Brownstone- ը » Բրաունսթոուն ինստիտուտի հոդվածներ » Մանկական թոքաբորբի համաշխարհային ալիքը
Մանկական թոքաբորբի համաշխարհային ալիքը

Մանկական թոքաբորբի համաշխարհային ալիքը

ԿԻՍՎԵԼ | ՏՊԱԳՐԵԼ | ՓՈՍՏ

Լուրը, որ Հյուսիսային Չինաստանը գործ ունի երեխաների մոտ առեղծվածային թոքաբորբի բռնկման հետ, վերնագրված էր աշխարհի շատ լրատվական լրատվամիջոցներում: Չինաստանի առողջապահության ոլորտի պաշտոնյաները չկարողացան զգուշացնել աշխարհին 2003-ին (SARS) և 2019-ին (SARS-CoV-2) նախկին նոր կորոնավիրուսային բռնկման մասին: Այն ՈՎ ունի Չինաստանի իշխանությունները պնդում են, որ մինչ այժմ որևէ արտասովոր կամ նոր պաթոգեն կամ արտասովոր քննադատական ​​ներկայացումներ չեն հայտնաբերվել, այլ միայն բազմաթիվ հայտնի պաթոգեններ: 

Միայն Չինաստանը չէ, որ գործ ունի շնչառական հիվանդությունների աճող թվի հետ: Նիդեռլանդները և Դանիան արձանագրել են երեխաների մոտ թոքաբորբի և կապույտ հազի կտրուկ աճ, մինչդեռ Անգլիան նկատում է դաժան մրսածության վիրուս մեծահասակների և երեխաների մոտ, իսկ Արգենտինան հայտնում է strep A-ի բռնկում: Վերջերս ԱՄՆ-ում արձանագրվել է մանկական թոքաբորբի բռնկում, որը կոչվում է սպիտակ թոքերի համախտանիշ: 

Այս ձմռան սկզբին տուժած մարդկանց ավելի մեծ թվի մեղավորը, ամենայն հավանականությամբ, մարդու իմունային համակարգի կտրուկ դեգրադացիան է, որն ավելի հարմար միջավայր է բազմաթիվ պատեհապաշտ պաթոգենների համար՝ բակտերիաներից մինչև սնկեր և վիրուսներ, որպեսզի ստանձնեն մարդու միկրոբիոտայի դիսբիոզը: 

Անցած տարիներին շատերը, հատկապես երեխաները, կորցրել են իրենց նախկին մտավոր և ֆիզիկական ուժը։ Քրոնիկ վախը, անհանգստությունը և համաճարակի միջոցառումները փոխել են կյանքը և ավելի շատ մարդկանց մղել հաշմանդամության, աղքատության և/կամ անօթևանության՝ նրանց թողնելով միայնակ, սովի և ցրտի մեջ: Այս պայմանները առաջացնում են թոքաբորբի և սեպսիսի վտանգ:

Համաճարակային միջոցառումներով սովորական ձմեռային պաթոգենների ուշագրավ հանկարծակի անկումը հետաքննության կարիք ունի, ինչպես նաև պաթոգենների առեղծվածային աճը, որը տարբերվում է տարբեր ոլորտներում: Անձեռնմխելիության պարտքը՝ որպես շնչառական հիվանդությունների աճի պատճառ, մնում է կասկածելի։

Ժամանակի ընթացքում թոքաբորբի և սեպսիսի բուժումը շատ կարևոր է, քանի որ դրանք մի քանի օրվա ընթացքում կարող են մահվան պատճառ դառնալ: Քանի որ առողջապահական համակարգերը գերլարված են, շատերը գտնվում են ֆինանսական և կազմակերպչական փլուզման եզրին, և հիվանդանոցային և առաջնային խնամքի կարիք ունեցող մարդկանց թիվը դեռևս նախաձմեռային սեզոնին շատ ավելի մեծ է, քան նախորդ տարիներին, հանրային առողջությունն իրական դժվարությունների մեջ է: 

Չկա այլ ելք, քան անհապաղ գործողությունները՝ ապահովելու բավարար առողջապահական անձնակազմի առկայությունը, անվտանգ և արդյունավետ հակաբիոտիկները և/կամ վաղ բուժման արդյունավետ բնական բուժումները: Միևնույն ժամանակ առողջ սերունդների համար շտապ անհրաժեշտ է առողջությունը վերականգնելու համար՝ ամրապնդելու իմունային համակարգը մատչելի սննդարար սննդով և ջերմությամբ:

Անցյալ ամիս տեղական ԶԼՄ-ները հայտնեցին, որ հիվանդանոցներն ամբողջ երկրում նկատում են վարակների աճ, ընդ որում դեպքերի կլաստերները հաճախ հայտնվում են դպրոցներում և մանկապարտեզներում: Հատկապես ի Հյուսիսային մաս Չինաստանի Պեկին և Լիանիոն քաղաքներում մանկական հիվանդանոցները լեփ-լեցուն էին ծնողներով, որոնք երկար ժամեր սպասում էին անսովոր ախտանիշներով հիվանդ երեխաների բուժմանը, որոնք ներառում էին թոքերի բորբոքում, բարձր ջերմություն և առանց հազի: Շատերը զարգացել են թոքային հանգույցներ:

Աղբյուրները Epoch Times News հաղորդում են երեխաների հետ սպիտակ թոքերի համախտանիշ Դիտվել են (կրծքավանդակի սկաներ, որոնք ցույց են տալիս ցրված վնասված թոքեր): Սա կարող լինել վարակի հետևանք Streptococcus pneumoniae (Սպ)

Նոյեմբերի կեսերին ProMed-ի՝ հանրությանը հասանելի մեծ հսկողության համակարգ, որը վերահսկում է մարդկանց և կենդանիների հիվանդությունների բռնկումները ամբողջ աշխարհում, զեկույցը ահազանգում էր չախտորոշված ​​շնչառական հիվանդության համատարած բռնկման մասին: Մինչ այժմ կան միայն շատ քիչ ծանր դեպքեր և առայժմ մահվան դեպքեր չկան։ Հիվանդանոցում գտնվող հիվանդների օրերի միջին թիվը կազմում է մոտ 14 օր։

Պաշտոնական տվյալները ցույց են տալիս Բարձրացում մեջ դեպքերում Գրիպի վիրուս (գրիպ), Ռեսպիրատոր սինցիտիալ վիրուս (RSV), և Ադենովիրուս հոկտեմբեր ամսից մինչ այժմ աճ է գրանցվել Միկոպլազմային թոքաբորբ (Mp) հայտնի է որպես քայլող թոքաբորբ, նկատվել է մայիսից: Քայլելու թոքաբորբի ախտանիշները, որն ընդհանուր առմամբ ազդում է փոքր երեխաների վրա, ներառում է կոկորդի ցավը, հոգնածությունը և երկարատև հազը, որը կարող է տևել շաբաթներ կամ ամիսներ: Ծանր դեպքերում դա կարող է վերածվել թոքաբորբի: Covid-ից առաջ, Mp Չինաստանում երեքից յոթ տարին մեկ խոշոր բռնկումների պատճառ էր դառնում: 

Բժիշկները նկատել են, որ ավելի հաճախ են նկատվում բազմաթիվ պաթոգեններ ունեցող հիվանդներ և լոբարային թոքաբորբ, որն ազդում է մեկ կամ մի քանի հատվածների վրա: Ցավոք, կա աճի մտավախություն հակաբիոտիկ դիմադրություն քանի որ ավելի քան 80% Mp Չինաստանում հոսպիտալացված երեխաների մոտ արդեն մակրոլիդակայուն է։ Չինաստանում հակաբիոտիկների օգտագործումը պայմանավորված է կեսն ամբողջ աշխարհում հակաբիոտիկների օգտագործումը, որը հիմնականում տեղի է ունենում ամբուլատոր և համայնքային պայմաններում և հաճախ անհարկի ինքնասահմանափակվող, համայնքից ձեռք բերված վարակների համար:

Չինացի պաշտոնյաները և գիտնականներ վիճել որ Չինաստանում նկատվող միտումը հետևում է այլ երկրներին, որտեղ խիստ համաճարակային սահմանափակումները հանգեցրել են բնակչության թուլացման անձեռնմխելիության՝ տարիներ շարունակ ճնշված փոխանցման պատճառով: Թայվանում, Mp այն դեռևս ցածր մակարդակներով է շրջանառվում, ինչը կազմում է Թայվանի հիվանդանոցներում ախտորոշված ​​գրիպի նման հիվանդությունների 1%-ից պակասը: Բայց շնչառական հիվանդությունների ալիքները բարձրացել են աշխարհի շատ երկրներում համաճարակային միջոցառումների վերաբացումից և վերացումից հետո:

Նիդերլանդներ

Չինաստանում մանկական թոքաբորբի աճի մասին զեկուցելուց անմիջապես հետո Նիդեռլանդները հայտնեցին անսովոր բարձր անհայտ ծագման թոքաբորբով հոսպիտալացված երեխաների թիվը. 5-14 տարեկանների շրջանում թոքաբորբը երկու անգամ գերազանցում է նախորդ տարվա ամենաբարձր մակարդակը։ Աճում է նաև 0-4 տարեկան թոքաբորբով հիվանդ երեխաների թիվը։ Հոլանդիայի հանրային առողջության ազգային ինստիտուտը հայտնում է, որ այնտեղ չի թվում կապ ունենալ Չինաստանում բռնկման հետ: Անցյալ շաբաթ Նիդեռլանդները հայտնել են թոքաբորբի և ա կապույտ հազի աճ, Բորդետա պերտրուսս (Bp), որն այժմ ավելի բարձր է, քան երեք տարի առաջ։

Դանիա

Նոյեմբերի 29-ին Staten Serum Institute (SSI) հաղորդում է Mp վարակները հասել են համաճարակային մակարդակի, աճով, որը սկսվել է ամռանը, բայց ունեցել է բարձրացավ զգալիորեն վերջին 5 շաբաթվա ընթացքում: Մայիսին և հունիսին (SSI) գրանցվել է աճ Կապույտ հազ համամասնությամբ, որը շատ ավելի մեծ էր, քան մինչ համաճարակը։ Այս ամառ դրանից մի երեխա է մահացել: Կապույտ հազը, որը նաև կոչվում է 100-օրյա հազ, միայն ցածր ջերմությամբ, սովորաբար վտանգ չի ներկայացնում ավելի մեծ երեխաների և մեծահասակների համար: Կապույտ հազը սովորաբար տեղի է ունենում երեք-հինգ տարին մեկ հաճախականությամբ: Նախորդ համաճարակը եղել է 2019/2020 թթ. 

Նորվեգիա նկատվում է նաև կապույտ հազի աճ, մինչդեռ դեպքերը շատացել են Covid-ի համաճարակի ժամանակ։ Ակնկալվում է, որ դեպքերը կաճեն գալիք տարում, քանի որ առկա է բջջային կապույտ հազի պատվաստանյութը պակաս պաշտպանիչ քան նախորդ ամբողջ բջջային պատվաստանյութը: Նորվեգիան վիճում է հղի կանանց պատվաստումների և տասը տարին մեկ կրկնվող պատվաստումների ներմուծման մասին:

ԱՄՆ և Մեծ Բրիտանիա

Վերջերս ԱՄՆ պաշտոնյաները հայտարարեցին, որ գրիպի դեպքերը աճում են, և RSV վարակներ կարող է իր գագաթնակետին հասնել մոտակա շաբաթվա ընթացքում կամ ավելին: RSV-ն մրսածության նման մեղմ ախտանիշների տարածված պատճառ է, սակայն այն կարող է վտանգավոր լինել նորածինների և տարեցների համար: Այս մասին հաղորդումներ են ստացվել Օհայոյից և Մասաչուսեթսից սպիտակ թոքերի համախտանիշ. Ներկայումս Covid-19-ն առաջացնում է հոսպիտալացումների և մահերի մեծ մասը շնչառական հիվանդությունների շարքում: 2023 թվականի ապրիլին ԱՄՆ-ը հաղորդել է, որ Strep A վարակը մնացել է 30% ավելի բարձր քան 2017 թվականի նախահամաճարակային պիկը։ Արգենտինա հայտնում է Strep A-ի բռնկման մասին:

օգոստոսից՝ 145 դեպք մանկական թոքաբորբ հաղորդվել են. Երեխաների մեծ մասն ապաքինվել է տանը հակաբիոտիկներով, սակայն վարակներն ավելի ծանր են եղել, քան նախորդ տարիներին։ Հիվանդությունները առաջացել են տարբեր տարածված բակտերիաների կամ վիրուսների կողմից (Covid-19, գրիպ, RSV և Mp):

Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոնների ղեկավար, դոկտոր Մենդի Քոհենը հայտարարել է, որ զրոյական ապացույցներ չկան, որ այս բռնկումը կապված է այլ բռնկումների հետ՝ պետական, ազգային կամ միջազգային: Այսօր մենք հավատում ենք, որ սա նոր հարուցիչ չէ: Պաշտոնյաների խորհուրդն է՝ մնալ տանը, երբ հիվանդ է, ձեռքերը լվանալ, արմունկով հազալ և պատվաստումներին տեղեկացված լինել: Մի քանի վայրերում դիմակների մանդատները վերականգնվել են։

Անցյալ շաբաթ Մեծ Բրիտանիայի թերթերը հայտնել են դաժան սառը վիրուս, որի ախտանշաններն ավելի վատ են, քան ցանկացած ձմեռային վրիպակ, այս ամիս ավլում է Մեծ Բրիտանիան՝ հիվանդներին թողնելով օրերով անկողնու մեջ, իսկ շաբաթներով՝ տնից փակված: Վիրուսն ունի ախտանիշներ, այդ թվում՝ տենդով գլխացավեր, փակված քթեր, հազ և հոգնածություն: 

Գրիպի նման այս սեզոնը շատ երկրներում հասնում է ա փլուզվում է և սպառված առողջապահական համակարգ՝ նախորդ տարվա համեմատ աճելով բուժանձնակազմի պակասով։

«Իմունիտետի պարտքի» հարցը

Շտապ հիվանդանոցների ընդունման միտումների աղյուսակը թոքերի բորբոքում Մեծ Բրիտանիայում, ցույց է տալիս, որ դեպքերն աճել են 50% նախորդ տասը տարիներին նրանք հանկարծակի նվազել է 2021 թ. 2019-ին բարեգործական կազմակերպությունները հայտարարեցին, որ ներկայիս ցուցանիշը համարժեք է նրան, որ յուրաքանչյուր ժամում վեց երեխա տեղափոխվում է հիվանդանոց: Ընդունելությունն ամենաշատն է եղել Անգլիայի ամենաանապահով շրջաններում:

Վերլուծություն Մեծ Բրիտանիայի տվյալներ 0-14 տարեկան բոլոր երեխաների համար, որոնք ընդունվել են Անգլիայի NHS հիվանդանոցներ 1 թվականի մարտի 2-ից 17-30-ից մինչև հունիսի 2021-ը 19թ.-ի ընթացքում, հայտնաբերել են հիվանդանոց ընդունվելու էական և կայուն կրճատումներ բոլոր ուսումնասիրված XNUMX վարակիչ պայմաններից, բացառությամբ մեկի, մինչդեռ մանկական պատվաստումների ծրագրերը: խափանվել էր, և շտապօգնության բաժանմունք այցելությունները հետաձգվել էին: 

Կրճատումները նման են եղել Միացյալ Թագավորության բոլոր աշխարհագրական շրջաններում և էթնիկ խմբերում, ինչպես նաև առկա պայմաններ ունեցող երեխաների շրջանում, ովքեր գտնվում են ծանր հիվանդության և վարակի հետևանքով մահվան ամենամեծ վտանգի տակ: Հոդվածի հեղինակները, ինչպես նաև խմբագրական էջ British Medical Journal պնդում են, որ վարքագծային փոփոխությունների և ընդհանուր առմամբ սոցիալական ռազմավարությունների անուղղակի ազդեցությունները երեխաների առողջության վրա էական են՝ եզրակացնելով, որ որոշ համաճարակային միջոցառումներ, ինչպիսիք են դիմակ կրելը, դրական ազդեցություն են ունեցել, թեև ժամանակավոր են: Հեղինակները հասկացան, որ դպրոցների փակումը հանգեցրեց զգալի սոցիալական և տնտեսական ծախսերի, որոնք, ամենայն հավանականությամբ, կաճեն առողջապահական անհամամասնությունները.

Ի տարբերություն նրանց դիտարկումների, նշվել է, որ թոքաբորբից ընդունված երեխաների թիվը, ովքեր մահացել են 60 օրվա ընթացքում, աճել է։ Ավելի վերջին տվյալները ցույց են տալիս նաև, որ որոշ շնչառական վարակներ աճել է 2021 թվականի մայիսից հետո սովորականից ավելի բարձր մակարդակներ: Տարօրինակ է, որ ավելի շատ էին amoxicillin Դեղատոմսերը 2021 թվականի ամռանը Մեծ Բրիտանիայում, քան նախորդ ամառներում: 

Նիդեռլանդներում նկատվել է ամոքսիցիլինի օգտագործման ուժեղ աճ (28%) 2022 համեմատ 2021 թվականին, մինչդեռ 2021 թվականին նույնպես հակաբիոտիկների օգտագործման աճ է գրանցվել նախորդ տարվա համեմատ։ Հակաբիոտիկների դեղատոմսը ամենաբարձրն է տարեցների համար (75 տարեկանից բարձր) և համեմատաբար բարձր երեխաների համար (0-10տ).

Մանկական վարակների աճի դինամիկան համեմատելի է այլ երկրներում, թեև տարբեր պաթոգենների համար: 2022 թվականի դեկտեմբերին ՈՎ հաղորդում է Եվրոպայում 10 տարեկանից ցածր երեխաների շրջանում ինվազիվ A խմբի streptococcal վարակների աճ՝ ներառյալ մահացությունները: Ֆրանսիայում և Մեծ Բրիտանիայում երեխաների մոտ iGAS-ների թիվը (վարակները սովորաբար առաջացնում են մեղմ հիվանդություններ, ներառյալ կոկորդի ցավը, գլխացավը և ջերմությունը, ինչպես նաև կարմիր նուրբ ցանը) համարժեք ժամանակահատվածում մի քանի անգամ ավելի բարձր է եղել, քան մինչ համաճարակային մակարդակը: Կանխարգելման և հիվանդությունների եվրոպական կենտրոնին (ECDC) հաղորդված նկատված աճերը հաջորդել են Covid-ի համաճարակի ընթացքում ԳԱՍ-ով վարակման դեպքերի կրճատման շրջանին: 

Վերահսկելու մրցավազքում եռակիդեմիա հետ հասկ in ՌՍՎ Covid-ը և գրիպը, հիվանդանոցները ԱՄՆ-ում 2022-ին մոտ էին եզրագծին: 2021 և 2022 թվականների մի քանի ժամանակահատվածների ընթացքում ԱՄՆ-ը հետևողականորեն ունեցել է RSV վարակներ և հարակից բակտերիալ վարակներ: 2022 թվականի դեկտեմբերին RSV հոսպիտալացումը յոթ անգամ ավելի բարձր էր, քան 2018 թվականին՝ համաճարակից առաջ վերջին ամբողջական սեզոնը: 

ԱՄՆ-ում կարևոր բժշկական պարագաները բազմիցս անհասանելի են եղել գնելու համար՝ ա ազգային պակասություն ամոքսիցիլին հակաբիոտիկի համար՝ ծնողներին սթրեսի մեջ թողնելով: 2014 թվականին Ա ՈՎ Հրապարակվել է ամբուլատոր հիմունքներով ամոքսիցիլինով բանավոր ամոքսիցիլինով կրծքավանդակի ստորին հատվածի թոքաբորբի բուժման ուղեցույց: Ցավոք, ԱՄՆ-ը, ԿանադաԵւ EU իրենց խոցելի են դարձրել և կախված են Չինաստանի կողմից դեղամիջոցների արտադրությունից: 

Նույնիսկ հարուստ երկրներում, 56 երեխայից մեկը ովքեր ծնվել են ժամանակին և այլապես առողջ են, կյանքի առաջին տարվա ընթացքում հոսպիտալացվելու են RSV-ով, թեև ծանր վարակը հիմնականում նկատվում է վաղաժամ նորածիններ և ուղեկցող հիվանդություններով երեխաներ: Դեղորայք չկան։ Անհրաժեշտ է լրացուցիչ թթվածին, ներերակային հեղուկներ կամ մեխանիկական օդափոխություն, մինչև դրանք լավանան: Բավարար ինտենսիվ թերապիայի մահճակալներ ունենալը շատ կարևոր է, քանի որ թոքաբորբով չբուժված երեխաների մահացության մակարդակը բարձր է և հասնում է 20%-ի, իսկ մահը կարող է տեղի ունենալ հիվանդության սկզբից 3 օր հետո: 

Շատ երկրներ, ներառյալ Չինաստանը, բախվում են գրիպի նման հիվանդության ավելի վատ ախտանիշների և թոքաբորբի հետ, քան նախորդ ձմռանը, մինչդեռ մինչ օրս որևէ նոր պաթոգեն չի հայտնաբերվել որպես ախտանիշների պատճառ: Այս ձմեռային սեզոնին Չինաստանում սովորական պաթոգենների աճի պատճառն ավելի ծանր ախտանշաններ առաջացնող շատ պաշտոնյաներ և գիտնականներ բացատրում են որպես «իմունիտետի պարտքի» պատճառով: 

Այնուամենայնիվ, Նիդեռլանդներում, Դանիայում, Մեծ Բրիտանիայում և ԱՄՆ-ում համաճարակի միջոցառումները հանվել են նախորդ ձմեռային սեզոնի մեկնարկից առաջ, մինչդեռ այս տարի ընդհանուր ախտածիններով վարակման մակարդակն ավելի ծանր է և ավելի բարձր՝ համեմատած 2022/2023 ձմեռային սեզոնի հետ։ 

Ախտորոշման առեղծվածը 

Շատ երկրներում 2021 թվականին երեխաների թոքաբորբի համար շտապ հոսպիտալների ընդունման կտրուկ անկումը ուշագրավ է: Դժվար թե հնարավոր լինի բացատրություններ գտնել, որ թոքաբորբի և սեպսիսի ամենաբարձր ռիսկի տակ գտնվող զրկված երեխաների իմունային համակարգը կարող է ամրապնդվել արգելափակումների, դպրոցների փակման, դիմակներ կրելու, իմունիզացիայի խաթարված սխեմաների, բժիշկների հետաձգված այցելությունների և աղքատության աճի ժամանակ: 

Զանգվածային գիտական ​​գրականությունը աջակցում է որ կործանարար էֆեկտները of համաճարակի միջոցներ, որոնք վերաբերում են բարձր ծախսեր երեխաների իմունային համակարգի և մտավոր (դեպրեսիա, սովորելու հետ կապված խնդիրներ) և ֆիզիկական առողջության համար, որը կպահանջվի տարիներ կամ նույնիսկ սերունդներ վերականգնելու համար:

Նոր ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ դիմակները կապված են Covid վարակներ, ազդեցության ենթարկում թունավոր միացություններ, եւ պաթոգեն բակտերիաներ և սնկեր. Վերջապես վերջերս հրապարակված համակարգային վերանայում երեխաների դիմակների մանդատների վերաբերյալ Covid-19-ի համար BMJ- ը եզրակացրել է, որ «գիտական ​​տվյալների ներկայիս հավաքածուն չի աջակցում երեխաներին դիմակավորելու՝ Covid-19-ից պաշտպանվելու համար»: Երեխաները ենթարկվել են ավելի խանգարող հանգամանքների, ինչպես նախկինում չի եղել: Աղքատության մեջ գտնվող երեխաների թիվն ունի կրկնապատկվել է մեկ տարվա ընթացքում ԱՄՆ-ում։

Այս աշնանը Մեծ Բրիտանիա կատարած 12-օրյա այցից հետո ՄԱԿ-ի զեկուցող ծայրահեղ աղքատության մասին հայտարարել է. «Մեծ Բրիտանիայի կառավարության քաղաքականությունը շարունակում է արմատավորել աղքատությունը և անհարկի թշվառություն պատճառել միլիոնավոր մարդկանց»: Ցավոք, բոլորն էլ կուտակային են՝ նպաստելով երեխաների թանկարժեք մարդկային միկրոբիոտայի խաթարմանը:

Պեկին և Լիանիոնգ քաղաքները, որոնք հայտնում են մանկական թոքաբորբի բարձր մակարդակի մասին, հետևել են աշխարհում ամենախիստ զրոյական Covid-ի քաղաքականությանը. կարանտինային ճամբարներ կառուցվել է քաղաքից դուրս, որտեղ մարդիկ մինչև 40 օր մեկուսացված են եղել վատ սննդով և սանիտարական պայմաններով: Ի հավելումն, ներտնային դիմակավորում, ախտահանիչ միջոցների օգտագործումը, վախը և անհանգստությունը ճամբարներում հարկադիր մեկուսացման համար կարող էին նպաստել երեխաների զարգացող իմունային համակարգերի թուլացմանը: 

Դրամատիկ անկում մարդու իմունային համակարգը՝ վարակիչ հիվանդությունների, քրոնիկական հիվանդությունների և հանկարծակի մահվան ռիսկի աճով հատկապես երեխաների համար և երիտասարդ չափահասներին այլևս չի կարելի անտեսել: Phinance Technologies-ի Humanity Project հաշվետվությունները, որոնք հիմնված են պաշտոնական տվյալների վրա, ցույց են տալիս երեխաների և երիտասարդների մահացության տագնապալի մակարդակը Մեծ Բրիտանիա, Նիդեռլանդներ և այլն Եվրոպական երկրներ որը սկսվել է 2021 թվականի ամռանը և շարունակել է աճել 2022 թվականին տարիքային խմբերի մեծ մասում:

2022 թվականին ԱՀԿ-ն ահազանգեց առեղծվածային աճի մասին սուր հեպատիտ. Թեև համարվում էր, որ ադենովիրուսային վարակը պատասխանատու է, ոչ մի կոնկրետ պաթոգեն չի կարող հայտնաբերվել բոլոր դեպքերի համար: 

Տարածված են խառը վիրուսային և բակտերիալ վարակները: Այնուամենայնիվ, բակտերիալ վարակները հաճախ անբավարար են հաղորդվում: Նույնականացման ջանքերը կլինիկական առանձնահատկություններ բակտերիալ թոքաբորբի ավելի լավ ախտորոշումը մինչ այժմ հաջող չի եղել: Չկան հուսալի նշաններ կամ ախտանիշներ, որոնք տարբերակում են Mp Համայնքային ձեռք բերված թոքաբորբի (CAP) վարակը այլ էթոլոգիայից: Բացի այդ, ընթացիկ ախտորոշիչ թեստերը հուսալիորեն չեն տարբերում Mp վարակ և փոխադրում: Ավելին, որոշ թեստերի ընդգրկման չափանիշները կարող են լինել մանկաբույժների սուբյեկտիվ դատողությունը: 

2015 թվականի վերջից հիվանդացության աճ է գրանցվել Mp Վարակներ են գրանցվել Ճապոնիայում, Չինաստանում և Անգլիայում: Սակայն առաջին համաշխարհային հեռանկարային հսկողության ուսումնասիրության արդյունքում ստացված տվյալները հուշում են Mp միակն էր բացակա Շնչառական պաթոգենը երկար ժամանակահատվածներից հետո ամբողջ աշխարհում չդադարեցված պանդեմիկ միջոցառումներից հետո, մինչդեռ նույն ժամանակահատվածում այլ պաթոգեններով վարակները վերածնվեցին՝ ցույց տալով համայնքային փոխանցման ավելացում:

If Mp կվերածնվի, ենթադրվում է, որ այն կարող է ազդել աշխարհի բնակչության վրա, որը չի ենթարկվել Mp վերջին 3 տարիների ընթացքում և հանգեցրել է հազվագյուտ ծանր հիվանդության և արտաթոքային դրսևորումների աճին: Հսկողության մեջ՝ Mp հայտնաբերվել է ոչ թե ուղղակի մեթոդով, որը հաճախ օգտագործվում է նախահամաճարակային ժամանակաշրջաններում, այլ PCR թեստերով կամ հակամարմինների թեստերով: Covid-19 PCR թեստերի լայն օգտագործումը հսկողության համար, որը ցույց տվեց, որ դժվար է, կախված օգտագործված Ct շեմից, տարբերակել վարակիչ և ասիմպտոմատիկ կրող:

Այն սկսում է ավելի բարդ լինել, քանի որ չինացի հետազոտողները նշում են, որ կապույտ հազի կլինիկական ախտորոշման ստանդարտը հատուկ չէ Չինաստանում և տարբերվում է տարիքային խմբերի միջև: Նման Mp, բարձր տարածվածություն մակրոլիդ դիմացկուն Bp հայտնաբերվել է Չինաստանում 2014-2016 թթ.

Փորձարկումների և բուժման մեջ շատ տարբերություններ կան երկրների և նույնիսկ միջև տարածքներ . Հետազոտական ​​նախագիծ ի թիվս Շոտլանդական երկրներ Մանկական պատվաստանյութերի, հակաբիոտիկների դեղատոմսերի և հոսպիտալացումների վերաբերյալ ցույց տվեցին լայնորեն տարբերվող պրակտիկա և արդյունքներ: Արձանագրությունները, տրանսպորտային միջոցը և մեթոդները կարող են տարբերվել: Դա կարող է ազդել հայտնաբերման արագության վրա, և ավելի ցուրտ կլիման կարող է լինել ևս մեկ պատճառ: Օրինակ, Mp վարակը դրականորեն կապված է ջերմաստիճանի հետ: Վարակման մակարդակը Mp աստիճանաբար աճել է նվազագույն ջերմաստիճանի բարձրացմամբ։ Sp նույնպես սեզոնային երեւույթ է։

Համաճարակի ընթացքում համախտանիշներ բակտերիաների հարուցիչներով թերագնահատվել են սահմանափակ փորձարկումների և օգտագործված թեստերի ցածր զգայունության պատճառով: Հետահայաց հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ մահացության, օդափոխության ապահովման և հիվանդանոցում մնալու տևողության ցուցանիշները նշանակալի էին ավելի վատ SARS-CoV-2 համախտանիշով հիվանդների մոտ և Mp. Մի գերմանացի սովորել ցույց է տվել շնչառական վիրուսների ավելացում, որոնք չունեն SARS-VoV-2 և համակցված վարակներ Sp 2021 թվականին: 2021 թվականի երկրորդ կիսամյակում 60 տարեկանից բարձր հիվանդների համար հասել են մինչև համաճարակային մակարդակներ: Նախորդ ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, եթե Sp առկա էր համակցված վարակ; սա կապված էր բարձր մահացության հետ:

Մանկության մահացությունը նվազեցնելու համար անհրաժեշտ է վաղ հայտնաբերումը և արագ բուժումը: Թոքաբորբի համար ավելի կոնկրետ ախտորոշման բացակայությունը խոչընդոտում է ինչպես բուժման ռացիոնալ կիրառմանը, այնպես էլ հակաբիոտիկների համապատասխան կառավարմանը: Ինչպես կլինիկական է անհնարին վիրուսային թոքաբորբից բակտերիալից տարբերելու համար, արագ բուժում Հակաբիոտիկներով կլինիկական թոքաբորբը տեսանելի ապագայում կմնա առաջնահերթություն: Ցավոք սրտի, հակաբիոտիկներով բուժումը կխախտի երեխաների միկրոբիոմը/իմունային համակարգը և լավ չբուժվելու դեպքում կբարձրացնի ապագա քրոնիկական հիվանդությունների ռիսկը:

Գործողության կոչ՝ երեխաների կյանքը փրկելու համար

մանկություն Հայտնի է, որ թոքաբորբը երեխաների մահվան հիմնական պատճառն է հիմնականում զարգացող երկրներում և զրկված տարածքներում, ինչպես նաև ուղեկցող հիվանդություններով երեխաների համար: Չնայած օդափոխիչի հետ կապված թոքաբորբին մոտ զրոյական հասնելու համար նախաձեռնված բազմաթիվ ծրագրերին, հետկովիդային համավարակը աշխարհում բախվում է մանկական թոքաբորբի տագնապալի աճի: Վերջերս թուղթ ցույց է տվել, որ սոցիալ-տնտեսական զրկանքները, համակցված հիվանդությունները, ուսուցման խանգարումները և հակաբիոտիկների լայնածավալ ազդեցության պատմությունը կապված են ոչ Covid 19-ի հետ կապված սեպսիսի հետ (սեպսիսը տեղի է ունենում, երբ իմունային համակարգը չափազանց արձագանքում է վարակի և սկսում է վնասել մեր սեփական հյուսվածքը) և 30-օրյա մահացությունը Անգլիայում.

Օպորտունիստական ​​պաթոգեն բակտերիաները, ինչպիսիք են Streptococcus այն հարուցիչներից է, որը կարող է կարևոր դեր խաղալ: Չնայած մանկական պնևմակոկի դեմ պատվաստանյութերը մատչելի են, երեխաների մոտ հաճախ նկատվում է ինֆեկցիայի բարձր ռիսկ այն սերոտիպերով, որոնք ծածկված չեն կամ պատվաստանյութերից դուրս են: վտանգի տակ. Ավելին, կրկնակի օգտագործումը հակաբիոտիկների կարող է խանգարել երեխայի միկրոբիոտային, ինչը կարող է մեծացնել դրա վտանգը երկարաժամկետ առողջության վրա ազդեցությունները.

չինացի Հետազոտողները վերջերս առաջարկել են մարդու միկրոբիոտայի դիսբիոզի և նման բակտերիաների կապը Streptococcus և Պրևոտելլա և վարակիչ հիվանդությունների կանխատեսման ներուժը: Իմունային համակարգը և երեխաների մանրէաբանական դիսբիոզը և պատեհապաշտի դերը patogens բացահայտումների առաջացող դաշտ են։ Բրաունսթոուն ինստիտուտում հրապարակված նախորդ հոդվածում թաքնված դերը Sp ուսումնասիրվել է համաճարակների և մարդու մանրէաբանական դիսբիոզի և հիվանդությունների դեպքում:

Շատ երեխաների համար ժամանակը չափազանց կարճ կլինի՝ ամբողջ պատկերը լուծելու համար հետազոտություն սպասելու համար: Յուրաքանչյուր պարտադիր միջամտություն՝ դիմակի մանդատներից մինչև պատվաստանյութերի ներարկումներ՝ առանց երեխայի առողջական վիճակի ստուգման և տեղեկացված համաձայնության, կարող է լինել վերջնական անկում՝ մանրէների պոպուլյացիայի անհավասարակշռությունը խորացնելու՝ դառնալով ծանր հիվանդություն, սեպսիս կամ հանկարծակի մահ: 

Հանրային առողջապահության մարմինների և բժիշկների համար սա հրատապ կոչ է՝ ընդունելու աղքատության, թերսնման, սովի, ցրտի, վախի և անհանգստության վտանգները երեխայի իմունային համակարգի/միկրոբիոտայի վրա: Պատմությունից հայտնի է, որ անհավասարակշռության վաղ բուժումը երեխայի թանկարժեք հավասարակշռված իմունային համակարգը պահպանելու լավագույն միջոցն է, որը նախապայման է առողջ սերունդների համար:



Հրատարակված է Ա Creative Commons Attribution 4.0 միջազգային լիցենզիա
Վերատպումների համար խնդրում ենք կանոնական հղումը վերադարձնել բնօրինակին Բրաունսթոունի ինստիտուտ Հոդված և հեղինակ.

հեղինակ

  • Կարլա Փիթերս

    Carla Peeters-ը COBALA Good Care Feels Better-ի հիմնադիր և գործադիր տնօրեն է: Նա իմունոլոգիայի դոկտորի կոչում է ստացել Ուտրեխտի բժշկական ֆակուլտետից, սովորել է մոլեկուլային գիտություններ Վագենինգենի համալսարանում և հետազոտություններ և հետևել է բարձրագույն բնության գիտական ​​կրթության քառամյա դասընթացին՝ բժշկական լաբորատոր ախտորոշման և հետազոտությունների մասնագիտացումով: Նա սովորել է տարբեր բիզնես դպրոցներում, այդ թվում՝ Լոնդոնի բիզնես դպրոցում, INSEAD-ում և Nyenrode Business School-ում: Նա աշխատել է 15 տարի որպես առողջապահության ոլորտում փոփոխությունների ժամանակավոր մենեջեր, որից մի քանի տարի՝ որպես ժամանակավոր գործադիր տնօրեն՝ առաջնորդելով ավելի քիչ հիվանդ արձակուրդների, խնամքի որակի և եկամտի բարելավման։

    Դիտեք բոլոր հաղորդագրությունները

Նվիրաբերեք այսօր

Բրաունսթոուն ինստիտուտի ձեր ֆինանսական աջակցությունը ուղղված է գրողներին, իրավաբաններին, գիտնականներին, տնտեսագետներին և այլ խիզախ մարդկանց, ովքեր մասնագիտորեն մաքրվել և տեղահանվել են մեր ժամանակների ցնցումների ժամանակ: Դուք կարող եք օգնել բացահայտելու ճշմարտությունը նրանց շարունակական աշխատանքի միջոցով:

Բաժանորդագրվեք Brownstone-ին ավելի շատ նորությունների համար

Եղեք տեղեկացված Brownstone ինստիտուտի հետ