Ջարեդ Քուշների և նրա օդափոխիչների պատմությունը

Գիտե՞ք ինքնագիտակ արտահայտությունը: Դա չի վերաբերում նախկին նախագահի փեսային՝ Ջարեդ Քուշներին։ Նա ինչ-որ կերպ մտավ Սպիտակ տանը գտնվող Covid-ի պլանավորման կենտրոն: Նա քարշ տվեց քոլեջի երկու բողբոջների՝ Նաթ Թըրներին և Ադամ Բոհլերին՝ երկու մեծահարուստ երեխաների՝ առանց համաճարակների կամ հանրային առողջության փորձի: 

Տոտեմ Մայք Փենսի, երկու ցմահ բժշկական բյուրոկրատներ Ֆաուչիի և Բիրքսի, գումարած Pfizer-ի խորհրդի անդամ Սքոթ Գոթլիբի հետ միասին նրանք բոլորը հսկայական ազդեցություն ունեցան յուրաքանչյուր ամերիկացու կյանքի, ազատության և ունեցվածքի վրա: 

Եվ նրանք սիրում էին ամեն րոպե, ինչպես Քուշներին գիրք բացահայտում է. Այս գրքում այնքան շատ բաներ կան պատմելու, որ անհնար է ամբողջությամբ քննարկել: Ես վերցրել եմ վաղ արգելափակման օրերը Արդեն. 

Այստեղ եկեք քննարկենք օդափոխիչների դժվար թեման, որը վաղ շրջանում մեծ կատաղություն էր, մինչև պարզվեց, որ ինտուբացված հիվանդների մեծ մասը մահացել է: Ժամանակի ընթացքում հիվանդանոցները դադարեցրին դրանք օգտագործել: Այժմ դուք կարող եք խխունջ մեկը eBay-ում մի քանի հարյուր դոլարով: 

Ի՞նչ գիտի Քուշները Covid-ով հիվանդներին բուժելու մասին: Ոչինչ։ Բայց նա անիծյալ համոզված էր, որ դա արել է: Օդափոխիչների մասին նրա առաջին մեկնաբանությունը տեղի է ունենում 45-րդ գլխում, որտեղ նա պատմում է իր հերոսությունների մասին՝ որքան հնարավոր է շատ մատակարարել և նույնիսկ արտադրել: Ակնհայտորեն, նրա մտքով չի անցել առաջնագծում բժիշկ կանչել՝ պարզելու, թե արդյոք գործիքը հարմար է աշխատանքի համար: 

Ահա նրա առաջին հիշատակումը.

«Ես գիտեի, որ դաշնային կառավարությունը հիմնական բժշկական պարագաների ռազմավարական պաշար է պահում: Մտքովս չէր պատահել, որ բամբակյա շվաբրերը դրանց թվում են, բայց, իհարկե, դրանք եղել են, և COVID-ի յուրաքանչյուր թեստ պահանջում է առնվազն մեկ բամբակյա շվաբր: Մեզ պակասում էր նաև բազմաթիվ այլ պարագաներ՝ ձեռնոցներից և զգեստներից մինչև դիմակներ և օդափոխիչներ»:

Այդ օրերին Սպիտակ տունը հանկարծակի սպառվեց օդափոխիչի մոլուցքով: 

Մտքովս անցան ամենավատ սցենարները՝ բուժքույրեր և բժիշկներ՝ առանց պաշտպանիչ սարքավորումների, հեղեղված հիվանդանոցներ՝ հիվանդների համար մահճակալներ չունեցող, օդափոխիչի պակասը ստիպում է բժիշկներին ընտրել, թե ով կապրի և ով կմահանա, նոր բռնկումները հայտնաբերելու սահմանափակ կարողություն՝ կապված թեստավորման մատակարարման պակասի հետ, և տասնյակ միլիոնավոր ամերիկացիներ մնացել են իրենց տներում,

Այսպիսով, անհայտ պատճառներով, օդափոխիչի մոլեգնությունը ծածկեց Սպիտակ տունը և յուրաքանչյուր նահանգապետի գրասենյակ, իհարկե, սկսած Նյու Յորքից: Նրանք բոլորն արագ համոզվեցին, որ ինտուբացիան բոլորին բուժելու բանալին է, և առանց նվազագույն ապացույցների: Պարզապես վերցրեք այդ խողովակները, և ամեն ինչ լավ է: 

Այն ժամանակ բժշկական փորձագետները դեռ հավատում էին, որ օդափոխիչները ամենակարևոր բժշկական սարքն են, որը հասանելի է կյանքեր փրկելու համար: Բժիշկները դրանք օգտագործել են այն հիվանդների մոտ, որոնց վիրուսով քայքայված թոքերը չեն կարողացել իրենց օրգանիզմին բավարար թթվածին մատակարարել: Քանի որ COVID-19-ի դեպքերը կտրուկ աճեցին, Ամերիկայի յուրաքանչյուր նահանգապետ պահանջեց դաշնային պաշարների նվազող մատակարարման ամենամեծ հնարավոր բաժինը: Նրանք չգիտեին, թե քանիսն իրենց պետք կգա, բայց վախենում էին, որ պաշարը կսպառվի, ուստի խնդրեցին այնքան, որքան կարծում էին, որ կարող են ստանալ մեզանից:

Ովքե՞ր էին այդ «բժշկական փորձագետները», նա չի ասում։ Բայց, անկախ նրանից, նրանք խաբեբայեցին՝ փորձելով ձեռք բերել դրանք: 

Մրցակցող հարցումների հեղեղի պայմաններում մենք պետք է ստեղծեինք գործընթաց այս սակավ ռեսուրսը հատկացնելու համար: Նաթ Թըրները հավաքագրեց Բլայթ Ադամսոնին Թերների նախկին ընկերությունից՝ Flatiron Health-ից, որպեսզի օգնի մեր թիմին գնահատել, թե քանի օդափոխիչ, ICU մահճակալներ և այլ կարևոր բժշկական պարագաներ կպահանջվեն Ամերիկային:

Ուշագրավ. Այժմ մենք ներգրավված ենք մոդելավորողներ: 

Ելնելով ներկայիս հետագծից՝ նրա թվերը նաև ցույց տվեցին, որ երկու շաբաթվա ընթացքում մեզ անհրաժեշտ կլինի 130,000 օդափոխիչ: Ես դողում էի հավանականությունից։ Մինչև այդ պահը ես կարծում էի, որ մատակարարման ճգնաժամի ամենավատը մեր հետևում է: Աշխարհի բոլոր PPE-ները մեծ նշանակություն չէին ունենա, եթե մենք վերջանայինք ծանր հիվանդ հիվանդների համար օդափոխիչները… Հնարավորություն չկար, որ մենք կարողանայինք ձեռք բերել կամ արտադրել մոտ 130,000 օդափոխիչ երկու շաբաթվա ընթացքում: Մենք նայում էինք երկու ֆուտբոլային մարզադաշտերի հնարավորությանը, որոնք լի են կանխարգելելի մահերով:

Այս ամենը զուտ ֆանտազիա էր: Եվ նաև խիստ վտանգավոր: Օդափոխությունից մահացած մարդկանց տոկոսի գնահատականները տատանվում են 30% - ից 80%. Մեծ թվով մարդկանց համար ինտուբացիայի ենթարկվելը մահապատիժ էր: 

Ավելին, գետնի վրա գտնվող մարդիկ ունեն մասին որ օդափոխության մոլուցքի միակ պատճառը վախն էր, որ մարդկանց թթվածին ստանալու այլ մեթոդներ կտարածեն Covid-ը։ Այսպիսով, ամեն ինչ վերադառնում է հիվանդության խուճապին, որը սկիզբ դրեց ինտուբացիայի մոլուցքին: «Բժիշկները կարող էին օգտագործել այլ տեսակի շնչառական աջակցող սարքեր, որոնք չեն պահանջում ռիսկային հանգստացնող միջոցներ», - հաղորդում է WSJ-ը, «բայց վաղ զեկույցները ենթադրում էին, որ դրանք օգտագործող հիվանդները կարող են վտանգավոր քանակությամբ վիրուս ցողել օդում»:

Զարմանալի է. խոսքը ոչ թե հիվանդի կյանքը փրկելու մասին էր, այլ ավելի շուտ տարածումը դադարեցնելու վայրի մոլուցքի մասին, նույնիսկ եթե դա նշանակում է վարակվածին սպանել:

Սպիտակ տան թիմը, որը կառավարում էր դա, ոչինչ չուներ: Ինչ-որ մեկը շշնջաց «օդափոխիչներ», և ետդարձ չկար։ 

FEMA-ն ավելի ու ավելի խուճապահար զանգեր էր ստանում մարզպետներից՝ օդափոխիչներ խնդրելով: Բացի Կուոմոյի պահանջից, Լուիզիանայից Ջոն Բել Էդվարդսը փնտրեց 5,000, Ֆիլ Մերֆին Նյու Ջերսիից՝ 2,300, իսկ Գրետչեն Ուիթմերը Միչիգանից և Նեդ Լամոնտը Կոնեկտիկուտից նույնպես հազարավորներ էին փնտրում: Ընդհանուր առմամբ, այս հարցումները զգալիորեն գերազանցում էին այն թիվը, որը դեռևս առկա է ազգային պահեստում: Բոլորը սարսափած էին։ Սպիտակ տան աշխատակազմի ղեկավար Մարկ Մեդոուսը զանգահարել է իր նախկին Կոնգրեսի շրջանի հիվանդանոցի գործադիր տնօրենից, ով խնդրել է 150 օդափոխիչ: Այն ժամանակ հիվանդանոցի տասներեք շրջանի շառավղով COVID-19-ի դեպքեր չեն գրանցվել: Մեդոուսը հարցրեց, թե ինչու են օդափոխիչների կարիքը: «Մենք պարզապես վախենում ենք», - խոստովանեց գործադիր տնօրենը: Դա խուճապի հետևանքով առաջացած կուտակումների բազմաթիվ օրինակներից մեկն էր, որը սրեց մատակարարման պակասը:

Բայց իհարկե պակաս չկար. միայն մոդելները կանխատեսում էին պակաս՝ հիմնվելով շատ վտանգավոր բժշկական ենթադրությունների վրա: Քուշները երբեք չի դիտարկել այս հնարավորությունը։ Միգուցե ամբողջ հետագիծն ի սկզբանե խաբուսիկ էր: Սպիտակ տանը ոչ ոք չկար, ով ի վիճակի լիներ ասելու. Կա՞ մեկը, ում կարող ենք զանգահարել»:

Ո՛չ, նրանք պարզապես մի խելագար մոլուցքից մյուսն անցան, կարծես ղեկավար լինելն ինչ-որ կերպ ավելի լավ է, քան ճիշտ լինելը: 

Քուշները վերջապես ավարտեց ռացիոնալացնելով օդափոխիչների թիվը, որոնք նա կհաստատի տարբեր նահանգներ գնալու համար, և մամուլին մատնանշեց, որ երբեք չի կարող հասնել բոլորին բավարարելու նպատակին: Դրանից հետո նրան մորթեցին մամուլը այն բանի համար, որ կախարդական կերպով չարտադրեց միլիոնավոր օդափոխիչներ, որոնք անհրաժեշտ կլինեին, թեև այդ մեքենաները աջ ու ձախ սպանում էին մարդկանց: 

Ո՞րն է այստեղ Քուշների դասը: Նա եզրակացնում է, որ.

Լրատվամիջոցների կատաղի զայրույթի ինտենսիվությունն ու ծավալը ինձ անսպասելիորեն բռնեցին: Բայց ես ժամանակ չունեի խոսելու ոչ մի բանի վրա, բացի առկա ճգնաժամից: Հարցումները շարունակվում էին: Մեր ամենացածր կետում մենք ընդամենը տասներկու հարյուր օդափոխիչ ունեինք պահեստում: Միակ լավ նորությունն այն էր, որ մեր «15 օր տարածումը դանդաղեցնելու» ուղեցույցները փոփոխություններ էին առաջացնում: Հիվանդանոցների օգտագործման տեմպերի աճը դանդաղում էր, և մեր ջանքերը՝ ձեռք բերելու յուրաքանչյուր հասանելի օդափոխիչ, որը մենք կարող էինք գտնել, սկսեցին արդյունք տալ:

Ահա, նա խփում է իր մեջքին, որ իր ընտրած արգելափակման մեթոդը ինչ-որ կերպ իրականացնում էր նպատակը: Խոսեք հաստատման կողմնակալության մասին: Ոչ մի ապացույց չկա, որ վերը նշվածից մեկ բառը ճիշտ էր: Արգելափակումները ոչ մի բանի չեն հասել, բացի կործանումից: Եթե ​​նա անկեղծ է, նա մնում է երանելի անտեղյակ:

Այս սահմռկեցուցիչ գլխում նա ոչ մի տեղ չի նշում, որ հիվանդների ինտուբացիան չէր աշխատում, և որ նրանք սպանում էին մարդկանց, ովքեր հակառակ դեպքում կապրեին: Անգամ պարզ չէ, որ այսօր էլ նա գիտի դա։ Երևի թեման երբեք Google-ում չի փնտրել։ 

Նա նաև չի նշում, որ ինքը՝ Դոնալդ Թրամփը, հավանաբար իր ազդեցության տակ, կանչեց Defense Production Act-ը ստիպելու է մի շարք ընկերությունների արտադրել ավելի շատ օդափոխիչներ՝ General Electric Co., Hill-Rom Holdings Inc., Medtronic Public Limited Co., ResMed Inc., Royal Philips NV և Vyaire Medical Inc. 3M դիմակներով. պատրաստե՛ք դրանք կամ դիմե՛ք պետությանը: 

Սա ազատ ձեռնարկություն չէ։ Սա նշանակում է նախագահական հրամանագրերով ընկերությունների ազգայնացում: Ամեն ինչ ավելի շատ մարդասպան օդափոխիչների և դիմակների համար, որոնք ոչ մի տեղ արդյունավետ չեն եղել: Պահանջարկն այնքան մեծացավ, որ մինչև ապրիլ ամիսներին միջազգային նորություններ էին հաղորդում կեղծ օդափոխիչներ առաքվում է ամբողջ աշխարհով՝ Չինաստանից։ Չէին աշխատում։ Նրանք սպանեցին մարդկանց նույնիսկ ավելի շատ, քան նրանք, ովքեր աշխատում էին: 

Ահա թե ինչպես են դարձել խելագար բաները, որոնք մասամբ սնվում են վերջերս Քուշների ամբարտավանությամբ Ասել Հարցազրուցավար, որը նա հավատում է, որ հավերժ կապրի այս երկրի վրա, և քոլեջի ընկերների իր անփորձ թիմը: Կյանքերը գծի վրա էին: Ահա թե ով էր ղեկավարում։ Մինչ օրս նրանք գրքեր են գրում սեփական հերոսությունների մասին: Եվ ստացեք հոնորար գնումների համար: 

Ի՞նչ անել նման մարդու հետ: Ակնհայտ է թվում. Երբեք թույլ մի տվեք, որ նման մարդը նորից մոտենա իշխանությանը: Երբևէ.