները:

CDC-ի կողմից 8-րդ վերնագրի պատվաստումների պահանջների ընդլայնման հետ կապված խնդիրները երկակի են. և երկրորդը, դա արժեն այն ընտանիքների և անձանց համար, ովքեր փորձում են օրինական կերպով ներգաղթել ԱՄՆ: Մենք այսօր իսկապես ընդգրկված ենք երբեք չտեսնված սահմանադրական ճգնաժամի մեջ՝ դաշնային վերահսկողության աննախադեպ ընդլայնմամբ և բյուրոկրատական ​​դաշնային գործակալությունների փախած գնացքով, հատկապես նկատելի «հանրային առողջության» ոլորտում:

ԱՄՆ Սահմանադրությունը նախատեսում է, որ միայն Կոնգրեսն ունի դաշնային օրենքներ ընդունելու իրավասություն: Երբ CDC-ն փոփոխեց 8-րդ վերնագրի իր մեկնաբանությունը, այն ստեղծեց լրացուցիչ պահանջ ներգաղթի համար, որը չէր ընդունվել Կոնգրեսի կողմից: Այն պահանջում էր բոլոր ներգաղթյալներից ընդունել առաջարկվող պատվաստանյութեր, որոնցից ոչ բոլորը կանխում են հիվանդությունները: Այս պատվաստանյութերից յուրաքանչյուրն առողջության հետ կապված վտանգներ է պարունակում. հակառակ դեպքում Պատվաստանյութի վնասվածքների փոխհատուցման հիմնադրամը գոյություն չէր ունենա: Միակ իրականը բացառությունները բարոյական/կրոնական առարկություններ են բոլորը պատվաստանյութեր, կոնկրետ պատվաստանյութերի հակացուցումներ, կամ եթե կոնկրետ պատվաստանյութն անպատշաճ է` ելնելով ներգաղթյալի տարիքից:

Եթե ​​դիմորդը չի կարող ներկայացնել պատվաստման ապացույց կամ չի համապատասխանում հրաժարումներից որևէ մեկին, ներգաղթյալը պետք է ընդունի պատվաստանյութը (ներգաղթյալները), նույնիսկ եթե այն նախկինում կիրառվել է: Միաժամանակ մի քանի պատվաստանյութ ընդունելը կամ նախորդ պատվաստանյութի լրացուցիչ չափաբաժինները կարող են վտանգներ առաջացնել առողջության համար, իսկ քաղաքացիական վիրաբույժները ներգաղթյալի բժիշկը չեն: Ներգաղթի բժշկական քննության վերաբերյալ հետաքրքիր հարցն այն է, թե արդյոք քաղաքացիական վիրաբույժներից պահանջվում է տեղեկացված համաձայնություն տրամադրել նախքան դիմողին որևէ պատվաստանյութ կիրառելը: Պատվաստման համար տեղեկացված համաձայնություն ստանալը նշված չէ Տեխնիկական հրահանգների համաձայն:

Թեև այս «պաշտպանության դեմ» մեկնաբանությունը կիրառվում է ավելի քան մեկ տասնամյակ, դրա վավերականության իրական հարցը ծագել է կորոնավիրուսի համաճարակի արդյունքում։ ACIP-ը սկսեց առաջարկել (ոչ, պահանջել) փորձարարական, միայն ԵՄԱ-ի պատվաստանյութերը ներգաղթի համար նույնիսկ դրանից հետո: CDC-ն արդեն գիտեր որ պատվաստանյութերը չէին կանխում փոխանցումը կամ վարակը։ Նախագահ Բայդենի վարչակազմն ավելի ուշ ասաց NBC News որ ԱՄՆ-Մեքսիկա սահմանին գտնվող ներգաղթյալներից կպահանջվի պատվաստվել կորոնավիրուսի դեմ կամ արտաքսվել։ Բացի այդ, պատվաստանյութը կիրառվել է նաև ոչ ներգաղթյալների վրա մեկ տարուց ավելի ճանապարհորդներ այցելելով ԱՄՆ.

Տակ է Արտակարգ իրավիճակների օգտագործման թույլտվության ակտ, վավերացված Քաղաքացիական և քաղաքական իրավունքների մասին միջազգային դաշնագիր, և կոդավորված Բելմոնթի զեկույցը, Կոնգրեսը նախատեսում է, որ անձինք իրավունք ունեն հրաժարվել ցանկացած փորձարարական կամ EUA արտադրանքից: Ոչ ոք չի կարող որևէ մեկից պահանջել ընդունել EUA արտադրանք, քանի որ Կոնգրեսը դա թողել է որպես մասնավոր բժշկական որոշում հիվանդի և նրա բժշկի միջև: Այնուամենայնիվ, Covid-ի պատվաստանյութերը պարտադիր են ներգաղթի համար: 

Ներգաղթյալի համար Covid-ի դեմ պատվաստանյութից հրաժարվելու բնական հետևանքն այժմ արտաքսումն է կամ վիզայի դիմումի մերժումը։ Ընդհանրապես, վիզայի մերժումը չի կարող վիճարկվել ԱՄՆ դատարանում դրա պատճառով Հյուպատոսական չվերանայելիության դոկտրինան. Նայելով իրական հետևանքներին՝ չպատվաստված անձինք, ովքեր օրինական կերպով բնակվում են ԱՄՆ-ում տարիներ շարունակ, նույնիսկ մինչև Covid-ը, այժմ փորձում են հարմարեցնել իրենց կարգավիճակը: արմատախիլ արված և ուղարկեցին մի երկիր, որը վաղուց տուն չէին կանչել: ԱՄՆ քաղաքացիների ներգաղթյալ ամուսինները վտանգի տակ են կանաչ քարտի մերժում կամ արտաքսում, եթե պատվաստված չէ, թեև քաղաքացի-ամուսինը պարտավորված չէ պատվաստվել: 

Երբ հետ ենք նայում օրենքի սկզբնական նպատակին՝ կանխել հիվանդության փոխանցումը, ինչպե՞ս են այս արդյունքներից որևէ մեկը կատարում օրենսդրական նպատակը: Արդյո՞ք չպատվաստված ԱՄՆ քաղաքացիները հիվանդություններ փոխանցելու ավելի քիչ հավանականություն ունեն, քան ներգաղթյալները: Արդյո՞ք չպատվաստված ոչ քաղաքացիները, ովքեր ապրել են այստեղ համաճարակի ողջ ընթացքում և դրանից առաջ, ավելի մեծ վտանգ են սպառնում ԱՄՆ հանրության համար, երբ նրանք կարգավիճակը հարմարեցնում են մշտական ​​բնակության: Ինչու՞ պետք է ներգաղթյալները պատվաստանյութեր ընդունեն, ինչպիսիք են Covid-ը և գրիպը, երբ դրանք չեն կանխում հիվանդությունը:

Մեր դաշնային կառավարության կողմից անձնական և մասնավոր բժշկական որոշումների չափից ավելի կարգավորումը իսկապես հանգեցրել է անհեթեթ արդյունքների, որոնք հակասում են ԱՄՆ-ի օրենքներին և ի վնաս ընտանիքների և ընդհանուր առմամբ մեր հասարակությանը: Սահմանին միգրանտներին արտաքսման սպառնալիքով պատվաստումը պարտադրելը մարդու իրավունքների խախտում է։ Ներգաղթյալներին պատվաստելու ստիպելը ԱՄՆ-ի իրենց ընտանիքի անդամների հետ ապրելու համար մարդու և սահմանադրական իրավունքների խախտում է: ԱՄՆ-ի օրինական բնակիչներին պատվաստում տալը` կարգավիճակը հարմարեցնելու համար, երբ դա չի պահանջվում ԱՄՆ քաղաքացիներից, մարդու, քաղաքացիական և սահմանադրական իրավունքների խախտում է:

Ներկայացուցիչ Թոմաս Մասին (R-KY) 19 թվականի հուլիսի 2023-ին օրինագիծ ներկայացրեց՝ առնվազն վերջ դնելու ACIP-ի պահանջին, որը պարտադրում է ներգաղթյալների համար Covid պատվաստանյութերը՝ գիտակցելով, որ ընտանիքները դեռևս տուժում են CDC-ների անողոք ճնշումներից մեծահասակների և երեխաների շրջանում զանգվածային Covid պատվաստումների համար: Անշուշտ, այս անուղղելի գործակալությունում թագավորելու այս քայլը ճիշտ ուղղությամբ է գնում։ 

Այնուամենայնիվ, հարցը մնում է կանխել CDC-ն և USCIS-ը չշարունակե՞ն խախտել վերնագիր 8-ը իր անօրինական ներգաղթի պատվաստումների ժամանակացույցով: Թե՞ մենք թույլ կտանք, որ նրանք շարունակեն վնասել մարդկանց և ընտանիքներին իրենց պատվաստանյութերի անդադար մոլուցքով։ 

USCIS-ը պատվաստանյութերի կարիք չունի ԱՄՆ-ը հիվանդություններից պաշտպանելու համար. իսկապես, ԱՄՆ ներգաղթելու միակ առողջապահական պահանջը ազգի պատմության մեծ մասի համար ակտիվ, վարակիչ վարակի բացակայությունն էր: 

Ընդհակառակը, պետական ​​ծառայողները պետք է մեկնաբանեն Սահմանադրությունը և օրենքները, որպեսզի պաշտպանեն մեզ անձնական ազատությունների դեմ դաշնային գործակալությունների ոտնձգություններից, ինչպես օրինակ բժշկական ինքնավարությունը: Եթե ​​գերատեսչությունները չհետևեն հստակ օրենքին և միայն պատվաստումներ պահանջեն, որ կանխել հիվանդության փոխանցում, ապա գործակալությունները պետք է զրկվեն իրենց լիազորություններից: