Փորձարկման ձախողման կարճ պատմություն

Հունվարի մի դառը ցուրտ կեսօրին, մարդկանց շարքերը, ովքեր սպասում էին անվճար Covid-ի թեստերը, ձգվեցին բլոկի շուրջը Ռոքվիլ, Մերիլենդ, հանրային գրադարանում: Տեսարանին նայելը հիշեցրեց, որ 1980-ականներին արևելյան գերմանացիներն անվերջ հերթերի մեջ էին կանգնած՝ իրենց կարտոֆիլի և թթու կաղամբի չափաբաժինները ստանալու համար: Սակայն Ռոքվիլում հնազանդորեն սպասող մարդկանցից քչերն էին գիտակցում, որ իրենց դժբախտությունը վերջինն էր դաշնային ֆիասկոների երկար շարքից, որոնք ստեղծվել էին մի քանի մղոն հեռավորության վրա գտնվող դաշնային գործակալության կողմից:

2020 թվականի մարտին համաճարակի սկզբում նախագահ Դոնալդ Թրամփը ծիծաղելիորեն հայտարարվում որ «Ամեն ոք, ով ուզում է թեստ, կարող է թեստ անցնել»: Այն ժամանակ դա աննշան էր, և, ցավոք, չնայած քաղաքական խոստումների տարափին, մինչ օրս, այն դեռևս անորոշ է:

Անհաջող փորձարկում Թրամփի օրոք

Հիվանդությունների վերահսկման կենտրոնը բացարձակապես խաթարեց նախնական թեստավորման ռեժիմը՝ ուղարկելով կեղծ, աղտոտված թեստեր՝ COVID-ի հայտնաբերման համար պետական ​​և տեղական առողջապահական բաժիններին, որոնք կեղծ ընթերցումներ են տվել: Թրամփը պարծենում էր, որ այդ թեստերը «կատարյալ» էին։

Օտարերկրյա պետությունների ոչնչացումից և Ամերիկայում բազմաթիվ դեպքերի հայտնաբերումից երկար ժամանակ անց, FDA-ն շարունակեց արգելափակել մասնավոր թեստավորումը և ստիպելով երկրի ամենանորարար ընկերություններին ենթարկվել հրամանատարության և վերահսկման իր մոտեցմանը և բավարարել անհամապատասխան չափանիշներ՝ հավանություն ստանալու համար: FDA-ի հանձնակատար Սթիվեն Հանը հրաժարվեց իր գործակալության աղետալի քաղաքականությունից 2020 թվականին. «Միշտ կան հնարավորություններ սովորելու նման իրավիճակներից»: Ինչպես որ New York Times մասին Անցյալ տարվա վերջին, «[CDC]-ի սխալ թեստային փաթեթների բաշխումը, այն ժամանակ, երբ այլ թեստեր թույլտվություն չունեին, հետաձգեց առողջապահական պաշտոնյաների ջանքերը՝ վիրուսը հայտնաբերելու և հետևելու համար»:

Դեմոկրատական ​​կուսակցության նախագահի թեկնածու Ջո Բայդենը շահագործեց այդ դժբախտությունները՝ իրեն ներկայացնելու որպես Սուրբ Ջորջ, ով կփրկեր ամերիկացի ժողովրդին: 2020 թվականի հունիսին Բայդենը խոստացավ ստեղծել «Պանդեմիայի թեստավորման խորհուրդ»՝ նախագահ Ֆրանկլին Դ. Ռուզվելտի Պատերազմի արտադրության խորհրդի գծով: Բայդենը հարվածեց Թրամփի ընկալած անփութությանը COVID-ի նկատմամբ և հավաքեց ընտրողներին՝ խոստանալով. «Ես կփակեմ վիրուսը»:

Բայդենի քարոզարշավի պլանը խոստանում էր «զանգվածորեն ընդլայնել համազգային քարոզարշավը և երաշխավորել կանոնավոր, հուսալի և անվճար մուտք դեպի փորձարկումներ»: Ընտրությունների օրվանից քիչ առաջ Բայդենը հայտարարեց, որ Ամերիկային անհրաժեշտ են «ավելի արագ, ավելի էժան զննման թեստեր, որոնք դուք կարող եք կատարել անմիջապես տանը կամ դպրոցում: Տեսեք, այն, ինչ մենք հիմա ունենք, այնքան էլ լավը չէ»:

Բայդենի դատարկ խոստումները

2021 թվականի հունվարին իր պաշտոնավարման առաջին շաբաթվա ընթացքում Բայդենը ստեղծեց COVID-19 համաճարակի փորձարկման խորհուրդը: Մի քանի օր անց Բայդենը խոստացավ, որ Կոնգրեսի կողմից իր Ամերիկյան փրկության ծրագրի օրենսդրության ընդունումը «կուժեղացնի փորձարկումները»: Մարտի 11-ին COVID-ի արգելափակումների առաջին տարեդարձի կապակցությամբ իր հեռուստատեսային ելույթում Բայդենը խոստացավ. «Մենք շարունակում ենք աշխատել տանը թեստավորումը հասանելի դարձնելու ուղղությամբ»: Այնուամենայնիվ, հաջորդ ամիս, երբ առողջապահական գործակալության պաշտոնյաների թիմը դրդեց Սպիտակ տանը «գնել միլիոնավոր արագ [COVID] թեստեր», վարչակազմը մերժեց առաջարկը:

Հուլիսին Բայդենը խոստացավ. «Մենք պատրաստվում ենք այնպիսի բաներ տեղակայել, ինչպիսին է թեստավորումը՝ ընդլայնելու վիրուսի հայտնաբերումը»։ Քանի որ Delta-ի տարբերակը խթանեց COVID-ի դեպքերի աճը, Բայդենը սեպտեմբերին խոստացավ, որ «քայլեր է ձեռնարկում թեստավորումն ավելի մատչելի և մատչելի դարձնելու համար», որպեսզի «յուրաքանչյուր ամերիկացի, անկախ իր եկամուտից, կարողանա օգտվել անվճար և հարմար թեստերից»:

Հաջորդ ամիս Հարվարդի և մասնավոր հիմնադրամների առողջապահական բարձրակարգ փորձագետները Բայդենի վարչակազմին դրդեցին գնել 700 միլիոն COVID թեստային փաթեթներ՝ դեկտեմբերին ամերիկացիներին բաժանելու համար՝ ձմեռային աճից առաջ: Բայդենն անցած ամիս հերքել էր, որ մերժել է նման առաջարկը, սակայն Vanity Fair բացահայտեց մանրամասները, թե ինչպես են իր պաշտոնյաները տապալել ծրագիրը:

Բայդենի վարչակազմի պաշտոնյան ասել է The Washington Post որ «Սպիտակ տան առողջապահական օգնականները հավատում էին, որ երբ ամերիկացիները պատվաստվեն, քչերին կպահանջվի թեստավորում»: Վարչակազմի սխալները բարդացան, քանի որ CDC-ն նախ անտեսեց, այնուհետև նսեմացրեց վարակների աճը լիովին պատվաստված ամերիկացիների շրջանում:

Բայդենի թիմը շարունակեց փորձությունների փոխարեն ցանկալի մտածողություն առաջարկել: Դեկտեմբերի 7-ին Սպիտակ տան ճեպազրույցում Բայդեն COVID ցար Ջեֆ Զայենցը հայտարարեց. «Ամերիկայում բոլորը հասանելի են անվճար թեստավորման արդյունավետ և արդյունավետ եղանակով, և մենք մշակել ենք բազմաթիվ մուտքի կետեր անվճար թեստավորման համար»: Համաճարակի գրեթե երկու տարի անց Զայենցը նույնքան մոլորված էր թվում, որքան Թրամփը՝ COVID դեբալիայի սկզբում:

Այն բանից հետո, երբ դեկտեմբերին բռնկվեց քաոս՝ վարակի աճող տեմպերով և թեստերի խիստ պակասով, Բայդենը հունվարի 4-ին հայտարարեց. Տեսեք, մենք ավելի շատ հնարավորություններ ունենք անհատական ​​թեստերի համար, և մենք պետք է տեսնենք, որ սպասման հերթերը կրճատվում են, և ավելի շատ նշանակումներ ազատվում են»: Բայդենը խոստացել է. «Մեկ, դեղատները և առցանց կայքերը համալրվում են: Երկու, դուք գիտեք, լավ, իրականում, այնպես որ որքան շատ թեստեր լինեն, մենք կշարունակենք հասանելի դառնալ»: Բայդենը պարծենում էր, որ մասնավոր ապահովագրական ընկերություններից պահանջում է մարդկանց փոխհատուցել տնային թեստերի ծախսերը, բայց դա աննշան մխիթարություն է այն մարդկանց համար, ովքեր ոչ մի տեղ չեն կարող թեստեր գտնել:

Բայդենը ևս մեկ հաղթական շրջան անցկացրեց, երբ հայտարարեց, որ փոստային ծառայությունը 500 միլիոն անվճար COVID թեստեր կտրամադրի այն ամերիկացիներին, ովքեր խնդրել են դրանք: Բայց այդ թեստերը հասան շատ այն բանից հետո, երբ omicron տարբերակը ռեկորդներ սահմանեց վարակների համար և խաթարեց ամերիկացիների կյանքը: Փոստային փրկարարական առաքելությունը շատ վայրերում անհանգստացած էր, քանի որ թեստերը փչանում էին, եթե ավելի քան մի քանի ժամ մնացին ցրտից ցածր ջերմաստիճանում: Միգուցե Բայդենը պետք է հրամայեր Ազգային Եղանակային ծառայությանը ապահովել ավելի տաք ջերմաստիճաններ COVID թեստի առաքումների համար: Մի ցինիկ Facebook-ում հեգնեց. «Իհարկե, մեր արդյունավետ փոստային բյուրոկրատիան անհապաղ կներկայացնի այս թեստերը ձեր հուղարկավորության ժամանակ»:

Կառավարության փորձարկման ձախողումը

COVID-ի համաճարակի սկզբից ի վեր, դաշնային կառավարությունը հենվել է հրամանատարության և վերահսկման մոտեցման վրա, որը նվազագույնի է հասցնում մասնավոր նորարարությունները և առավելագույնի հասցնում կախվածությունը դաշնային բյուրոկրատներից: Ինչպես հաղորդում է ProPublica-ն, «Տնային թեստերով շատ ընկերություններ խոչընդոտվել են FDA-ի վերանայման գործընթացի պատճառով, որը ստիպել է փորձագետներին և նույնիսկ գործակալության մեկ վերանայողի հիասթափության պատճառ դառնալ»:

Յեյլի հանրային առողջության դպրոցի պրոֆեսոր Դեյվիդ Պալթիելը դժգոհեց. «Վրդովմունք է, որ արագ թեստերը մթերային խանութների դարակներում շատ էժան չեն և առատ չեն», քանի որ դրանք եվրոպական շատ երկրներում են, որտեղ մասնավոր ընկերությունները կաթվածահար չեն եղել անիմաստ պատճառով: բյուրոկրատական ​​հրամանագրեր. MIT-ի գիտնական Իրեն Բոշը, ով 2020 թվականի սկզբին մշակել է արագ COVID թեստ, որը FDA-ն արգելափակել է, ողբում է. Սա է տխուր պատմությունը»:

Դյուկի իրավաբանական դպրոցի դասախոս Սքոթ Լինչոմը վերջերս նշել է Բարոնուհին որ վերջին «շտկումը» «իրականում նախագահի վեցերորդ խոստումն է՝ սուբսիդավորել և պլանավորել առատությունը փորձարկելու մեր ուղին»։ Գերմանիան թույլատրում է ավելի քան 60 արագ COVID թեստերի վաճառք, «ներառյալ մի քանիսը, որոնք պատրաստված են Միացյալ Նահանգներում միայն արտահանման համար»: Գերմանացիները հեշտությամբ կարող են թեստեր գնել մեկ դոլարով, մինչդեռ շատ ամերիկացիներ չեն կարողանում որևէ գնով թեստ գտնել և գնել: Բազմաթիվ թեստերի փոխարեն «Բայդենի վարչակազմը վատնեց 11 ամիս և անհամար հարկատուների դոլարներ՝ փորձելով խթանել ներքին թեստային արտադրությունը, երբ ամենաանհրաժեշտը գոյություն ունեցող կարգավորիչ արգելքների վերացումն էր և թույլ տալ, որ համաշխարհային տնտեսությունը անի իր գործը», - նշել է Լինսիկոմին:

Ինչպես ProPublica-ն մասին, FDA-ն ունի.

երբեք խանդավառ չեմ եղել մարդկանց թույլ տալով փորձարկել իրենց: 1980-ականներին FDA-ն արգելեց ՄԻԱՎ-ի վերաբերյալ տնային թեստերը` պատճառաբանելով, որ դրական թեստ ստացած մարդիկ կարող են վնասել իրենց, եթե նրանք չստանան միաժամանակյա խորհրդատվություն: 2010-ականներին գործակալությունը խստացրեց տնային գենետիկական թեստավորման փաթեթները՝ մտահոգվելով, որ արդյունքում մարդիկ կարող են չմտածված բժշկական որոշումներ կայացնել:

Դեյվիդ Քեսլերը, ով Բայդենի գլխավոր գիտության պատասխանատուն է COVID-ի արձագանքման գծով, այս մտածելակերպը մարմնավորեց իր հայտարարությամբ 1992 թվականին, երբ նա FDA-ի հանձնակատարն էր. «Եթե մեր հասարակության անդամները լիազորված լինեին կայացնել իրենց որոշումները… կդադարեր գոյություն ունենալ»։ Քեսլերը հեգնեց «ընտրության ազատությունը» որպես պատրանք, եթե մարդկանց չներկայացնեն միայն կառավարության կողմից հաստատված ընտրություններ:

Քեսլերը մղեց «բարեփոխումների», որոնք մեծացրեցին FDA-ի իշխանությունը բժշկական արդյունաբերության վրա և պնդեց, որ արդյունքում FDA-ն «մի վայր էր, որտեղ ևս մեկ անգամ լավ տղաները կարող էին հաղթել»: Եվ ինչպե՞ս կարող էին ամերիկացիները վստահ լինել, որ FDA-ի հարկադիր կատարողները լավ տղաներն են: Որովհետև նրանք աշխատել են իշխանության համար։

Ցավոք, ամերիկացիներից քչերն են ճանաչում FDA-ի մատնահետքերը COVID-ի թեստավորման ձախողման վրա: Մերիլենդ նահանգի Մոնտգոմերի շրջանում, որը FDA-ի տունն է, շրջանի մեծահասակների մոտավորապես 95 տոկոսն արդեն ստացել է առնվազն մեկ COVID vax ներարկում: Այս ազատական ​​շրջանի բնակիչների համար պետական ​​պաշտոնյաներին վստահելը ամենահուսալի միջոցն է՝ ապացուցելու, որ իրենք «վստահում են գիտությանը»։ Քչերն են զայրացել, երբ ստիպված են եղել երկար ժամանակ հերթ կանգնել սաստիկ ցրտին մի խումբ պոտենցիալ հիվանդ մարդկանց հետ, որպեսզի թեստ հանձնեն, որը ենթադրաբար ապացուցում է, որ նրանք բավականաչափ առողջ են թռիչքի, դպրոց վերադառնալու կամ գնալու համար: բժշկի նշանակումը.

Այնուամենայնիվ, Մոնտգոմերի շրջանի գործադիր Մարկ Էլրիխը հաղթանակ տարավ՝ փետրվարի 10-ին հրապարակելով հայտարարություն. «Ես շատ հպարտ և գոհ եմ մեր կառավարությունում և մեր համայնքում ճկուն և հարմարվող լինելու մեր կարողությամբ: Նման հաջողություններից մեկը վերջին ամսվա ընթացքում մեր [1.5 միլիոն] տուն տանող արագ թեստերի բաշխումն էր»: Բայց այդ թեստերի ճնշող մեծամասնությունը բաշխվել է օմիկրոնի տարբերակից COVID-ի դեպքերի գագաթնակետին հասնելուց երկար ժամանակ անց: Էլրիխի պարծենալը նման էր ֆուտբոլիստի, որը ֆուտբոլային խաղի ավարտից մի քանի ժամ անց ոտքով հարվածում էր դարպասին:

Փորձարկման փորձերը բնորոշ էին COVID-ի համաճարակի անհաջող արձագանքներին: Իր պաշտոնավարման առաջին ամբողջ օրը Բայդենը հրապարակեց իր ազգային ռազմավարությունը COVID-19-ի արձագանքման և համաճարակի պատրաստության համար: «Նպատակ 1» էր «վերականգնել ամերիկացի ժողովրդի վստահությունը»՝ խոստանալով թափանցիկություն դաշնային առողջապահության և գիտական ​​քաղաքականության մեջ: Այդ խոստումն արագորեն անտեսվեց որպես մոռացված նախընտրական խոստում:

Թեև Բայդենի հուշագիրը խոստանում էր վերջ տալ «ոչ պատշաճ քաղաքական միջամտությանը դաշնային գիտնականների աշխատանքին», Սննդի և դեղերի վարչության պատվաստանյութերի գլխավոր փորձագետները հրաժարական տվեցին անցած աշնանը բողոքի ակցիայի պատճառով Սպիտակ տան ճնշման դեմ՝ բոլոր մեծահասակների համար COVID-ի խթանման համար նախատեսված կրակոցները փակցնելու համար: FDA-ն ձգտում է 75 տարով հետաձգել Pfizer-ի հայտի ամբողջական բացահայտումը COVID-ի դեմ պատվաստանյութի հաստատման համար։

CDC-ն ծածկել է այսպես կոչված «բեկումնային» վարակների ճնշող մեծամասնությունը լիովին պատվաստված անձանց շրջանում՝ դրանով իսկ հնարավորություն տալով Բայդենին կեղծ պնդել անցյալ հուլիսին, որ պատվաստված մարդիկ չեն վարակվի COVID-ով: փետրվարի 20-ին New York Times հաղորդում է, որ CDC-ն որոշել է չհրապարակել իր տվյալները COVID պատվաստանյութերի և բեկումնային վարակների և այլնի վերաբերյալ, քանի որ վախենում էր, որ տվյալները «կարող են սխալ մեկնաբանվել, քանի որ պատվաստանյութերն անարդյունավետ են»: Էլ ի՞նչ է թաքցնում CDC-ն:

COVID-19 համաճարակը ջնջեց այն առասպելը, որ քաղաքական գործիչները ամեն տարի ավելի քան հարյուր միլիարդ դոլար ծախսելով գիտության և հանրային առողջության համար կպահեն ամերիկացիներին անվտանգ: Ցավոք, կառավարության նկատմամբ կույր հավատի համար հաստատված բուժում չկա: Առողջապահության դաշնային գործակալությունները ավելի շատ սխալներ են ունեցել, քան գործնականում որևէ մեկը ակնկալում էր այս համաճարակի ժամանակ: Նվազագույնը, որ կարող է անել Քեռի Սեմը, դա դուրս գալ մասնավոր ջանքերից է՝ օգնելու ամերիկացիներին ճանաչել իրենց կյանքի վտանգները:

Վերարտադրվել է Ազատության ապագայի հիմնադրամ