Բունկեր Հիլլի ճակատամարտից առաջ իմ նախնիներ Բենջամինը և Ուիլյամ Բրաունը կանգնեցին իրենց հայրենակիցների կողքին, դիտեցին զինամթերքի սահմանափակ պաշարները և հրահանգներ ստացան չկրակել «մինչև չտեսնեք նրանց աչքերի սպիտակությունը»։ Ավելի շատ փամփուշտներ արձակելն ավելի լավ է անսահման պաշարների աշխարհում, սակայն սահմանափակ զինամթերքի սահմանափակումը դրդում է կրակի դադարեցմանը առավելագույն ազդեցության համար:
Նախկինում Բայդենի վարչակազմը հարյուրավոր միլիոնավոր թեստեր է տրամադրել Միացյալ Նահանգների համար և պահանջել է մատակարարներին և առողջապահական ծրագրերին փոխհատուցել ամերիկացիներին տնային COVID թեստերի համար: Միասին կանգնած՝ մենք նայեցինք մեր զինամթերքի կույտին և զգացինք անսահմանության զգացում, բայց 340 միլիոնանոց մեր երկրում այս 500 միլիոն թեստերը տվեցին երկու թեստից պակաս յուրաքանչյուր ամերիկացու համար:
Այսօր, երբ Կոնգրեսը կշռադատում է, թե արդյոք շարունակել միլիարդավոր դոլարներ հատկացնել թեստերին, որոշները գիտնականները պահանջում են ավելի շատ թեստեր անցկացնել.
Թեստերը, սակայն, արծաթե փամփուշտներ չեն: Դրանք արժեքավոր զինամթերք են COVID-ի դեմ պայքարում, բայց դրանք թանկ են։ Մի աշխարհում, որտեղ ծախսերը կարևոր են, կարևոր է առավելագույնի հասցնել օգուտները ծախսերի համեմատ: Թեստերի միջոցով դա անելու համար մենք պետք է հաշվի առնենք անցյալի մեծ գեներալների դասերը, թե ինչպես առավելագույնի հասցնել սահմանափակ զինամթերքի ազդեցությունը և հարցնենք, թե արդյոք մենք օգտագործում ենք մեր ներկայիս զինամթերքը ամենաարդյունավետ ձևերով՝ նախքան հարկերը կամ պետական պարտքը բարձրացնելը՝ ավելի շատ զինամթերք գնելու համար: գնում է իզուր..
Քանի որ մենք ողջունում ենք ախտորոշիչ զինամթերքը COVID-ի դեմ մեր պայքարում, մենք պետք է ինքներս մեզ կրթենք, թե ինչպես լինել ավելի լավ նշանառու այս COVID թեստերով: PCR թեստերը ձեզ ցույց են տալիս, թե արդյոք դուք վարակված եք, իսկ տանը արագ COVID-ի թեստերը ցույց են տալիս ձեզ, թե արդյոք դուք այլ մարդկանց վարակելու վտանգի տակ եք: Թեստի արժեքը չի բխում այն բանից, որ մենք սովորում ենք, որ մենք վարակված ենք կամ վարակիչ, այլ այն, ինչ մենք անում ենք ի պատասխան այդ տեղեկատվության:
Թեստի արժեքը իմանալու համար պատկերացրեք, որ դուք ունեիք միայն մեկ պարբերակ, ընդամենը մեկ թեստ հաջորդ տարվա համար: Ի՞նչ կանեիք դուք անձամբ այս թեստի հետ: Ի՞նչ կարող էին անել մեր գեներալները, հանրային առողջապահության մեր պաշտոնյաները մեկ թեստով:
Եթե դուք փորձարկեիք ձեզ պատահական մի օր, երբ դուք չունեիք ախտանիշներ, ձեր մեկ թեստը հավանաբար կասեր «Դուք բացասական եք», և դա բոլորովին չէր փոխի ձեր վարքագիծը: Նման բացասական թեստը, որն օգտագործվում է դրական լինելու ցածր հավանականության հետ, նման է մառախուղի մեջ անկանոն գնդակ արձակելուն, շատ ավելի վաղ, քան տեսնելով ձեր թշնամու աչքերի սպիտակները՝ որևէ մեկին հարվածելու ցածր հավանականությամբ:
Անսահման թեստերի աշխարհում մենք, իհարկե, կցանկանայինք թեստերի հեղեղներ թափել՝ փորձարկելով ինքներս մեզ ամեն օր աշխատանքի գնալուց առաջ, փորձարկելով ձեր երեխաներին նախքան դպրոց գնալը և փորձարկելով ձեր շանը նախքան նրան այգի տանելը: Դժբախտաբար, դա կարող է նույնիսկ ուրախություն առաջացնել ձեր կատվին կամ կովին հետաքրքրասիրության համար փորձարկելը: Այնուամենայնիվ, մենք ապրում ենք սահմանափակ ռեսուրսների աշխարհում, ներառյալ վերջավոր թեստերը, և մենք չենք կարող վատնել: Մենք պետք է առավելագույնի հասցնենք յուրաքանչյուր թեստի արժեքը:
Թեստի արժեքը առավելագույնի հասցնելու համար մենք պետք է կենտրոնանանք վարքագծային փոփոխությունների վրա, որոնք կարող են առաջանալ թեստից և առավելագույնի հասցնել հավանականությունը, որ թեստը փոխում է մեր վարքագիծը դեպի լավը: Թեև ոմանք պնդում են, որ թեստերը կարող են օգտագործվել հիվանդության տարածվածությունը հասկանալու համար, կան այլ, ավելի էժան գործիքներ դա անելու համար, ինչպիսիք են. պարզապես հաշվելով COVID-ի նման հիվանդությամբ բժիշկներին այցելած հիվանդների թիվը. Ոմանք նաև պնդում են, որ մեզ անհրաժեշտ է գենոմային հսկողություն, բայց ես համոզված չեմ, որ դա հնարավոր չէ անել ծախսարդյունավետ՝ ամսական 10 ԱՄՆ նմուշների պատահական հաջորդականությամբ՝ մինչ օրս մեր կողմից հաջորդականացված միլիոնների փոխարեն:
Որպես վիճակագիր՝ SARS-CoV-2-ը հասկանալու համար գենոմի հսկողության վերաբերյալ իմ առաջարկությունն է՝ ավելի քիչ կենտրոնանալ տվյալների քանակի վրա և ավելի շատ տվյալների որակի վրա՝ ավելի քիչ, բայց ավելի ներկայացուցչական նմուշների վրա: Նաև պարզ չէ, թե ինչպես են ամբողջ գենոմի հաջորդականությունները փոխում հասարակական վարքագիծը. նոր տարբերակների ամբողջական գենոմների իմացությունը մեզ չի օգնել կանխատեսել բռնկման տևողությունը կամ կուտակային բեռը, բայց դեպքերի աճի տեմպերի մանրակրկիտ կանխատեսում և կուտակային մահացություն ունի.
Այնուամենայնիվ, կան որոշ անվիճելի վայրեր, որտեղ թեստերը կարող են փոխել վարքագիծը և անվիճելի փոփոխություն մտցնել հանրային առողջության մեջ, և դրանք բխում են երկու հիմնական վարքագծային փոփոխությունների վրա կենտրոնանալուց, որոնք մենք կարող ենք անել ի պատասխան դրական թեստի: Եթե հիվանդի թեստը դրական է, այդ հիվանդը կարող է հոգ տանել ներքևում գտնվող փոխանցումը նվազեցնելու համար՝ օգտագործելով բարձրորակ դիմակներ, զերծ մնալով ուրիշների հետ սերտ շփումներից և այլն: Բացի այդ, եթե հիվանդի թեստը դրական է, նա կարող է վաղ բուժում ստանալ՝ նվազեցնելու ծանր հիվանդության ռիսկը:
Բացահայտելով, թե ինչպես կփոխենք մեր վարքագիծը նախքան մեր թեստերը գործարկելը, մենք կարող ենք իմանալ, թե երբ պետք է կրակել: Եթե դուք օգտագործում եք ձեր մեկ թեստը նախքան այգում երիտասարդ և առողջ ընկերոջ հանդիպելը, ձեր թեստը կարող է խանգարել ձեզ վարակել երիտասարդ ընկերոջը, բայց այդ ընկերը, այնուամենայնիվ, վարակվելու քիչ հավանականություն ունի, քանի որ դուք դրսում եք, և նրանք ավելի քիչ հավանական են: COVID-ից վնասվելու համար, քանի որ նրանք երիտասարդ են:
Շատ նախընտրելի կլիներ թեստավորվել նախքան կարաոկե գիշերը գնալը խիտ լեփ-լեցուն ծերանոցում. նման թեստը ի վիճակի կլինի կասեցնել վարակման մեծ հավանականություն ունեցող իրադարձությունը COVID-ից ավելի մեծ վտանգ ունեցող մարդկանց շրջանում: Թեստերը, որոնք փոխում են մեր վարքագիծը՝ փոխանցումը նվազեցնելու համար, ավելի մեծ արժեք ունեն, երբ օգտագործվում են փոխանցման ավելի ռիսկային իրադարձություններից առաջ, և այս կերպ կենտրոնացնելով մեր պաշտպանությունը կարող է բարձրացնել մեր թեստերի ծախսարդյունավետությունը՝ կյանքեր փրկելու համար:
Բուժման միջոցների առկայությունը մեծացնում է թեստի արժեքը: Նորարար բիոտեխնոլոգիական ընկերությունների շնորհիվ բանավոր հակավիրուսային միջոցները մշակվել են ռեկորդային ժամանակում և արդյունավետ են COVID-ից հոսպիտալացման ռիսկը նվազեցնելու համար։ Այնուամենայնիվ, այս հակավիրուսային դեղամիջոցները ուղղված են վիրուսների վերարտադրությանը, և վիրուսի վերարտադրությունը դանդաղում է վարակի ընթացքում: Հետևաբար, այս հակավիրուսային դեղամիջոցները, ամենայն հավանականությամբ, ավելի արդյունավետ են, որքան շուտ ընդունվեն վարակի ընթացքում: Ամերիկացիների մեծամասնությունը բուժօգնություն է փնտրում գրիպի ախտանիշների ի հայտ գալուց մոտ 4 օր հետո. եթե մենք հետաձգում ենք օգնություն փնտրելը, մենք հետաձգում ենք մեր թեստերը, հետաձգում ենք մեր բուժումը և նվազեցնում մեր թեստերի արժեքը:
Քանի որ ամերիկացիների մեծամասնությունը չի կարող իրենց փորձարկել ամեն օր առանց ախտանիշների և հայտնաբերել վարակը նախքան ախտանիշների ի հայտ գալը, ամենախելամիտ կլինի թեստը պահել այնքան ժամանակ, մինչև ախտանիշներ չզգաք: Քանի որ Բունկեր բլրի վրա գտնվող զինվորները սպասում էին, մինչև տեսնեն կարմիր վերարկուների աչքերի սպիտակությունը, արժե սպասել, մինչև կզգաք ձեր կոկորդի քերծվածքը, ձեր քթի գերբնակվածությունը և հատկապես տատիկի թխվածքաբլիթները հոտ առնելու անկարողությունը:
Եթե դուք պլանավորում եք ձեր թեստն սկսել ախտանիշների սկզբում, ապա խելամիտ է նաև (1) դիմել առաջնային խնամքի մատակարարին և (2) նախապես ստուգել ձեր առաջնային խնամքի մատակարարի հետ՝ տեսնելու, թե արդյոք նրանք կկարողանան հակավիրուսային դեղամիջոց նշանակել: հետևելով դրական թեստի անկեղծ նկարագրությանը: Դեղորայքի առկայության ապահովումը՝ կախված դրական թեստից, ապահովում է, որ ձեր թեստը հնարավորինս շուտ ակտիվացնի բուժման տարբերակները՝ թույլ տալով, որ բուժումներն ունենան իրենց մեծագույն ազդեցությունը վարակի սկզբում:
Ախտանիշների ի հայտ գալուց անմիջապես հետո դրական թեստը և այդ օրը հակավիրուսային դեղամիջոցներ ստանալը թեստի լավ օգտագործումը կլինի: Մի կրակեք, մինչև չտեսնեք, որ նրանց աչքերի սպիտակները պարզ են պահում իմ նախապապ-նախապապ Բենջամին Բրաունի համար. Որպեսզի ամեն ինչ պարզ լինի ամերիկացիների համար, ես առաջարկում եմ. մի թեստավորեք մինչև այն վայրկյանը, երբ դուք հիվանդ եք զգում, կամ մինչև ծերանոց այցելելուց մի քանի ժամ առաջ կամ մտերիմ շփվեք որևէ մեկի հետ, ում հետ ծանր COVID-ի վտանգ կա:
Փամփուշտներ հատկացնելու ռազմավարությունը տարբերվում է՝ կախված նրանից, թե դուք զինվոր եք, որը սպասում է բլրի վրա, թե գեներալ եք որոշում, թե որտեղ պետք է գնվեն զինամթերքի կույտերը՝ առավելագույն մարտավարական առավելություն ստանալու համար: Մենք լուսաբանել ենք, թե ինչպես կարող են ամերիկացիները՝ COVID-ի դեմ մեր ճակատամարտի հետիոտն զինվորները, թեստեր օգտագործել առավելագույն արդյունքի համար: Հիմա, եկեք խոսենք գեներալների, դաշնային, նահանգային և տեղական հանրային առողջապահության պաշտոնյաների հետ, որոնք նպատակ ունեն աջակցել բնակչությանն ընդհանուր առմամբ:
Քանի դեռ ես մաթեմատիկոս եմ, ես չեմ կարող հավակնել, որ ունեմ որևէ օպտիմալ լուծում ընդհանուր բնակչության մեջ թեստերի տեղաբաշխման համար. դժոխք, տարիներ փորձելուց հետո ես դեռ չեմ գտել մթերային խանութ գնալու օպտիմալ ճանապարհը (կարծում եմ. այս մասին ամեն անգամ, երբ ես վարում եմ): Այնուամենայնիվ, մենք չենք կարող թույլ տալ, որ կատարյալը լինի լավի թշնամին, և, հետևաբար, օպտիմալ լուծման բացակայության դեպքում մենք կարող ենք տեսնել էվրիստիկայի արժեքը:
Անկախ նրանից, թե ինչ-որ մեկը կառավարում է դաշնային, նահանգային, տեղական կամ կենցաղային բռնկումները, նախապատվությունը տալիս է թեստերը ամենաարժեքավոր պարամետրերին, որոնց ռիսկի ամենամեծ նվազեցումն է, որը պայմանավորված է թեստերի վարքագծային փոփոխություններով, կարող է հանգեցնել COVID-ից մահացության և հիվանդացության ավելի մեծ կրճատման, քան պարզապես յուրաքանչյուր մարդու ուղարկելը: մի թեստ կամ երկու փոստով:
Բոլորին հավասար թվով թեստեր տալը կարող է արդարացի թվալ, սակայն թեստավորման հնարավորությունների հավասարությունը կարող է հանգեցնել առողջության արդյունքների անհավասարության: Եթե մենք հոգում ենք առողջական արդար արդյունքների մասին, ապա խելամիտ կլինի թեստեր տրամադրել թեստով նվազեցված ռիսկի չափին համամասնորեն:
Ասիմպտոմատիկ երեխաներին դպրոցից առաջ թեստավորելը, օրինակ, կարող է վատնել սահմանափակ թեստերը: Դուք ազատ եք դա անել ձեր երեխայի և ձեր դպրոցի հետ, եթե ունեք գումար, և եթե ձեր թեստերի ձեռքբերումը չի զրկում մյուսներին ավելի արժեքավոր միջավայրերում թեստեր օգտագործելուց, սակայն շատ պետական դպրոցներ, որոնք չունեն դրամական միջոցներ, չեն կարող դա թույլ տալ: , իսկ փոխանցման շղթաները, որոնք կանխվում են, գտնվում են ցածր ռիսկային երեխաների լողավազաններում:
Այնտեղ, որտեղ ես սովորել էի միջնակարգ դպրոցում, մենք նույնիսկ ֆուտբոլային մարզաշապիկների համար գումար չունեինք: Գումար հավաքելու համար մենք պետք է մաքրեինք սպիտակեցնող սարքերը քոլեջի ֆուտբոլային խաղերից հետո. պե՞տք է մեզնից պահանջեն սպիտակեցնող սարքեր ավլել՝ ամեն օր ինքներս մեզ փորձելու համար: Այսպիսի փորձարկումներ մնալու քաղաքականությունը գործնական չէ աղքատ հանրակրթական դպրոցների համար, որոնք ֆինանսավորվում են գույքահարկով այնպիսի պայքարող թաղամասերում, ինչպիսին ես եմ մեծացել, և, հետևաբար, դպրոցում մնալու փորձարկումն այն բլուրը չէ, որի վրա ես մահանալու եմ:
Մյուս կողմից, արագ թեստեր ուղարկելը ծերանոցներ կլինի թեստերի շատ լավ օգտագործում: Մինչև 30 թվականի հունիսը COVID-2021-ից մահացությունների ավելի քան XNUMX%-ը բաժին է ընկել ծերանոցներին. Ծերանոցներում թեստերը լրացուցիչ արժեք ունեն, քանի որ դրանք կարող են առաջացնել երկու վարքագծային փոփոխություններ, որոնք մենք կակնկալեինք թեստի արդյունքում. կարող է արագացնել COVID-ի ծանր հետևանքների բարձր ռիսկ ունեցող բնակիչների բուժումը:
Ժողովրդական պահանջով Բայդենի վարչակազմը բացեց պահոցները և զինամթերք տրամադրեց մեր երկրին, և նրանց քաղաքականության հաջողությունը կախված է նրանից, թե մենք ինչ կանենք այս թեստերի հետ։ Հաշվի առնելով, թե ամեն տարի որքան համաճարակաբանական զինամթերք է մեզ անհրաժեշտ, մենք պետք է համոզվենք, որ չենք վատնելու մեզ տրված զինամթերքը: Եթե մենք վատնենք մեր թեստերը, ապա դա ոչինչ չի լինի, մինչդեռ եթե մենք միասին աշխատենք և խելամտորեն օգտագործենք մեր թեստերը, մենք կարող ենք փրկել կյանքեր և կարող ենք խուսափել ավելի ծախսատար միջամտություններից:
Այնուամենայնիվ, նույնիսկ 500 միլիոն թեստերը շատ թեստեր չէին մեկ շնչին ընկնող բռնկման համար մեր երկրում 340 միլիոն շնչով, որը կանգնած է Omicron-ի բռնկումներով, իսկ այժմ՝ BA.2 բռնկումով: Քանի որ թեստերը ծախսում են ռեսուրսներ, խելամիտ է, որ մենք խուսափենք մեր անցկացրած թեստերում վատնվելուց՝ դառնալով ավելի լավ նշանառու և պահելով մեր կրակը այնքան ժամանակ, մինչև մեր թեստերը կարողանան ունենալ ամենամեծ ազդեցությունը:
Որպես սպառողներ՝ մենք կարող ենք մեզ և մեր հարևաններին կրթել մեր գնած թեստերի մասին և ինչպես օգտագործել դրանք առավելագույն արդյունավետության համար: Որպես COVID-ի դեմ պայքարի քաղաքացիներ և զինվորներ՝ մենք կարող ենք նաև սիրով աջակցել հանրային առողջապահության ոլորտի մասնագետներին՝ գնահատելով նրանց մարտավարական նկատառումները, եթե նրանք նախընտրելիորեն թեստերը հատկացնեն բարձր ռիսկային պարամետրերին՝ առավելագույն առավելություն ստանալու համար:
Թեստի արժեքը գալիս է ոչ թե հսկողությունից, որի համար մենք ունենք փոխարինողներ և կարող ենք շատ ավելի էժան անել ավելի լավ նմուշառման ձևավորման դեպքում, այլ թեստի ներուժից՝ նվազեցնելու փոխանցումը և արագացնելու հիվանդությունների բուժումը: Եթե մենք խելամտորեն օգտագործենք մեր թեստերը, դրանք կարող են օգնել մեզ բոլորիս մասնակցել մեր հանրային առողջությանը՝ պահպանելով մեր համայնքներն առողջ և հիվանդանոցների դռները բաց և պաշտպանելով մեր հիվանդանոցներն ու մեր հարևաններին, ինչպես հեղափոխական զինվորները Բունկեր բլրի ճակատամարտում:
Հրատարակված է Ա Creative Commons Attribution 4.0 միջազգային լիցենզիա
Վերատպումների համար խնդրում ենք կանոնական հղումը վերադարձնել բնօրինակին Բրաունսթոունի ինստիտուտ Հոդված և հեղինակ.
