Ինչ է իրականում առաջարկում ԱՀԿ-ն

Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը (ԱՀԿ) ներկայումս մշակում է երկու միջազգային իրավական փաստաթուղթ, որոնց նպատակն է բարձրացնել իր իրավասությունը առողջապահական արտակարգ իրավիճակների կառավարման գործում, ներառյալ համաճարակները.

(1) Փոփոխություններ 2005 թվականի Առողջապահության միջազգային կանոնակարգում (IHR) և 

(2) Համաճարակի պայմանագիր, որը կոչվում է «ÇA+» ԱՀԿ-ի կողմից: 

IHR փոփոխությունների նախագիծը կսահմանի ԱՀԿ-ի նոր լիազորություններ առողջապահական արտակարգ իրավիճակների ժամանակ և կընդլայնի այն համատեքստը, որի շրջանակներում դրանք կարող են օգտագործվել: CA+ («պայմանագիր») նախագիծը նախատեսված է աջակցելու բյուրոկրատիային, ֆինանսավորմանը և կառավարմանը՝ աջակցելու ընդլայնված ՄԻՀ-ին:

Այս առաջարկվող գործիքները, ինչպես ներկայումս մշակված են, հիմնովին կփոխեն ԱՀԿ-ի, նրա անդամ պետությունների և բնականաբար նրանց բնակչության միջև հարաբերությունները՝ խթանելով առողջապահության և կառավարման ֆաշիստական ​​և նեոգաղութատիրական մոտեցումը: Փաստաթղթերը պետք է դիտարկվեն միասին և գլոբալ/գլոբալիստական ​​համաճարակի պատրաստության օրակարգի շատ ավելի լայն համատեքստում:

Կոնտեքստ

Համաճարակների սպառնալիքը.

Համաճարակների և առողջապահական արտակարգ իրավիճակների ներկայիս արագ աճող ֆինանսավորումը հիմնված է մի քանի սխալների վրա, որոնք հաճախ կրկնվում են սպիտակ թերթերում և այլ փաստաթղթերում, ինչպես նաև հիմնական լրատվամիջոցներում, կարծես դրանք փաստեր լինեն, մասնավորապես.

• Համաճարակների հաճախականությունն աճում է.
• Համաճարակներն ավելացնում են առողջության բեռը։
• Մարդկանց և վայրի բնության միջև կապի ավելացումը կնպաստի ավելի շատ համաճարակների (քանի որ դրանց մեծ մասն առաջանում է զոոնոզային վիրուսներով):

Վերջին համաճարակը, որն առաջացրել է մեծ մահացություն, 1918-19 թվականների «իսպանական գրիպն» էր։  գնահատվում սպանել է 20-ից 50 միլիոն մարդու։ Ինչպես նշում է Առողջապահության ազգային ինստիտուտը, այդ մարդկանց մեծ մասը մահացել է երկրորդական հետևանքով բակտերիալ թոքաբորբ, քանի որ բռնկումը տեղի է ունեցել նախահակաբիոտիկ դարաշրջանում։ Մինչ այս, խոշոր համաճարակները պայմանավորված էին բուբոնիկ ժանտախտով, խոլերայով և տիֆով, որոնք բոլորն էլ հասանելի էին ժամանակակից հակաբիոտիկներով և հիգիենիկ միջոցներով, և ջրծաղիկով, որն այժմ վերացված է:

ԱՀԿ-ն թվարկում է անցած դարում ընդամենը 3 համաճարակ՝ մինչև Covid-19; 1957-58-ի և 1968-69-ի գրիպի բռնկումները և 2009-ի խոզի գրիպի բռնկումները: Առաջինները սպանել են համապատասխանաբար 1.1 միլիոն և 1 միլիոն մարդու, մինչդեռ երկրորդները սպանել են 150,000 կամ ավելի քիչ: Համատեքստի համար՝ 290,000 է 650,000 մարդիկ ամեն տարի մահանում են գրիպից, և 1.6 միլիոն մարդ մահանալ տուբերկուլյոզից (շատ ավելի երիտասարդ միջին տարիքում):

Արևմտյան երկրներում Covid-19-ը կապված է եղել մահացության հետ միջինը մոտ 80 տարեկանում, և համաշխարհային գնահատականները ենթադրում են վարակի ընդհանուր մահացության մակարդակը մոտ 0.15 տոկոսը, որը նման է գրիպի դեպքում, որը նման է գրիպի համար (0.3-0.4% Covid-ի հետ տարեց արևմտյան բնակչության շրջանում):

Այսպիսով, անցած դարի համաճարակները շատ ավելի քիչ մարդկանց և ավելի մեծ տարիքում են սպանել, քան այլ հիմնական վարակիչ հիվանդությունների մեծ մասը:

Covid-19 իրադարձությունն առանձնանում է նախորդ համաճարակներից ագրեսիվ և անհամաչափ արձագանքներ կիրառվել, հաստատվել է ԱՀԿ-ի գործող ուղեցույցներին հակառակ: Այս արձագանքի վնասները լայնորեն քննարկվել են այլուր, առանց կասկածի, որ հետևանքով առողջապահական համակարգերի խափանումները և աղքատության աճը կառաջացնեն շատ ավելի մեծ մահացություն, շատ ավելի երիտասարդ տարիքում, քան սպասվում էր հենց Covid-19-ից: Չնայած համաճարակների պատմական հազվադեպությանը, ԱՀԿ-ն և գործընկերները առաջ են տանում արագ գործընթաց, որը կապահովի նման արձագանքների կրկնությունը, այլ ոչ թե նախ վերլուծելու վերջին օրինակի ծախսերն ու օգուտները: Սա ակնհայտորեն անխոհեմ է և քաղաքականության մշակման վատ միջոց։

ԱՀԿ-ի դերը հանրային առողջության մեջ.

ԱՀԿ-ն, միաժամանակ իր դերակատարումն ունենալով իր մեջ ներառված անդրսահմանային առողջապահական արտակարգ իրավիճակների համակարգման գործում Սահմանադրություն, հիմնված էր մարդու իրավունքների սկզբունքների վրա և ի սկզբանե շեշտադրում էր համայնքի և անհատի իրավունքները: Դրանք ավարտվեցին հռչակագրով Ալմա Աթա, ընդգծելով համայնքի մասնակցության և խնամքի «հորիզոնական» մոտեցումների կարևորությունը: 

Բացի մարդու իրավունքների վրա իր հիմքից, այս մոտեցումն ունի հանրային առողջության ամուր հիմք: Բարելավված կյանքի տևողությունը և ավելի հարուստ բնակչության շրջանում վարակիչ հիվանդությունների զգալի կրճատումները հիմնականում տեղի են ունեցել դրա միջոցով բարելավել կենսապայմաններըսնուցում և սանիտարական պայմաններ՝ հիմնական առողջապահական խնամքի և հակաբիոտիկների հասանելիության և հասանելիության բարելավման երկրորդական ազդեցությամբ: Պատվաստանյութերի մեծ մասը հայտնվել է ավելի ուշ, թեև կարևոր դեր է խաղում որոշ հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսիք են ջրծաղիկը: Հիմնական սնուցումը և կենսապայմանները շարունակում են մնալ կյանքի տեւողության գերակշռող որոշիչը, ընդ որում ՀՆԱ-ն ճանաչվում է որպես անմիջական ազդեցություն մանկական մահացությունը, մասնավորապես ցածր եկամուտ ունեցող երկրներում։

ԱՀԿ-ի շեշտադրումները փոխվել են հատկապես վերջին մի քանի տասնամյակների ընթացքում՝ կապված ֆինանսավորման երկու հիմնական տեղաշարժերի հետ: Նախ, ա մեծ համամասնությամբ Ֆինանսավորումն այժմ գալիս է մասնավոր և կորպորատիվ աղբյուրներից, այլ ոչ թե իր սկզբնավորման պահին գրեթե բացառապես երկրի վրա հիմնված: Երկրորդ, ֆինանսավորման մեծ մասը հիմա է.նշված», նշանակում է, որ այն տրված է ԱՀԿ-ին հատուկ նախագծերի համար նշանակված աշխարհագրություններում, այլ ոչ թե ԱՀԿ-ի հայեցողությամբ օգտագործվի հիվանդությունների ամենամեծ բեռը լուծելու համար: Սա արտացոլվում է հիվանդության բեռի վրա հիմնված առաջնահերթություններից դեպի ապրանքների, մասնավորապես պատվաստանյութերի վրա հիմնված առաջնահերթություններ, որոնք շահույթ են ստեղծում իր մասնավոր և կորպորատիվ հովանավորների համար:

Զուգահեռաբար առաջացել են այլ «պետություն-մասնավոր համագործակցություններ», այդ թվում Գավի, պատվաստանյութերի դաշինք, եւ CEPI- ն (նվիրված է բացառապես համաճարակներին): Այս կազմակերպությունները ներառում են մասնավոր շահեր իրենց կառավարման խորհուրդներում և անդրադառնում են նեղ առողջապահական ուշադրությանը, որն արտացոլում է առաջնահերթությունները: մասնավոր հովանավորներ. Նրանք ազդում են ԱՀԿ-ի վրա ուղղակի ֆինանսավորման և ԱՀԿ անդամ պետությունների ֆինանսավորման միջոցով:

ՄԱԿ-ի մյուս գործակալությունները զարգացել են նմանատիպ ձևերով, և ՅՈՒՆԻՍԵՖ-ն այժմ մեծապես կենտրոնացած է զանգվածային միջոցառումների իրականացման վրա: Covid-ի դեմ պատվաստում բնակչության շրջանում արդեն իմունիտետ, մինչդեռ երեխաները, նրա նախկին ուշադրությունը, շատ արագ էին վատթարացումg առողջության ցուցանիշներ. Համաշխարհային բանկը մշակել է ա Ֆինանսական միջնորդ հիմնադրամ (FIF) աջակցել համաճարակի հետ կապված պատրաստվածությանը ԱՀԿ-ի հետ՝ որպես տեխնիկական գործընկերոջ հետ, որպեսզի ֆինանսավորի վերահսկողության, նույնականացման և արձագանքման ցանցի զարգացումը, ինչպես նախատեսված է ԱՀԿ-ի երկու համաճարակային գործիքներում (ստորև) և աջակցվում է Ինդոնեզիայում G20-ի վերջին հանդիպման կողմից: 

ԱՀԿ համաճարակի գործիքներ

ԱՀԿ-ն առաջ է քաշում երկու գործիք՝ բարձրացնելու իր դերն ու հեղինակությունը առողջապահական արտակարգ իրավիճակներում, ներառյալ համաճարակները. (1) Փոփոխությունները Առողջապահության միջազգային կանոնակարգին (2005) (IHR) և (2) Նորը պայմանագրի նման գործիք ներկայումս նշանակված է CA+:

The IHR (2005) ներկայումս ուժ ունի միջազգային իրավունքի համաձայն, սակայն գրված է որպես ոչ պարտադիր հանձնարարական: Այն Առողջապահության համաշխարհային ասամբլեան (WHA)՝ ԱՀԿ-ի կառավարող մարմնին, անհրաժեշտ կլինի միայն պետությունների պարզ մեծամասնությունը (97-ից 194-ը)՝ փոփոխություններն ընդունելու համար: Այնուհետև երկրները կունենան 6 ամիս հրաժարվելու համար, հակառակ դեպքում համարվում է, որ ընդունել են փոփոխությունները որպես ՄԻՀ-ի գործող ստորագրողներ: Այս անջատման ժամկետը 18 ամսից կրճատվել է WHA-ի կողմից 2022 թվականին:

IHR-ի ուղղումները և CA+ (պայմանագիր) փաստաթուղթը պետք է ներկայացվեն WHA 2024 թվականի մայիսին: Ընդունման համար կպահանջվի անդամ պետությունների երկու երրորդի մեծամասնությունը, իսկ IHR-ի փոփոխությունները կպահանջեն պարզ մեծամասնություն:

Երկու փաստաթղթերի նախագծերն էլ ներկայումս անցնում են ԱՀԿ-ի՝ բաց և փակ կոմիտեների նիստերի և ներքին և արտաքին վերանայումների սովորական գործընթացով՝ տարբեր պետությունների կողմից առաջարկներ ներկայացնելուց հետո: ՄԻՀ-ի փոփոխությունների գործընթացը գտնվում է Առողջապահության միջազգային կանոնակարգի փոփոխությունների աշխատանքային խմբի ներքո (2005)n (WGIHR) մինչ CA+ գործիքը գտնվում է Միջազգային կառավարական բանակցային մարմնի ներքո (ՀՆԱ).

Ինչ կանեն ԱՀԿ համաճարակի երկու գործիքները.

Ինչպես ներկայումս մշակված է, CA+ և IHR փոփոխությունները լրացնում են միմյանց: IHR-ի փոփոխությունները կենտրոնանում են ԱՀԿ-ի և նրա հովանավորների կողմից ձգտվող հատուկ լիազորությունների և գործընթացների վրա: CA+-ն ավելի շատ կենտրոնանում է կառավարման և ֆինանսավորման վրա՝ դրանք աջակցելու համար: Երկու գործիքների առանձնահատկությունները կփոխվեն այս պահից մինչև մայիսին WHA-ի քվեարկությունը: Այնուամենայնիվ, ընդհանուր առմամբ, դրանք ներկայումս գրված են հետևյալին հասնելու համար.

IHR Փոփոխությունների նախագիծ. 

• Ընդլայնել համաճարակների և առողջապահական արտակարգ իրավիճակների սահմանումները, ներառյալ վնասի «պոտենցիալի» ներդրումը, քան իրական վնասը: Այն նաև ընդլայնում է առողջապահական ապրանքների սահմանումը, որոնք պատկանում են դրան՝ ներառելով ցանկացած ապրանք կամ գործընթաց, որը կարող է ազդել արձագանքի վրա կամ «բարելավել կյանքի որակը»:
• IHR-ի առաջարկությունները փոխեք «ոչ պարտադիրից» պարտադիր հրահանգների, որոնք պետությունները պարտավորվում են հետևել և իրականացնել:
• Ամրացնել Գլխավոր տնօրենի՝ արտակարգ իրավիճակներն ինքնուրույն հայտարարելու կարողությունը:
• Ստեղծել լայնածավալ հսկողության գործընթաց բոլոր նահանգներում, որը ԱՀԿ-ն կանոնավոր կերպով կստուգի վարչաշրջանի վերանայման մեխանիզմի միջոցով:
• Թույլատրել ԱՀԿ-ին կիսել երկրի տվյալները առանց համաձայնության:
• ԱՀԿ-ին վերահսկել որոշակի երկրի ռեսուրսները, ներառյալ ֆինանսական ներդրումների պահանջները, ինչպես նաև մտավոր սեփականության և նոու-հաուի տրամադրումը (վերը նշված առողջապահական արտադրանքի լայն սահմանման շրջանակներում):
• Ապահովել ԱՀԿ-ի կողմից գրաքննության գործողությունների խթանմանն ուղղված ազգային աջակցությունը՝ կանխելու հակառակ մոտեցումների և մտահոգությունների ազատ տարածումը:
• Փոփոխել ՄԻՊ-ի գործող դրույթները, որոնք վերաբերում են ֆիզիկական անձանց ոչ պարտադիրից մինչև պարտադիր, ներառյալ սահմանների փակումը, ճանապարհորդության սահմանափակումները, կալանքը (կարանտին), բժշկական զննումները և ֆիզիկական անձանց դեղորայքային բուժումը: Վերջինս կներառի պատվաստանյութերի կամ այլ դեղագործական միջոցների ներարկման պահանջներ:

CA+ (պայմանագիր):

• Ստեղծեք մատակարարման միջազգային ցանց, որը վերահսկվում է ԱՀԿ-ի կողմից:
• Ֆինանսավորեք կառույցներն ու գործընթացները՝ պահանջելով առողջապահական ազգային բյուջեների ≥5%-ը հատկացնել առողջապահական արտակարգ իրավիճակներին:
• Ստեղծեք «Կառավարիչ մարմին»՝ ԱՀԿ հովանու ներքո, որը կվերահսկի ողջ գործընթացը:
• Ընդլայնել շրջանակը՝ ընդգծելով «Մեկ առողջություն» օրակարգը, որը սահմանվում է որպես ճանաչում, որ կյանքի և կենսոլորտի ասպեկտների շատ լայն շրջանակը կարող է ազդել առողջության վրա և, հետևաբար, ընկնել «պոտենցիալի» տակ՝ վնասը տարածելու սահմաններից դուրս՝ որպես միջազգային առողջապահական արտակարգ իրավիճակ։ .

Երկու փաստաթղթերի նախագծերը դեռ քննարկման փուլում են, և հնարավոր են հետագա փոփոխություններ: Վերջին արտաքին վերանայող հանձնաժողովի զեկույցը հետ մղեց ՄԻՀ-ի փոփոխությունների որոշ ասպեկտներ ԳԴ-ին ուղղված զեկույցում, սակայն հիմքերի մեծ մասն անձեռնմխելի է թողել:

Կարևոր է դիտարկել այս տեքստերը միասին, և համաճարակի պատրաստության ավելի լայն օրակարգի համատեքստում, որը ներառում է գործակալություններ, ինչպիսիք են Gavi-ն և CEPI-ն, նրանց մասնավոր և կորպորատիվ հովանավորները և մասնավոր արդյունաբերության լոբբիստական ​​խմբերը, ներառյալ Համաշխարհային տնտեսական ֆորում (WEF): WEF-ն ազդեցիկ է եղել օրակարգի առաջմղման գործում. CEPI-ը բացվել է 2017 թվականի WEF Դավոսի հանդիպման ժամանակ: Համաճարակի օրակարգը պետք է դիտարկել նաև աննախադեպ շահույթի համատեքստում և հարստության փոխանցումներ, և մարդու հիմնական իրավունքների կասեցումը, որը խթանեց Covid-19 հանրային առողջության արձագանքը:

Օրակարգի ետևում գտնվող թափը

Ներկայումս կառուցվում է միջազգային բյուրոկրատիա՝ մինչև ԱՄՆ դոլարի չափով նախատեսված ֆինանսավորմամբ31 մլրդ տարեկան, այդ թվում $10 մլրդ նոր ֆինանսավորում. (Համատեքստի համար ԱՀԿ-ի ողջ ընթացիկ տարեկան բյուջեն կազմում է մոտ 3.6 միլիարդ դոլար): Այս նույն բյուրոկրատիան կհետևի նոր և տարատեսակ վիրուսներին, կբացահայտի դրանք, կորոշի նրանց «սպառնալիքը» և հետո կիրականացնի պատասխան: Սա, ըստ էության, ստեղծում է ինքնահաստատվող համաճարակային արդյունաբերություն՝ մեծ ներքին շահերի բախումներով, որը ֆինանսավորվում է աշխարհի հարկատուների կողմից, բայց լինելով ՄԱԿ-ի գործակալության ներքո՝ չունենալով ազգային իրավական վերահսկողություն և քիչ հաշվետվողականություն: Շարունակական ֆինանսավորման դրա հիմնավորումը հիմնված կլինի ընկալվող սպառնալիքների հայտարարման և արձագանքման վրա՝ սահմանափակելով ուրիշների կյանքը՝ միաժամանակ շահույթ հավաքելով իր հովանավորներին դեղագործական առաջարկությունների և մանդատների միջոցով:

Թեև երկու տեքստերն էլ ենթադրում են ուժ ունենալ միջազգային իրավունքի համաձայն, երկրները տեսականորեն կարող են հրաժարվել իրենց ինքնիշխանությունը պահպանելու և իրենց քաղաքացիների իրավունքները պաշտպանելու համար: Այնուամենայնիվ, ցածր եկամուտ ունեցող երկրները կարող են բախվել ֆինանսական ճնշումների, սահմանափակումների և պատժամիջոցների այնպիսի կազմակերպությունների կողմից, ինչպիսին է Համաշխարհային բանկը, որոնք նույնպես ներդրված են այս օրակարգում: Կարևոր է, որ 2022 թվականի Միացյալ Նահանգների Ազգային պաշտպանության լիազորման ակտը (HR 7776-960) ներառում է IHR-ին հավատարիմ մնալու վերաբերյալ ձևակերպումներ և գործողություններ այն երկրների վերաբերյալ, որոնք չեն համագործակցում դրա դրույթների հետ:

Ինչ կարելի է անել

Այս նախաձեռնությունները, եթե շարունակվեն, կփոխեն միջազգային հանրային առողջության և հենց ԱՀԿ-ի ուղղությունը՝ հետ մղելով դեպի առողջապահական կառավարման գաղութատիրական և ֆաշիստական ​​մոտեցում, որն արտացոլում է արժեքները, որոնք աշխարհը փորձում էր մի կողմ դնել Երկրորդ համաշխարհային պատերազմի հետևանքով: Ինչպես ցույց տվեց Covid-19-ի արձագանքը, դրանք լայն և խորը ազդեցություն կունենան հասարակության վրա՝ վերացնելով մարդու հիմնական իրավունքները, ավելացնելով աղքատությունը և հարստության կենտրոնացումը: Նրանք արժանի են համաշխարհային ուշադրության և համապարփակ արձագանքի ողջ հասարակությանը:

Երկու փաստաթղթերի նախագծերն էլ կարող են դադարեցվել ՄԻՀ-ի փոփոխություններով, որոնք չեն ստացել անդամ պետությունների աջակցության 50 տոկոսը, և CA+-ը չհասցնելով երկու երրորդի մեծամասնությունը, կամ, ընդունելուց հետո, չկարողանալով ունենալ նվազագույնը 30 վավերացում): Թեև անխուսափելի է, որ որոշ դրույթներ կփոխվեն մինչև քվեարկության դրվելը, և որոշ փոփոխություններ կարող են չընդունվել, բյուրոկրատիան և զուգահեռ կառուցվող մեխանիզմները նշանակում են, որ առաջարկվող դրույթներից որևէ մեկի ընդունումը ավելի կխթանի այս հակաժողովրդավարությունը։ մոտեցում հասարակությանը. Դրանց արգելափակումը կենսական է թվում, սակայն WHA-ի քվեարկության կառուցվածքը (մեկ երկիր՝ մեկ ձայն) ազդեցիկ է դարձնում սեփական շահերի միջազգային դիվանագիտությունը: Քվեները սովորաբար կախված են առողջապահական բյուրոկրատների փոքր խմբի տեսակետներից:

Ազգային օրենսդիր մարմիններում արգելափակումը թվում է շատ կարևոր մոտեցում, ներառյալ օրենսդրության ներդրումը առողջապահական քաղաքականության ներդրման համար, ներառյալ արտակարգ իրավիճակների արձագանքները ազգային իրավասությունների շրջանակում, և մասնավորապես կանխելով ազգային գործակալություններին արտաքին թելադրանքները:

Թեև միջազգային համակարգումը կարևոր է հանրային առողջության, հատկապես միջսահմանային ռիսկերի և հիվանդությունների տարածման հարցում, դա պետք է լինի մասնակից պետությունների թելադրանքով: Նման միջոցները պետք է հարգեն մարդու իրավունքների հիմնարար սկզբունքները, որոնք հաստատվել են Երկրորդ համաշխարհային պատերազմից հետո տրիբունալների և պայմանագրերի միջոցով, որոնք նպատակ ունեն կասեցնել գաղութատիրական և տոտալիտար մոտեցումները անհատների և միջազգային հարաբերությունների նկատմամբ: Սա կարող է պահանջել տարբեր միջազգային գործակալությունների խումբ, որոնք ունեն բավականաչափ ամուր սահմանադրություններ՝ դիմակայելու մասնավոր շահերի բախմանը, և որոնք չեն կարող ոտնահարել հիմնական անհատական ​​և ազգային ինքնիշխանությունը: Սա կարող է պահանջել ընթացիկ գործակալությունների ֆինանսավորման փոխհատուցում և դրանց փոխարինում նպատակներին ավելի հարմար կառույցներով: Եթե ​​աշխարհը չպետք է փակվի այնպիսի իրավիճակում, որից դժվարանում է դուրս գալ, ապա այս հարցին պետք է շատ հրատապ լուծում տալ:

---

ՄԻՀ-ի փոփոխություններ

IHR-ի փոփոխությունները պարունակում են ԱՀԿ-ի համաճարակի պատրաստության նախաձեռնության ամենակարևոր ասպեկտները: 

Դրանք ամփոփված են ա նախորդ հրապարակումը, և պետք է կարդալ և հասկանալ CA+ զրոյական սևագրի կողքին:

INB CA+ զրոյական նախագիծ

Քաղվածքներ ից INB Զրո նախագիծ CA+.

Հոդված 4. Ուղղորդող սկզբունքներ և իրավունքներ

17. ԱՀԿ-ի կենտրոնական դերը՝ որպես գլոբալ առողջապահության ուղղորդող և համակարգող մարմին, և առողջապահության համաշխարհային կառավարման ոլորտում բազմակողմ համագործակցության առաջնորդ

Ընդգծելով ԱՀԿ-ի կենտրոնական «ուղղորդող» դերը.

Հոդված 6. Կանխատեսելի գլոբալ մատակարարման շղթա և լոգիստիկ ցանց

2. Սույնով ստեղծվում է ԱՀԿ Համաշխարհային համաճարակի մատակարարման շղթա և լոգիստիկ ցանց («Ցանց»):

3. Կողմերը կաջակցեն ցանցի զարգացմանն ու գործարկմանը և կմասնակցեն Ցանցին՝ ԱՀԿ-ի շրջանակներում, այդ թվում՝ պահպանելով այն միջհամաճարակային ժամանակներում, ինչպես նաև համապատասխան մասշտաբով համաճարակի դեպքում:

բ) գնահատել ակնկալվող պահանջարկը և քարտեզագրել արտադրողների և մատակարարների աղբյուրները, ներառյալ հումքը և այլ անհրաժեշտ միջոցները, համավարակի հետ կապված արտադրանքի (հատկապես ակտիվ դեղագործական բաղադրիչների) կայուն արտադրության համար.

(գ) մշակել մեխանիզմ՝ ապահովելու արդար և արդար բաշխումը…

Պահանջելով (պետք է) Կողմերից աջակցել ԱՀԿ-ի առաջարկած մատակարարման համաշխարհային ցանցին: 3 (բ)-ը կարծես թե ենթադրում է ԱՀԿ-ի դերը շուկայական ուժերից դուրս արտադրություն պահանջելու հարցում: 3 (գ) թվացյալ անվնաս և արդարացի լինելով հանդերձ, բաշխումը դուրս կբերի երկրի իրավասությանը և կարող է օգտագործվել բաշխման վերաբերյալ ԱՀԿ-ի թելադրանքներին համապատասխանություն պահանջելու համար:

Հոդված 7. Տեխնոլոգիաների հասանելիություն. կայուն և արդար բաշխվածության խթանում տեխնոլոգիաների և գիտելիքների արտադրություն և փոխանցում

Կողմերը, աշխատելով ԱՀԿ CA+ Կառավարիչ մարմնի միջոցով, պետք է ամրապնդեն առկա և զարգացնեն նորարարական բազմակողմ մեխանիզմներ, որոնք խրախուսում և խրախուսում են համավարակի հետ կապված արտադրանքի արտադրության համար տեխնոլոգիաների և գիտելիքների համապատասխան փոխանցումը փոխհամաձայնեցված պայմաններով, ընդունակ արտադրողներին,…

4. Համաճարակի դեպքում Կողմերը.

(ա) կձեռնարկի համապատասխան միջոցներ՝ աջակցելու մտավոր սեփականության իրավունքներից ժամանակով պայմանավորված հրաժարումներին, որոնք կարող են արագացնել կամ ընդլայնել համաճարակի հետ կապված ապրանքների արտադրությունը համաճարակի ժամանակ՝ այնքանով, որքանով դա անհրաժեշտ է՝ մեծացնելու համաճարակին առնչվող մատչելի ապրանքների հասանելիությունն ու համապատասխանությունը. …

գ) պետք է խրախուսի համաճարակին առնչվող արտադրանքի արտադրության հետ կապված արտոնագրերի բոլոր սեփականատերերին հրաժարվել զարգացող երկրների արտադրողների կողմից հոնորարների վճարումից կամ համապատասխանաբար կառավարել համաճարակի հետ կապված արտադրանքի արտադրության համար իրենց տեխնոլոգիան համաճարակի ժամանակ օգտագործելու համար: և անհրաժեշտության դեպքում կպահանջեն նրանցից, ովքեր ստացել են պետական ​​ֆինանսավորում համաճարակի հետ կապված արտադրանքի մշակման համար. և…

Մտավոր սեփականության իրավունքից հրաժարվելու պահանջի վերաբերյալ ՄԻԿ-ի փոփոխության դրույթների արտացոլումը, սակայն այս դեպքում՝ ժամկետային (որոշվում է?): Ներառում է ռոյալթիի վճարումներից հրաժարում: Ինչպես IHR-ի առաջարկվող փոփոխությունների դեպքում, այս դրույթները կարծես թե ազդում են պետությունների մտավոր սեփականության մասին օրենքների վրա:

Հոդված 8. Կարգավորման ուժեղացում

2. Յուրաքանչյուր Կողմ պետք է ձևավորի և ամրապնդի իր երկրի կարգավորիչ կարողությունները և կատարողականը համաճարակին առնչվող արտադրանքի ժամանակին հաստատման համար և, համաճարակի դեպքում, արագացնի համաճարակի հետ կապված արտադրանքը ժամանակին արտակարգ իրավիճակներում օգտագործման համար հաստատելու և լիցենզավորելու գործընթացը, ներառյալ կարգավորող փաստաթղթերի փոխանակումը այլ հաստատությունների հետ:

Սա արտացոլում է պատվաստանյութերի արագացված բնույթը Covid-19-ի համար հայտարարված արտակարգ դրության ժամանակ, և դրա հետ կապված կարգավորող վերահսկողության և անվտանգության փորձարկումների կրճատումը: Սա զգալիորեն նվազեցնում է ծախսերը հատկապես դեղագործական արտադրողների համար և նվազեցնում է կարգավորող վերահսկողության տասնամյակների զարգացումը:

Հոդված 12. Հմուտ և իրավասու առողջության և խնամքի ամրապնդումն ու պահպանումը

Աշխատուժ

3. Կողմերը ներդրումներ կկատարեն՝ ստեղծելու, պահպանելու, համակարգելու և մոբիլիզացնելու հասանելի,

հմուտ և վերապատրաստված գլոբալ հանրային առողջության արտակարգ իրավիճակների աշխատուժ, որը կարող է տեղակայվել Կողմերին խնդրանքով աջակցելու համար՝ ելնելով հանրային առողջության կարիքից, որպեսզի զսպեն բռնկումները և կանխեն փոքր մասշտաբի տարածումը համաշխարհային մասշտաբներով:

4. Կողմերը կաջակցեն ուսումնական հաստատությունների ցանցի զարգացմանը՝ ազգային և

տարածաշրջանային հաստատություններ և փորձագիտական ​​կենտրոններ՝ ընդհանուր ուղեցույցներ ստեղծելու համար, որոնք հնարավորություն կտան ավելի կանխատեսելի, ստանդարտացված, ժամանակին և համակարգված արձագանքման առաքելություններին և տեղակայմանը:

վերը նշված հանրային առողջության շտապ օգնության աշխատուժը:

Ներդրումներ համաճարակային բյուրոկրատիայի կառուցման համար, որը կհիմնի այս օրակարգը:

Հոդված 13. Պատրաստվածության մոնիտորինգ, սիմուլյացիոն վարժություններ և համընդհանուր փորձաքննություն

4. Յուրաքանչյուր Կողմ պետք է տրամադրի տարեկան (կամ երկու տարին մեկ) հաշվետվություն՝ հնարավորության դեպքում հիմնվելով առկա համապատասխան հաշվետվությունների վրա՝ համաճարակի կանխարգելման, պատրաստվածության, արձագանքման և առողջապահական համակարգերի վերականգնման կարողությունների վերաբերյալ:

Հսկողության մեխանիզմը, որը կարծես թե կառուցված է ՄԱԿ-ի Մարդու իրավունքների գերագույն հանձնակատարի գրասենյակի (OHCHR) վերանայման մեխանիզմի մոդելի վրա:

Հոդված 15. Համաշխարհային համակարգում, համագործակցություն և համագործակցություն

2. Ընդունելով ԱՀԿ-ի կենտրոնական դերը՝ որպես միջազգային առողջապահական աշխատանքի ուղղորդող և համակարգող մարմին, և հաշվի առնելով տարածաշրջանային կազմակերպությունների, Միավորված ազգերի կազմակերպության համակարգում գործող կազմակերպությունների և այլ միջկառավարական կազմակերպությունների հետ համակարգման անհրաժեշտությունը՝ ԱՀԿ գլխավոր տնօրենը պետք է համապատասխան. սույնով սահմանված պայմաններով հայտարարել համաճարակ:1

Հոդված 17. Համաճարակի և հանրային առողջության գրագիտության ուժեղացում

1. Կողմերը պարտավորվում են բարձրացնել բնակչության գիտությունը, հանրային առողջությունը և համաճարակային գրագիտությունը, ինչպես նաև համաճարակների և դրանց հետևանքների մասին տեղեկատվության հասանելիությունը, ինչպես նաև պայքարել կեղծ, ապակողմնորոշիչ, ապատեղեկատվության կամ ապատեղեկատվության միջոցով, այդ թվում՝ միջազգային համագործակցության խթանման միջոցով: Այդ կապակցությամբ յուրաքանչյուր Կողմ խրախուսվում է.

բ) կազմակերպել կանոնավոր սոցիալական լսումներ և վերլուծություններ՝ բացահայտելու ապատեղեկատվության տարածվածությունն ու պրոֆիլները, որոնք նպաստում են հասարակության համար հաղորդակցությունների և հաղորդագրությունների ռազմավարությունների մշակմանը, որպեսզի հակազդեն ապատեղեկատվությանը, ապատեղեկատվությանը և կեղծ լուրերին՝ դրանով իսկ ամրապնդելով հանրային վստահությունը. և,

2. Կողմերը կնպաստեն հետազոտությանը և կտեղեկացնեն քաղաքականությանը այն գործոնների վերաբերյալ, որոնք խոչընդոտում են հավատարմությանը

հանրային առողջապահական և սոցիալական միջոցառումներ, պատվաստանյութերի վստահություն և ընդունում, համապատասխան թերապևտիկ միջոցների օգտագործում և վստահություն գիտության և պետական ​​հաստատությունների նկատմամբ:

Խոսքի ազատության կառավարման դրույթներ.

Հոդված 19. Կայուն և կանխատեսելի ֆինանսավորում

1. Կողմերը ճանաչում են ֆինանսական ռեսուրսների կարևոր դերը ԱՀԿ CA+-ի նպատակին և ազգային կառավարությունների առաջնային ֆինանսական պատասխանատվությանը՝ իրենց բնակչության առողջության պաշտպանության և խթանման գործում: Այդ կապակցությամբ յուրաքանչյուր Կողմ պետք է.

ա) համագործակցել այլ Կողմերի հետ՝ իր տրամադրության տակ եղած միջոցների և ռեսուրսների շրջանակում, այդ նպատակով

ֆինանսական ռեսուրսներ ԱՀԿ CA+-ի արդյունավետ իրականացման համար երկկողմանի և

բազմակողմ ֆինանսավորման մեխանիզմներ; բ) ծրագրում և տրամադրում է համապատասխան ֆինանսական աջակցություն իր ազգային հարկաբյուջետային կարողություններին համապատասխան. (ii) իր ազգային պլանների, ծրագրերի և առաջնահերթությունների իրականացումը. և (iii) առողջապահական համակարգերի ամրապնդում

և համընդհանուր առողջապահական ծածկույթի առաջանցիկ իրականացում.

գ) պարտավորվել առաջնահերթություն տալ և ավելացնել կամ պահպանել, ներառյալ ավելի մեծ համագործակցության միջոցով

Առողջապահության, ֆինանսների և մասնավոր հատվածների միջև, անհրաժեշտության դեպքում, ներքին ֆինանսավորում` իր տարեկան բյուջեներում հատկացնելով իր ընթացիկ առողջապահական ծախսերի 5%-ը ոչ պակաս, քան համաճարակի կանխարգելման, պատրաստվածության, արձագանքման և առողջապահական համակարգերի վերականգնմանը, հատկապես համապատասխան կարողությունների բարելավման և պահպանման համար: աշխատել համընդհանուր առողջապահական ծածկույթի հասնելու համար. և (դ) պարտավորվում է իր համապատասխան կարողություններին համապատասխան հատկացնել իր համախառն ներքին արդյունքի XX%-ը միջազգային համագործակցության և համաճարակի կանխարգելման, պատրաստվածության, արձագանքման և առողջապահական համակարգերի վերականգնման համար, հատկապես զարգացող երկրների համար, ներառյալ միջազգային կազմակերպությունների և գործող և նոր մեխանիզմներ։

Ֆինանսական կառուցվածքի ստեղծում, որը պահանջում է որոշակի մակարդակի բյուջետային կիրառում համաճարակների համար՝ անկախ ծանրաբեռնվածությունից:

Հոդված 20. ԱՀԿ CA+ ղեկավար մարմին

1. ԱՀԿ CA+-ի համար ստեղծվում է ղեկավար մարմին՝ ԱՀԿ CA+-ի արդյունավետ իրականացմանը նպաստելու համար (այսուհետ՝ «Ղեկավար մարմին»):

2. Ղեկավար մարմինը կազմված է. և (բ) Կողմերի պաշտոնյաները, որոնք կլինեն Ղեկավար մարմնի վարչական մարմինը:

3. COP-ը, որպես ԱՀԿ CA+-ի քաղաքականություն սահմանող բարձրագույն մարմին, պետք է կանոնավոր վերանայման տակ պահի յուրաքանչյուր երեք տարին մեկ ԱՀԿ CA+-ի իրականացումն ու արդյունքները և ցանկացած հարակից իրավական փաստաթուղթ, որը COP-ը կարող է ընդունել, և պետք է կայացնի անհրաժեշտ որոշումներ՝ նպաստել ԱՀԿ CA+-ի արդյունավետ իրականացմանը:

Առողջության արտակարգ իրավիճակների վերահսկման և արձագանքման կառավարող մարմնի ստեղծում (որը, ըստ երևույթին, նախատեսված է ԱՀԿ-ի շրջանակներում):

Հոդված 21. Խորհրդատվական մարմին ԱՀԿ CA+-ի համար

1. ԱՀԿ CA+-ի խորհրդատվական մարմինը («Խորհրդատվական մարմին») ստեղծվել է COP-ի որոշումների կայացման գործընթացների համար խորհրդատվություն և տեխնիկական միջոցներ տրամադրելու համար՝ առանց որևէ որոշում կայացնելու մասնակցելու:

Մեկ այլ վերահսկող մարմին, այս աճող աշխատուժի մի մասը, որն աջակցում է բացառապես այս նպատակով: